WEBVTT 00:00:09.975 --> 00:00:12.220 JOANNE FARYON: Hola, soy Joanne Faryon. 00:00:12.220 --> 00:00:15.610 Bienvenidos al reportaje especial de esta noche, "Cuando la inmunidad falla: 00:00:15.610 --> 00:00:17.790 la epidemia de tos ferina". 00:00:17.790 --> 00:00:21.560 Analizaremos el peor brote de tos ferina en California 00:00:21.560 --> 00:00:23.510 en más de 60 años. 00:00:23.510 --> 00:00:26.890 ¿Por qué una enfermedad, que casi desapareció hace treinta años, 00:00:26.890 --> 00:00:30.920 está regresando, no sólo en este estado, sino también en otras partes 00:00:30.920 --> 00:00:32.460 de la nación? 00:00:32.460 --> 00:00:34.780 Lo que aprenderemos le sorprenderá. 00:00:34.780 --> 00:00:37.640 Existen serios interrogantes sobre el buen funcionamiento de la vacuna 00:00:37.640 --> 00:00:39.900 para prevenir la enfermedad; 00:00:39.900 --> 00:00:42.310 interrogantes que las autoridades sanitarias del gobierno han tardado 00:00:42.310 --> 00:00:44.130 incluso en plantearse. 00:00:44.130 --> 00:00:47.220 La KPBS ha colaborado con el Instituto Watchdog, 00:00:47.220 --> 00:00:48.960 un centro de investigación periodística 00:00:48.960 --> 00:00:51.230 de la Universidad Estatal de San Diego, 00:00:51.230 --> 00:00:54.450 y con Radio Netherlands Worldwide, para contar esta historia. 00:00:54.450 --> 00:00:57.000 Una historia que nos condujo a través de California 00:00:57.000 --> 00:00:59.630 y, por ultramar, hasta Amsterdam. 00:00:59.630 --> 00:01:02.370 Pero primero, comenzamos en una sala de partos 00:01:02.370 --> 00:01:06.610 de un hospital de San Diego, donde una madre acaba de dar a luz 00:01:06.610 --> 00:01:08.309 a su tercer hijo. 00:01:08.309 --> 00:01:15.141 [llanto de un bebé] 00:01:15.141 --> 00:01:19.190 Matthew Jacob Bryce nació el 11 de octubre de 2010. 00:01:19.190 --> 00:01:23.710 Un bebé sano, el tercer chico de Cindy y Marlon Bryce. 00:01:23.710 --> 00:01:25.770 Matthew comenzó a mostrar síntomas de resfriado 00:01:25.770 --> 00:01:27.450 cuando tenía sólo dos semanas de vida. 00:01:27.450 --> 00:01:29.730 La familia Bryce sabía que algo iba mal. 00:01:29.730 --> 00:01:31.340 MARLON BRYCE: Parecía 00:01:31.340 --> 00:01:35.640 como si este catarro le afectase a la respiración. 00:01:35.640 --> 00:01:38.710 FARYON: La familia estaba al tanto de la epidemia de tos ferina 00:01:38.710 --> 00:01:40.540 en California a través de las noticias 00:01:40.540 --> 00:01:43.130 LOCUTOR: Las autoridades sanitarias del estado afirman que se han denunciado 00:01:43.130 --> 00:01:44.920 más de 6.400 casos de tos ferina este año. 00:01:44.920 --> 00:01:46.710 FARYON: Y por su pediatra. 00:01:46.710 --> 00:01:48.300 BRYCE: No había ningún problema respiratorio 00:01:48.300 --> 00:01:52.520 o siempre se dice que hay algún problema de respiración o tos, 00:01:52.520 --> 00:01:54.480 él no tenía tos ni nada sólo que 00:01:54.480 --> 00:01:55.430 había un catarro. 00:01:55.430 --> 00:01:58.620 FARYON: La doctora de Matthews sospechó que podía ser tos ferina, 00:01:58.620 --> 00:02:00.810 también conocida como Pertussis. 00:02:00.810 --> 00:02:03.670 Tomó una torunda nasal y la mandó al laboratorio. 00:02:03.670 --> 00:02:06.500 También comenzó a tratar a Matthew con antibióticos. 00:02:06.500 --> 00:02:09.970 Seis días después, cuando Matthew tenía 23 dias, 00:02:09.970 --> 00:02:11.370 Cindy Bryce recibió una llamada telefónica 00:02:11.370 --> 00:02:13.480 del Departamento de Sanidad de california. 00:02:13.480 --> 00:02:15.930 El diagnóstico fue tos ferina. 00:02:15.930 --> 00:02:20.860 M. BRYCE: En cuanto lo escuché comencé inmediatamente 00:02:20.860 --> 00:02:26.050 a pensar lo peor porque se oyen las noticias 00:02:26.050 --> 00:02:28.690 acerca de bebés que han muerto. 00:02:28.690 --> 00:02:31.770 FARYON: Desde enero hasta octubre de este año, 00:02:31.770 --> 00:02:35.060 10 recién nacidos han muerto de tos ferina en California, 00:02:35.060 --> 00:02:37.160 dos de ellos en el Condado de San Diego. 00:02:37.160 --> 00:02:40.450 Más de 7.000 niños y adultos enferman 00:02:40.450 --> 00:02:43.370 con esta patología - el mayor número en el estado 00:02:43.370 --> 00:02:45.200 en más de 60 años. 00:02:45.200 --> 00:02:48.880 ¿Cómo pudieron Matthew y tantos otros contraer una enfermedad 00:02:48.880 --> 00:02:51.960 que se supone prevenible mediante una vacuna? 00:02:51.960 --> 00:02:53.970 Esta noche plantearemos preguntas 00:02:53.970 --> 00:02:56.910 sobre la efectividad de esa vacuna. 00:02:56.910 --> 00:03:01.410 Una investigación durante 4 meses de la KPBS y el Instituto Watchdog 00:03:01.410 --> 00:03:03.860 descubrió que mucha gente diagnosticada 00:03:03.860 --> 00:03:07.140 de tos ferina habían sido inmunizadas. 00:03:07.140 --> 00:03:09.910 También mostraremos cómo los datos del gobierno sobre el número 00:03:09.910 --> 00:03:13.350 de personas diagnosticada de tos ferina carecen de exactitud 00:03:13.350 --> 00:03:16.680 y, a menudo, son inconsistentes, llevándonos a cuestionar: 00:03:16.680 --> 00:03:19.590 ¿quién está siguiendo esta epidemia? 00:03:19.590 --> 00:03:21.650 Les mostraremos cómo algunos expertos 00:03:21.650 --> 00:03:25.210 con influencia en la política de vacunaciones están ligados económicamente 00:03:25.210 --> 00:03:27.040 a las empresas que fabrican vacunas. 00:03:27.040 --> 00:03:29.390 Y seguiremos a la familia Bryce en su lucha 00:03:29.390 --> 00:03:33.828 con el diagnóstico de su hijo, y las dificultades para su recuperación. 00:03:36.921 --> 00:03:40.640 Tos ferina, tos violenta, tos de los cien días; 00:03:40.640 --> 00:03:42.370 son nombres para la Pertussis. 00:03:42.370 --> 00:03:44.920 DR. JAMES CHERRY: Actualmente no sabemos 00:03:44.920 --> 00:03:45.690 qué causa la tos... 00:03:45.690 --> 00:03:47.450 no hay otra tos como esta. 00:03:47.450 --> 00:03:50.840 FARYON: La Pertussis es una enfermedad respiratoria producida 00:03:50.840 --> 00:03:53.430 por la bacteria "Bordetella pertussis". 00:03:53.430 --> 00:03:55.530 Al comienzo puede parecer un resfriado. 00:03:55.530 --> 00:03:59.070 Pero después produce una violenta y persistente tos, 00:03:59.070 --> 00:04:02.090 una tos que deja a los niños sin aliento - 00:04:02.090 --> 00:04:05.200 creando el típico sonido de respiración convulsiva. 00:04:05.200 --> 00:04:08.380 Para los adultos, la tos ferina puede ser sólo una molestia. 00:04:08.380 --> 00:04:11.260 De hecho, los científicos estiman que más del 80 por ciento 00:04:11.260 --> 00:04:14.130 de los casos en adultos no son nunca diagnosticados 00:04:14.130 --> 00:04:17.260 porque la mayoría de las personas asume que tienen un mal resfriado. 00:04:17.260 --> 00:04:20.500 Pero para los niños la tos ferina puede ser mortal, 00:04:20.500 --> 00:04:22.950 sobre todo si no se diagnostica pronto. 00:04:22.950 --> 00:04:25.390 DR. JAMES CHERRY: Con infecciones 00:04:25.390 --> 00:04:29.850 en las que finalmente se elimina la bacteria te pones mejor. 00:04:29.850 --> 00:04:34.474 Pero se prolonga, en la mayoría de los casos... 00:04:34.474 --> 00:04:37.363 un buen porcentaje de casos en niños 00:04:37.363 --> 00:04:39.622 durará entre uno y dos meses. 00:04:39.622 --> 00:04:41.686 DR. FRITS MOOI: Tras una infección por pertussis 00:04:41.686 --> 00:04:45.039 a menudo se dan superinfecciones, realmente esa es una 00:04:45.039 --> 00:04:47.090 de las principales complicaciones, la pneumonía. 00:04:47.090 --> 00:04:50.240 FARYON: Los bebés son incapaces de expulsar las secreciones 00:04:50.240 --> 00:04:52.610 acumuladas en sus pulmones, lo que les produce pneumonía 00:04:52.610 --> 00:04:54.930 y dificultades respiratorias. 00:04:54.930 --> 00:04:59.490 El tratamiento temprano con antibióticos es más crucial en este grupo de edad. 00:04:59.490 --> 00:05:02.630 La tos ferina había sido casi erradicada a finales de los años 70 00:05:02.630 --> 00:05:04.910 gracias a la inmunización masiva, 00:05:04.910 --> 00:05:07.400 pero de alguna manera ha encontrado cómo regresar a California 00:05:07.400 --> 00:05:11.290 y a otras comunidades del mundo con un elevado grado de vacunaciones. 00:05:11.290 --> 00:05:14.070 El porqué de este vengativo regreso ha 00:05:14.070 --> 00:05:17.580 puesto en desacuerdo a dos de los expertos mundiales en tos ferina. 00:05:17.580 --> 00:05:20.270 El Dr. James Cherry de UCLA: CHERRY: 00:05:20.270 --> 00:05:22.530 La principal razón es el mejor conocimiento. 00:05:22.530 --> 00:05:25.120 FARYON: y el Dr. Frits Mooi del Centro de los Países Bajos 00:05:25.120 --> 00:05:26.950 para el Control de Enfermedades Infecciosas. 00:05:26.950 --> 00:05:33.350 MOOI: Hemos hallado realmente una nueva mutación en el patógeno. 00:05:33.350 --> 00:05:37.120 FARYON: Tanro el Dr. Mooi como el Dr. Cherry comenzaron su investigación 00:05:37.120 --> 00:05:39.750 sobre la tos ferina hace unos 30 años. 00:05:39.750 --> 00:05:42.940 Cherry en los Estados Unidos y Mooi en los Países Bajos. 00:05:42.940 --> 00:05:45.620 Los dos científicos conocen el trabajo del otro. 00:05:45.620 --> 00:05:49.790 CHERRY: En primer lugar, su investigación en microbiología celular es, 00:05:49.790 --> 00:05:54.990 está en la cima de los investigadores. 00:05:54.990 --> 00:05:57.370 No hay duda sobre ello. 00:05:57.370 --> 00:06:02.150 Creo que en algunas de las cosas que ha publicado los datos 00:06:02.150 --> 00:06:04.060 clínicos no son muy correctos. 00:06:04.060 --> 00:06:07.290 MOOI: no tengo mucha relación con él pero lo que ha escrito 00:06:07.290 --> 00:06:11.590 en la prensa es que yo he confundido la epidemiología. 00:06:11.590 --> 00:06:13.440 Eso no me ayuda demasiado. 00:06:13.440 --> 00:06:16.490 FARYON: Para entender por qué disienten estos dos expertos, 00:06:16.490 --> 00:06:18.570 ha de conocerse un poco la historia 00:06:18.570 --> 00:06:19.850 de la vacuna de la pertussi. 00:06:19.850 --> 00:06:23.710 LOCUTOR: Dado que los casos más graves se producen antes de la edad escolar, 00:06:23.710 --> 00:06:26.120 la inmunización en el colegio pude llegar demasiado tarde. 00:06:26.120 --> 00:06:29.340 FARYON: La bacteria que causa la tos ferina fue aislada 00:06:29.340 --> 00:06:32.100 por primera vez en Bélgica, en 1906. 00:06:32.100 --> 00:06:33.850 En esa época, la enfermedad era una 00:06:33.850 --> 00:06:35.700 de las principales causas de mortalidad infantil. 00:06:35.700 --> 00:06:40.680 LOCUTOR: En 1921, la tos ferina mató a 316 00:06:40.680 --> 00:06:42.560 niños en Michigan. 00:06:42.560 --> 00:06:47.310 El año pasado, el número de muertes se redujo a 63. 00:06:47.310 --> 00:06:51.340 FARYON: El descubrimiento condujo a los primeros ensayos de una vacuna. 00:06:51.340 --> 00:06:55.250 Pero no fue hasta finales de los años 40 cuando los científicos desarrollaron una 00:06:55.250 --> 00:06:58.010 vacuna lo suficientemente eficaz como para prevenir la tos ferina. 00:06:58.010 --> 00:06:59.920 LOCUTOR: A diferencia de la enfermedad, sin embargo, 00:06:59.920 --> 00:07:01.670 una vacuna no pone en peligro la vida. 00:07:01.670 --> 00:07:05.350 FARYON: En 1946 comenzaron los programas masivos de vacunación 00:07:05.350 --> 00:07:08.850 en los Estados Unidos y el número de casos se redujo drásticamente. 00:07:08.850 --> 00:07:10.790 Antes de la vacuna, la tasa 00:07:10.790 --> 00:07:14.800 de mortalidad era de 157 casos por cada 100.000 habitantes. 00:07:14.800 --> 00:07:19.810 En los años 70, con inmunizaciones a gran escala, menos de 1 de cada 00:07:19.810 --> 00:07:22.670 100.000 personas contraían la tos ferina. 00:07:22.670 --> 00:07:26.220 Pero la vacuna no estaba falta de controversia. 00:07:26.220 --> 00:07:29.340 Las primeras versiones se relacionaron con efectos secundarios 00:07:29.340 --> 00:07:32.970 como prolongados ataques de llanto y convulsiones en bebés. 00:07:32.970 --> 00:07:37.630 En 1996 la FDA aprobó una nueva vacuna contra la tos ferina. 00:07:37.630 --> 00:07:40.170 Se llamó versión acelular. 00:07:40.170 --> 00:07:43.270 Eso significa que la vacuna sólo usa componentes purificados 00:07:43.270 --> 00:07:45.620 del organismo que causa la enfermedad. 00:07:45.620 --> 00:07:49.080 Dicha vacuna era considerada más segura y relacionada 00:07:49.080 --> 00:07:51.320 con pocos efectos secundarios moderados. 00:07:51.320 --> 00:07:56.508 Actualmente, en los Estados Unidos sólo se usa la vacuna acelular de la pertussis. 00:07:59.408 --> 00:08:02.617 Pero mientras los Estados Unidos cambiaba las vacunas algo más 00:08:02.617 --> 00:08:04.419 estaba ocurriendo: 00:08:05.788 --> 00:08:09.740 las autoridades sanitarias de todo el país comunicaron un número creciente 00:08:09.740 --> 00:08:12.160 de casos de tos ferina. 00:08:12.160 --> 00:08:16.140 Y en un laboratorio gubernamental a unos 30 minutos de Amsterdam, 00:08:16.140 --> 00:08:19.190 un grupo de científicos había descubierto algo más - 00:08:19.190 --> 00:08:22.320 la bacteria que causa la tos ferina comenzó 00:08:22.320 --> 00:08:23.990 a tener un aspecto diferente. 00:08:23.990 --> 00:08:28.690 MOOI: La nueva mutación provocaba que la bacteria comenzase 00:08:28.690 --> 00:08:30.520 a producir más toxina pertussis. 00:08:30.520 --> 00:08:32.800 FARYON: Si dicha mutación es la culpable, 00:08:32.800 --> 00:08:35.490 al menos en parte, de la epidemia de California 00:08:35.490 --> 00:08:38.350 y de los brotes en todo el mundo, es el núcleo 00:08:38.350 --> 00:08:40.260 del debate sobre la tos ferina. 00:08:40.260 --> 00:08:44.450 El Dr. Mooi cree que esta es la causa, pero no así el Dr. Cherry. 00:08:44.450 --> 00:08:47.230 CHERRY: incluso aunque estos cambios hayan tenido lugar, no hay 00:08:47.230 --> 00:08:51.110 evidencia de que eso conduzca a un aumento del fracaso de la vacuna. 00:08:56.240 --> 00:08:59.670 FARYON: Aquí, en el estado de San Diego, más del 85 por ciento 00:08:59.670 --> 00:09:01.400 de los niños están inmunizados. 00:09:01.400 --> 00:09:03.190 De hecho, menos del 3 por ciento 00:09:03.190 --> 00:09:06.860 de los niños que entran al jardín de infancia están sin vacunar 00:09:06.860 --> 00:09:09.070 debido a las creencias personales de sus familias. 00:09:09.070 --> 00:09:11.770 Pero, a pesar del elevado porcentaje de vacunación, 00:09:11.770 --> 00:09:14.510 San Diego el segundo mayor número 00:09:14.510 --> 00:09:17.660 de positivos de tos ferina en California. 00:09:17.660 --> 00:09:20.760 El Dr. Dean Sidelinger es el oficial delegado de salud pública 00:09:20.760 --> 00:09:21.710 de San Diego. 00:09:21.710 --> 00:09:22.710 DR. DEAN SIDELINGER: esta es una enfermedad 00:09:22.710 --> 00:09:25.150 muy fácil de transmitir, si alguien la tiene, 00:09:25.150 --> 00:09:26.770 de persona a persona. 00:09:26.770 --> 00:09:29.100 Así que si uno de los que estamos aquí sentados en esta entrevista, 00:09:29.100 --> 00:09:32.090 usted o yo, tuviésemos la pertussis, es probable que nos la pudiéramos transmitir 00:09:32.090 --> 00:09:33.470 mutuamente. 00:09:33.470 --> 00:09:34.990 Antes, dice Sidelinger, 00:09:34.990 --> 00:09:37.990 el número de casos de tos ferina alcanzaba el máximo en verano 00:09:37.990 --> 00:09:41.690 y disminuía en otoño, pero este año, no ha sucedido así. 00:09:41.690 --> 00:09:45.350 SIDELINGER: así que, a medida que pasa el tiempo, vemos más casos. 00:09:45.350 --> 00:09:48.950 Sabemos que la sensibilización pública juego un papel, puesto que, al hablar 00:09:48.950 --> 00:09:51.480 de la pertussis, más personas le preguntan a sus médicos 00:09:51.480 --> 00:09:53.230 y los médicos preguntan a sus pacientes, de forma que 00:09:53.230 --> 00:09:55.410 vamos a ver más casos, pero la tendencia continúa. 00:09:55.410 --> 00:09:59.530 FARYON: afinales de noviembre de 2010, casi 1000 bebés, 00:09:59.530 --> 00:10:02.830 niños y adultos en San Diego dieron positivo 00:10:02.830 --> 00:10:04.050 para la tos ferina. 00:10:04.050 --> 00:10:06.760 Más de la mitad de ellos habían sido vacunados. 00:10:06.760 --> 00:10:08.090 Nuestra investigación muestra que 00:10:08.090 --> 00:10:10.890 la tendencia prosigue en toda California. 00:10:10.890 --> 00:10:14.190 La KBPS y el Instituto Watchdog recogieron datos 00:10:14.190 --> 00:10:16.950 de 9 condados de California que señalan algunas 00:10:16.950 --> 00:10:19.050 de las mayores tasas de infección. 00:10:19.050 --> 00:10:22.590 Nuestra investigación muestra que, donde el historial de vacunaciones es conocido, 00:10:22.590 --> 00:10:26.240 entre el 44 y el 83 por ciento de las personas diagnosticadas 00:10:26.240 --> 00:10:28.650 de tos ferina estaban vacunadas. 00:10:28.650 --> 00:10:30.370 También miramos los registros del Departamento 00:10:30.370 --> 00:10:32.430 de Salud Pública de California. 00:10:32.430 --> 00:10:35.460 En los casos en que se había registrado el historial de vacunación, 00:10:35.460 --> 00:10:39.090 más del 80 por ciento de las personas infectadas había sido vacunada. 00:10:39.090 --> 00:10:41.050 DR. MARK HORTON: Tanto los expertos en epidemiología 00:10:41.050 --> 00:10:45.780 como en vacunas consideran esto previsible. 00:10:45.780 --> 00:10:48.220 FARYON: El Dr. Mark Horton es el director 00:10:48.220 --> 00:10:50.740 del Departamento de Salud Pública de California. 00:10:50.740 --> 00:10:52.560 HORTON: si se tiene un porcentaje 00:10:52.560 --> 00:10:56.340 de la población vacunado y un porcentaje de estos vacunados 00:10:56.340 --> 00:10:57.440 que aún son susceptibles 00:10:57.440 --> 00:11:00.820 porque la vacuna no es totalmente efectiva o no lo es 00:11:00.820 --> 00:11:02.800 en todos los individuos, cuando se realizan 00:11:02.800 --> 00:11:05.050 los cálculos se encuentra que, incluso 00:11:05.050 --> 00:11:06.980 con una vacuna muy eficaz, 00:11:06.980 --> 00:11:08.360 y aunque la mayoría 00:11:08.360 --> 00:11:10.300 de la población esté vacunada, 00:11:10.300 --> 00:11:14.130 el grupo de los susceptibles incluirá muchos individuos 00:11:14.130 --> 00:11:15.390 que nunca han sido vacunados, 00:11:15.390 --> 00:11:19.390 pero también que bastantes y, en algunos casos, más 00:11:19.390 --> 00:11:20.240 del 50 por ciento 00:11:20.240 --> 00:11:22.350 de los individuos habían sido vacunados previamente. 00:11:22.350 --> 00:11:24.670 FARYON: En otras palabras, si se hacen los cálculos 00:11:24.670 --> 00:11:26.720 siempre se encontrará un cierto número 00:11:26.720 --> 00:11:28.620 de personas vacunadas que enferman 00:11:28.620 --> 00:11:31.650 si la vacuna no es eficaz al 100 por cien. 00:11:31.650 --> 00:11:34.930 HORTON: Por tanto no nos sorprende ni es una pérdida 00:11:34.930 --> 00:11:36.520 de la eficacia de la vacuna. 00:11:36.520 --> 00:11:37.890 LOCUTOR KEVIN CROWE: ¿No es una pérdida 00:11:37.890 --> 00:11:39.070 de la eficacia de la vacuna? 00:11:39.070 --> 00:11:39.690 HORTON: Correcto, correcto. 00:11:39.690 --> 00:11:42.560 FARYON: Pero hace 20 años era cierto lo contrario. 00:11:42.560 --> 00:11:44.990 Según un informe de los Centros para el Control de Enfermedades 00:11:44.990 --> 00:11:48.420 más de la mitad de los niños entre 3 meses y 4 años de edad 00:11:48.420 --> 00:11:51.450 que contrajeron la tos ferina por todo el país entre 1990 00:11:51.450 --> 00:11:53.900 y 1996 no estaban vacunados. 00:11:53.900 --> 00:11:56.480 La tasa de tos ferina también ha aumentado 00:11:56.480 --> 00:11:58.050 en los últimos 20 años. 00:11:58.050 --> 00:12:00.900 Desde menos de 1 entre 100.000 00:12:00.900 --> 00:12:04.250 a 18 en 100.000 aquí en California. 00:12:04.250 --> 00:12:08.580 Y en algunos condados de California, como Obispo San Luis, 00:12:08.580 --> 00:12:12.880 los porcentajes son casi tan elevados como antes de desarrollar las vacunas. 00:12:12.880 --> 00:12:14.910 Dos días después de nuestra entrevista 00:12:14.910 --> 00:12:18.630 con la familia Bryce, Matthew tuvo una fiebre. 00:12:18.630 --> 00:12:21.480 Fue ingresado en el Hospital Infantil Rady, 00:12:21.480 --> 00:12:24.000 en San Diego. 00:12:24.000 --> 00:12:26.820 Matthew no estaba vacunado contra la tos ferina. 00:12:26.820 --> 00:12:28.060 Es demasiado pequeño. 00:12:28.060 --> 00:12:31.900 Los bebés no pueden vacunarse hasta los dos meses de edad. 00:12:31.900 --> 00:12:34.880 Pero todos los componentes de la familia Bryce estaban vacunados - 00:12:34.880 --> 00:12:37.160 sus padres estaban incluso revacunados. 00:12:37.160 --> 00:12:39.400 La práctica de vacunar a todos los que 00:12:39.400 --> 00:12:42.030 rodean a un recién nacido se llama "encapsular". 00:12:42.030 --> 00:12:46.860 CINDY BRYCE: Cuando llamé al médico me preguntó quién la tenía 00:12:46.860 --> 00:12:50.390 y yo no pude responderle porque no sabía 00:12:50.390 --> 00:12:53.460 dónde se había contagiado, ya que todos habían sido vacunados. 00:12:53.460 --> 00:12:56.550 FARYON: A Myron y a uno de sus hijos también les hicieron la prueba 00:12:56.550 --> 00:12:58.390 de la tos ferina: ambos dieron negativo. 00:12:58.390 --> 00:13:00.990 M. BRYCE: Lo que me gustaría 00:13:00.990 --> 00:13:05.740 saber es: ¿funciona a vacuna? 00:13:05.740 --> 00:13:11.300 ¿Es tan eficaz? Porque antes de esto pensaba que 00:13:11.300 --> 00:13:18.710 la vacuna funcionaba y que si hacía todo 00:13:18.710 --> 00:13:27.220 lo que me decían nuestro hijo estaría protegido. 00:13:27.220 --> 00:13:30.140 FARYON: Exactamente, ¿cómo de eficaz es la vacuna? 00:13:30.140 --> 00:13:32.700 Depende de con quién hables. 00:13:32.700 --> 00:13:34.250 Los prospectos incluidos 00:13:34.250 --> 00:13:37.110 en las dos vacunas de la tos ferina más usadas 00:13:37.110 --> 00:13:40.410 en los Estados Unidos dicen que la eficacia es del 85 por ciento. 00:13:40.410 --> 00:13:44.120 MOOI: Esta nueva cepa ha invadido por completo 00:13:44.120 --> 00:13:46.490 los Países Bajos y otros países y ha desplazado 00:13:46.490 --> 00:13:48.290 a todas las demás cepas. 00:13:48.290 --> 00:13:49.090 Es única. 00:13:49.090 --> 00:13:51.660 FARYON: El Dr. Mooi cree que no hay forma 00:13:51.660 --> 00:13:54.480 de averiguar la efectividad de las vacunas 00:13:54.480 --> 00:13:56.130 porque no se han probado 00:13:56.130 --> 00:13:58.390 contra la nueva cepa de la tos ferina. 00:13:58.390 --> 00:13:59.740 MOOI: Le llamamos cepa p3. 00:13:59.740 --> 00:14:02.550 FARYON: Una cepa que considera más virulenta 00:14:02.550 --> 00:14:04.000 y capaz de poner más enferma a la gente. 00:14:04.000 --> 00:14:07.540 Esta cepa apareció mientras se desarrollaban las nuevas 00:14:07.540 --> 00:14:08.380 vacunas acelulares. 00:14:08.380 --> 00:14:09.510 MOOI: Puedo decirte que 00:14:09.510 --> 00:14:14.320 una de las razones por las que las empresas de vacunas no están muy contentas 00:14:14.320 --> 00:14:20.750 conmigo es porque, si lo que digo es cierto, seleccionaron la cepa equivocada 00:14:20.750 --> 00:14:22.980 en los años 80. 00:14:22.980 --> 00:14:25.440 FARYON: El laboratorio de Mooi estaba estudiando la nueva cepa 00:14:25.440 --> 00:14:28.620 cuando los Países Bajos experimentaron una inesperada epidemia de 00:14:28.620 --> 00:14:30.270 tos ferina en 1996. 00:14:31.058 --> 00:14:33.147 MOOI: Había una relación muy directa 00:14:33.147 --> 00:14:37.695 entre el surgimiento de estas cepas, las llamamos cepas p3, 00:14:37.695 --> 00:14:40.640 y el aumento de los anuncios de la pertussis. 00:14:40.640 --> 00:14:44.820 CHERRY: No hay absolutamente ninguna evidencia de que cualquiera 00:14:44.820 --> 00:14:48.870 de las dos vacunas de uso más común en la actualidad 00:14:48.870 --> 00:14:54.330 en los Estados Unidos esté experimentando fallos, 00:14:54.330 --> 00:14:56.020 en ningunas de estas vacunas. 00:14:56.020 --> 00:15:01.130 FARYON: Entonces, ¿cómo se le explica a la gente el por qué 00:15:01.130 --> 00:15:03.080 estamos viendo el mayor número de casos de esta epidemia 00:15:03.080 --> 00:15:04.690 en 60 años? 00:15:04.690 --> 00:15:07.560 CHERRY: La principal causa es la sensibilización. 00:15:07.560 --> 00:15:12.500 La gente, sobre todo los profesionales de la salud pública, están mucho más 00:15:12.500 --> 00:15:14.890 atentos y eso influye. 00:15:14.890 --> 00:15:17.560 FARYON: Cherry dice que el aumento también se debe en parte 00:15:17.560 --> 00:15:19.890 a algo llamado inmunidad menguante. 00:15:19.890 --> 00:15:23.500 La inmunidad a la tos ferina no dura toda la vida, 00:15:23.500 --> 00:15:26.440 tanto si se está vacunado como si se desarrolla inmunidad natural 00:15:26.440 --> 00:15:27.960 frente a la enfermedad. 00:15:27.960 --> 00:15:31.590 Casi todos los expertos coinciden en que la inmunidad menguante contribuye 00:15:31.590 --> 00:15:34.350 a los brotes mundiales de tos ferina. 00:15:34.350 --> 00:15:38.574 En lo que no están de acuerdo es en cuándo falla la inmunidad. 00:15:41.066 --> 00:15:45.300 El Dr. Mooi cree que la nueva cepa de la Pertussis provoca que la inmunidad 00:15:45.300 --> 00:15:47.400 falle antes que el pasado. 00:15:47.400 --> 00:15:49.180 Y ha publicado sus descubrimientos 00:15:49.180 --> 00:15:52.510 en numerosas revistas de revisión por pares, incluyendo "Enfermedades Infecciosas" 00:15:52.510 --> 00:15:54.010 de los CDC (Centros para el Control y Prevención de Enfermedades) 00:15:54.010 --> 00:15:59.280 MOOI: Cuando la inmunidad sea sub-óptima lo que ocurrirá es que 00:15:59.280 --> 00:16:04.300 la bacteria no será bien reconocida por el sistema inmune 00:16:04.300 --> 00:16:08.330 debido al error y, en segundo lugar, incluso 00:16:08.330 --> 00:16:10.710 si se inicia la respuesta inmune 00:16:10.710 --> 00:16:14.740 en el cuerpo la toxina será capaz de retrasarla. 00:16:14.740 --> 00:16:19.920 Se puede decir que estos dos cambios actúan juntos 00:16:19.920 --> 00:16:22.460 disminuyendo el período 00:16:22.460 --> 00:16:25.830 en el que la vacuna protege más. 00:16:25.830 --> 00:16:27.900 FARYON: Los Países Bajos aprendieron algo más 00:16:27.900 --> 00:16:30.350 tras la epidemia de 1996. 00:16:30.350 --> 00:16:33.320 En esa época, disponía de muy pocas muestras de la bacteria 00:16:33.320 --> 00:16:35.850 que hacía enfermar a la gente. 00:16:35.850 --> 00:16:38.790 Así que el laboratorio de Mooi comenzó a solicitar a los médicos y sus laboratorios 00:16:38.790 --> 00:16:41.460 que les enviasen torundas positivas para la Pertussis. 00:16:41.460 --> 00:16:44.700 Ahora su laboratorio dispone de 3.000 muestras. 00:16:44.700 --> 00:16:47.920 California ha recogido sólo 29 muestras de los más de 00:16:47.920 --> 00:16:51.550 7.000 casos de tos ferina del estado. 00:16:51.550 --> 00:16:55.080 Durante los cuatro meses de investigación de la KPBS/ Watchdog, 00:16:55.080 --> 00:16:57.170 también aprendimos que los datos del estado 00:16:57.170 --> 00:17:00.890 y las CDC a menudo estaban desfasados con respecto a los del condado 00:17:00.890 --> 00:17:02.700 y eran incoherentes. 00:17:02.700 --> 00:17:05.860 Mientras que condados como el de San Diego conocían el estado de vacunación 00:17:05.860 --> 00:17:08.540 de la inmensa mayoría de las personas con tos ferina, 00:17:08.540 --> 00:17:11.770 los datos estatales mostraban esa información como desconocida. 00:17:11.770 --> 00:17:15.180 A pesar de los protocolos estatales para informar de la pertussis, 00:17:15.180 --> 00:17:19.230 una encuesta de KBPS/Watchdog descubrió que algunos condados no los seguían 00:17:19.230 --> 00:17:22.140 o son lentos en mandar la información. 00:17:22.140 --> 00:17:24.930 HORTON: Se tiene la sensación de que cuantos más informes es mejor, 00:17:24.930 --> 00:17:30.460 pero déjame ser muy sincero: no necesitamos en absoluto informes 00:17:30.460 --> 00:17:33.050 de cada caso de pertussis 00:17:33.050 --> 00:17:37.040 para hacer estimaciones y tomar decisiones importantes 00:17:37.040 --> 00:17:38.330 sobre lo que está sucediendo. 00:17:38.330 --> 00:17:41.490 FARYON: El CDC de Atlanta rehusó nuestra invitación 00:17:41.490 --> 00:17:42.570 a una entrevista. 00:17:42.570 --> 00:17:45.480 En una respuesta por correo electrónico dijeron que es "difícil 00:17:45.480 --> 00:17:49.380 desentrañar todos los factores" que contribuyen al aumento 00:17:49.380 --> 00:17:52.870 de la pertussis, pero incluían "un aumento de la transmisión, 00:17:52.870 --> 00:17:54.360 mejor diagnóstico, 00:17:54.360 --> 00:17:57.300 y una mayor confirmación clínica." 00:17:57.300 --> 00:18:00.300 También preguntamos si una nueva cepa más virulenta podría estar 00:18:00.300 --> 00:18:02.060 contribuyendo al brote. 00:18:02.060 --> 00:18:05.790 Respuesta del CDC: "Los datos disponibles no sugieren 00:18:05.790 --> 00:18:08.350 que la ptxP3 sea más virulenta, 00:18:08.350 --> 00:18:11.420 o que el aumento de denuncias sea atribuible sólo 00:18:11.420 --> 00:18:14.270 a la aparición de la ptxP3. 00:18:14.270 --> 00:18:18.360 Seguimos trabajando en esa y otras posibles explicaciones 00:18:18.360 --> 00:18:20.460 del aumento de la pertussis 00:18:20.460 --> 00:18:23.780 que ha tenido lugar desde los años 80." 00:18:23.780 --> 00:18:26.940 El CDC nos envió este estudio hecho por sus propios investigadores. 00:18:26.940 --> 00:18:28.180 El estudio se centró en niños 00:18:28.180 --> 00:18:30.950 entre 6 meses y cinco años de edad. 00:18:30.950 --> 00:18:33.080 Descubrió que las vacunas de la pertussis eran efectivas 00:18:33.080 --> 00:18:35.240 en más del 90 por ciento. 00:18:35.240 --> 00:18:39.600 Este estudio analizó los datos entre 1998 y 2001. 00:18:39.600 --> 00:18:42.710 No recogió información sobre la cepa de pertussis. 00:18:42.710 --> 00:18:46.850 CANTANDO: ¿Sabes lo que es una T-dap [TDT, vacuna difteria-tétanos-tos ferina]? 00:18:46.850 --> 00:18:51.829 Es una vacuna especial, pero no es sólo para niños. 00:18:53.260 --> 00:18:55.940 FARYON: Sanofi Pasteur, una de las dos empresas 00:18:55.940 --> 00:18:59.360 que fabrica la vacuna ampliamente usada en los Estados Unidos, 00:18:59.360 --> 00:19:02.330 patrocinó este concurso de canciones a comienzos de este año. 00:19:02.330 --> 00:19:07.070 CANTANDO: La pertussis es la razón por la que deberías llamar 00:19:07.070 --> 00:19:09.010 a tu médico hoy. 00:19:09.010 --> 00:19:11.410 FARYON: Fue un ejercicio de campaña informativa 00:19:11.410 --> 00:19:15.040 para informar sobre la tos ferina y la vacunación. 00:19:15.040 --> 00:19:18.320 Pero, ¿dónde está la frontera entre una buena campaña informativa y el intento 00:19:18.320 --> 00:19:20.750 de influir en el plan de salud pública? 00:19:20.750 --> 00:19:23.990 CANTANDO: Ponte una inyección y tósele a la pertussis. 00:19:23.990 --> 00:19:28.700 FARYON: Sobre todo cuando el plan de salud pública puede aumentar 00:19:28.700 --> 00:19:30.140 las ventas de vacunas. 00:19:30.140 --> 00:19:33.040 Desde 2007, el departamento de salud 00:19:33.040 --> 00:19:36.030 de California ha gastado más de 200 millones de dólares 00:19:36.030 --> 00:19:39.430 en vacunas de la pertussis para niños con atención médica 00:19:39.430 --> 00:19:41.060 o asegurados. 00:19:41.060 --> 00:19:43.510 Y es seguro que aumentará. 00:19:43.510 --> 00:19:47.840 En septiembre, el parlamento del estado de California aprobó una ley 00:19:47.840 --> 00:19:50.810 que solicitaba que todos los estudiantes recibieran otra dosis, 00:19:50.810 --> 00:19:54.200 una sexta dosis de la vacuna de la pertussis antes de entrar 00:19:54.200 --> 00:19:55.360 en educación secundaria. 00:19:55.360 --> 00:19:57.110 Quizá sea un caso en el que lo que es bueno 00:19:57.110 --> 00:19:59.850 para los negocios es bueno para la salud pública. 00:19:59.850 --> 00:20:02.340 Pero, ¿cuánta influencia tiene la industria 00:20:02.340 --> 00:20:04.150 sobre la política sanitaria pública? 00:20:04.150 --> 00:20:06.470 Sanofi Pasteur también estableció 00:20:06.470 --> 00:20:09.390 y finanza el Proyecto Global Pertussis [GPI]. 00:20:09.390 --> 00:20:13.340 Un grupo constituido por especialistas médicos de todo el mundo. 00:20:13.340 --> 00:20:15.720 El GPI se fundó hace 10 años 00:20:15.720 --> 00:20:19.980 para estudiar porqué estaba regresando la pertussis y para hallar formas 00:20:19.980 --> 00:20:21.550 de controlar la enfermedad. 00:20:21.550 --> 00:20:23.340 Más de la mitad de sus miembros son empleados 00:20:23.340 --> 00:20:25.050 de la compañía farmacéutica, 00:20:25.050 --> 00:20:28.170 reciben dinero para investigación o gratificaciones por asesoramiento. 00:20:28.170 --> 00:20:31.460 Los directivos públicos de todo el país, incluyendo california 00:20:31.460 --> 00:20:34.880 y los CDC, tienen en cuenta el Proyecto Global Pertussis 00:20:34.880 --> 00:20:37.210 cuando elaboran el plan de vacunación. 00:20:37.210 --> 00:20:40.140 El Dr. James Cherry es miembro del proyecto. 00:20:40.140 --> 00:20:43.240 También recibe dietas por conferencias y fondos para investigación 00:20:43.240 --> 00:20:45.320 de los fabricantes de vacunas. 00:20:45.320 --> 00:20:48.080 Al mismo tiempo, forma parte de las comisiones gubernamentales 00:20:48.080 --> 00:20:51.420 para ayudar a determinar la política y eficacia de las vacunaciones. 00:20:51.420 --> 00:20:56.450 FARYON: Un cínico diría que, si tienes una comunidad 00:20:56.450 --> 00:21:01.260 de expertos en pertussis, como el Proyecto Global Pertussis, 00:21:01.260 --> 00:21:03.940 que, en lo que respecta a su trabajo en 00:21:03.940 --> 00:21:06.370 ese cometido está siendo financiado por la empresa farmacéutica 00:21:06.370 --> 00:21:10.120 que fabrica la vacuna, debe haber menos motivación 00:21:10.120 --> 00:21:13.810 para decir que se haga una nueva vacuna, y mayor motivación 00:21:13.810 --> 00:21:16.410 para decir que se use la antigua más a menudo. 00:21:16.410 --> 00:21:17.840 ¿Qué les responde? 00:21:17.840 --> 00:21:19.920 CHERRY: No creo que eso sea cierto. 00:21:19.920 --> 00:21:25.500 Pienso que hemos estado hablando de nuevas vacunas. 00:21:25.500 --> 00:21:32.490 Creo que el problema con la nueva vacuna radica en lo caro 00:21:32.490 --> 00:21:39.420 que sería fabricarla y la dificultad 00:21:39.420 --> 00:21:46.040 en probarla debido a las exigencias de la FDA y creo 00:21:46.040 --> 00:21:48.880 que si la situación fuera apropiada para cualquiera de los dos 00:21:48.880 --> 00:21:52.270 principales fabricantes la harían. 00:21:52.270 --> 00:21:55.480 MOOI: Y estas son tres cepas diferentes de pertussis. 00:21:55.480 --> 00:21:59.220 FARYON: El Dr. Mooi es crítico con el Proyecto Pertussis. 00:21:59.220 --> 00:22:04.630 MOOI: Mi mayor decepción es que ha ignorado totalmente, 00:22:04.630 --> 00:22:09.090 y creo que intencionadamente, la adaptación del patógeno. 00:22:09.090 --> 00:22:15.500 Pienso que hace unos años celebramos 00:22:15.500 --> 00:22:21.110 los 100 años de la muerte de Darwin, no hace tanto tiempo, 00:22:21.110 --> 00:22:25.460 y creo que es muy extraño que la evolución 00:22:25.460 --> 00:22:29.180 y adaptación del patógeno sean completamente ignoradas 00:22:29.180 --> 00:22:30.200 por dicho grupo. 00:22:30.200 --> 00:22:35.060 Considero que es malo para la ciencia y para la salud pública. 00:22:35.060 --> 00:22:38.140 FARYON: Sanofi Pasteur envió esta declaración a la KBPS 00:22:38.140 --> 00:22:40.310 y al Instituto Watchdog. 00:22:40.310 --> 00:22:44.150 Dice que garantiza que el GPI reúna a las mayores autoridades mundiales 00:22:44.150 --> 00:22:48.500 en pertussis y eso beneficia al conjunto de la sociedad. 00:22:48.500 --> 00:22:50.930 La compañía también dice "en este momento, 00:22:50.930 --> 00:22:54.860 ninguna evidencia sugiere que las vacunas contra la pertussis actuales 00:22:54.860 --> 00:22:56.800 carezcan de efectividad." 00:22:56.800 --> 00:23:00.640 El Dr. Dean Sidelinger fue una de las primeras autoridades sanitarias 00:23:00.640 --> 00:23:03.770 en darse cuenta de que las personas vacunadas estaban enfermando en su condado. 00:23:03.770 --> 00:23:06.780 Dijo que se sorprendió, pero al fin y al cabo, 00:23:06.780 --> 00:23:10.760 dijo que la vacuna actual todavía es lo mejor que tiene 00:23:10.760 --> 00:23:12.280 para proteger a su comunidad. 00:23:12.280 --> 00:23:14.090 SIDELINGER: Reduce significativamente la 00:23:14.090 --> 00:23:17.010 pertussis y se observa un número claramente menor 00:23:17.010 --> 00:23:20.190 de casos de pertussis ahora del que se observaba antes de empezar a usar 00:23:20.190 --> 00:23:21.280 la vacuna. 00:23:21.280 --> 00:23:25.050 No queremos que a gente se sienta satisfecha o diga que no quiere 00:23:25.050 --> 00:23:27.340 la vacuna porque ha visto que muchos casos 00:23:27.340 --> 00:23:29.810 que han sido denunciados estaban completamente vacunados. 00:23:29.810 --> 00:23:32.430 FARYON: Sidelinger dice que habría muchos más casos 00:23:32.430 --> 00:23:34.700 si no hubiera ninguna vacuna. 00:23:34.700 --> 00:23:36.040 El Dr. Mooi está de cauerdo. 00:23:36.040 --> 00:23:38.960 Piensa que las autoridades sanitarias públicas deberían animar 00:23:38.960 --> 00:23:43.500 al "encapsulado", la vacunación de todos los que rodean a los bebés recién nacidos. 00:23:43.500 --> 00:23:48.940 Pero a largo plazo, continúa, necesitamos mejores vacunas. 00:23:48.940 --> 00:23:51.800 El bebé Matthew pasó cuatro días en el hospital 00:23:51.800 --> 00:23:54.250 y finalmente fue dado de alta. 00:23:54.250 --> 00:23:57.400 Hoy tiene su revisión rutinaria de los dos meses. 00:23:57.400 --> 00:24:00.100 MÉDICO: Pienso que fue mala suerte que haya tenido dos enfermedades 00:24:00.100 --> 00:24:04.500 seguidas y ahora está fabricando su inmunidad. 00:24:04.500 --> 00:24:08.160 FARYON: Aparte de la congestión nasal, a Matthew le va bien hoy. 00:24:08.160 --> 00:24:11.270 DOCTORA: Como ya sabrá, la vacuna no es 00:24:11.270 --> 00:24:13.160 tan efectiva como nos gustaría. 00:24:13.160 --> 00:24:17.210 Y esa es una de las razones por las que se han dado un montón de casos. 00:24:17.210 --> 00:24:21.527 Pero con Matthew en particular, su propia inmunidad ha entrado en acción 00:24:21.527 --> 00:24:24.690 al tener la enfermedad, eso es, de hecho, una especie 00:24:24.690 --> 00:24:27.520 de refuerzo que le protegerá para seguir adelante. 00:24:27.520 --> 00:24:31.325 Y cuánto durará esa inmunidad es aún una incógnita. 00:24:31.710 --> 00:24:34.938 MARLON: Lo único que quiero decir a los padres es... 00:24:36.569 --> 00:24:39.347 es que observen a sus hijos... 00:24:39.408 --> 00:24:40.770 que sean... 00:24:45.000 --> 00:24:47.389 que se preocupen. 00:24:47.389 --> 00:24:50.700 Porque al principio pensábamos que estábamos siendo sobreprotectores. 00:24:51.623 --> 00:24:57.360 Pero me alegro de que estuviéramos un poco sobre preocupados. 00:24:57.360 --> 00:25:00.910 FARYON: Desde que la KPBS y el Instituto Watchdog comenzaron su 00:25:00.910 --> 00:25:04.540 investigación, las autoridades sanitarias estatales, los CDC 00:25:04.540 --> 00:25:08.160 y científicos de la UCLA, incluyendo al Dr. James Cherry, 00:25:08.160 --> 00:25:11.590 comenzaron un nuevo estudio para averiguar si la nueva cepa 00:25:11.590 --> 00:25:13.450 de pertussis está contribuyendo 00:25:13.450 --> 00:25:15.990 al brote actual de tos ferina. 00:25:15.990 --> 00:25:18.610 Para saber más sobre esta historia y conocer más datos recogidos 00:25:18.610 --> 00:25:24.370 en nuestra investigación, visiten kbps.org/whoopingcough 00:25:24.370 --> 00:25:27.760 y watchinstitute.org. 00:25:27.760 --> 00:25:30.210 Para la KBPS, el Instituto Watchdog 00:25:30.210 --> 00:25:33.410 y Radio Netherlands Worldwide, aquí Joanne Faryon. 00:25:33.410 --> 00:25:35.912 Gracias por su atención.