WEBVTT 00:00:09.975 --> 00:00:12.220 Hallo, ich heiße Joanne Faryon. 00:00:12.220 --> 00:00:15.610 Willkommen zur heutigen Spezialausgabe von "Wenn das Immunsystem versagt" 00:00:15.610 --> 00:00:17.790 Die Keuchhusten Epidemie 00:00:17.790 --> 00:00:21.560 Wir untersuchen den schwersten Keuchhustenausbruch in Kalifornien 00:00:21.560 --> 00:00:23.510 seit den letzten 60 Jahren 00:00:23.510 --> 00:00:26.890 Warum ist eine Krankheit die vor 30 Jahren beinahe ausgemerzt war 00:00:26.890 --> 00:00:30.920 jetzt wieder auf dem Vormarsch, nicht nur in Kaliforien sondern auch 00:00:30.920 --> 00:00:32.460 in anderen Teilen der USA? 00:00:32.460 --> 00:00:34.780 Was wir herausgefunden haben dürfte Sie überraschen. 00:00:34.780 --> 00:00:37.640 Dringende Fragen ergeben sich darüber, wie gut 00:00:37.640 --> 00:00:39.900 der Impfstoff gegen diese Krankheit vorbeugt; 00:00:39.900 --> 00:00:42.310 Fragen die die Gesundheitsämter selbst nur 00:00:42.310 --> 00:00:44.130 schleppend angehen. 00:00:44.130 --> 00:00:47.220 KPBS hat sich mit dem Watchdog Institute, 00:00:47.220 --> 00:00:48.960 einem Zentrum für Investigativen Journalismus von der 00:00:48.960 --> 00:00:51.230 Universität San Diego und dem 00:00:51.230 --> 00:00:54.450 Niederländischen Worldwide Radio zusammengetan um diese Geschichte zu erzählen. 00:00:54.450 --> 00:00:57.000 Eine Geschichte die uns durch Kalifornien führte 00:00:57.000 --> 00:00:59.630 und bis nach Amsterdam. 00:00:59.630 --> 00:01:02.370 Doch wir beginnen erstmal in einem Kreissaal 00:01:02.370 --> 00:01:06.610 in San Diego, wo eine Mutter gerade ihren 00:01:06.610 --> 00:01:08.309 dritten Sohn zur Welt gebracht hat. 00:01:08.309 --> 00:01:15.141 [ Babyschreien ] 00:01:15.141 --> 00:01:19.190 Matthew Jacob Bryce wurde am 11. Oktober 2010 geboren. 00:01:19.190 --> 00:01:23.710 Ein gesundes Baby, der dritte Sohn für Cindy und Marlon Bryce 00:01:23.710 --> 00:01:25.770 Matthew zeigte erste Anzeichen einer 00:01:25.770 --> 00:01:27.450 Erkältung als er gerade zwei Wochen alt war. 00:01:27.450 --> 00:01:29.730 Die Bryce Familie wusste, dass etwas nicht stimmte. 00:01:29.730 --> 00:01:31.340 MARLON BRYCE: Es schien als ob sich 00:01:31.340 --> 00:01:35.640 diese Erkältung nur auf seine Atmung gelegt hatte. 00:01:35.640 --> 00:01:38.710 FARYON: Die Familie wusste aus Nachrichtenberichten von 00:01:38.710 --> 00:01:40.540 der Keuchhusten-Epidemie in Kalifornien. 00:01:40.540 --> 00:01:43.130 REPORTER: Gesundheits-Beamte bestätigen, dass mehr als 6400 00:01:43.130 --> 00:01:44.920 Keuchhustenfälle in diesem Jahr aufgetreten sind. 00:01:44.920 --> 00:01:46.710 FARYON: und auch vom Kinderarzt. 00:01:46.710 --> 00:01:48.300 BRYCE: Wir hörten kein Keuchen oder 00:01:48.300 --> 00:01:52.520 es hiess immer "da ist ein Keuchen oder Husten" 00:01:52.520 --> 00:01:54.480 doch Matthew hatte keinen Husten oder irgendwas anderes 00:01:54.480 --> 00:01:55.430 bloß war diese Erkältung da. 00:01:55.430 --> 00:01:58.620 FARYON: Matthew's Kinderarzt vermutete 00:01:58.620 --> 00:02:00.810 Keuchhusten- auch Pertussis genannt. 00:02:00.810 --> 00:02:03.670 Sie machte einen Abstrich aus Matthew's Nase fuer's Labor 00:02:03.670 --> 00:02:06.500 und setzte Matthew auf Antibiotika-Therapie. 00:02:06.500 --> 00:02:09.970 Nach einer Woche, als Matthew gerade mal 23 Tage alt war 00:02:09.970 --> 00:02:11.370 erhielt Cindy Bryce einen Anruf 00:02:11.370 --> 00:02:13.480 vom Kalifornischen Gesundheitsamt. 00:02:13.480 --> 00:02:15.930 Die Diagnose war Keuchhusten 00:02:15.930 --> 00:02:20.860 M. BRYCE: Von dem Moment an befürchtete ich gleich 00:02:20.860 --> 00:02:26.050 das Schlimmste, denn wir hörten all die Nachrichten 00:02:26.050 --> 00:02:28.690 von Babies die daran gestorben waren. 00:02:28.690 --> 00:02:31.770 FARYON: Von Januar bis Oktober diesen Jahres 00:02:31.770 --> 00:02:35.060 starben 10 Neugeborene in Kalifornien an Keuchhusten, 00:02:35.060 --> 00:02:37.160 zwei davon im Bezirk von San Diego. 00:02:37.160 --> 00:02:40.450 Mehr als 7000 Kinder und Erwachsene 00:02:40.450 --> 00:02:43.370 erkrankten an Keuchhusten - die höchste Zahl 00:02:43.370 --> 00:02:45.200 seit mehr als 60 Jahren. 00:02:45.200 --> 00:02:48.880 Wie kommt es dass Matthew und so viele andere sich eine Krankheit zugezogen haben gegen 00:02:48.880 --> 00:02:51.960 die normalerweise mit einer Impfung vorgebeugt werden kann? 00:02:51.960 --> 00:02:53.970 Heute Abend stellen wir die Wirkung dieses 00:02:53.970 --> 00:02:56.910 Impfstoffes in Frage. 00:02:56.910 --> 00:03:01.410 Eine 4-monatige Untersuching von KPBS und dem Watchdog Institute 00:03:01.410 --> 00:03:03.860 ergab, dass viele Patienten die mit Keuchhusten diagnostiziert wurden, 00:03:03.860 --> 00:03:07.140 dagegen geimpft waren. 00:03:07.140 --> 00:03:09.910 Wir zeigen auch wie amtliche Zahlen von Keuchhusten- 00:03:09.910 --> 00:03:13.350 Patienten nicht auf dem neuesten Stand sind und häufig 00:03:13.350 --> 00:03:16.680 unvollständig sind, was mit Verlaub die Frage aufbringt: 00:03:16.680 --> 00:03:19.590 Wer überhaupt protokolliert diese Epidemie? 00:03:19.590 --> 00:03:21.650 Wir zeigen auf wie manche Experten 00:03:21.650 --> 00:03:25.210 die die Impfstoffpolitik beeinflussen, finanziell an 00:03:25.210 --> 00:03:27.040 Impfstoffhersteller gebunden sind. 00:03:27.040 --> 00:03:29.390 Und wir folgen der Bryce Familie beim bewältigen der 00:03:29.390 --> 00:03:33.828 Diagnose und den Rückfällen ihres Sohnes. 00:03:36.921 --> 00:03:40.640 Keuchhusten, starker Husten, der Hundert-Tage-Husten; 00:03:40.640 --> 00:03:42.370 sind alles Bezeichnungen für Pertussis. 00:03:42.370 --> 00:03:44.920 DR.JAMES CHERRY: Wir wissen ehrlich gesagt nicht was den Keuchhusten 00:03:44.920 --> 00:03:45.690 verursacht... 00:03:45.690 --> 00:03:47.450 es gibt keinen vergleichbaren Husten. 00:03:47.450 --> 00:03:50.840 FARYON: Pertussis ist eine Atemwegserkrankung, die durch 00:03:50.840 --> 00:03:53.430 das Bakterium Bordetella pertussis ausgelöst wird. 00:03:53.430 --> 00:03:55.530 Als erstes kann es wie eine einfache Erkältung erscheinen. 00:03:55.530 --> 00:03:59.070 Aber im späteren Verlauf entsteht ein starker, anhaltender Husten, 00:03:59.070 --> 00:04:02.090 ein Husten der die Kinder nach Luft schnappen lässt- 00:04:02.090 --> 00:04:05.200 was das typische Keuchhusten-Geräusch erzeugt. 00:04:05.200 --> 00:04:08.380 Für Erwachsene hingegen ist es nur eine Unpässlichkeit. 00:04:08.380 --> 00:04:11.260 Tatsächlich haben Wissenschaftler geschätzt, dass die Krankheit bei mehr als 80% 00:04:11.260 --> 00:04:14.130 der Erwachsenen nie erkannt wird, 00:04:14.130 --> 00:04:17.260 weil die meisten Leute annehmen, dass sie nur eine schwere Erkältung haben. 00:04:17.260 --> 00:04:20.500 Aber für Kleinkinder kann Keuchhusten tödlich sein 00:04:20.500 --> 00:04:22.950 besonders, wenn es nicht im Frühstadium diagnostiziert wird. 00:04:22.950 --> 00:04:25.390 DR. JAMES CHERRY: Bei einer Infektion 00:04:25.390 --> 00:04:29.850 wird man die Bakterien schließlich los und es geht einem besser. 00:04:29.850 --> 00:04:34.474 Aber hier ist es langwierig, die meisten Fälle... 00:04:34.474 --> 00:04:37.363 der Großanteil der Keuchhustenfälle bei Kindern 00:04:37.363 --> 00:04:39.622 dauert ein bis zwei Monate an. 00:04:39.622 --> 00:04:41.686 DR. FRITS MOOI: Nach einer Keuchhusten-Infektion 00:04:41.686 --> 00:04:45.039 kommt es häufig zu einer Superinfektion, wie z.B. Lungenentzündung 00:04:45.039 --> 00:04:47.090 das ist um es genau zu nehmen die Hauptkomplikation. 00:04:47.090 --> 00:04:50.240 FARYON: Kleine Babies schaffen es nicht das Bronchialsekret abzuhusten 00:04:50.240 --> 00:04:52.610 das Sekret sammelt sich in der Lunge an, das dann wiederum eine Lungenentzündung hervorrufen kann 00:04:52.610 --> 00:04:54.930 und das Atmen erschwert. 00:04:54.930 --> 00:04:59.490 Eine frühzeitige Antibiotikagabe ist ausschlaggebend in dieser Altersgruppe. 00:04:59.490 --> 00:05:02.630 In den späten 70er Jahren galt Keuchhusten als fast ausgerottet, 00:05:02.630 --> 00:05:04.910 da es Massenimpfungen gab, 00:05:04.910 --> 00:05:07.400 aber irgendwie kam es nach Kalifornien und anderen 00:05:07.400 --> 00:05:11.290 durchgeimpften Städten und Gemeinden über all auf der Welt zurück. 00:05:11.290 --> 00:05:14.070 Aber genau über den Grund warum es ein so rachevolles "comeback" hat sind sich zwei 00:05:14.070 --> 00:05:17.580 der weltführenden Wissenschaftler auf dem Gebiet Keuchhusten uneinig. 00:05:17.580 --> 00:05:20.270 Dr. James Cherry von UCLA: 00:05:20.270 --> 00:05:22.530 Der Hauptgrund hierfür ist eine erhöhte Achtsamkeit. 00:05:22.530 --> 00:05:25.120 FARYON: und Dr.Frits MOOI vom niederländischen Zentrum zur 00:05:25.120 --> 00:05:26.950 Kontrolle von Infektionskrankeiten sagt dazu: 00:05:26.950 --> 00:05:33.350 MOOI: wir haben tatsächlich eine Mutation in dem Bakterium gefunden. 00:05:33.350 --> 00:05:37.120 FARYON: Dr.Mooi und Dr. Cherry begannen beide ihre Forschungsarbeit 00:05:37.120 --> 00:05:39.750 um Keuchhusten circa vor 30 Jahren. 00:05:39.750 --> 00:05:42.940 Cherry in den U.S.A und Mooi in den Niederlanden. 00:05:42.940 --> 00:05:45.620 Die beiden Wissenschaftler kennen jeweils die Arbeit des anderen. 00:05:45.620 --> 00:05:49.790 CHERRY: Erstmal möchte ich sagen, seine Arbeiten auf dem Gebiet der Mikrobiologie, 00:05:49.790 --> 00:05:54.990 sind erstklassig. 00:05:54.990 --> 00:05:57.370 Da gibt's gar keine Frage. 00:05:57.370 --> 00:06:02.150 Ich denke nur einige seiner klinischen Daten, die er veröffentlicht hat 00:06:02.150 --> 00:06:04.060 sind nicht sehr gut. 00:06:04.060 --> 00:06:07.290 MOOI: Ich kommuniziere nicht allzu oft mit ihm, dennoch hat er 00:06:07.290 --> 00:06:11.590 in der Presse behauptet ich hätte die Epidemiologie verpfuscht. 00:06:11.590 --> 00:06:13.440 Das ist nicht sehr hilfreich. 00:06:13.440 --> 00:06:16.490 FAYRON: Um zu verstehen, warum diese beiden Experten nicht einer Meinung sind, 00:06:16.490 --> 00:06:18.570 muss man ein bißchen über die Geschichte des 00:06:18.570 --> 00:06:19.850 Keuchhustenimpfstoff Bescheid wissen. 00:06:19.850 --> 00:06:23.710 ANSAGER: Da die meisten ernsten Fälle schon vor dem Schulalter auftreten, 00:06:23.710 --> 00:06:26.120 kann eine Impfung während der Schulzeit schon zu spät sein. 00:06:26.120 --> 00:06:29.340 FARYON: Das Keuchhusten-Bakterium wurde erstmals 1906 00:06:29.340 --> 00:06:32.100 in Belgien isoliert. 00:06:32.100 --> 00:06:33.850 Zu dieser Zeit war die Krankheit eine der 00:06:33.850 --> 00:06:35.700 Hauptursachen für Kindstod. 00:06:35.700 --> 00:06:40.680 ANSAGER: 1921 sind 316 Kinder aus 00:06:40.680 --> 00:06:42.560 Michigan an Keuchhusten verstorben. 00:06:42.560 --> 00:06:47.310 Letztes Jahr konnte diese Zahl auf 63 Todesfälle reduziert werden. 00:06:47.310 --> 00:06:51.340 Die Entdeckung führte zum Versuch einen Impfstoff zu entwickeln. 00:06:51.340 --> 00:06:55.250 Dennoch dauerte es bis in die späten vierziger Jahre bis Forscher einen Impfstoff 00:06:55.250 --> 00:06:58.010 entwickelten der effektiv genug war Keuchusten vorzubeugen. 00:06:58.010 --> 00:06:59.920 Jedoch im Gegensatz zur Krankheit, 00:06:59.920 --> 00:07:01.670 gefährdet ein Impfstoff nicht das Leben. 00:07:01.670 --> 00:07:05.350 FARYON: Die USA begannen 1946 mit Massenimpfungen 00:07:05.350 --> 00:07:08.850 und die Zahl der Keuchhustenfälle sank dramatisch. 00:07:08.850 --> 00:07:10.790 Vor der Impfung war die Krankheitsrate 00:07:10.790 --> 00:07:14.800 157 Fälle auf 100 000 Einwohner. 00:07:14.800 --> 00:07:19.810 In den 70iger Jahren in denen grossangelegte Impfaktionen stattfanden 00:07:19.810 --> 00:07:22.670 bekam weniger als ein Einwohner von hunderttausend Einwohnern Keuchhusten. 00:07:22.670 --> 00:07:26.220 aber der Impfstoff war auch umstritten. 00:07:26.220 --> 00:07:29.340 Die ersten Versionen wurden mit Nebenwirkungen 00:07:29.340 --> 00:07:32.970 wie langanhaltendes Schreien und Krämpfen bei Babies in Verbindung gebracht. 00:07:32.970 --> 00:07:37.630 Bis zum Jahr 1996 genehmigte die FDA einen neuen Keuchhusten-Impfstoff. 00:07:37.630 --> 00:07:40.170 Genannt die azelluläre Version. 00:07:40.170 --> 00:07:43.270 Das bedeutet der Impfstoff besteht nur aus gereinigten Komponenten 00:07:43.270 --> 00:07:45.620 der Krankheitserregers. 00:07:45.620 --> 00:07:49.080 Der Impfstoff galt als sicherer und wurde mit nur 00:07:49.080 --> 00:07:51.320 wenigen und milden Nebenwirkungen in Verbindung gebracht. 00:07:51.320 --> 00:07:56.508 heutzutage benutzten die USA nur den azellulären Impfstoff. 00:07:59.408 --> 00:08:02.617 Aber als die USA den Impfstoff wechselte 00:08:02.617 --> 00:08:04.419 geschah etwas anderes 00:08:05.788 --> 00:08:09.740 Gesundheitsbeamte im Ganzen Land berichteten von einer ansteigenden Zahl 00:08:09.740 --> 00:08:12.160 von medizinisch bestätigten Keuchhustenfällen. 00:08:12.160 --> 00:08:16.140 Und in einem staatlichen Labor, ungefähr 30 Minuten weg von Amsterdam, 00:08:16.140 --> 00:08:19.190 entdeckte eine Gruppe von Wissenschaftlern noch etwas anderes - 00:08:19.190 --> 00:08:22.320 das Bakterium, das Keuchhusten verursacht 00:08:22.320 --> 00:08:23.990 fing an etwas anders auszusehen. 00:08:23.990 --> 00:08:28.690 MOOI: Diese neue Mutation hatte den Effekt, dass das Bakterium nun 00:08:28.690 --> 00:08:30.520 mehr Pertussis-Toxin produzierte als vorher. 00:08:30.520 --> 00:08:32.800 FARYON: Nur ob die Mutation schuld ist , 00:08:32.800 --> 00:08:35.490 zumindest teilweise, an der Epidemie in Kalifornien 00:08:35.490 --> 00:08:38.350 und anderen Ausbrüchen anderswo auf der Welt ist die Hauptfrage 00:08:38.350 --> 00:08:40.260 in der Keuchhusten-Debatte. 00:08:40.260 --> 00:08:44.450 Dr. Mooi glaubt das dies der Fall ist, aber nicht Dr. Cherry. 00:08:44.450 --> 00:08:47.230 CHERRY: Auch wenn diese Fälle vorgefallen sind gibt es 00:08:47.230 --> 00:08:51.110 keinerlei Beweise das es zu vermehrten Impfversagen kam. 00:08:56.240 --> 00:08:59.670 FARYON: Hier im Bezirk von San Diego sind mehr als 85 Prozent 00:08:59.670 --> 00:09:01.400 der Kinder geimpft. 00:09:01.400 --> 00:09:03.190 Tatsächlich sind weniger als drei Prozent 00:09:03.190 --> 00:09:06.860 der Kinder die mit dem Kindergarten beginnen nicht geimpft 00:09:06.860 --> 00:09:09.070 wegen der persönlichen Einstellung ihrer Familien gegenüber Impfungen. 00:09:09.070 --> 00:09:11.770 Trotz der hohen Impfrate, 00:09:11.770 --> 00:09:14.510 hat San Diego die zweit höchste Zahl an 00:09:14.510 --> 00:09:17.660 medizinisch bestätigten Keuchhustenfällen in Kalifornien. 00:09:17.660 --> 00:09:20.760 Dr. Dean Sidelinger ist San Diego's 00:09:20.760 --> 00:09:21.710 Amtsarzt. 00:09:21.710 --> 00:09:22.710 DR. DEAN SIDELINGER: Dies ist eine Krankheit 00:09:22.710 --> 00:09:25.150 die sehr leicht von einer infizierten Person 00:09:25.150 --> 00:09:26.770 auf eine andere Person übertragen werden kann. 00:09:26.770 --> 00:09:29.100 Also wenn Sie oder ich hier während des Interviews 00:09:29.100 --> 00:09:32.090 Keuchhusten hätten wäre die Wahrscheinlichkeit sehr groß, dass wir 00:09:32.090 --> 00:09:33.470 es auf andere Personen übertragen. 00:09:33.470 --> 00:09:34.990 Sidelinger meint, dass früher 00:09:34.990 --> 00:09:37.990 die Zahl der Keuchhustenfälle im Sommer stark anstieg 00:09:37.990 --> 00:09:41.690 und gegen Herbst weniger wurden, aber dieses Jahr war das nicht der Fall. 00:09:41.690 --> 00:09:45.350 SIDELINGER: Mit der Zeit sehen wir immer mehr Fälle. 00:09:45.350 --> 00:09:48.950 Wir wissen, dass das öffentliche Bewusstsein hier eine Rolle spielt, da wir über 00:09:48.950 --> 00:09:51.480 Keuchhusten reden wissen mehr Leute Bescheid und befragen ihre Ärzte 00:09:51.480 --> 00:09:53.230 und Ärzte befragen ihre Patienten darüber 00:09:53.230 --> 00:09:55.410 wir werden gehäuft Fälle sehen und der Trend hielt an. 00:09:55.410 --> 00:09:59.530 FARYON: Ende November 2010 waren fast 1000 Kleinkinder, 00:09:59.530 --> 00:10:02.830 Kinder und Erwachsene im Bezirk von San Diego positiv auf 00:10:02.830 --> 00:10:04.050 Keuchhusten getestet worden. 00:10:04.050 --> 00:10:06.760 Mehr als die Hälfte von ihnen war geimpft. 00:10:06.760 --> 00:10:08.090 Unsere Nachforschungen ergaben, 00:10:08.090 --> 00:10:10.890 dass dieser Trend in ganz Kalifornien anhält. 00:10:10.890 --> 00:10:14.190 KPBS und The Watchdog Institute haben Daten von 00:10:14.190 --> 00:10:16.950 9 Bezirken in Kalifornien gesammelt, die eine 00:10:16.950 --> 00:10:19.050 der höchsten Infektionsraten vermelden. 00:10:19.050 --> 00:10:22.590 Unsere Nachforschung zeigt auf, wo die Impfgeschichte bekannt ist, dass 00:10:22.590 --> 00:10:26.240 zwischen 44 und 83 Prozent der Leute die 00:10:26.240 --> 00:10:28.650 mit Keuchhusten diagnostiziert wurden, eigentlich geimpft waren. 00:10:28.650 --> 00:10:30.370 Wir sahen auch in den Archiven 00:10:30.370 --> 00:10:32.430 des kalifornischen Gesundheitsamtes nach. 00:10:32.430 --> 00:10:35.460 In den Fällen wo eine Impfgeschichte vorlag, 00:10:35.460 --> 00:10:39.090 waren mehr als 80 Prozent der infizierten Leute geimpft gewesen. 00:10:39.090 --> 00:10:41.050 DR. MARK HORTON: Von Seiten der Epidemiologie-Experten und der 00:10:41.050 --> 00:10:45.780 Impfstoff-Experten war das durchaus erwartet worden. 00:10:45.780 --> 00:10:48.220 FARYON: Dr. Mark Horton ist der Direktor 00:10:48.220 --> 00:10:50.740 der kalifornischen Gesundheitsbehörde. 00:10:50.740 --> 00:10:52.560 HORTON: Wenn man einen Prozentsatz 00:10:52.560 --> 00:10:56.340 der geimpften Bevölkerung und einen Prozentsatz von denen nimmt, die zwar geimpft sind 00:10:56.340 --> 00:10:57.440 aber immer noch anfällig sind 00:10:57.440 --> 00:11:00.820 weil entweder der Impfstoff nicht total wirksam ist oder 00:11:00.820 --> 00:11:02.800 nicht wirksam ist in allen Menschen, wenn man 00:11:02.800 --> 00:11:05.050 die Zahlen studiert, wird man erkennen, das auch mit einem 00:11:05.050 --> 00:11:06.980 sehr wirksamen Impfstoff, 00:11:06.980 --> 00:11:08.360 und selbst wenn die Mehrheit 00:11:08.360 --> 00:11:10.300 der Bevölkerung geimpft ist, 00:11:10.300 --> 00:11:14.130 die Gruppe der Anfälligen wird eine Anzahl von Menschen 00:11:14.130 --> 00:11:15.390 aufweisen, die noch nie geimpft wurden 00:11:15.390 --> 00:11:19.390 diese Gruppe wird aber genauso ein paar und manchmal 00:11:19.390 --> 00:11:20.240 mehr als 50 Prozent 00:11:20.240 --> 00:11:22.350 Menschen aufweisen, die zuvor geimpft waren. 00:11:22.350 --> 00:11:24.670 FARYON: In andere Worte gefasst heisst das, wenn man die Zahlen studiert, 00:11:24.670 --> 00:11:26.720 wird man immer eine bestimmte Anzahl an 00:11:26.720 --> 00:11:28.620 geimpften Leuten auffinden die krank werden 00:11:28.620 --> 00:11:31.650 falls ein Impfstoff nicht 100 Prozent wirksam ist. 00:11:31.650 --> 00:11:34.930 HORTON: Das ist weder eine Überraschung für uns noch ist das ein Hinweis 00:11:34.930 --> 00:11:36.520 auf die Wirksamkeit des Impfstoffes. 00:11:36.520 --> 00:11:37.890 REPORTER KEVIN CROWE: Es ist also kein Hinweis auf 00:11:37.890 --> 00:11:39.070 die Wirksamkeit des Impfstoffs? 00:11:39.070 --> 00:11:39.690 HORTON: Genau, genau. 00:11:39.690 --> 00:11:42.560 FARYON: Aber vor 20 Jahren war das Gegenteil zutreffend. 00:11:42.560 --> 00:11:44.990 Entsprechend einem Bericht des Centers for Disease Control, 00:11:44.990 --> 00:11:48.420 waren mehr als die Hälfte der Kinder im Alter von 3 Monaten bis 4 Jahren 00:11:48.420 --> 00:11:51.450 die landesweit an Keuchhusten zwichen 1990 und 1996 erkrankten 00:11:51.450 --> 00:11:53.900 nicht geimpft. 00:11:53.900 --> 00:11:56.480 Die Zahl der Keuchhustenfälle ist auch angestiegen 00:11:56.480 --> 00:11:58.050 in den letzten 20 Jahren. 00:11:58.050 --> 00:12:00.900 Von weniger als einem pro 100 000 00:12:00.900 --> 00:12:04.250 auf 18 pro 100 000, hier in Kalifornien. 00:12:04.250 --> 00:12:08.580 Und in manchen Bezirken von Kalifornien so zum Beispiel San Luis Obispo, 00:12:08.580 --> 00:12:12.880 sind die Zahlen fast so hoch wie vor der Entwicklung der Impfstoffe. 00:12:12.880 --> 00:12:14.910 Zwei Tage nach unserem Interview 00:12:14.910 --> 00:12:18.630 mit der Bryce Familie bekam Matthew Fieber. 00:12:18.630 --> 00:12:21.480 Er wurde ins Rady's Children's Hospital 00:12:21.480 --> 00:12:24.000 in San Diego gebracht. 00:12:24.000 --> 00:12:26.820 Matthew war nicht gegen Keuchhusten geimpft. 00:12:26.820 --> 00:12:28.060 Er ist noch zu klein. 00:12:28.060 --> 00:12:31.900 Babies können nicht geimpft werden bevor sie 2 Monate alt sind. 00:12:31.900 --> 00:12:34.880 Aber alle anderen in der Bryce Familie waren geimpft- 00:12:34.880 --> 00:12:37.160 sogar seine Eltern bekamen eine Impfauffrischung. 00:12:37.160 --> 00:12:39.400 Die Methode alle die in der Nähe eines 00:12:39.400 --> 00:12:42.030 Neugeborenen zu impfen ist das sogenannte" Cocooning". 00:12:42.030 --> 00:12:46.860 CINDY BRYCE: Als ich den Arzt anrief haben sie mich sofort gefragt wer es hat, 00:12:46.860 --> 00:12:50.390 aber ich konnte ihnen keine Antwort geben, weil ich keine Ahnung habe 00:12:50.390 --> 00:12:53.460 wo er sich angesteckt hat, alle wurden ja geimpft. 00:12:53.460 --> 00:12:56.550 FARYON: Myron und einer ihrer Söhne wurden auf Keuchhusten getestet- 00:12:56.550 --> 00:12:58.390 die Testergebnisse von beiden waren negativ. 00:12:58.390 --> 00:13:00.990 M.BRYCE: Eines würde ich gerne wissen: 00:13:00.990 --> 00:13:05.740 ist der Impfstoff wirksam? 00:13:05.740 --> 00:13:11.300 Ist er wirklich wirksam, denn bevor alldem habe ich gedacht der 00:13:11.300 --> 00:13:18.710 Impfstoff würde funktionieren und ich dachte, wenn ich alles tue 00:13:18.710 --> 00:13:27.220 was mir empfohlen wurde wären unsere Söhne geschützt. 00:13:27.220 --> 00:13:30.140 FARYON: Aber wie wirksam ist der Impfstoff?? 00:13:30.140 --> 00:13:32.700 Das hängt alles davon ab mit wem man gerade spricht. 00:13:32.700 --> 00:13:34.250 Auch die Packungsbeilage 00:13:34.250 --> 00:13:37.110 der zwei meist angewandten Keuchhustenimpfstoffe in den USA 00:13:37.110 --> 00:13:40.410 informiert, dass der Impfstoff zu 85 Prozent wirksam ist. 00:13:40.410 --> 00:13:44.120 MOOI: Dieser neue Erregerstamm hat die 00:13:44.120 --> 00:13:46.490 Niederlande und auch andere Länder vollständig eingenommen und hat 00:13:46.490 --> 00:13:48.290 alle anderen Erregerstämme verdrängt. 00:13:48.290 --> 00:13:49.090 Das ist wirklich etwas einzigartiges. 00:13:49.090 --> 00:13:51.660 FARYON: Dr.Mooi glaubt man könnte niemals 00:13:51.660 --> 00:13:54.480 bestimmen wie wirksam die Impfstoffe sind 00:13:54.480 --> 00:13:56.130 weil sie nicht getestet wurden 00:13:56.130 --> 00:13:58.390 bezüglich des neuen Keuchhusten-Erregerstamms. 00:13:58.390 --> 00:13:59.740 MOOI: Wir nennen ihn den p3 Erregerstamm. 00:13:59.740 --> 00:14:02.550 FARYON: Ein Erregerstamm so wie er glaubt der ansteckender ist 00:14:02.550 --> 00:14:04.000 und die Menschen noch kränker macht. 00:14:04.000 --> 00:14:07.540 Dieser Erregerstamm entstand während der neue azelluläre Impfstoff 00:14:07.540 --> 00:14:08.380 entwickelt wurde. 00:14:08.380 --> 00:14:09.510 MOOI: Ich kann Ihnen sagen warum die 00:14:09.510 --> 00:14:14.320 Impfstoffhersteller nicht so glücklich mit mir sind 00:14:14.320 --> 00:14:20.750 weil, wenn es wahr ist was ich behaupte, dann haben sie 00:14:20.750 --> 00:14:22.980 in den 80igern die falschen Erregerstämme ausgewählt. 00:14:22.980 --> 00:14:25.440 FARYON: Mooi's Labor analysierte gerade den neuen Erregerstamm 00:14:25.440 --> 00:14:28.620 als die Niederlande 1996 eine unerwartete 00:14:28.620 --> 00:14:30.270 Keuchhusten-Epidemie erlebte. 00:14:31.058 --> 00:14:33.147 MOOI: Da war ein starker Zusammenhang 00:14:33.147 --> 00:14:37.695 zwischen dem Auftauchen dieses Erregerstammes, wir nennen ihn p3 00:14:37.695 --> 00:14:40.640 und einem Anstieg an Keuchhusten-Meldungen. 00:14:40.640 --> 00:14:44.820 CHERRY: Es gibt absolut keinen Beweis dafür, dass einer 00:14:44.820 --> 00:14:48.870 der beiden Impfstoffe, die heutzutage 00:14:48.870 --> 00:14:54.330 in den USA am meisten verwendet werden verantwortlich ist für 00:14:54.330 --> 00:14:56.020 ein erhöhtes Impfversagen. 00:14:56.020 --> 00:15:01.130 FARYON: Also wenn Sie erklären müssten warum wir eine Epidemie haben 00:15:01.130 --> 00:15:03.080 mit den höchsten Rate an Krankheitsfällen seit 60 Jahren 00:15:03.080 --> 00:15:04.690 was würden Sie den Leuten erzählen? 00:15:04.690 --> 00:15:07.560 CHERRY: Der Hauptgrund ist erhöhte Achtsamkeit. 00:15:07.560 --> 00:15:12.500 Leute und speziell Leute die im Gesundheitswesen arbeiten 00:15:12.500 --> 00:15:14.890 achten nun mehr darauf und das kommt an die Öffentlichkeit. 00:15:14.890 --> 00:15:17.560 FARYON: Cherry behauptet der Anstieg kommt auch in Teilen von 00:15:17.560 --> 00:15:19.890 etwas das sich nachlassende Immunität nennt. 00:15:19.890 --> 00:15:23.500 Die Immunität gegenüber Keuchhusten hält nicht ein Leben lang an 00:15:23.500 --> 00:15:26.440 ob man nun geimpft wurde oder ob man eine natürliche Immunität 00:15:26.440 --> 00:15:27.960 hat, weil man die Krankheit durchgemacht hat. 00:15:27.960 --> 00:15:31.590 Fast alle Experten stimmen zu, die nachlassende Immunität steuert 00:15:31.590 --> 00:15:34.350 wesentlich zu den weltweiten Keuchhustenausbrüchen bei. 00:15:34.350 --> 00:15:38.574 Wo sie sich nicht einig sind: wann streikt das Immunsystem? 00:15:41.066 --> 00:15:45.300 Dr.Mooi glaubt , dass der neue Keuchhusten-Erreger das Immunsystem 00:15:45.300 --> 00:15:47.400 schneller versagen lässt als früher. 00:15:47.400 --> 00:15:49.180 Er hat auch seine Forschungsergebnisse 00:15:49.180 --> 00:15:52.510 in verschiedenen, von Experten begutachteten Fachzeitschriften 00:15:52.510 --> 00:15:54.010 einschließlich beim CDC für Infektionskrankheiten, veröffentlicht. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 MOOI: Wenn das Immunsystem nicht optimal funktioniert kann es 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 passieren, dass Bakterien vom Immunsystem nicht genau erkannt werden 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 wegen dieser Fehlfunktion und auch wenn schon eine Immunantwort 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 eingeleitet ist, ist das Toxin in der Lage 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 diesen Ablauf im Körper zu verzögern. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Man könnte meinen, dass diese zwei Veränderungen zusammenarbeiten 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 indem sie die Zeitspanne verringern 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 in der der Impfstoff weiterhin schützt. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 FARYON: Die Niederlande haben noch etwas anderes 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 nach der Epidemie von 1996 erfahren. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Zu der Zeit hatte ich nur sehr wenige Proben der Bakterien 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 die diese Krankheit verursachten. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Folglich fing Dr.Mooi's Labor an, Ärzte und deren Labore 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 zu bitten positive Pertussis Abstriche an sie zu senden. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Sein Labor verfügt zu diesem Zeitpunkt über 3000 Proben. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Kalifornien erfasste allerdings nur 29 Proben von den mehr als 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 7000 vorgefallenen Keuchhustenfällen im Bundesstaat. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Während der vier-monatigen KPBS/ Watchdog Recherche, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 erfuhren wir außerdem, dass Unterlagen der Staatsbehörde und 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 der CDC oftmals nicht auf dem selben Stand waren mit denen des Bundestaates 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 und auch Inkonsistenz aufwiesen. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Während Landkreise, wie San Diego den Impfstatus 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 der meisten an Keuchhusten Erkrankten wussten 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 hat die Staatsbehörde diese Information als unbekannt angeben. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Trotz landesweiter Richtlinien zur Meldungspflicht von Pertussis 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 fand eine KPBS/Watchdog Umfrage heraus, dass manche Landkreise dem nicht nachkommen 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 oder extrem langsam dabei sind die Informationen weiterzuleiten HORTON: 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Manche sind der Annahme je mehr Zahlen desto besser, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 aber lassen Sie mich eins klarstellen: wir brauchen auf keinen Fall 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Einzelberichte jedes Keuchhustenfalles um 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 wichtige Schlüsse zu ziehen und Entscheidungen 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 zu treffen um herauszufinden was hier gerade passiert. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 FARYON: Die CDC von Atlanta gab uns eine Absage 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 für ein Interview. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 In einem Email erklärten sie, es ist " schwierig alle 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Einflussfaktoren zu sortieren" die zu diesem Anstieg 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 von Keuchhusten beitrugen, sie führten aber " erhöhte Meldezahlen, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 bessere Identifizierung 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 und vermehrte Laborbestätigungen" als Gründe auf. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Wir stellten auch die Frage ob ein neuer, noch virulenter Erregerstamm 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 zu dem Ausbruch geführt haben könnte. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Die Antwort des CDC'S:" Vorhandene Zahlen deuten nicht darauf hin, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 dass ptxP3 virulenter wäre 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 oder dass vermehrte Meldungen bedingt sind durch 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 die Entstehung von ptxP3. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Wir werden weiterhin daran arbeiten und anderen möglichen Erklärungen 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 für den Anstieg von Pertussis 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 der seit den 80iger Jahren auftritt." 99:59:59.999 --> 99:59:59.999