0:00:10.003,0:00:12.002
Hello, Saya Joanne Faryon.

0:00:12.002,0:00:18.000
Selamat datang di acara khusus malam ini.[br]Ketika Kekebalan Tubuh Gagal: Epidemik Batuk Rejan.

0:00:18.000,0:00:23.862
Kita akan melihat epidemi batuk rejan yang mewabah di California dalam 60 tahun ini.

0:00:23.862,0:00:30.000
Mengapa penyakit yang hampir punah 30 tahun yang lalu ini kembali menyerang tidak hanya di negara ini

0:00:30.000,0:00:32.932
tapi juga terjadi di seluruh negara di dunia.

0:00:32.932,0:00:35.000
Apa yang kami temukan mungkin akan mengagetkan.

0:00:35.000,0:00:40.001
Ada pertanyaan serius tentang seberapa kuatkah vaksin mampu mencegah penyebarluasan penyakit

0:00:40.001,0:00:44.006
pertanyaan yang bahkan mendapat respon yang sangat lambat dari Departemen Kesehatan pemerintah.

0:00:44.006,0:00:47.004
KBPS bergabung bersama Watchdog Institute

0:00:47.004,0:00:51.003
pusat investigasi jurnalisme berpusat[br]di Universitas San Diego

0:00:51.003,0:00:54.994
dan jaringan Radio Netherlands Worldwide akan mengungkap kisah ini.

0:00:55.001,0:01:00.000
Kisah yang membawa kita melintasi California hingga Amsterdam.

0:01:00.000,0:01:04.005
Kita mulai dari Delivery Room di San Diego Hospital

0:01:04.005,0:01:08.000
dimana seorang ibu melahirkan anak ketiganya.

0:01:08.009,0:01:11.006
[bayi menangis]

0:01:15.001,0:01:19.005
Matthew Jacob Bryce lahir 11 Oktober 2010

0:01:19.005,0:01:23.009
Bayi sehat[br]anak ketiga dari pasangan Cindy & Marlon Bryce.

0:01:23.840,0:01:27.885
Matthew mulai sakit ketika berusia 2 minggu

0:01:27.885,0:01:30.419
keluarga Bryce mengetahui ada yang tidak beres.

0:01:30.419,0:01:36.004
MARLON BRYCE: Penyakit ini menyerang pernafasannya.

0:01:36.004,0:01:40.851
Keluarga tahu tentang epidemi batuk rejan yang menyerang California dari berita.

0:01:40.851,0:01:45.001
Depkes mengatakan ada 6.400 kasus batuk rejan yang dilaporkan tahun ini.

0:01:45.001,0:01:46.895
Dan dari dokter penyakit anak mereka.

0:01:46.895,0:01:52.685
BRYCE: Tadinya tidak ada batuk rejan, mereka selalu mengatakan selalu ada kemungkinan

0:01:52.685,0:01:55.923
dia tadinya tidak ada batuk atau apapun[br]hanya demam biasa.

0:01:55.923,0:02:01.016
Dokter Matthew curiga itu batuk rejan yang dikenal juga dengan nama Pertussis.

0:02:01.016,0:02:03.552
Dia mengambil contoh usap hidung dan mengirimkannya ke laboraturium.

0:02:03.552,0:02:06.031
Dia juga memberikan Matthew antibiotik.

0:02:06.339,0:02:09.539
6 hari kemudian Matthew yang baru berusia 23 hari

0:02:09.539,0:02:16.000
Cindy Bryce mendapat telepon dari Depkes California[br]yang mengabari diagnosisnya adalah batuk rejan.

0:02:16.019,0:02:24.036
BRYCE: Mulanya saat saya mendengar kabar itu[br]terbayang situasi terburuk

0:02:24.036,0:02:29.038
karena Anda mendengar berita-berita tentang bayi yang meninggal disebabkan penyakit tsb.

0:02:29.038,0:02:31.424
Dari Januari hingga Oktober tahun ini

0:02:31.424,0:02:35.028
10 bayi baru lahir meninggal akibat batuk rejan

0:02:35.028,0:02:41.585
2 di San Diego dan lebih dari 7.000 anak-anak[br]& orang dewasa menderita penyakit ini

0:02:41.585,0:02:45.050
angka tertinggi dalam kurun waktu 60 tahun.

0:02:45.327,0:02:48.720
Bagaimana Matthew dan yang lainnya bisa mengidap penyakit

0:02:48.720,0:02:52.032
yang seharusnya sudah bisa dicegah dengan cara memberikan vaksinasi ini?

0:02:52.032,0:02:57.055
Malam ini, kita akan mengangkat pertanyaan tentang seberapa efektifnya vaksinasi tsb?

0:02:57.055,0:03:02.060
Penelitian selama 4 bulan yang dilakukan KPBS & Watchdog Institute menemukan bahwa

0:03:02.060,0:03:07.084
orang-orang yang telah didiagnosis batuk rejan ternyata telah mendapatkan imunisasi sebelumnya.

0:03:07.084,0:03:15.071
Lampiran data dari pemerintah dimana jumlah penderita batuk rejan tidak terekam & tidak konsisten

0:03:15.071,0:03:19.087
yang menyisakan pertanyaan[br]siapa sajakah yang terekam oleh epidemik ini?

0:03:19.087,0:03:20.440
Kami akan menunjukkannya kepada Anda

0:03:20.440,0:03:27.025
beberapa ahli yang kompeten dengan kebijakan vaksin tsb terpenjara oleh aturan finansial perusahaan.

0:03:27.025,0:03:35.016
Dan kita akan mengikuti perjuangan keluarga Bryce[br]mendapatkan kesembuhan untuk anaknya.

0:03:36.861,0:03:40.054
Batuk rejan, batuk tersendak, batuk 100 hari

0:03:40.054,0:03:42.075
semuanya adalah nama lain Batuk Pertussis.

0:03:42.706,0:03:48.081
DR. JAMES CHERRY: Apa yang menyebabkan batuk tsb sebenarnya tidak kita ketahui secara pasti.

0:03:48.081,0:03:53.053
Pertussis adalah penyakit pernafasan atas yang disebabkan bakteria Bordetella pertussis.

0:03:53.053,0:03:55.094
Gejala awal akan menyerupai demam

0:03:55.094,0:03:59.049
kemudian akan berkembang sehingga penderita akan menderita batuk yang tidak berhenti-henti

0:03:59.049,0:04:05.031
batuk yang membuat anak-anak terengah-engah[br]mengeluarkan bunyi suara ketika mereka menghirup udara.

0:04:05.048,0:04:08.078
Pada orang dewasa, batuk rejan terdengar seperti bunyi suara bindeng.

0:04:08.078,0:04:14.062
Fakta ilmuwan menunjukkan sekitar 80% kasus pada orang dewasa tidak pernah terdiagnosis

0:04:14.062,0:04:17.568
karena banyak orang mengira[br]mereka hanya sedang demam biasa.

0:04:17.568,0:04:23.176
Namun untuk bayi, batuk rejan bisa mematikan[br]apalagi jika tidak terdiagnosa dini.

0:04:23.176,0:04:26.007
DR. JAMES CHERRY: Jadi dengan adanya infeksi

0:04:26.007,0:04:30.041
dimana ada pelepasan bakteria[br]Anda akan menjadi lebih baik.

0:04:30.041,0:04:38.072
Tapi akan menahun, namun dalam persentase kasus yang terjadi pada anak-anak

0:04:38.072,0:04:40.015
akan menderita dalam satu atau dua bulan.

0:04:40.015,0:04:44.038
DR. FRITS MOOI: Setelah terinfeksi pertussis[br]Anda akan terserang infeksi berkali-kali

0:04:44.038,0:04:47.090
dengan salah satu komplikasi utamanya[br]Pneumonia.

0:04:47.091,0:04:51.094
Bayi yang baru lahir tidak dapat mengeluarkan dahak akibatnya akan terkumpul di dalam paru-paru

0:04:51.094,0:04:55.015
bisa mengarah ke pneumonia[br]yang membuatnya sulit untuk bernafas.

0:04:55.015,0:04:59.055
Perawatan dengan pemberian antibiotik dini[br]sangat dibutuhkan untuk golongan usia ini.

0:04:59.073,0:05:04.453
Batuk rejan hampir punah pada akhir 1970an[br]dengan adanya imunisasi massal

0:05:04.453,0:05:11.153
namun kembali merebak di California dan di beberapa tempat yang justru tingkat vaksinasinya tinggi.

0:05:11.153,0:05:13.866
Mengapa penyakit ini bisa menyerang kembali

0:05:13.866,0:05:17.844
ada dua pendapat berbeda mengenai hal tsb.

0:05:17.844,0:05:20.378
Dr. James Cherry dari UCLA

0:05:20.378,0:05:22.903
CHERRY: Alasan utamanya adalah meningkatnya kewaspadaan.

0:05:22.903,0:05:27.126
Dan Dr. Frits Mooi dari Netherlands Centre[br]For Infectious Diseases Control

0:05:27.126,0:05:33.701
MOOI: Kami menemukan mutasi baru dari serangga.

0:05:33.701,0:05:39.882
Dr. Mooi & Dr. Cherry[br]memulai penelititan batuk rejan sejak 30 tahun yang lalu.

0:05:39.882,0:05:43.114
Cherry di Amerika Serikat dan Mooi di Belanda.

0:05:43.114,0:05:46.148
Keduanya saling mengetahui pekerjaan masing-masing.

0:05:46.148,0:05:51.875
CHERRY: Pengetahuannya dibidang mikrobiologi molekuler

0:05:51.875,0:05:57.892
sarjana yang sangat ahli dibidangnya. Tidak diragukan lagi.

0:05:57.892,0:06:04.256
Saya pikir beberapa data klinis yang diterbitkannya tidak terlalu bagus.

0:06:04.256,0:06:06.750
MOOI: Saya tidak terlalu berhubungan dengannya

0:06:06.750,0:06:13.932
tapi apa yang dia tulis tentang saya mengacaukan epidemiologi tidak membantu sama sekali.

0:06:13.932,0:06:16.884
Untuk mengetahui mengapa kedua ahli tidak sependapat

0:06:16.884,0:06:20.595
Anda perlu tahu sejarah vaksin pertussis.

0:06:20.595,0:06:23.642
--Sejak beberapa kasus[br]yang terjadi kepada anak usia pra sekolah

0:06:23.642,0:06:27.246
imunisasi di sekolah mungkin sudah terlambat.

0:06:27.246,0:06:31.880
Bakteria yang mengakibatkan batuk rejan pertama sekali di isolasi di Belgia tahun 1906.

0:06:31.880,0:06:36.524
Pada waktu itu penyakit ini menjadi penyebab utama kematian pada bayi.

0:06:36.524,0:06:43.331
--Tahun 1921[br]batuk rejan membunuh 316 anak-anak di Michigan

0:06:43.331,0:06:48.709
tahun lalu angkanya menurun menjadi 63.

0:06:48.709,0:06:51.744
Penemuan mengarahkan pembuatan vaksin.

0:06:51.744,0:06:58.442
Hingga pada akhir tahun 1940an ditemukanlah vaksin yang cukup efektif mencegah batuk rejan.

0:06:58.442,0:07:02.304
--Tidak seperti penyakitnya[br]vaksin tidak berbahaya.

0:07:02.304,0:07:06.037
Tahun 1946 dimulailah program imunisasi massal di Amerika Serikat

0:07:06.037,0:07:09.068
sehingga menurunkan jumlah kasus.

0:07:09.068,0:07:15.420
Prioritas vaksin 157 kasus per 100.000 orang.

0:07:15.420,0:07:23.137
Tahun 1970an, berkat imunisasi massal[br]menurun jadi kurang dari 1 kasus per 100.000 orang.

0:07:23.137,0:07:25.867
Vaksin tak terlepas dari kontorversi.

0:07:25.867,0:07:33.094
Versi awal dihubungkan dengan efek samping seperti tangisan menahun dan perkembangan ukuran bayi.

0:07:33.094,0:07:40.524
Tahun 1996, FDA menyetujui vaksin terbaru yang dinamakan versi aselular.

0:07:40.524,0:07:45.876
Vaksin yang hanya menggunakan komponen termurnikan dari organisme penyebab penyakit.

0:07:45.876,0:07:51.531
Vaksin tsb dinyatakan lebih aman[br]dengan efek samping yang lebih ringan.

0:07:51.531,0:07:57.237
Hari ini warga Amerika Serikat hanya menggunakan vaksin pertussis aselular.

0:07:59.837,0:08:06.107
Namun disebabkan adanya perubahan[br]sesuatu telah terjadi.

0:08:06.107,0:08:12.155
Laporan kesehatan resmi diseluruh negara bagian melaporkan peningkatan positif kasus.

0:08:12.155,0:08:16.306
Sementara itu, di laboratorium pemerintah 30 menit di luar Amsterdam

0:08:16.306,0:08:19.713
sekelompok peneliti telah menemukan hal lain.

0:08:19.713,0:08:24.417
Bakteria penyebab batuk rejan mulai kelihatan berbeda.

0:08:24.417,0:08:30.519
MOOI: Mutasi baru ini menyebabkan bakteria memproduksi lebih banyak toksin.

0:08:30.519,0:08:33.053
Apakah akibat mutasi atau tidak

0:08:33.053,0:08:40.368
namun yang jelas hal ini menyulut perdebatan di California dan ditempat-tempat lain di seluruh dunia.

0:08:40.368,0:08:44.866
Dr. Mooi yakin menyatakan ini adalah kasus[br]namun tidak bagi Dr. Cherry.

0:08:44.866,0:08:46.842
CHERRY: Bahkan ketika perubahan ini terjadi

0:08:46.842,0:08:50.450
hal itu tidak membuktikan meningkatnya kegagalan vaksin.

0:08:56.850,0:09:01.397
Di San Diego[br]85% anak-anak telah di imunisasi

0:09:01.397,0:09:08.990
tapi kurang dari 3% dari mereka yang sudah TK tidak lagi mendapatkan imunisasi karena keluarga tidak yakin.

0:09:08.990,0:09:11.880
Meskipun dengan angka imunisasi yang sudah tinggi

0:09:11.880,0:09:17.581
San Diego masih memiliki kasus batuk rejan terbesar kedua di California.

0:09:17.581,0:09:21.692
Dr. Dean Sidelinger deputi kesehatan masyarakat San Diego.

0:09:21.692,0:09:24.481
DR. DEAN SIDELINGER: Ini adalah penyakit[br]dimana penderita akan dengan sangat mudah sekali

0:09:24.481,0:09:26.994
menularkannya kepada orang lain.

0:09:26.994,0:09:30.874
Misalkan ketika Anda duduk di sini[br]saat interview ini ada seseorang yang menderita pertussis

0:09:30.874,0:09:33.597
maka akan menularkannya kepada orang lain.

0:09:33.597,0:09:37.966
Sidelinger mengatakan dulunya[br]kasus batuk rejan memuncak pada saat musim panas

0:09:37.966,0:09:41.834
lalu akan menurun di musim gugur.[br]Tapi tidak tahun ini.

0:09:41.834,0:09:45.564
SIDELINGER: Seiring waktu timbul kasus-kasus baru.

0:09:45.564,0:09:50.544
Kita mengerti kekhawatiran publik[br]ketika kita membicarakan pertussis

0:09:50.544,0:09:53.872
mereka akan menanyakannya ke dokter[br]dan dokter akan meminta pasiennya utk menunggu

0:09:53.872,0:09:55.728
sementara penyakit itu tetap menyebarluas.

0:09:55.728,0:10:04.224
Akhir November 2010 hampir 1000 bayi, anak-anak & orang dewasa di San Diego teruji positif menderita batuk rejan.

0:10:04.224,0:10:06.858
Setengah dari mereka telah mendapat imunisasi.

0:10:06.858,0:10:11.174
Penelitian kami menunjukkan tren terus berlangsung ke seluruh wilayah California.

0:10:11.174,0:10:19.071
KBPS & Watchdog Institute mengumpulkan data dari 9 negara bagian dengan angka laporan tertinggi.

0:10:19.071,0:10:22.878
Penelitian menunjukkan pada wilayah yang telah mendapatkan imunisasi

0:10:22.878,0:10:28.746
ada 44 hingga 83 persen penderita terdiagnosis.

0:10:28.746,0:10:32.686
Kami juga melihat data dari California Department of Public Health.

0:10:32.686,0:10:39.366
80 persen telah terinfeksi pada kasus-kasus yang telah tercatat ada imunisasi.

0:10:39.366,0:10:46.125
DR. MARK HORTON: Dari sisi para ahli epidemiologi dan vaksin hal ini persis seperti yang diharapkan.

0:10:46.260,0:10:51.044
Dr. Mark Horton adalah direktur California Department of Public Health.

0:10:51.044,0:10:54.861
HORTON: Jika Anda mendapatkan persentase populasi yang divaksinisasi

0:10:54.861,0:10:57.704
dan persentase mereka yang telah dapat vaksinasi maka hasilnya masih sangat rentan

0:10:57.704,0:11:02.421
karena masih kurang efektif atau tidak efektif kepada masing-masing individu

0:11:02.421,0:11:07.329
jika dilihat secara aritmatika Anda akan melihat bahkan dengan vaksin yang sangat ampuh sekalipun

0:11:07.329,0:11:10.454
juga dengan sebagian besar populasi yang sudah divaksinisasi sekalipun

0:11:10.454,0:11:15.728
angka kerentanannya, termasuk jumlah orang yang belum pernah divaksinisasi

0:11:15.728,0:11:22.579
masih agak banyak dan di beberapa kasus lebih dari 50% dari mereka pernah divaksinisasi.

0:11:22.579,0:11:28.876
Dengan kata lain, secara matematis Anda selalu akan menemukan jumlah penderita yang kambuhan

0:11:28.876,0:11:31.881
membuktikan bahwa vaksin tsb tidak 100% efektif.

0:11:31.881,0:11:36.877
HORTON: Jadi tidak mengherankan bagi kami juga jadi refleksi ketidakmanjuran vaksin.

0:11:36.877,0:11:38.572
[REPORTER KEVIN CROWE]: Jadi bukan sebuah refleksi kemanjuran vaksin tsb?

0:11:38.572,0:11:40.245
HORTON: Benar.

0:11:40.245,0:11:42.744
FARYON: Namun sebaliknya 20 tahun yang lalu.

0:11:42.744,0:11:45.208
Berdasarkan laporan Centers for Disease Control (CDC)

0:11:45.208,0:11:51.855
lebih dari setengah jumlah anak-anak usia 3 bulan hingga 4 tahun yang menderita batuk rejan tahun 1990 - 1996

0:11:52.070,0:11:54.040
tidak mendapatkan imunisasi.

0:11:54.040,0:11:58.292
Angka penderita juga meningkat dalam kurun 20 tahun terakhir.

0:11:58.292,0:12:04.748
Dari kurang dari 1 per 100.000 menjadi 18 per 100.000 di California.

0:12:04.748,0:12:08.731
Dan dibeberapa negara bagian California seperti San Luis Obispo

0:12:08.731,0:12:12.799
angkanya hampir sama tingginya dengan sebelum vaksinisasi dikembangkan.

0:12:12.799,0:12:16.306
Dua hari setelah interview kami dengan keluarga Bryce

0:12:16.306,0:12:18.916
Matthew mengalami demam.

0:12:18.916,0:12:24.138
Dia dirawat di Rady's Children's Hospital San Diego.

0:12:24.138,0:12:28.282
Matthew tidak diimunisasi batuk rejan dia terlalu muda.

0:12:28.282,0:12:31.736
Bayi tidak bisa diimunisasi sebelum berusia dua bulan.

0:12:31.736,0:12:36.968
Namun keluarga Bryce yang lain divaksinisasi bahkan orang tuanya mendapat suntikan vaksin.

0:12:36.968,0:12:42.196
Langkah mengimunisasi orang-orang yang ada disekitar sang bayi dinamakan kepompong.

0:12:42.196,0:12:47.402
CINDY BRYCE: Ketika dokter bertanya kepada saya siapa saja yang mengidap penyakit tsb

0:12:47.402,0:12:52.002
saya tidak bisa memberikan jawaban karena saya tidak tahu dari mana atau dari siapa dia tertular

0:12:52.002,0:12:54.243
karena semua orang telah mendapatkan vaksinasi.

0:12:54.243,0:12:57.386
Myron dan salah seorang anaknya diuji untuk penyakit batuk rejan

0:12:57.386,0:12:59.304
keduanya negatif.

0:12:59.304,0:13:04.634
M. BRYCE: Satu-satunya yang ingin saya ketahui adalah apakah vaksinnya bekerja?

0:13:04.634,0:13:15.593
Apakah efektif karena sebelumnya saya pikir vaksin itu bekerja

0:13:16.301,0:13:27.444
Saya pikir jika saya telah melakukan semua yang telah disuruh anak kami akan terlindungi.

0:13:27.598,0:13:29.918
Seberapa efektifkah vaksin?

0:13:30.010,0:13:32.587
Tergantung kepada siapa Anda bicara.

0:13:32.740,0:13:37.895
Informasi obat-obatan serta dua vaksin batuk rejan yang paling banyak diketahui di Amerika Serikat

0:13:37.895,0:13:40.611
mengatakan bahwa vaksin tsb 85% efektif.