1
00:00:09,975 --> 00:00:12,220
Hallo, ich heiße Joanne Faryon.

2
00:00:12,220 --> 00:00:15,610
Willkommen zur heutigen Spezialausgabe von "Wenn das Immunsystem versagt"

3
00:00:15,610 --> 00:00:17,790
Die Keuchhusten Epidemie

4
00:00:17,790 --> 00:00:21,560
Wir untersuchen den schwersten Keuchhustenausbruch in Kalifornien

5
00:00:21,560 --> 00:00:23,510
seit den letzten 60 Jahren

6
00:00:23,510 --> 00:00:26,890
Warum ist eine Krankheit die vor 30 Jahren beinahe ausgemerzt war

7
00:00:26,890 --> 00:00:30,920
jetzt wieder auf dem Vormarsch, nicht nur in Kaliforien sondern auch

8
00:00:30,920 --> 00:00:32,460
in anderen Teilen der USA?

9
00:00:32,460 --> 00:00:34,780
Was wir herausgefunden haben dürfte Sie überraschen.

10
00:00:34,780 --> 00:00:37,640
Dringende Fragen ergeben sich darüber, wie gut

11
00:00:37,640 --> 00:00:39,900
der Impfstoff gegen diese Krankheit vorbeugt;

12
00:00:39,900 --> 00:00:42,310
Fragen die die Gesundheitsämter selbst nur

13
00:00:42,310 --> 00:00:44,130
schleppend angehen.

14
00:00:44,130 --> 00:00:47,220
KPBS hat sich mit dem Watchdog Institute,

15
00:00:47,220 --> 00:00:48,960
einem Zentrum für Investigativen Journalismus von der

16
00:00:48,960 --> 00:00:51,230
Universität San Diego und dem

17
00:00:51,230 --> 00:00:54,450
Niederländischen Worldwide Radio zusammengetan um diese Geschichte zu erzählen.

18
00:00:54,450 --> 00:00:57,000
Eine Geschichte die uns durch Kalifornien führte

19
00:00:57,000 --> 00:00:59,630
und bis nach Amsterdam.

20
00:00:59,630 --> 00:01:02,370
Doch wir beginnen erstmal in einem Kreissaal

21
00:01:02,370 --> 00:01:06,610
in San Diego, wo eine Mutter gerade ihren

22
00:01:06,610 --> 00:01:08,309
dritten Sohn zur Welt gebracht hat.

23
00:01:08,309 --> 00:01:15,141
[ Babyschreien ]

24
00:01:15,141 --> 00:01:19,190
Matthew Jacob Bryce wurde am 11. Oktober 2010 geboren.

25
00:01:19,190 --> 00:01:23,710
Ein gesundes Baby, der dritte Sohn für Cindy und Marlon Bryce

26
00:01:23,710 --> 00:01:25,770
Matthew zeigte erste Anzeichen einer

27
00:01:25,770 --> 00:01:27,450
Erkältung als er gerade zwei Wochen alt war.

28
00:01:27,450 --> 00:01:29,730
Die Bryce Familie wusste, dass etwas nicht stimmte.

29
00:01:29,730 --> 00:01:31,340
MARLON BRYCE: Es schien als ob sich

30
00:01:31,340 --> 00:01:35,640
diese Erkältung nur auf seine Atmung gelegt hatte.

31
00:01:35,640 --> 00:01:38,710
FARYON: Die Familie wusste aus Nachrichtenberichten von

32
00:01:38,710 --> 00:01:40,540
der Keuchhusten-Epidemie in Kalifornien.

33
00:01:40,540 --> 00:01:43,130
REPORTER: Gesundheits-Beamte bestätigen, dass mehr als 6400

34
00:01:43,130 --> 00:01:44,920
Keuchhustenfälle in diesem Jahr aufgetreten sind.

35
00:01:44,920 --> 00:01:46,710
FARYON: und auch vom Kinderarzt.

36
00:01:46,710 --> 00:01:48,300
BRYCE: Wir hörten kein Keuchen oder

37
00:01:48,300 --> 00:01:52,520
es hiess immer "da ist ein Keuchen oder Husten"

38
00:01:52,520 --> 00:01:54,480
doch Matthew hatte keinen Husten oder irgendwas anderes

39
00:01:54,480 --> 00:01:55,430
bloß war diese Erkältung da.

40
00:01:55,430 --> 00:01:58,620
FARYON: Matthew's Kinderarzt vermutete

41
00:01:58,620 --> 00:02:00,810
Keuchhusten- auch Pertussis genannt.

42
00:02:00,810 --> 00:02:03,670
Sie machte einen Abstrich aus Matthew's Nase fuer's Labor

43
00:02:03,670 --> 00:02:06,500
und setzte Matthew auf Antibiotika-Therapie.

44
00:02:06,500 --> 00:02:09,970
Nach einer Woche, als Matthew gerade mal 23 Tage alt war

45
00:02:09,970 --> 00:02:11,370
erhielt Cindy Bryce einen Anruf

46
00:02:11,370 --> 00:02:13,480
vom Kalifornischen Gesundheitsamt.

47
00:02:13,480 --> 00:02:15,930
Die Diagnose war Keuchhusten

48
00:02:15,930 --> 00:02:20,860
M. BRYCE: Von dem Moment an befürchtete ich gleich

49
00:02:20,860 --> 00:02:26,050
das Schlimmste, denn wir hörten all die Nachrichten

50
00:02:26,050 --> 00:02:28,690
von Babies die daran gestorben waren.

51
00:02:28,690 --> 00:02:31,770
FARYON: Von Januar bis Oktober diesen Jahres

52
00:02:31,770 --> 00:02:35,060
starben 10 Neugeborene in Kalifornien an Keuchhusten,

53
00:02:35,060 --> 00:02:37,160
zwei davon im Bezirk von San Diego.

54
00:02:37,160 --> 00:02:40,450
Mehr als 7000 Kinder und Erwachsene

55
00:02:40,450 --> 00:02:43,370
erkrankten an Keuchhusten - die höchste Zahl

56
00:02:43,370 --> 00:02:45,200
seit mehr als 60 Jahren.

57
00:02:45,200 --> 00:02:48,880
Wie kommt es dass Matthew und so viele andere sich eine Krankheit zugezogen haben gegen

58
00:02:48,880 --> 00:02:51,960
die normalerweise mit einer Impfung vorgebeugt werden kann?

59
00:02:51,960 --> 00:02:53,970
Heute Abend stellen wir die Wirkung dieses

60
00:02:53,970 --> 00:02:56,910
Impfstoffes in Frage.

61
00:02:56,910 --> 00:03:01,410
Eine 4-monatige Untersuching von KPBS und dem Watchdog Institute

62
00:03:01,410 --> 00:03:03,860
ergab, dass viele Patienten die mit Keuchhusten diagnostiziert wurden,

63
00:03:03,860 --> 00:03:07,140
dagegen geimpft waren.

64
00:03:07,140 --> 00:03:09,910
Wir zeigen auch wie amtliche Zahlen von Keuchhusten-

65
00:03:09,910 --> 00:03:13,350
Patienten nicht auf dem neuesten Stand sind und häufig

66
00:03:13,350 --> 00:03:16,680
unvollständig sind, was mit Verlaub die Frage aufbringt:

67
00:03:16,680 --> 00:03:19,590
Wer überhaupt protokolliert diese Epidemie?

68
00:03:19,590 --> 00:03:21,650
Wir zeigen auf wie manche Experten

69
00:03:21,650 --> 00:03:25,210
die die Impfstoffpolitik beeinflussen, finanziell an

70
00:03:25,210 --> 00:03:27,040
Impfstoffhersteller gebunden sind.

71
00:03:27,040 --> 00:03:29,390
Und wir folgen der Bryce Familie beim bewältigen der

72
00:03:29,390 --> 00:03:33,828
Diagnose und den Rückfällen ihres Sohnes.

73
00:03:36,921 --> 00:03:40,640
Keuchhusten, starker Husten, der Hundert-Tage-Husten;

74
00:03:40,640 --> 00:03:42,370
sind alles Bezeichnungen für Pertussis.

75
00:03:42,370 --> 00:03:44,920
DR.JAMES CHERRY: Wir wissen ehrlich gesagt nicht was den Keuchhusten

76
00:03:44,920 --> 00:03:45,690
verursacht...

77
00:03:45,690 --> 00:03:47,450
es gibt keinen vergleichbaren Husten.

78
00:03:47,450 --> 00:03:50,840
FARYON: Pertussis ist eine Atemwegserkrankung, die durch

79
00:03:50,840 --> 00:03:53,430
das Bakterium Bordetella pertussis ausgelöst wird.

80
00:03:53,430 --> 00:03:55,530
Als erstes kann es wie eine einfache Erkältung erscheinen.

81
00:03:55,530 --> 00:03:59,070
Aber im späteren Verlauf entsteht ein starker, anhaltender Husten,

82
00:03:59,070 --> 00:04:02,090
ein Husten der die Kinder nach Luft schnappen lässt-

83
00:04:02,090 --> 00:04:05,200
was das typische Keuchhusten-Geräusch erzeugt.

84
00:04:05,200 --> 00:04:08,380
Für Erwachsene hingegen ist es nur eine Unpässlichkeit.

85
00:04:08,380 --> 00:04:11,260
Tatsächlich haben Wissenschaftler geschätzt, dass die Krankheit bei mehr als 80%

86
00:04:11,260 --> 00:04:14,130
der Erwachsenen nie erkannt wird,

87
00:04:14,130 --> 00:04:17,260
weil die meisten Leute annehmen, dass sie nur eine schwere Erkältung haben.

88
00:04:17,260 --> 00:04:20,500
Aber für Kleinkinder kann Keuchhusten tödlich sein

89
00:04:20,500 --> 00:04:22,950
besonders, wenn es nicht im Frühstadium diagnostiziert wird.

90
00:04:22,950 --> 00:04:25,390
DR. JAMES CHERRY: Bei einer Infektion

91
00:04:25,390 --> 00:04:29,850
wird man die Bakterien schließlich los und es geht einem besser.

92
00:04:29,850 --> 00:04:34,474
Aber hier ist es langwierig, die meisten Fälle...

93
00:04:34,474 --> 00:04:37,363
der Großanteil der Keuchhustenfälle bei Kindern

94
00:04:37,363 --> 00:04:39,622
dauert ein bis zwei Monate an.

95
00:04:39,622 --> 00:04:41,686
DR. FRITS MOOI: Nach einer Keuchhusten-Infektion

96
00:04:41,686 --> 00:04:45,039
kommt es häufig zu einer Superinfektion, wie z.B. Lungenentzündung

97
00:04:45,039 --> 00:04:47,090
das ist um es genau zu nehmen die Hauptkomplikation.

98
00:04:47,090 --> 00:04:50,240
FARYON: Kleine Babies schaffen es nicht das Bronchialsekret abzuhusten

99
00:04:50,240 --> 00:04:52,610
das Sekret sammelt sich in der Lunge an, das dann wiederum eine Lungenentzündung hervorrufen kann

100
00:04:52,610 --> 00:04:54,930
und das Atmen erschwert.

101
00:04:54,930 --> 00:04:59,490
Eine frühzeitige Antibiotikagabe ist ausschlaggebend in dieser Altersgruppe.

102
00:04:59,490 --> 00:05:02,630
In den späten 70er Jahren galt Keuchhusten als fast ausgerottet,

103
00:05:02,630 --> 00:05:04,910
da es Massenimpfungen gab,

104
00:05:04,910 --> 00:05:07,400
aber irgendwie kam es nach Kalifornien und anderen

105
00:05:07,400 --> 00:05:11,290
durchgeimpften Städten und Gemeinden über all auf der Welt zurück.

106
00:05:11,290 --> 00:05:14,070
Aber genau über den Grund warum es ein so rachevolles "comeback" hat sind sich zwei

107
00:05:14,070 --> 00:05:17,580
der weltführenden Wissenschaftler auf dem Gebiet Keuchhusten uneinig.

108
00:05:17,580 --> 00:05:20,270
Dr. James Cherry von UCLA:

109
00:05:20,270 --> 00:05:22,530
Der Hauptgrund hierfür ist eine erhöhte Achtsamkeit.

110
00:05:22,530 --> 00:05:25,120
FARYON: und Dr.Frits MOOI vom niederländischen Zentrum zur

111
00:05:25,120 --> 00:05:26,950
Kontrolle von Infektionskrankeiten sagt dazu:

112
00:05:26,950 --> 00:05:33,350
MOOI: wir haben tatsächlich eine Mutation in dem Bakterium gefunden.

113
00:05:33,350 --> 00:05:37,120
FARYON: Dr.Mooi und Dr. Cherry begannen beide ihre Forschungsarbeit

114
00:05:37,120 --> 00:05:39,750
um Keuchhusten circa vor 30 Jahren.

115
00:05:39,750 --> 00:05:42,940
Cherry in den U.S.A und Mooi in den Niederlanden.

116
00:05:42,940 --> 00:05:45,620
Die beiden Wissenschaftler kennen jeweils die Arbeit des anderen.

117
00:05:45,620 --> 00:05:49,790
CHERRY: Erstmal möchte ich sagen, seine Arbeiten auf dem Gebiet der Mikrobiologie,

118
00:05:49,790 --> 00:05:54,990
sind erstklassig.

119
00:05:54,990 --> 00:05:57,370
Da gibt's gar keine Frage.

120
00:05:57,370 --> 00:06:02,150
Ich denke nur einige seiner klinischen Daten, die er veröffentlicht hat

121
00:06:02,150 --> 00:06:04,060
sind nicht sehr gut.

122
00:06:04,060 --> 00:06:07,290
MOOI: Ich kommuniziere nicht allzu oft mit ihm, dennoch hat er

123
00:06:07,290 --> 00:06:11,590
in der Presse behauptet ich hätte die Epidemiologie verpfuscht.

124
00:06:11,590 --> 00:06:13,440
Das ist nicht sehr hilfreich.

125
00:06:13,440 --> 00:06:16,490
FAYRON: Um zu verstehen, warum diese beiden Experten nicht einer Meinung sind,

126
00:06:16,490 --> 00:06:18,570
muss man ein bißchen über die Geschichte des

127
00:06:18,570 --> 00:06:19,850
Keuchhustenimpfstoff Bescheid wissen.

128
00:06:19,850 --> 00:06:23,710
ANSAGER: Da die meisten ernsten Fälle schon vor dem Schulalter auftreten,

129
00:06:23,710 --> 00:06:26,120
kann eine Impfung während der Schulzeit schon zu spät sein.

130
00:06:26,120 --> 00:06:29,340
FARYON: Das Keuchhusten-Bakterium wurde erstmals 1906

131
00:06:29,340 --> 00:06:32,100
in Belgien isoliert.

132
00:06:32,100 --> 00:06:33,850
Zu dieser Zeit war die Krankheit eine der

133
00:06:33,850 --> 00:06:35,700
Hauptursachen für Kindstod.

134
00:06:35,700 --> 00:06:40,680
ANSAGER: 1921 sind 316 Kinder aus

135
00:06:40,680 --> 00:06:42,560
Michigan an Keuchhusten verstorben.

136
00:06:42,560 --> 00:06:47,310
Letztes Jahr konnte diese Zahl auf 63 Todesfälle reduziert werden.

137
00:06:47,310 --> 00:06:51,340
Die Entdeckung führte zum Versuch einen Impfstoff zu entwickeln.

138
00:06:51,340 --> 00:06:55,250
Dennoch dauerte es bis in die späten vierziger Jahre bis Forscher einen Impfstoff

139
00:06:55,250 --> 00:06:58,010
entwickelten der effektiv genug war Keuchusten vorzubeugen.

140
00:06:58,010 --> 00:06:59,920
Jedoch im Gegensatz zur Krankheit,

141
00:06:59,920 --> 00:07:01,670
gefährdet ein Impfstoff nicht das Leben.

142
00:07:01,670 --> 00:07:05,350
FARYON: Die USA begannen 1946 mit Massenimpfungen

143
00:07:05,350 --> 00:07:08,850
und die Zahl der Keuchhustenfälle sank dramatisch.

144
00:07:08,850 --> 00:07:10,790
Vor der Impfung war die Krankheitsrate

145
00:07:10,790 --> 00:07:14,800
157 Fälle auf 100 000 Einwohner.

146
00:07:14,800 --> 00:07:19,810
In den 70iger Jahren in denen grossangelegte Impfaktionen stattfanden

147
00:07:19,810 --> 00:07:22,670
bekam weniger als ein Einwohner von hunderttausend Einwohnern Keuchhusten.

148
00:07:22,670 --> 00:07:26,220
aber der Impfstoff war auch umstritten.

149
00:07:26,220 --> 00:07:29,340
Die ersten Versionen wurden mit Nebenwirkungen

150
00:07:29,340 --> 00:07:32,970
wie langanhaltendes Schreien und Krämpfen bei Babies in Verbindung gebracht.

151
00:07:32,970 --> 00:07:37,630
Bis zum Jahr 1996 genehmigte die FDA einen neuen Keuchhusten-Impfstoff.

152
00:07:37,630 --> 00:07:40,170
Genannt die azelluläre Version.

153
00:07:40,170 --> 00:07:43,270
Das bedeutet der Impfstoff besteht nur aus gereinigten Komponenten

154
00:07:43,270 --> 00:07:45,620
der Krankheitserregers.

155
00:07:45,620 --> 00:07:49,080
Der Impfstoff galt als sicherer und wurde mit nur

156
00:07:49,080 --> 00:07:51,320
wenigen und milden Nebenwirkungen in Verbindung gebracht.

157
00:07:51,320 --> 00:07:56,508
heutzutage benutzten die USA nur den azellulären Impfstoff.

158
00:07:59,408 --> 00:08:02,617
Aber als die USA den Impfstoff wechselte

159
00:08:02,617 --> 00:08:04,419
geschah etwas anderes

160
00:08:05,788 --> 00:08:09,740
Gesundheitsbeamte im Ganzen Land berichteten von einer ansteigenden Zahl

161
00:08:09,740 --> 00:08:12,160
von medizinisch bestätigten Keuchhustenfällen.

162
00:08:12,160 --> 00:08:16,140
Und in einem staatlichen Labor, ungefähr 30 Minuten weg von Amsterdam,

163
00:08:16,140 --> 00:08:19,190
entdeckte eine Gruppe von Wissenschaftlern noch etwas anderes -

164
00:08:19,190 --> 00:08:22,320
das Bakterium, das Keuchhusten verursacht

165
00:08:22,320 --> 00:08:23,990
fing an etwas anders auszusehen.

166
00:08:23,990 --> 00:08:28,690
MOOI: Diese neue Mutation hatte den Effekt, dass das Bakterium nun

167
00:08:28,690 --> 00:08:30,520
mehr Pertussis-Toxin produzierte als vorher.

168
00:08:30,520 --> 00:08:32,800
FARYON: Nur ob die Mutation schuld ist ,

169
00:08:32,800 --> 00:08:35,490
zumindest teilweise, an der Epidemie in Kalifornien

170
00:08:35,490 --> 00:08:38,350
und anderen Ausbrüchen anderswo auf der Welt ist die Hauptfrage

171
00:08:38,350 --> 00:08:40,260
in der Keuchhusten-Debatte.

172
00:08:40,260 --> 00:08:44,450
Dr. Mooi glaubt das dies der Fall ist, aber nicht Dr. Cherry.

173
00:08:44,450 --> 00:08:47,230
CHERRY: Auch wenn diese Fälle vorgefallen sind gibt es

174
00:08:47,230 --> 00:08:51,110
keinerlei Beweise das es zu vermehrten Impfversagen kam.

175
00:08:56,240 --> 00:08:59,670
FARYON: Hier im Bezirk von San Diego sind mehr als 85 Prozent

176
00:08:59,670 --> 00:09:01,400
der Kinder geimpft.

177
00:09:01,400 --> 00:09:03,190
Tatsächlich sind weniger als drei Prozent

178
00:09:03,190 --> 00:09:06,860
der Kinder die mit dem Kindergarten beginnen nicht geimpft

179
00:09:06,860 --> 00:09:09,070
wegen der persönlichen Einstellung ihrer Familien gegenüber Impfungen.

180
00:09:09,070 --> 00:09:11,770
Trotz der hohen Impfrate,

181
00:09:11,770 --> 00:09:14,510
hat San Diego die zweit höchste Zahl an

182
00:09:14,510 --> 00:09:17,660
medizinisch bestätigten Keuchhustenfällen in Kalifornien.

183
00:09:17,660 --> 00:09:20,760
Dr. Dean Sidelinger ist San Diego's

184
00:09:20,760 --> 00:09:21,710
Amtsarzt.

185
00:09:21,710 --> 00:09:22,710
DR. DEAN SIDELINGER: Dies ist eine Krankheit

186
00:09:22,710 --> 00:09:25,150
die sehr leicht von einer infizierten Person

187
00:09:25,150 --> 00:09:26,770
auf eine andere Person übertragen werden kann.

188
00:09:26,770 --> 00:09:29,100
Also wenn Sie oder ich hier während des Interviews

189
00:09:29,100 --> 00:09:32,090
Keuchhusten hätten wäre die Wahrscheinlichkeit sehr groß, dass wir

190
00:09:32,090 --> 00:09:33,470
es auf andere Personen übertragen.

191
00:09:33,470 --> 00:09:34,990
Sidelinger meint, dass früher

192
00:09:34,990 --> 00:09:37,990
die Zahl der Keuchhustenfälle im Sommer stark anstieg

193
00:09:37,990 --> 00:09:41,690
und gegen Herbst weniger wurden, aber dieses Jahr war das nicht der Fall.

194
00:09:41,690 --> 00:09:45,350
SIDELINGER: Mit der Zeit sehen wir immer mehr Fälle.

195
00:09:45,350 --> 00:09:48,950
Wir wissen, dass das öffentliche Bewusstsein hier eine Rolle spielt, da wir über

196
00:09:48,950 --> 00:09:51,480
Keuchhusten reden wissen mehr Leute Bescheid und befragen ihre Ärzte

197
00:09:51,480 --> 00:09:53,230
und Ärzte befragen ihre Patienten darüber

198
00:09:53,230 --> 00:09:55,410
wir werden gehäuft Fälle sehen und der Trend hielt an.

199
00:09:55,410 --> 00:09:59,530
FARYON: Ende November 2010 waren fast 1000 Kleinkinder,

200
00:09:59,530 --> 00:10:02,830
Kinder und Erwachsene im Bezirk von San Diego positiv auf

201
00:10:02,830 --> 00:10:04,050
Keuchhusten getestet worden.

202
00:10:04,050 --> 00:10:06,760
Mehr als die Hälfte von ihnen war geimpft.

203
00:10:06,760 --> 00:10:08,090
Unsere Nachforschungen ergaben,

204
00:10:08,090 --> 00:10:10,890
dass dieser Trend in ganz Kalifornien anhält.

205
00:10:10,890 --> 00:10:14,190
KPBS und The Watchdog Institute haben Daten von

206
00:10:14,190 --> 00:10:16,950
9 Bezirken in Kalifornien gesammelt, die eine

207
00:10:16,950 --> 00:10:19,050
der höchsten Infektionsraten vermelden.

208
00:10:19,050 --> 00:10:22,590
Unsere Nachforschung zeigt auf, wo die Impfgeschichte bekannt ist, dass

209
00:10:22,590 --> 00:10:26,240
zwischen 44 und 83 Prozent der Leute die

210
00:10:26,240 --> 00:10:28,650
mit Keuchhusten diagnostiziert wurden, eigentlich geimpft waren.

211
00:10:28,650 --> 00:10:30,370
Wir sahen auch in den Archiven

212
00:10:30,370 --> 00:10:32,430
des kalifornischen Gesundheitsamtes nach.

213
00:10:32,430 --> 00:10:35,460
In den Fällen wo eine Impfgeschichte vorlag,

214
00:10:35,460 --> 00:10:39,090
waren mehr als 80 Prozent der infizierten Leute geimpft gewesen.

215
00:10:39,090 --> 00:10:41,050
DR. MARK HORTON: Von Seiten der Epidemiologie-Experten und der

216
00:10:41,050 --> 00:10:45,780
Impfstoff-Experten war das durchaus erwartet worden.

217
00:10:45,780 --> 00:10:48,220
FARYON: Dr. Mark Horton ist der Direktor

218
00:10:48,220 --> 00:10:50,740
der kalifornischen Gesundheitsbehörde.

219
00:10:50,740 --> 00:10:52,560
HORTON: Wenn man einen Prozentsatz

220
00:10:52,560 --> 00:10:56,340
der geimpften Bevölkerung und einen Prozentsatz von denen nimmt, die zwar geimpft sind

221
00:10:56,340 --> 00:10:57,440
aber immer noch anfällig sind

222
00:10:57,440 --> 00:11:00,820
weil entweder der Impfstoff nicht total wirksam ist oder

223
00:11:00,820 --> 00:11:02,800
nicht wirksam ist in allen Menschen, wenn man

224
00:11:02,800 --> 00:11:05,050
die Zahlen studiert, wird man erkennen, das auch mit einem

225
00:11:05,050 --> 00:11:06,980
sehr wirksamen Impfstoff,

226
00:11:06,980 --> 00:11:08,360
und selbst wenn die Mehrheit

227
00:11:08,360 --> 00:11:10,300
der Bevölkerung geimpft ist,

228
00:11:10,300 --> 00:11:14,130
die Gruppe der Anfälligen wird eine Anzahl von Menschen

229
00:11:14,130 --> 00:11:15,390
aufweisen, die noch nie geimpft wurden

230
00:11:15,390 --> 00:11:19,390
diese Gruppe wird aber genauso ein paar und manchmal

231
00:11:19,390 --> 00:11:20,240
mehr als 50 Prozent

232
00:11:20,240 --> 00:11:22,350
Menschen aufweisen, die zuvor geimpft waren.

233
00:11:22,350 --> 00:11:24,670
FARYON: In andere Worte gefasst heisst das, wenn man die Zahlen studiert,

234
00:11:24,670 --> 00:11:26,720
wird man immer eine bestimmte Anzahl an

235
00:11:26,720 --> 00:11:28,620
geimpften Leuten auffinden die krank werden

236
00:11:28,620 --> 00:11:31,650
falls ein Impfstoff nicht 100 Prozent wirksam ist.

237
00:11:31,650 --> 00:11:34,930
HORTON: Das ist weder eine Überraschung für uns noch ist das ein Hinweis

238
00:11:34,930 --> 00:11:36,520
auf die Wirksamkeit des Impfstoffes.

239
00:11:36,520 --> 00:11:37,890
REPORTER KEVIN CROWE: Es ist also kein Hinweis auf

240
00:11:37,890 --> 00:11:39,070
die Wirksamkeit des Impfstoffs?

241
00:11:39,070 --> 00:11:39,690
HORTON: Genau, genau.

242
00:11:39,690 --> 00:11:42,560
FARYON: Aber vor 20 Jahren war das Gegenteil zutreffend.

243
00:11:42,560 --> 00:11:44,990
Entsprechend einem Bericht des Centers for Disease Control,

244
00:11:44,990 --> 00:11:48,420
waren mehr als die Hälfte der Kinder im Alter von 3 Monaten bis 4 Jahren

245
00:11:48,420 --> 00:11:51,450
die landesweit an Keuchhusten zwichen 1990 und 1996 erkrankten

246
00:11:51,450 --> 00:11:53,900
nicht geimpft.

247
00:11:53,900 --> 00:11:56,480
Die Zahl der Keuchhustenfälle ist auch angestiegen

248
00:11:56,480 --> 00:11:58,050
in den letzten 20 Jahren.

249
00:11:58,050 --> 00:12:00,900
Von weniger als einem pro 100 000

250
00:12:00,900 --> 00:12:04,250
auf 18 pro 100 000, hier in Kalifornien.

251
00:12:04,250 --> 00:12:08,580
Und in manchen Bezirken von Kalifornien so zum Beispiel San Luis Obispo,

252
00:12:08,580 --> 00:12:12,880
sind die Zahlen fast so hoch wie vor der Entwicklung der Impfstoffe.

253
00:12:12,880 --> 00:12:14,910
Zwei Tage nach unserem Interview

254
00:12:14,910 --> 00:12:18,630
mit der Bryce Familie bekam Matthew Fieber.

255
00:12:18,630 --> 00:12:21,480
Er wurde ins Rady's Children's Hospital

256
00:12:21,480 --> 00:12:24,000
in San Diego gebracht.

257
00:12:24,000 --> 00:12:26,820
Matthew war nicht gegen Keuchhusten geimpft.

258
00:12:26,820 --> 00:12:28,060
Er ist noch zu klein.

259
00:12:28,060 --> 00:12:31,900
Babies können nicht geimpft werden bevor sie 2 Monate alt sind.

260
00:12:31,900 --> 00:12:34,880
Aber alle anderen in der Bryce Familie waren geimpft-

261
00:12:34,880 --> 00:12:37,160
sogar seine Eltern bekamen eine Impfauffrischung.

262
00:12:37,160 --> 00:12:39,400
Die Methode alle die in der Nähe eines

263
00:12:39,400 --> 00:12:42,030
Neugeborenen zu impfen ist das sogenannte" Cocooning".

264
00:12:42,030 --> 00:12:46,860
CINDY BRYCE: Als ich den Arzt anrief haben sie mich sofort gefragt wer es hat,

265
00:12:46,860 --> 00:12:50,390
aber ich konnte ihnen keine Antwort geben, weil ich keine Ahnung habe

266
00:12:50,390 --> 00:12:53,460
wo er sich angesteckt hat, alle wurden ja geimpft.

267
00:12:53,460 --> 00:12:56,550
FARYON: Myron und einer ihrer Söhne wurden auf Keuchhusten getestet-

268
00:12:56,550 --> 00:12:58,390
die Testergebnisse von beiden waren negativ.

269
00:12:58,390 --> 00:13:00,990
M.BRYCE: Eines würde ich gerne wissen:

270
00:13:00,990 --> 00:13:05,740
ist der Impfstoff wirksam?

271
00:13:05,740 --> 00:13:11,300
Ist er wirklich wirksam, denn bevor alldem habe ich gedacht der

272
00:13:11,300 --> 00:13:18,710
Impfstoff würde funktionieren und ich dachte, wenn ich alles tue

273
00:13:18,710 --> 00:13:27,220
was mir empfohlen wurde wären unsere Söhne geschützt.

274
00:13:27,220 --> 00:13:30,140
FARYON: Aber wie wirksam ist der Impfstoff??

275
00:13:30,140 --> 00:13:32,700
Das hängt alles davon ab mit wem man gerade spricht.

276
00:13:32,700 --> 00:13:34,250
Auch die Packungsbeilage

277
00:13:34,250 --> 00:13:37,110
der zwei meist angewandten Keuchhustenimpfstoffe in den USA

278
00:13:37,110 --> 00:13:40,410
informiert, dass der Impfstoff zu 85 Prozent wirksam ist.

279
00:13:40,410 --> 00:13:44,120
MOOI: Dieser neue Erregerstamm hat die

280
00:13:44,120 --> 00:13:46,490
Niederlande und auch andere Länder vollständig eingenommen und hat

281
00:13:46,490 --> 00:13:48,290
alle anderen Erregerstämme verdrängt.

282
00:13:48,290 --> 00:13:49,090
Das ist wirklich etwas einzigartiges.

283
00:13:49,090 --> 00:13:51,660
FARYON: Dr.Mooi glaubt man könnte niemals

284
00:13:51,660 --> 00:13:54,480
bestimmen wie wirksam die Impfstoffe sind

285
00:13:54,480 --> 00:13:56,130
weil sie nicht getestet wurden

286
00:13:56,130 --> 00:13:58,390
bezüglich des neuen Keuchhusten-Erregerstamms.

287
00:13:58,390 --> 00:13:59,740
MOOI: Wir nennen ihn den p3 Erregerstamm.

288
00:13:59,740 --> 00:14:02,550
FARYON: Ein Erregerstamm so wie er glaubt der ansteckender ist

289
00:14:02,550 --> 00:14:04,000
und die Menschen noch kränker macht.

290
00:14:04,000 --> 00:14:07,540
Dieser Erregerstamm entstand während der neue azelluläre Impfstoff

291
00:14:07,540 --> 00:14:08,380
entwickelt wurde.

292
00:14:08,380 --> 00:14:09,510
MOOI: Ich kann Ihnen sagen warum die

293
00:14:09,510 --> 00:14:14,320
Impfstoffhersteller nicht so glücklich mit mir sind

294
00:14:14,320 --> 00:14:20,750
weil, wenn es wahr ist was ich behaupte, dann haben sie

295
00:14:20,750 --> 00:14:22,980
in den 80igern die falschen Erregerstämme ausgewählt.

296
00:14:22,980 --> 00:14:25,440
FARYON: Mooi's Labor analysierte gerade den neuen Erregerstamm

297
00:14:25,440 --> 00:14:28,620
als die Niederlande 1996 eine unerwartete

298
00:14:28,620 --> 00:14:30,270
Keuchhusten-Epidemie erlebte.

299
00:14:31,058 --> 00:14:33,147
MOOI: Da war ein starker Zusammenhang

300
00:14:33,147 --> 00:14:37,695
zwischen dem Auftauchen dieses Erregerstammes, wir nennen ihn p3

301
00:14:37,695 --> 00:14:40,640
und einem Anstieg an Keuchhusten-Meldungen.

302
00:14:40,640 --> 00:14:44,820
CHERRY: Es gibt absolut keinen Beweis dafür, dass einer

303
00:14:44,820 --> 00:14:48,870
der beiden Impfstoffe, die heutzutage

304
00:14:48,870 --> 00:14:54,330
in den USA am meisten verwendet werden verantwortlich ist für

305
00:14:54,330 --> 00:14:56,020
ein erhöhtes Impfversagen.

306
00:14:56,020 --> 00:15:01,130
FARYON: Also wenn Sie erklären müssten warum wir eine Epidemie haben

307
00:15:01,130 --> 00:15:03,080
mit den höchsten Rate an Krankheitsfällen seit 60 Jahren

308
00:15:03,080 --> 00:15:04,690
was würden Sie den Leuten erzählen?

309
00:15:04,690 --> 00:15:07,560
CHERRY: Der Hauptgrund ist erhöhte Achtsamkeit.

310
00:15:07,560 --> 00:15:12,500
Leute und speziell Leute die im Gesundheitswesen arbeiten

311
00:15:12,500 --> 00:15:14,890
achten nun mehr darauf und das kommt an die Öffentlichkeit.

312
00:15:14,890 --> 00:15:17,560
FARYON: Cherry behauptet der Anstieg kommt auch in Teilen von

313
00:15:17,560 --> 00:15:19,890
etwas das sich nachlassende Immunität nennt.

314
00:15:19,890 --> 00:15:23,500
Die Immunität gegenüber Keuchhusten hält nicht ein Leben lang an

315
00:15:23,500 --> 00:15:26,440
ob man nun geimpft wurde oder ob man eine natürliche Immunität

316
00:15:26,440 --> 00:15:27,960
hat, weil man die Krankheit durchgemacht hat.

317
00:15:27,960 --> 00:15:31,590
Fast alle Experten stimmen zu, die nachlassende Immunität steuert

318
00:15:31,590 --> 00:15:34,350
wesentlich zu den weltweiten Keuchhustenausbrüchen bei.

319
00:15:34,350 --> 00:15:38,574
Wo sie sich nicht einig sind: wann streikt das Immunsystem?

320
00:15:41,066 --> 00:15:45,300
Dr.Mooi glaubt , dass der neue Keuchhusten-Erreger das Immunsystem

321
00:15:45,300 --> 00:15:47,400
schneller versagen lässt als früher.

322
00:15:47,400 --> 00:15:49,180
Er hat auch seine Forschungsergebnisse

323
00:15:49,180 --> 00:15:52,510
in verschiedenen, von Experten begutachteten Fachzeitschriften

324
00:15:52,510 --> 00:15:54,010
einschließlich beim CDC für Infektionskrankheiten, veröffentlicht.

325
00:15:54,010 --> 00:15:59,280
MOOI: Wenn das Immunsystem nicht optimal funktioniert kann es

326
00:15:59,280 --> 00:16:04,300
passieren, dass Bakterien vom Immunsystem nicht genau erkannt werden

327
00:16:04,300 --> 00:16:08,330
wegen dieser Fehlfunktion und auch wenn schon eine Immunantwort

328
00:16:08,330 --> 00:16:10,710
eingeleitet ist, ist das Toxin in der Lage

329
00:16:10,710 --> 00:16:14,740
diesen Ablauf im Körper zu verzögern.

330
00:16:14,740 --> 00:16:19,920
Man könnte meinen, dass diese zwei Veränderungen zusammenarbeiten

331
00:16:19,920 --> 00:16:22,460
indem sie die Zeitspanne verringern

332
00:16:22,460 --> 00:16:25,830
in der der Impfstoff weiterhin schützt.

333
00:16:25,830 --> 00:16:27,900
FARYON: Die Niederlande haben noch etwas anderes

334
00:16:27,900 --> 00:16:30,350
nach der Epidemie von 1996 erfahren.

335
00:16:30,350 --> 00:16:33,320
Zu der Zeit hatte ich nur sehr wenige Proben der Bakterien

336
00:16:33,320 --> 00:16:35,850
die diese Krankheit verursachten.

337
00:16:35,850 --> 00:16:38,790
Folglich fing Dr.Mooi's Labor an, Ärzte und deren Labore

338
00:16:38,790 --> 00:16:41,460
zu bitten positive Pertussis Abstriche an sie zu senden.

339
00:16:41,460 --> 00:16:44,700
Sein Labor verfügt zu diesem Zeitpunkt über 3000 Proben.

340
00:16:44,700 --> 00:16:47,920
Kalifornien erfasste allerdings nur 29 Proben von den mehr als

341
00:16:47,920 --> 00:16:51,550
7000 vorgefallenen Keuchhustenfällen im Bundesstaat.

342
00:16:51,550 --> 00:16:55,080
Während der vier-monatigen KPBS/ Watchdog Recherche,

343
00:16:55,080 --> 00:16:57,170
erfuhren wir außerdem, dass Unterlagen der Staatsbehörde und

344
00:16:57,170 --> 00:17:00,890
der CDC oftmals nicht auf dem selben Stand waren mit denen des Bundestaates

345
00:17:00,890 --> 00:17:02,700
und auch Inkonsistenz aufwiesen.

346
00:17:02,700 --> 00:17:05,860
Während Landkreise, wie San Diego den Impfstatus

347
00:17:05,860 --> 00:17:08,540
der meisten an Keuchhusten Erkrankten wussten

348
00:17:08,540 --> 00:17:11,770
hat die Staatsbehörde diese Information als unbekannt angeben.

349
00:17:11,770 --> 00:17:15,180
Trotz landesweiter Richtlinien zur Meldungspflicht von Pertussis

350
00:17:15,180 --> 00:17:19,230
fand eine KPBS/Watchdog Umfrage heraus, dass manche Landkreise dem nicht nachkommen

351
00:17:19,230 --> 00:17:22,140
oder extrem langsam dabei sind die Informationen weiterzuleiten HORTON:

352
00:17:22,140 --> 00:17:24,930
Manche sind der Annahme je mehr Zahlen desto besser,

353
00:17:24,930 --> 00:17:30,460
aber lassen Sie mich eins klarstellen: wir brauchen auf keinen Fall

354
00:17:30,460 --> 00:17:33,050
Einzelberichte jedes Keuchhustenfalles um

355
00:17:33,050 --> 00:17:37,040
wichtige Schlüsse zu ziehen und Entscheidungen

356
00:17:37,040 --> 00:17:38,330
zu treffen um herauszufinden was hier gerade passiert.

357
00:17:38,330 --> 00:17:41,490
FARYON: Die CDC von Atlanta gab uns eine Absage

358
00:17:41,490 --> 00:17:42,570
für ein Interview.

359
00:17:42,570 --> 00:17:45,480
In einem Email erklärten sie, es ist " schwierig alle

360
00:17:45,480 --> 00:17:49,380
Einflussfaktoren zu sortieren" die zu diesem Anstieg

361
00:17:49,380 --> 00:17:52,870
von Keuchhusten beitrugen, sie führten aber " erhöhte Meldezahlen,

362
00:17:52,870 --> 00:17:54,360
bessere Identifizierung

363
00:17:54,360 --> 00:17:57,300
und vermehrte Laborbestätigungen" als Gründe auf.

364
00:17:57,300 --> 00:18:00,300
Wir stellten auch die Frage ob ein neuer, noch virulenter Erregerstamm

365
00:18:00,300 --> 00:18:02,060
zu dem Ausbruch geführt haben könnte.

366
00:18:02,060 --> 00:18:05,790
Die Antwort des CDC'S:" Vorhandene Zahlen deuten nicht darauf hin,

367
00:18:05,790 --> 00:18:08,350
dass ptxP3 virulenter wäre

368
00:18:08,350 --> 00:18:11,420
oder dass vermehrte Meldungen bedingt sind durch

369
00:18:11,420 --> 00:18:14,270
die Entstehung von ptxP3.

370
00:18:14,270 --> 00:18:18,360
Wir werden weiterhin daran arbeiten und anderen möglichen Erklärungen

371
00:18:18,360 --> 00:18:20,460
für den Anstieg von Pertussis

372
00:18:20,460 --> 00:18:23,780
der seit den 80iger Jahren auftritt."

373
00:18:23,780 --> 00:18:26,940