0:00:09.975,0:00:12.220
Hallo, ich heiße Joanne Faryon.

0:00:12.220,0:00:15.610
Willkommen zur heutigen Spezialausgabe von "Wenn das Immunsystem versagt"

0:00:15.610,0:00:17.790
Die Keuchhusten Epidemie

0:00:17.790,0:00:21.560
Wir untersuchen den schwersten Keuchhustenausbruch in Kalifornien

0:00:21.560,0:00:23.510
seit den letzten 60 Jahren

0:00:23.510,0:00:26.890
Warum ist eine Krankheit die vor 30 Jahren beinahe ausgemerzt war

0:00:26.890,0:00:30.920
jetzt wieder auf dem Vormarsch, nicht nur in Kaliforien sondern auch

0:00:30.920,0:00:32.460
in anderen Teilen der USA?

0:00:32.460,0:00:34.780
Was wir herausgefunden haben dürfte Sie überraschen.

0:00:34.780,0:00:37.640
Dringende Fragen ergeben sich darüber, wie gut

0:00:37.640,0:00:39.900
der Impfstoff gegen diese Krankheit vorbeugt;

0:00:39.900,0:00:42.310
Fragen die die Gesundheitsämter selbst nur

0:00:42.310,0:00:44.130
schleppend angehen.

0:00:44.130,0:00:47.220
KPBS hat sich mit dem Watchdog Institute,

0:00:47.220,0:00:48.960
einem Zentrum für Investigativen Journalismus von der

0:00:48.960,0:00:51.230
Universität San Diego und dem

0:00:51.230,0:00:54.450
Niederländischen Worldwide Radio zusammengetan um diese Geschichte zu erzählen.

0:00:54.450,0:00:57.000
Eine Geschichte die uns durch Kalifornien führte

0:00:57.000,0:00:59.630
und bis nach Amsterdam.

0:00:59.630,0:01:02.370
Doch wir beginnen erstmal in einem Kreissaal

0:01:02.370,0:01:06.610
in San Diego, wo eine Mutter gerade ihren

0:01:06.610,0:01:08.309
dritten Sohn zur Welt gebracht hat.

0:01:08.309,0:01:15.141
[ Babyschreien ]

0:01:15.141,0:01:19.190
Matthew Jacob Bryce wurde am 11. Oktober 2010 geboren.

0:01:19.190,0:01:23.710
Ein gesundes Baby, der dritte Sohn für Cindy und Marlon Bryce

0:01:23.710,0:01:25.770
Matthew zeigte erste Anzeichen einer

0:01:25.770,0:01:27.450
Erkältung als er gerade zwei Wochen alt war.

0:01:27.450,0:01:29.730
Die Bryce Familie wusste, dass etwas nicht stimmte.

0:01:29.730,0:01:31.340
MARLON BRYCE: Es schien als ob sich

0:01:31.340,0:01:35.640
diese Erkältung nur auf seine Atmung gelegt hatte.

0:01:35.640,0:01:38.710
FARYON: Die Familie wusste aus Nachrichtenberichten von

0:01:38.710,0:01:40.540
der Keuchhusten-Epidemie in Kalifornien.

0:01:40.540,0:01:43.130
REPORTER: Gesundheits-Beamte bestätigen, dass mehr als 6400

0:01:43.130,0:01:44.920
Keuchhustenfälle in diesem Jahr aufgetreten sind.

0:01:44.920,0:01:46.710
FARYON: und auch vom Kinderarzt.

0:01:46.710,0:01:48.300
BRYCE: Wir hörten kein Keuchen oder

0:01:48.300,0:01:52.520
es hiess immer "da ist ein Keuchen oder Husten"

0:01:52.520,0:01:54.480
doch Matthew hatte keinen Husten oder irgendwas anderes

0:01:54.480,0:01:55.430
bloß war diese Erkältung da.

0:01:55.430,0:01:58.620
FARYON: Matthew's Kinderarzt vermutete

0:01:58.620,0:02:00.810
Keuchhusten- auch Pertussis genannt.

0:02:00.810,0:02:03.670
Sie machte einen Abstrich aus Matthew's Nase fuer's Labor

0:02:03.670,0:02:06.500
und setzte Matthew auf Antibiotika-Therapie.

0:02:06.500,0:02:09.970
Nach einer Woche, als Matthew gerade mal 23 Tage alt war

0:02:09.970,0:02:11.370
erhielt Cindy Bryce einen Anruf

0:02:11.370,0:02:13.480
vom Kalifornischen Gesundheitsamt.

0:02:13.480,0:02:15.930
Die Diagnose war Keuchhusten

0:02:15.930,0:02:20.860
M. BRYCE: Von dem Moment an befürchtete ich gleich

0:02:20.860,0:02:26.050
das Schlimmste, denn wir hörten all die Nachrichten

0:02:26.050,0:02:28.690
von Babies die daran gestorben waren.

0:02:28.690,0:02:31.770
FARYON: Von Januar bis Oktober diesen Jahres

0:02:31.770,0:02:35.060
starben 10 Neugeborene in Kalifornien an Keuchhusten,

0:02:35.060,0:02:37.160
zwei davon im Bezirk von San Diego.

0:02:37.160,0:02:40.450
Mehr als 7000 Kinder und Erwachsene

0:02:40.450,0:02:43.370
erkrankten an Keuchhusten - die höchste Zahl

0:02:43.370,0:02:45.200
seit mehr als 60 Jahren.

0:02:45.200,0:02:48.880
Wie kommt es dass Matthew und so viele andere sich eine Krankheit zugezogen haben gegen

0:02:48.880,0:02:51.960
die normalerweise mit einer Impfung vorgebeugt werden kann?

0:02:51.960,0:02:53.970
Heute Abend stellen wir die Wirkung dieses

0:02:53.970,0:02:56.910
Impfstoffes in Frage.

0:02:56.910,0:03:01.410
Eine 4-monatige Untersuching von KPBS und dem Watchdog Institute

0:03:01.410,0:03:03.860
ergab, dass viele Patienten die mit Keuchhusten diagnostiziert wurden,

0:03:03.860,0:03:07.140
dagegen geimpft waren.

0:03:07.140,0:03:09.910
Wir zeigen auch wie amtliche Zahlen von Keuchhusten-

0:03:09.910,0:03:13.350
Patienten nicht auf dem neuesten Stand sind und häufig

0:03:13.350,0:03:16.680
unvollständig sind, was mit Verlaub die Frage aufbringt:

0:03:16.680,0:03:19.590
Wer überhaupt protokolliert diese Epidemie?

0:03:19.590,0:03:21.650
Wir zeigen auf wie manche Experten

0:03:21.650,0:03:25.210
die die Impfstoffpolitik beeinflussen, finanziell an

0:03:25.210,0:03:27.040
Impfstoffhersteller gebunden sind.

0:03:27.040,0:03:29.390
Und wir folgen der Bryce Familie beim bewältigen der

0:03:29.390,0:03:33.828
Diagnose und den Rückfällen ihres Sohnes.

0:03:36.921,0:03:40.640
Keuchhusten, starker Husten, der Hundert-Tage-Husten;

0:03:40.640,0:03:42.370
sind alles Bezeichnungen für Pertussis.

0:03:42.370,0:03:44.920
DR.JAMES CHERRY: Wir wissen ehrlich gesagt nicht was den Keuchhusten

0:03:44.920,0:03:45.690
verursacht...

0:03:45.690,0:03:47.450
es gibt keinen vergleichbaren Husten.

0:03:47.450,0:03:50.840
FARYON: Pertussis ist eine Atemwegserkrankung, die durch

0:03:50.840,0:03:53.430
das Bakterium Bordetella pertussis ausgelöst wird.

0:03:53.430,0:03:55.530
Als erstes kann es wie eine einfache Erkältung erscheinen.

0:03:55.530,0:03:59.070
Aber im späteren Verlauf entsteht ein starker, anhaltender Husten,

0:03:59.070,0:04:02.090
ein Husten der die Kinder nach Luft schnappen lässt-

0:04:02.090,0:04:05.200
was das typische Keuchhusten-Geräusch erzeugt.

0:04:05.200,0:04:08.380
Für Erwachsene hingegen ist es nur eine Unpässlichkeit.

0:04:08.380,0:04:11.260
Tatsächlich haben Wissenschaftler geschätzt, dass die Krankheit bei mehr als 80%

0:04:11.260,0:04:14.130
der Erwachsenen nie erkannt wird,

0:04:14.130,0:04:17.260
weil die meisten Leute annehmen, dass sie nur eine schwere Erkältung haben.

0:04:17.260,0:04:20.500
Aber für Kleinkinder kann Keuchhusten tödlich sein

0:04:20.500,0:04:22.950
besonders, wenn es nicht im Frühstadium diagnostiziert wird.

0:04:22.950,0:04:25.390
DR. JAMES CHERRY: Bei einer Infektion

0:04:25.390,0:04:29.850
wird man die Bakterien schließlich los und es geht einem besser.

0:04:29.850,0:04:34.474
Aber hier ist es langwierig, die meisten Fälle...

0:04:34.474,0:04:37.363
der Großanteil der Keuchhustenfälle bei Kindern

0:04:37.363,0:04:39.622
dauert ein bis zwei Monate an.

0:04:39.622,0:04:41.686
DR. FRITS MOOI: Nach einer Keuchhusten-Infektion

0:04:41.686,0:04:45.039
kommt es häufig zu einer Superinfektion, wie z.B. Lungenentzündung

0:04:45.039,0:04:47.090
das ist um es genau zu nehmen die Hauptkomplikation.

0:04:47.090,0:04:50.240
FARYON: Kleine Babies schaffen es nicht das Bronchialsekret abzuhusten

0:04:50.240,0:04:52.610
das Sekret sammelt sich in der Lunge an, das dann wiederum eine Lungenentzündung hervorrufen kann

0:04:52.610,0:04:54.930
und das Atmen erschwert.

0:04:54.930,0:04:59.490
Eine frühzeitige Antibiotikagabe ist ausschlaggebend in dieser Altersgruppe.

0:04:59.490,0:05:02.630
In den späten 70er Jahren galt Keuchhusten als fast ausgerottet,

0:05:02.630,0:05:04.910
da es Massenimpfungen gab,

0:05:04.910,0:05:07.400
aber irgendwie kam es nach Kalifornien und anderen

0:05:07.400,0:05:11.290
durchgeimpften Städten und Gemeinden über all auf der Welt zurück.

0:05:11.290,0:05:14.070
Aber genau über den Grund warum es ein so rachevolles "comeback" hat sind sich zwei

0:05:14.070,0:05:17.580
der weltführenden Wissenschaftler auf dem Gebiet Keuchhusten uneinig.

0:05:17.580,0:05:20.270
Dr. James Cherry von UCLA:

0:05:20.270,0:05:22.530
Der Hauptgrund hierfür ist eine erhöhte Achtsamkeit.

0:05:22.530,0:05:25.120
FARYON: und Dr.Frits MOOI vom niederländischen Zentrum zur

0:05:25.120,0:05:26.950
Kontrolle von Infektionskrankeiten sagt dazu:

0:05:26.950,0:05:33.350
MOOI: wir haben tatsächlich eine Mutation in dem Bakterium gefunden.

0:05:33.350,0:05:37.120
FARYON: Dr.Mooi und Dr. Cherry begannen beide ihre Forschungsarbeit

0:05:37.120,0:05:39.750
um Keuchhusten circa vor 30 Jahren.

0:05:39.750,0:05:42.940
Cherry in den U.S.A und Mooi in den Niederlanden.

0:05:42.940,0:05:45.620
Die beiden Wissenschaftler kennen jeweils die Arbeit des anderen.

0:05:45.620,0:05:49.790
CHERRY: Erstmal möchte ich sagen, seine Arbeiten auf dem Gebiet der Mikrobiologie,

0:05:49.790,0:05:54.990
sind erstklassig.

0:05:54.990,0:05:57.370
Da gibt's gar keine Frage.

0:05:57.370,0:06:02.150
Ich denke nur einige seiner klinischen Daten, die er veröffentlicht hat

0:06:02.150,0:06:04.060
sind nicht sehr gut.

0:06:04.060,0:06:07.290
MOOI: Ich kommuniziere nicht allzu oft mit ihm, dennoch hat er

0:06:07.290,0:06:11.590
in der Presse behauptet ich hätte die Epidemiologie verpfuscht.

0:06:11.590,0:06:13.440
Das ist nicht sehr hilfreich.

0:06:13.440,0:06:16.490
FAYRON: Um zu verstehen, warum diese beiden Experten nicht einer Meinung sind,

0:06:16.490,0:06:18.570
muss man ein bißchen über die Geschichte des

0:06:18.570,0:06:19.850
Keuchhustenimpfstoff Bescheid wissen.

0:06:19.850,0:06:23.710
ANSAGER: Da die meisten ernsten Fälle schon vor dem Schulalter auftreten,

0:06:23.710,0:06:26.120
kann eine Impfung während der Schulzeit schon zu spät sein.

0:06:26.120,0:06:29.340
FARYON: Das Keuchhusten-Bakterium wurde erstmals 1906

0:06:29.340,0:06:32.100
in Belgien isoliert.

0:06:32.100,0:06:33.850
Zu dieser Zeit war die Krankheit eine der

0:06:33.850,0:06:35.700
Hauptursachen für Kindstod.

0:06:35.700,0:06:40.680
ANSAGER: 1921 sind 316 Kinder aus

0:06:40.680,0:06:42.560
Michigan an Keuchhusten verstorben.

0:06:42.560,0:06:47.310
Letztes Jahr konnte diese Zahl auf 63 Todesfälle reduziert werden.

0:06:47.310,0:06:51.340
Die Entdeckung führte zum Versuch einen Impfstoff zu entwickeln.

0:06:51.340,0:06:55.250
Dennoch dauerte es bis in die späten vierziger Jahre bis Forscher einen Impfstoff

0:06:55.250,0:06:58.010
entwickelten der effektiv genug war Keuchusten vorzubeugen.

0:06:58.010,0:06:59.920
Jedoch im Gegensatz zur Krankheit,

0:06:59.920,0:07:01.670
gefährdet ein Impfstoff nicht das Leben.

0:07:01.670,0:07:05.350
FARYON: Die USA begannen 1946 mit Massenimpfungen

0:07:05.350,0:07:08.850
und die Zahl der Keuchhustenfälle sank dramatisch.

0:07:08.850,0:07:10.790
Vor der Impfung war die Krankheitsrate

0:07:10.790,0:07:14.800
157 Fälle auf 100 000 Einwohner.

0:07:14.800,0:07:19.810
In den 70iger Jahren in denen grossangelegte Impfaktionen stattfanden

0:07:19.810,0:07:22.670
bekam weniger als ein Einwohner von hunderttausend Einwohnern Keuchhusten.

0:07:22.670,0:07:26.220
aber der Impfstoff war auch umstritten.

0:07:26.220,0:07:29.340
Die ersten Versionen wurden mit Nebenwirkungen

0:07:29.340,0:07:32.970
wie langanhaltendes Schreien und Krämpfen bei Babies in Verbindung gebracht.

0:07:32.970,0:07:37.630
Bis zum Jahr 1996 genehmigte die FDA einen neuen Keuchhusten-Impfstoff.

0:07:37.630,0:07:40.170
Genannt die azelluläre Version.

0:07:40.170,0:07:43.270
Das bedeutet der Impfstoff besteht nur aus gereinigten Komponenten

0:07:43.270,0:07:45.620
der Krankheitserregers.

0:07:45.620,0:07:49.080
Der Impfstoff galt als sicherer und wurde mit nur

0:07:49.080,0:07:51.320
wenigen und milden Nebenwirkungen in Verbindung gebracht.

0:07:51.320,0:07:56.508
heutzutage benutzten die USA nur den azellulären Impfstoff.

0:07:59.408,0:08:02.617
Aber als die USA den Impfstoff wechselte

0:08:02.617,0:08:04.419
geschah etwas anderes

0:08:05.788,0:08:09.740
Gesundheitsbeamte im Ganzen Land berichteten von einer ansteigenden Zahl

0:08:09.740,0:08:12.160
von medizinisch bestätigten Keuchhustenfällen.

0:08:12.160,0:08:16.140
Und in einem staatlichen Labor, ungefähr 30 Minuten weg von Amsterdam,

0:08:16.140,0:08:19.190
entdeckte eine Gruppe von Wissenschaftlern noch etwas anderes -

0:08:19.190,0:08:22.320
das Bakterium, das Keuchhusten verursacht

0:08:22.320,0:08:23.990
fing an etwas anders auszusehen.

0:08:23.990,0:08:28.690
MOOI: Diese neue Mutation hatte den Effekt, dass das Bakterium nun

0:08:28.690,0:08:30.520
mehr Pertussis-Toxin produzierte als vorher.

0:08:30.520,0:08:32.800
FARYON: Nur ob die Mutation schuld ist ,

0:08:32.800,0:08:35.490
zumindest teilweise, an der Epidemie in Kalifornien

0:08:35.490,0:08:38.350
und anderen Ausbrüchen anderswo auf der Welt ist die Hauptfrage

0:08:38.350,0:08:40.260
in der Keuchhusten-Debatte.

0:08:40.260,0:08:44.450
Dr. Mooi glaubt das dies der Fall ist, aber nicht Dr. Cherry.

0:08:44.450,0:08:47.230
CHERRY: Auch wenn diese Fälle vorgefallen sind gibt es

0:08:47.230,0:08:51.110
keinerlei Beweise das es zu vermehrten Impfversagen kam.

0:08:56.240,0:08:59.670
FARYON: Hier im Bezirk von San Diego sind mehr als 85 Prozent

0:08:59.670,0:09:01.400
der Kinder geimpft.

0:09:01.400,0:09:03.190
Tatsächlich sind weniger als drei Prozent

0:09:03.190,0:09:06.860
der Kinder die mit dem Kindergarten beginnen nicht geimpft

0:09:06.860,0:09:09.070
wegen der persönlichen Einstellung ihrer Familien gegenüber Impfungen.

0:09:09.070,0:09:11.770
Trotz der hohen Impfrate,

0:09:11.770,0:09:14.510
hat San Diego die zweit höchste Zahl an

0:09:14.510,0:09:17.660
medizinisch bestätigten Keuchhustenfällen in Kalifornien.

0:09:17.660,0:09:20.760
Dr. Dean Sidelinger ist San Diego's

0:09:20.760,0:09:21.710
Amtsarzt.

0:09:21.710,0:09:22.710
DR. DEAN SIDELINGER: Dies ist eine Krankheit

0:09:22.710,0:09:25.150
die sehr leicht von einer infizierten Person

0:09:25.150,0:09:26.770
auf eine andere Person übertragen werden kann.

0:09:26.770,0:09:29.100
Also wenn Sie oder ich hier während des Interviews

0:09:29.100,0:09:32.090
Keuchhusten hätten wäre die Wahrscheinlichkeit sehr groß, dass wir

0:09:32.090,0:09:33.470
es auf andere Personen übertragen.

0:09:33.470,0:09:34.990
Sidelinger meint, dass früher

0:09:34.990,0:09:37.990
die Zahl der Keuchhustenfälle im Sommer stark anstieg

0:09:37.990,0:09:41.690
und gegen Herbst weniger wurden, aber dieses Jahr war das nicht der Fall.

0:09:41.690,0:09:45.350
SIDELINGER: Mit der Zeit sehen wir immer mehr Fälle.

0:09:45.350,0:09:48.950
Wir wissen, dass das öffentliche Bewusstsein hier eine Rolle spielt, da wir über

0:09:48.950,0:09:51.480
Keuchhusten reden wissen mehr Leute Bescheid und befragen ihre Ärzte

0:09:51.480,0:09:53.230
und Ärzte befragen ihre Patienten darüber

0:09:53.230,0:09:55.410
wir werden gehäuft Fälle sehen und der Trend hielt an.

0:09:55.410,0:09:59.530
FARYON: Ende November 2010 waren fast 1000 Kleinkinder,

0:09:59.530,0:10:02.830
Kinder und Erwachsene im Bezirk von San Diego positiv auf

0:10:02.830,0:10:04.050
Keuchhusten getestet worden.

0:10:04.050,0:10:06.760
Mehr als die Hälfte von ihnen war geimpft.

0:10:06.760,0:10:08.090
Unsere Nachforschungen ergaben,

0:10:08.090,0:10:10.890
dass dieser Trend in ganz Kalifornien anhält.

0:10:10.890,0:10:14.190
KPBS und The Watchdog Institute haben Daten von

0:10:14.190,0:10:16.950
9 Bezirken in Kalifornien gesammelt, die eine

0:10:16.950,0:10:19.050
der höchsten Infektionsraten vermelden.

0:10:19.050,0:10:22.590
Unsere Nachforschung zeigt auf, wo die Impfgeschichte bekannt ist, dass

0:10:22.590,0:10:26.240
zwischen 44 und 83 Prozent der Leute die

0:10:26.240,0:10:28.650
mit Keuchhusten diagnostiziert wurden, eigentlich geimpft waren.

0:10:28.650,0:10:30.370
Wir sahen auch in den Archiven

0:10:30.370,0:10:32.430
des kalifornischen Gesundheitsamtes nach.

0:10:32.430,0:10:35.460
In den Fällen wo eine Impfgeschichte vorlag,

0:10:35.460,0:10:39.090
waren mehr als 80 Prozent der infizierten Leute geimpft gewesen.

0:10:39.090,0:10:41.050
DR. MARK HORTON: Von Seiten der Epidemiologie-Experten und der

0:10:41.050,0:10:45.780
Impfstoff-Experten war das durchaus erwartet worden.

0:10:45.780,0:10:48.220
FARYON: Dr. Mark Horton ist der Direktor

0:10:48.220,0:10:50.740
der kalifornischen Gesundheitsbehörde.

0:10:50.740,0:10:52.560
HORTON: Wenn man einen Prozentsatz

0:10:52.560,0:10:56.340
der geimpften Bevölkerung und einen Prozentsatz von denen nimmt, die zwar geimpft sind

0:10:56.340,0:10:57.440
aber immer noch anfällig sind

0:10:57.440,0:11:00.820
weil entweder der Impfstoff nicht total wirksam ist oder

0:11:00.820,0:11:02.800
nicht wirksam ist in allen Menschen, wenn man

0:11:02.800,0:11:05.050
die Zahlen studiert, wird man erkennen, das auch mit einem

0:11:05.050,0:11:06.980
sehr wirksamen Impfstoff,

0:11:06.980,0:11:08.360
und selbst wenn die Mehrheit

0:11:08.360,0:11:10.300
der Bevölkerung geimpft ist,

0:11:10.300,0:11:14.130
die Gruppe der Anfälligen wird eine Anzahl von Menschen

0:11:14.130,0:11:15.390
aufweisen, die noch nie geimpft wurden

0:11:15.390,0:11:19.390
diese Gruppe wird aber genauso ein paar und manchmal

0:11:19.390,0:11:20.240
mehr als 50 Prozent

0:11:20.240,0:11:22.350
Menschen aufweisen, die zuvor geimpft waren.

0:11:22.350,0:11:24.670
FARYON: In andere Worte gefasst heisst das, wenn man die Zahlen studiert,

0:11:24.670,0:11:26.720
wird man immer eine bestimmte Anzahl an

0:11:26.720,0:11:28.620
geimpften Leuten auffinden die krank werden

0:11:28.620,0:11:31.650
falls ein Impfstoff nicht 100 Prozent wirksam ist.

0:11:31.650,0:11:34.930
HORTON: Das ist weder eine Überraschung für uns noch ist das ein Hinweis

0:11:34.930,0:11:36.520
auf die Wirksamkeit des Impfstoffes.

0:11:36.520,0:11:37.890
REPORTER KEVIN CROWE: Es ist also kein Hinweis auf

0:11:37.890,0:11:39.070
die Wirksamkeit des Impfstoffs?

0:11:39.070,0:11:39.690
HORTON: Genau, genau.

0:11:39.690,0:11:42.560
FARYON: Aber vor 20 Jahren war das Gegenteil zutreffend.

0:11:42.560,0:11:44.990
Entsprechend einem Bericht des Centers for Disease Control,

0:11:44.990,0:11:48.420
waren mehr als die Hälfte der Kinder im Alter von 3 Monaten bis 4 Jahren

0:11:48.420,0:11:51.450
die landesweit an Keuchhusten zwichen 1990 und 1996 erkrankten

0:11:51.450,0:11:53.900
nicht geimpft.

0:11:53.900,0:11:56.480
Die Zahl der Keuchhustenfälle ist auch angestiegen

0:11:56.480,0:11:58.050
in den letzten 20 Jahren.

0:11:58.050,0:12:00.900
Von weniger als einem pro 100 000

0:12:00.900,0:12:04.250
auf 18 pro 100 000, hier in Kalifornien.

0:12:04.250,0:12:08.580
Und in manchen Bezirken von Kalifornien so zum Beispiel San Luis Obispo,

0:12:08.580,0:12:12.880
sind die Zahlen fast so hoch wie vor der Entwicklung der Impfstoffe.

0:12:12.880,0:12:14.910
Zwei Tage nach unserem Interview

0:12:14.910,0:12:18.630
mit der Bryce Familie bekam Matthew Fieber.

0:12:18.630,0:12:21.480
Er wurde ins Rady's Children's Hospital

0:12:21.480,0:12:24.000
in San Diego gebracht.

0:12:24.000,0:12:26.820
Matthew war nicht gegen Keuchhusten geimpft.

0:12:26.820,0:12:28.060
Er ist noch zu klein.

0:12:28.060,0:12:31.900
Babies können nicht geimpft werden bevor sie 2 Monate alt sind.

0:12:31.900,0:12:34.880
Aber alle anderen in der Bryce Familie waren geimpft-

0:12:34.880,0:12:37.160
sogar seine Eltern bekamen eine Impfauffrischung.

0:12:37.160,0:12:39.400
Die Methode alle die in der Nähe eines

0:12:39.400,0:12:42.030
Neugeborenen zu impfen ist das sogenannte" Cocooning".

0:12:42.030,0:12:46.860
CINDY BRYCE: Als ich den Arzt anrief haben sie mich sofort gefragt wer es hat,

0:12:46.860,0:12:50.390
aber ich konnte ihnen keine Antwort geben, weil ich keine Ahnung habe

0:12:50.390,0:12:53.460
wo er sich angesteckt hat, alle wurden ja geimpft.

0:12:53.460,0:12:56.550
FARYON: Myron und einer ihrer Söhne wurden auf Keuchhusten getestet-

0:12:56.550,0:12:58.390
die Testergebnisse von beiden waren negativ.

0:12:58.390,0:13:00.990
M.BRYCE: Eines würde ich gerne wissen:

0:13:00.990,0:13:05.740
ist der Impfstoff wirksam?

0:13:05.740,0:13:11.300
Ist er wirklich wirksam, denn bevor alldem habe ich gedacht der

0:13:11.300,0:13:18.710
Impfstoff würde funktionieren und ich dachte, wenn ich alles tue

0:13:18.710,0:13:27.220
was mir empfohlen wurde wären unsere Söhne geschützt.

0:13:27.220,0:13:30.140
FARYON: Aber wie wirksam ist der Impfstoff??

0:13:30.140,0:13:32.700
Das hängt alles davon ab mit wem man gerade spricht.

0:13:32.700,0:13:34.250
Auch die Packungsbeilage

0:13:34.250,0:13:37.110
der zwei meist angewandten Keuchhustenimpfstoffe in den USA

0:13:37.110,0:13:40.410
informiert, dass der Impfstoff zu 85 Prozent wirksam ist.

0:13:40.410,0:13:44.120
MOOI: Dieser neue Erregerstamm hat die

0:13:44.120,0:13:46.490
Niederlande und auch andere Länder vollständig eingenommen und hat

0:13:46.490,0:13:48.290
alle anderen Erregerstämme verdrängt.

0:13:48.290,0:13:49.090
Das ist wirklich etwas einzigartiges.

0:13:49.090,0:13:51.660
FARYON: Dr.Mooi glaubt man könnte niemals

0:13:51.660,0:13:54.480
bestimmen wie wirksam die Impfstoffe sind

0:13:54.480,0:13:56.130
weil sie nicht getestet wurden

0:13:56.130,0:13:58.390
bezüglich des neuen Keuchhusten-Erregerstamms.

0:13:58.390,0:13:59.740
MOOI: Wir nennen ihn den p3 Erregerstamm.

0:13:59.740,0:14:02.550
FARYON: Ein Erregerstamm so wie er glaubt der ansteckender ist

0:14:02.550,0:14:04.000
und die Menschen noch kränker macht.

0:14:04.000,0:14:07.540
Dieser Erregerstamm entstand während der neue azelluläre Impfstoff

0:14:07.540,0:14:08.380
entwickelt wurde.

0:14:08.380,0:14:09.510
MOOI: Ich kann Ihnen sagen warum die

0:14:09.510,0:14:14.320
Impfstoffhersteller nicht so glücklich mit mir sind

0:14:14.320,0:14:20.750
weil, wenn es wahr ist was ich behaupte, dann haben sie

0:14:20.750,0:14:22.980
in den 80igern die falschen Erregerstämme ausgewählt.

0:14:22.980,0:14:25.440
FARYON: Mooi's Labor analysierte gerade den neuen Erregerstamm

0:14:25.440,0:14:28.620
als die Niederlande 1996 eine unerwartete

0:14:28.620,0:14:30.270
Keuchhusten-Epidemie erlebte.

0:14:31.058,0:14:33.147
MOOI: Da war ein starker Zusammenhang

0:14:33.147,0:14:37.695
zwischen dem Auftauchen dieses Erregerstammes, wir nennen ihn p3

0:14:37.695,0:14:40.640
und einem Anstieg an Keuchhusten-Meldungen.

0:14:40.640,0:14:44.820
CHERRY: Es gibt absolut keinen Beweis dafür, dass einer

0:14:44.820,0:14:48.870
der beiden Impfstoffe, die heutzutage

0:14:48.870,0:14:54.330
in den USA am meisten verwendet werden verantwortlich ist für

0:14:54.330,0:14:56.020
ein erhöhtes Impfversagen.

0:14:56.020,0:15:01.130
FARYON: Also wenn Sie erklären müssten warum wir eine Epidemie haben

0:15:01.130,0:15:03.080
mit den höchsten Rate an Krankheitsfällen seit 60 Jahren

0:15:03.080,0:15:04.690
was würden Sie den Leuten erzählen?

0:15:04.690,0:15:07.560
CHERRY: Der Hauptgrund ist erhöhte Achtsamkeit.

0:15:07.560,0:15:12.500
Leute und speziell Leute die im Gesundheitswesen arbeiten

0:15:12.500,0:15:14.890
achten nun mehr darauf und das kommt an die Öffentlichkeit.

0:15:14.890,0:15:17.560
FARYON: Cherry behauptet der Anstieg kommt auch in Teilen von

0:15:17.560,0:15:19.890
etwas das sich nachlassende Immunität nennt.

0:15:19.890,0:15:23.500
Die Immunität gegenüber Keuchhusten hält nicht ein Leben lang an

0:15:23.500,0:15:26.440
ob man nun geimpft wurde oder ob man eine natürliche Immunität

0:15:26.440,0:15:27.960
hat, weil man die Krankheit durchgemacht hat.

0:15:27.960,0:15:31.590
Fast alle Experten stimmen zu, die nachlassende Immunität steuert

0:15:31.590,0:15:34.350
wesentlich zu den weltweiten Keuchhustenausbrüchen bei.

0:15:34.350,0:15:38.574
Wo sie sich nicht einig sind: wann streikt das Immunsystem?

0:15:41.066,0:15:45.300
Dr.Mooi glaubt , dass der neue Keuchhusten-Erreger das Immunsystem

0:15:45.300,0:15:47.400
schneller versagen lässt als früher.

0:15:47.400,0:15:49.180
Er hat auch seine Forschungsergebnisse

0:15:49.180,0:15:52.510
in verschiedenen, von Experten begutachteten Fachzeitschriften

0:15:52.510,0:15:54.010
einschließlich beim CDC für Infektionskrankheiten, veröffentlicht.

0:15:54.010,0:15:59.280
MOOI: Wenn das Immunsystem nicht optimal funktioniert kann es

0:15:59.280,0:16:04.300
passieren, dass Bakterien vom Immunsystem nicht genau erkannt werden

0:16:04.300,0:16:08.330
wegen dieser Fehlfunktion und auch wenn schon eine Immunantwort

0:16:08.330,0:16:10.710
eingeleitet ist, ist das Toxin in der Lage

0:16:10.710,0:16:14.740
diesen Ablauf im Körper zu verzögern.

0:16:14.740,0:16:19.920
Man könnte meinen, dass diese zwei Veränderungen zusammenarbeiten

0:16:19.920,0:16:22.460
indem sie die Zeitspanne verringern

0:16:22.460,0:16:25.830
in der der Impfstoff weiterhin schützt.

0:16:25.830,0:16:27.900
FARYON: Die Niederlande haben noch etwas anderes

0:16:27.900,0:16:30.350
nach der Epidemie von 1996 erfahren.

0:16:30.350,0:16:33.320
Zu der Zeit hatte ich nur sehr wenige Proben der Bakterien

0:16:33.320,0:16:35.850
die diese Krankheit verursachten.

0:16:35.850,0:16:38.790
Folglich fing Dr.Mooi's Labor an, Ärzte und deren Labore

0:16:38.790,0:16:41.460
zu bitten positive Pertussis Abstriche an sie zu senden.

0:16:41.460,0:16:44.700
Sein Labor verfügt zu diesem Zeitpunkt über 3000 Proben.

0:16:44.700,0:16:47.920
Kalifornien erfasste allerdings nur 29 Proben von den mehr als

0:16:47.920,0:16:51.550
7000 vorgefallenen Keuchhustenfällen im Bundesstaat.

0:16:51.550,0:16:55.080
Während der vier-monatigen KPBS/ Watchdog Recherche,

0:16:55.080,0:16:57.170
erfuhren wir außerdem, dass Unterlagen der Staatsbehörde und

0:16:57.170,0:17:00.890
der CDC oftmals nicht auf dem selben Stand waren mit denen des Bundestaates

0:17:00.890,0:17:02.700
und auch Inkonsistenz aufwiesen.

0:17:02.700,0:17:05.860
Während Landkreise, wie San Diego den Impfstatus

0:17:05.860,0:17:08.540
der meisten an Keuchhusten Erkrankten wussten

0:17:08.540,0:17:11.770
hat die Staatsbehörde diese Information als unbekannt angeben.

0:17:11.770,0:17:15.180
Trotz landesweiter Richtlinien zur Meldungspflicht von Pertussis

0:17:15.180,0:17:19.230
fand eine KPBS/Watchdog Umfrage heraus, dass manche Landkreise dem nicht nachkommen

0:17:19.230,0:17:22.140
oder extrem langsam dabei sind die Informationen weiterzuleiten HORTON:

0:17:22.140,0:17:24.930
Manche sind der Annahme je mehr Zahlen desto besser,

0:17:24.930,0:17:30.460
aber lassen Sie mich eins klarstellen: wir brauchen auf keinen Fall

0:17:30.460,0:17:33.050
Einzelberichte jedes Keuchhustenfalles um

0:17:33.050,0:17:37.040
wichtige Schlüsse zu ziehen und Entscheidungen

0:17:37.040,0:17:38.330
zu treffen um herauszufinden was hier gerade passiert.

0:17:38.330,0:17:41.490
FARYON: Die CDC von Atlanta gab uns eine Absage

0:17:41.490,0:17:42.570
für ein Interview.

0:17:42.570,0:17:45.480
In einem Email erklärten sie, es ist " schwierig alle

0:17:45.480,0:17:49.380
Einflussfaktoren zu sortieren" die zu diesem Anstieg

0:17:49.380,0:17:52.870
von Keuchhusten beitrugen, sie führten aber " erhöhte Meldezahlen,

0:17:52.870,0:17:54.360
bessere Identifizierung

0:17:54.360,0:17:57.300
und vermehrte Laborbestätigungen" als Gründe auf.

0:17:57.300,0:18:00.300
Wir stellten auch die Frage ob ein neuer, noch virulenter Erregerstamm

0:18:00.300,0:18:02.060
zu dem Ausbruch geführt haben könnte.

0:18:02.060,0:18:05.790
Die Antwort des CDC'S:" Vorhandene Zahlen deuten nicht darauf hin,

0:18:05.790,0:18:08.350
dass ptxP3 virulenter wäre

0:18:08.350,0:18:11.420
oder dass vermehrte Meldungen bedingt sind durch

0:18:11.420,0:18:14.270
die Entstehung von ptxP3.

0:18:14.270,0:18:18.360
Wir werden weiterhin daran arbeiten und anderen möglichen Erklärungen

0:18:18.360,0:18:20.460
für den Anstieg von Pertussis

0:18:20.460,0:18:23.780
der seit den 80iger Jahren auftritt."

0:18:23.780,0:18:26.940