0:00:09.975,0:00:12.220 Hallo, ich heiße Joanne Faryon. 0:00:12.220,0:00:15.610 Willkommen zur heutigen Spezialausgabe von "Wenn das Immunsystem versagt" 0:00:15.610,0:00:17.790 Die Keuchhusten Epidemie 0:00:17.790,0:00:21.560 Wir untersuchen den schwersten Keuchhustenausbruch in Kalifornien 0:00:21.560,0:00:23.510 seit den letzten 60 Jahren 0:00:23.510,0:00:26.890 Warum ist eine Krankheit die vor 30 Jahren beinahe ausgemerzt war 0:00:26.890,0:00:30.920 jetzt wieder auf dem Vormarsch, nicht nur in Kaliforien sondern auch 0:00:30.920,0:00:32.460 in anderen Teilen der USA? 0:00:32.460,0:00:34.780 Was wir herausgefunden haben dürfte Sie überraschen. 0:00:34.780,0:00:37.640 Dringende Fragen ergeben sich darüber, wie gut 0:00:37.640,0:00:39.900 der Impfstoff gegen diese Krankheit vorbeugt; 0:00:39.900,0:00:42.310 Fragen die die Gesundheitsaemter selbst nur 0:00:42.310,0:00:44.130 schleppend angehen. 0:00:44.130,0:00:47.220 KPBS hat sich mit dem Watchdog Institute, 0:00:47.220,0:00:48.960 einem Zentrum fuer Investigativen Journalismus von der 0:00:48.960,0:00:51.230 Universität San Diego und dem 0:00:51.230,0:00:54.450 Niederlaendischen Worldwide Radio zusammengetan um diese Geschichte zu erzählen. 0:00:54.450,0:00:57.000 Eine Geschichte die uns durch Kalifornien führte 0:00:57.000,0:00:59.630 und bis nach Amsterdam. 0:00:59.630,0:01:02.370 Doch wir beginnen erstmal in einem Kreissaal 0:01:02.370,0:01:06.610 in San Diego, wo eine Mutter gerade ihren 0:01:06.610,0:01:08.309 dritten Sohn zur Welt gebracht hat. 0:01:08.309,0:01:15.141 [ Babyschreien ] 0:01:15.141,0:01:19.190 Matthew Jacob Bryce wurde am 11. Oktober 2010 geboren. 0:01:19.190,0:01:23.710 Ein gesundes Baby, der dritte Sohn für Cindy nd Marlon Bryce 0:01:23.710,0:01:25.770 Matthew zeigte erste Anzeichen einer 0:01:25.770,0:01:27.450 Erkältung als er gerade zwei Wochen alt war. 0:01:27.450,0:01:29.730 The Bryce Familie wusste, dass etwas nicht stimmte. 0:01:29.730,0:01:31.340 MARLON BRYCE: Es schien als ob 0:01:31.340,0:01:35.640 diese Erkältung nur seine Atmung gelegt hatte. 0:01:35.640,0:01:38.710 FARYON: Die Familie wusste aus Nachrichtenberichten von 0:01:38.710,0:01:40.540 der Keuchhusten-Epidemie in Kalifornien. 0:01:40.540,0:01:43.130 REPORTER: Gesundheits-Beamte bestätigen das mehr als 6400 0:01:43.130,0:01:44.920 Keuchhustenfälle in diesem Jahr aufgetreten sind. 0:01:44.920,0:01:46.710 FARYON: und auch vom Kinderarzt. 0:01:46.710,0:01:48.300 BRYCE: Wir hörten kein Keuchen 0:01:48.300,0:01:52.520 es hiess immer "da ist ein Keuchen oder Husten" 0:01:52.520,0:01:54.480 doch Matthew hatte keinen Husten oder irgendwas anderes 0:01:54.480,0:01:55.430 bloß war diese Erkältung da. 0:01:55.430,0:01:58.620 FARYON: Matthew's Kinderarzt vermutete 0:01:58.620,0:02:00.810 Keuchhusten- auch Pertussis genannt. 0:02:00.810,0:02:03.670 Sie machte einen Abstrich aus Matthew's Nase fuer's Labor 0:02:03.670,0:02:06.500 und setzte Matthew auf Antibiotika-Therapie. 0:02:06.500,0:02:09.970 Nach einer Woche, als Matthew gerade mal 23 Tage alt war 0:02:09.970,0:02:11.370 erhielt Cindy Bryce einen Anruf 0:02:11.370,0:02:13.480 vom Kalifornischen Gesundheitsamt. 0:02:13.480,0:02:15.930 Die Diagnose war Keuchhusten 0:02:15.930,0:02:20.860 M. BRYCE: Von dem Moment an befürchtete ich gleich 0:02:20.860,0:02:26.050 das Schlimmste, denn wir hörten all die Nachrichten 0:02:26.050,0:02:28.690 von Babies die daran gestorben waren. 0:02:28.690,0:02:31.770 FARYON: Von Januar bis Oktober diesen Jahres 0:02:31.770,0:02:35.060 starben 10 Neugeborene in Kalifornien an Keuchhusten, 0:02:35.060,0:02:37.160 zwei davon im Bezirk von San Diego. 0:02:37.160,0:02:40.450 Mehr als 7000 Kinder und Erwachsene 0:02:40.450,0:02:43.370 erkrankten an Keuchhusten - die groesste Zahl 0:02:43.370,0:02:45.200 seit mehr als 60 Jahren. 0:02:45.200,0:02:48.880 Wie kommt es dass Matthew und so viele andere sich eine Krankheit zugezogen haben gegen 0:02:48.880,0:02:51.960 die normalerweise mit einer Impfung vorgebeugt werden kann? 0:02:51.960,0:02:53.970 Heute Abend stellen wir die Wirkung dieses 0:02:53.970,0:02:56.910 Impfstoffes in Frage. 0:02:56.910,0:03:01.410 Eine 4-monatige Untersuching von KPBS und dem Watchdog Institute 0:03:01.410,0:03:03.860 ergab, dass viele Patienten die mit Keuchhusten diagnostiziert wurden, 0:03:03.860,0:03:07.140 dagegen geimpft waren. 0:03:07.140,0:03:09.910 Wir zeigen auch wie amtliche Zahlen von Keuchhusten- 0:03:09.910,0:03:13.350 Patienten nicht auf dem neuesten Stand sind und häufig 0:03:13.350,0:03:16.680 unvollständig sind, was mit Verlaub die Frage aufbringt: 0:03:16.680,0:03:19.590 Wer überhaupt protokolliert diese Epidemie? 0:03:19.590,0:03:21.650 Wir zeigen auf wie manche Experten 0:03:21.650,0:03:25.210 die die Impfstoffpolitik beeinflussen, finanziell an 0:03:25.210,0:03:27.040 Impfstoffhersteller gebunden sind. 0:03:27.040,0:03:29.390 Und wir folgen der Bryce Familie beim bewältigen der 0:03:29.390,0:03:33.828 Diagnose und den Rückfällen ihres Sohnes. 0:03:36.921,0:03:40.640 Keuchhusten, starker Husten, der Hundert-Tage-Husten; 0:03:40.640,0:03:42.370 sind alles Bezeichnungen für Pertussis. 0:03:42.370,0:03:44.920 DR.JAMES CHERRY: Wir wissen ehrlich gesagt nicht was den Keuchhusten 0:03:44.920,0:03:45.690 verursacht... 0:03:45.690,0:03:47.450 es gibt keinen vergleichbaren Husten. 0:03:47.450,0:03:50.840 FARYON:Pertussis ist eine Atemwegserkrankung, die durch 0:03:50.840,0:03:53.430 das Bakterium Bordetella pertussis ausgelöst wird. 0:03:53.430,0:03:55.530 Als erstes kann es wie eine einfache Erkältung erscheinen. 0:03:55.530,0:03:59.070 Aber im späteren Verlauf entsteht ein starker, anhaltender Husten, 0:03:59.070,0:04:02.090 ein Husten der die Kinder nach Luft schnappen lässt- 0:04:02.090,0:04:05.200 was das typische Keuchhusten-Geräusch erzeugt. 0:04:05.200,0:04:08.380 Für Erwachsene hingegen ist es nur eine Unpässlichkeit. 0:04:08.380,0:04:11.260 Tatsächlich haben Wissenschaftler geschätzt, dass die Krankheit bei mehr als 80% 0:04:11.260,0:04:14.130 der Erwachsenen nie erkannt wird, 0:04:14.130,0:04:17.260 weil die meisten Leute annehmen, dass sie nur eine schwere Erkältung haben. 0:04:17.260,0:04:20.500 Aber für Kleinkinder kann Keuchhusten tödlich sein 0:04:20.500,0:04:22.950 besonders, wenn es nicht im Frühstadium diagnostiziert wird. 0:04:22.950,0:04:25.390 DR. JAMES CHERRY: Bei einer Infektion 0:04:25.390,0:04:29.850 wird man die Bakterien schließlich los und es geht einem besser. 0:04:29.850,0:04:34.474 Aber hier ist es langwierig, die meisten Fälle... 0:04:34.474,0:04:37.363 der Großanteil der Keuchhustenfälle bei Kindern 0:04:37.363,0:04:39.622 dauert ein bis zwei Monate an. 0:04:39.622,0:04:41.686 DR. FRITS MOOI: Nach einer Keuchhusten-Infektion 0:04:41.686,0:04:45.039 kommt es häufig zu einer Superinfektion, wie z.B. Lungenentzündung 0:04:45.039,0:04:47.090 das ist um es genau zu nehmen die Hauptkomplikation. 0:04:47.090,0:04:50.240 FARYON: Kleine Babies schaffen es nicht das Bronchialsekret abzuhusten 0:04:50.240,0:04:52.610 das Sekret sammelt sich in der Lunge an, das dann wiederum eine Lungenentzündung hervorrufen kann 0:04:52.610,0:04:54.930 und das Atmen erschwert. 0:04:54.930,0:04:59.490 Eine frühzeitige Antibiotikagabe ist ausschlaggebend in dieser Altersgruppe. 0:04:59.490,0:05:02.630 In den späten 70er Jahren galt Keuchhusten als fast ausgerottet, 0:05:02.630,0:05:04.910 da es Massenimpfungen gab, 0:05:04.910,0:05:07.400 aber irgendwie kam es nach Kalifornien und anderen 0:05:07.400,0:05:11.290 durchgeimpften Städten und Gemeinden über all auf der Welt zurück. 0:05:11.290,0:05:14.070 Aber genau über den Grund warum es ein so rachevolles "comeback" hat sind sich zwei 0:05:14.070,0:05:17.580 der weltführenden Wissenschaftler auf dem Gebiet Keuchhusten uneinig. 0:05:17.580,0:05:20.270 Dr. James Cherry von UCLA: 0:05:20.270,0:05:22.530 Der Hauptgrund hierfür ist eine erhöhte Achtsamkeit. 0:05:22.530,0:05:25.120 FARYON: und Dr.Frits MOOI vom niederländischen Zentrum zur 0:05:25.120,0:05:26.950 Kontrolle von Infektionskrankeiten sagt dazu: 0:05:26.950,0:05:33.350 MOOI: wir haben tatsächlich eine Mutation in dem Bakterium gefunden. 0:05:33.350,0:05:37.120 FARYON: Dr.Mooi und Dr. Cherry begannen beide ihre Forschungsarbeit 0:05:37.120,0:05:39.750 um Keuchhusten circa vor 30 Jahren. 0:05:39.750,0:05:42.940 Cherry in den U.S.A und Mooi in den Niederlanden. 0:05:42.940,0:05:45.620 Die beiden Wissenschaftler kennen jeweils die Arbeit des anderen. 0:05:45.620,0:05:49.790 CHERRY: Erstmal möchte ich sagen, seine Arbeiten auf dem Gebiet der Mikrobiologie, 0:05:49.790,0:05:54.990 sind erstklassig. 0:05:54.990,0:05:57.370 Da gibt's gar keine Frage. 0:05:57.370,0:06:02.150 Ich denke nur eineige seiner klinischen Daten, die er veröffentlicht hat 0:06:02.150,0:06:04.060 sind nicht sehr gut. 0:06:04.060,0:06:07.290 MOOI: Ich kommuniziere nicht allzu oft mit ihm, dennoch hat er 0:06:07.290,0:06:11.590 in Zeitschriften behauptet ich hätte die Epidemiologie verpfuscht habe. 0:06:11.590,0:06:13.440 Das ist nicht sehr hilfreich. 0:06:13.440,0:06:16.490 FAYRON: Um zu verstehen, warum diese beiden Experten nicht einer Meinung sind, 0:06:16.490,0:06:18.570 muss man ein bißchen über die Geschichte des 0:06:18.570,0:06:19.850 Keuchhustenimpfstoff Bescheid wissen. 0:06:19.850,0:06:23.710 ANSAGER: Da die meisten ernsten Fälle schon vor dem Schulalter auftreten, 0:06:23.710,0:06:26.120 kann eine Impfung während der Schulzeit schon zu spät sein. 0:06:26.120,0:06:29.340 FARYON: Das Keuchhusten-Bakterium wurde erstmals 1906 0:06:29.340,0:06:32.100 in Belgien isoliert. 0:06:32.100,0:06:33.850 Zu dieser Zeit war die Krankheit eine der 0:06:33.850,0:06:35.700 Hauptursachen für Kindstod. 0:06:35.700,0:06:40.680 ANSAGER: 1921 sind 316 Kinder aus 0:06:40.680,0:06:42.560 Michigan an Keuchhusten verstorben. 0:06:42.560,0:06:47.310 Letztes Jahr konnte diese Zahl auf 63 Todesfälle reduziert werden. 0:06:47.310,0:06:51.340 Die Endteckung führte zum Versuch einen Impfstoff zu entwickeln. 0:06:51.340,0:06:55.250 Dennoch dauerte es bis in die späten vierziger Jahre bis Forscher einen Impfstoff 0:06:55.250,0:06:58.010 entwickelten der effektiv genug war Keuchusten vorzubeugen. 0:06:58.010,0:06:59.920 Jedoch im Gegensatz zur Krankheit, 0:06:59.920,0:07:01.670 gefährdet ein Impfstoff nicht das Leben. 0:07:01.670,0:07:05.350 FARYON: Die USA begannen 1946 mit Massenimpfungen 0:07:05.350,0:07:08.850 und die Zahl der Keuchhustenfälle sank dramatisch 9:59:59.000,9:59:59.000