0:00:09.975,0:00:12.220 JOANNE FARYON: Buonasera da Joanne Faryon 0:00:12.220,0:00:15.610 Benvenuti allo speciale di questa notte: Quando l'immunità fallisce: 0:00:15.610,0:00:17.790 La Pertosse epidemica 0:00:17.790,0:00:21.560 Analizzeremo la peggior epidemia di Pertosse in California 0:00:21.560,0:00:23.510 in più di 60 anni. 0:00:23.510,0:00:26.890 Proprio perché è una malattia che era praticamente estinta 30 anni fa, 0:00:26.890,0:00:30.920 come ha potuto trovare la via del ritorno non solo in questo stato, 0:00:30.920,0:00:32.460 ma in altre parti del paese? 0:00:32.460,0:00:34.780 Quello che abbiamo imparato potrebbe sorprendervi. 0:00:34.780,0:00:37.640 Ci sono domande serie riguardo quanto bene funzioni il vaccino 0:00:37.640,0:00:39.900 per prevenire l'evoluzione della malattia; 0:00:39.900,0:00:42.310 domande che i funzionari della sanità del governo sono stati lenti 0:00:42.310,0:00:44.130 persino a porre. 0:00:44.130,0:00:47.220 KPBS ha collaborato con l'Istituto Watchdog, 0:00:47.220,0:00:48.960 un centro di giornalismo d'inchiesta 0:00:48.960,0:00:51.230 alla San Diego State University, 0:00:51.230,0:00:54.450 e alla Radio Netherlands Worldwide per raccontare questa storia. 0:00:54.450,0:00:57.000 Una storia che ci ha portato in California 0:00:57.000,0:00:59.630 e all'estero per Amsterdam. 0:00:59.630,0:01:02.370 Ma prima, iniziamo in una sala parto 0:01:02.370,0:01:06.610 in un ospedale di San Diego, dove una madre ha appena partorito 0:01:06.610,0:01:08.309 il suo terzo figlio. 0:01:08.309,0:01:15.141 [Pianto di un bambino] 0:01:15.141,0:01:19.190 Matthew Jacob Bryce è nato l'11 Ottobre 2010. 0:01:19.190,0:01:23.710 Un bambino sano, il terzo figlio di Cindy e Marlon Bryce. 0:01:23.710,0:01:25.770 Matteo ha iniziato a mostrare segni di raffreddore 0:01:25.770,0:01:27.450 quando aveva appena due settimane. 0:01:27.450,0:01:29.730 La famiglia Bryce sapeva che qualcosa non andava. 0:01:29.730,0:01:31.340 MARLON BRYCE: Sembrava proprio 0:01:31.340,0:01:35.640 che questo raffreddore interessasse solo il suo respiro. 0:01:35.640,0:01:38.710 FARYON: La famiglia era a conoscenza della epidemia di pertosse 0:01:38.710,0:01:40.540 in California, dal news report REPORTER: 0:01:40.540,0:01:43.130 I funzionari della sanità dello Stato affermano che più di 6.400 casi 0:01:43.130,0:01:44.920 di pertosse sono stati segnalati quest'anno. 0:01:44.920,0:01:46.710 FARYON: E il loro pediatra. 0:01:46.710,0:01:48.300 BRYCE: Non c'era alcuna tosse 0:01:48.300,0:01:52.520 dicono sempre che c'è una tosse convulsa, 0:01:52.520,0:01:54.480 ma non ha fatto un solo colpo di tosse era solo 0:01:54.480,0:01:55.430 come se ci fosse un raffreddore. 0:01:55.430,0:01:58.620 FARYON: il medico di Matthew sospettò che potesse anche essere tosse 0:01:58.620,0:02:00.810 asinina, nota anche come pertosse. 0:02:00.810,0:02:03.670 Ha preso un tampone nasale e lo ha inviato al laboratorio. 0:02:03.670,0:02:06.500 Ha anche iniziato a somministrargli antibiotici. 0:02:06.500,0:02:09.970 Sei giorni dopo, con Matthew di soli 23 giorni, 0:02:09.970,0:02:11.370 Cindy Bryce ricevette una telefonata 0:02:11.370,0:02:13.480 del California Department of Health. 0:02:13.480,0:02:15.930 La diagnosi era stata la pertosse. 0:02:15.930,0:02:20.860 M. BRYCE: Nel momento in cui l'ho sentito ho subito iniziato 0:02:20.860,0:02:26.050 a pensare al peggio, per le notizie 0:02:26.050,0:02:28.690 dei bambini deceduti. 0:02:28.690,0:02:31.770 FARYON: Da gennaio a ottobre di quest'anno, 0:02:31.770,0:02:35.060 10 neonati in California sono morti a causa della pertosse, 0:02:35.060,0:02:37.160 due nella Contea di San Diego. 0:02:37.160,0:02:40.450 Più di 7.000 bambini e adulti si sono ammalati 0:02:40.450,0:02:43.370 di questa malattia - il numero più alto nello stato 0:02:43.370,0:02:45.200 in oltre 60 anni. 0:02:45.200,0:02:48.880 Ma come hanno fatto Matthew e tanti altri a essere contagiati da una malattia 0:02:48.880,0:02:51.960 che dovrebbe essere prevenibile con un vaccino? 0:02:51.960,0:02:53.970 Stasera solleveremo dubbi 0:02:53.970,0:02:56.910 circa l'efficacia di tale vaccino. 0:02:56.910,0:03:01.410 Un'indagine quadrimestrale del KBPS e dell'Istituto Watchdog 0:03:01.410,0:03:03.860 ha trovato che molte persone a cui è stata diagnosticata 0:03:03.860,0:03:07.140 la pertosse erano stati precedentemente immunizzati. 0:03:19.590,0:03:21.650 Vi mostreremo come alcuni degli esperti 0:03:21.650,0:03:25.210 che influenzano la politica del vaccino sono finanziariamente legati 0:03:25.210,0:03:27.040 alle aziende produttrici di vaccini. 0:03:27.040,0:03:29.390 E seguiremo la famiglia Bryce, mentre essi lottano 0:03:29.390,0:03:33.828 contro il male del figlio, e gli ostacoli nel suo recupero. 0:03:36.921,0:03:40.640 Tosse asinina, tosse violenta, la tosse dei 100 giorni; 0:03:40.640,0:03:42.370 tutti nomi che alludono alla pertosse. 0:03:42.370,0:03:44.920 DR. JAMES CHERRY: Quali sono le cause della tosse in realtà 0:03:44.920,0:03:45.690 non lo sappiamo... 0:03:45.690,0:03:47.450 non c'è tosse minimamente simile ad essa. 0:03:47.450,0:03:50.840 FARYON: la pertosse è una malattia respiratoria causata 0:03:50.840,0:03:53.430 dal batterio Bordetella pertussis. 0:03:53.430,0:03:55.530 In un primo momento, può sembrare un raffreddore. 0:03:55.530,0:03:59.070 Ma produce poi una tosse violenta e persistente, 0:03:59.070,0:04:02.090 una tosse che lascia i figli senza fiato - 0:04:02.090,0:04:05.200 creando il caratteristico suono asinino. 0:04:05.200,0:04:08.380 Per gli adulti, la pertosse può essere solo un fastidio. 0:04:08.380,0:04:11.260 Difatti gli scienziati stimano più dell'80 per cento 0:04:11.260,0:04:14.130 dei casi negli adulti non vengono mai diagnosticati 0:04:14.130,0:04:17.260 perché la maggior parte della gente è convinta di avere solo un brutto raffreddore. 0:04:17.260,0:04:20.500 Ma ai bambini la pertosse può essere letale, 0:04:20.500,0:04:22.950 soprattutto se non è diagnosticata in tempo. 0:04:39.622,0:04:41.686 DR. FRITTE MOOI: Dopo un'infezione di pertosse 0:04:41.686,0:04:45.039 si verificano frequenti infezioni "super", in realtà è una 0:04:45.039,0:04:47.090 delle principali complicanze, la polmonite. 0:04:47.090,0:04:50.240 FARYON: i bambini piccoli non sono in grado di eliminare con la tosse le secrezioni 0:04:50.240,0:04:52.610 che raccolgono nei polmoni, causando una polmonite 0:04:52.610,0:04:54.930 e rendendo difficile la respirarezione. 0:04:54.930,0:04:59.490 Un trattamento antibiotico sollecito è la cosa più importante in questa fascia di età. 0:04:59.490,0:05:02.630 La pertosse è stata quasi spazzata via dalla fine degli anni 1970 0:05:02.630,0:05:04.910 per l'immunizzazione di massa, 0:05:04.910,0:05:07.400 ma ha in qualche modo trovato la via del ritorno in California 0:05:07.400,0:05:11.290 e in altre comunità altamente vaccinate in tutto il mondo. 0:05:11.290,0:05:14.070 Proprio per il suo ritorno così vendicativo due 0:05:14.070,0:05:17.580 dei maggiori esperti al mondo sulla pertosse sono in disaccordo. 0:05:17.580,0:05:20.270 Dr. James Cherry di UCLA: 0:05:20.270,0:05:22.530 CHERRY: La ragione principale è l'aumento di consapevolezza. 0:05:22.530,0:05:25.120 FARYON: e il Dr. Frits Mooi del Netherlands Centre 0:05:25.120,0:05:26.950 per il Controllo delle Malattie Infettive. 0:05:26.950,0:05:33.350 MOOI: Abbiamo trovato una mutazione realmente nuova nel batterio. 0:05:33.350,0:05:37.120 FARYON: il Dr. Mooi e il Dr. Cherry hanno ambedue iniziato la loro ricerca 0:05:37.120,0:05:39.750 nella Pertosse circa 30 anni fa. 0:05:39.750,0:05:42.940 Cherry negli Stati Uniti e Mooi nei Paesi Bassi. 0:05:42.940,0:05:45.620 I due scienziati conoscono ognuno il lavoro dell'altro. 0:05:54.990,0:05:57.370 Non c'è dubbio su questo. 0:05:57.370,0:06:02.150 Penso che in alcune delle cose che ha pubblicato 0:06:02.150,0:06:04.060 i dati clinici non siano molto validi. 0:06:04.060,0:06:07.290 MOOI: Non parlo troppo con lui, ma quello che ha scritto 0:06:11.590,0:06:13.440 Questo non mi aiuta molto. 0:06:13.440,0:06:16.490 FARYON: Per capire perché questi due esperti non sono d'accordo, 0:06:16.490,0:06:18.570 avete bisogno di conoscere un po' la storia 0:06:18.570,0:06:19.850 del vaccino contro la pertosse. 0:06:19.850,0:06:23.710 PRESENTATORE: Poiché i casi più gravi si verificano prima dell'età scolare, 0:06:23.710,0:06:26.120 la vaccinazione a scuola potrebbe essere tardiva. 0:06:26.120,0:06:29.340 FARYON: Il batterio che causa la pertosse venne per la prima volta 0:06:29.340,0:06:32.100 isolato in Belgio nel 1906. 0:06:32.100,0:06:33.850 A quel tempo, la malattia è stata una 0:06:33.850,0:06:35.700 delle principali cause di mortalità infantile. 0:06:35.700,0:06:40.680 PRESENTATORE: Nel 1921, la pertosse ha ucciso 316 0:06:40.680,0:06:42.560 bambini del Michigan. 0:06:42.560,0:06:47.310 Lo scorso anno, il numero di morti è stato ridotto a 63. 0:06:47.310,0:06:51.340 FARYON: La scoperta ha portato ai primi tentativi di creare un vaccino. 0:06:51.340,0:06:55.250 Ma solo alla fine del 1940 gli scienziati hanno sviluppato un 0:06:55.250,0:06:58.010 un vaccino sufficientemente efficace per prevenire la pertosse. 0:06:58.010,0:06:59.920 PRESENTATORE: A differenza della malattia tuttavia, 0:06:59.920,0:07:01.670 un vaccino non mette in pericolo la vita. 0:07:01.670,0:07:05.350 FARYON: Nel 1946, i programmi di immunizzazione di massa iniziarono 0:07:05.350,0:07:08.850 negli Stati Uniti e il numero di casi diminuì drasticamente. 0:07:08.850,0:07:10.790 Prima del vaccino il tasso 0:07:10.790,0:07:14.800 della malattia era 157 casi ogni 100,000. 0:07:14.800,0:07:19.810 Dagli anni '70, con le vaccinazioni su larga scala, meno di una 0:07:19.810,0:07:22.670 persona ogni 100 mila si ammalò di pertosse. 0:07:22.670,0:07:26.220 Ma il vaccino non è stato accolto senza polemiche. 0:07:26.220,0:07:29.340 Le prime versioni erano associate a effetti collaterali 0:07:29.340,0:07:32.970 come prolungate crisi di pianto e convulsioni nei bambini. 0:07:32.970,0:07:37.630 Nel 1996, la FDA ha approvato un nuovo vaccino pertosse. 0:07:37.630,0:07:40.170 E' stato chiamato una versione acellulare. 0:07:40.170,0:07:43.270 Ciò significa che il vaccino utilizza solo componenti purificati 0:07:43.270,0:07:45.620 dell'organismo che causa la malattia. 0:07:45.620,0:07:49.080 Questo vaccino è stato considerato più sicuro e associato 0:07:49.080,0:07:51.320 con pochi e lievi effetti collaterali. 0:07:51.320,0:07:56.508 Oggi, gli Stati Uniti utilizzano solo il vaccino acellulare contro la pertosse. 0:07:59.408,0:08:02.617 Ma, mentre gli Stati Uniti stavano cambiando i vaccini, 0:08:02.617,0:08:04.419 qualcos'altro stava accadendo. 0:08:05.788,0:08:09.740 Funzionari della sanità di tutto il paese riportano un numero crescente 0:08:09.740,0:08:12.160 di casi di pertosse positiva. 0:08:12.160,0:08:16.140 E in un laboratorio governativo circa 30 minuti al di fuori di Amsterdam, 0:08:16.140,0:08:19.190 un gruppo di scienziati aveva scoperto qualcosa di diverso - 0:08:19.190,0:08:22.320 il batterio che causa la pertosse ha iniziato 0:08:22.320,0:08:23.990 ad apparire un po' diverso. 0:08:23.990,0:08:28.690 MOOI: questa nuova mutazione ha indotto i batteri a iniziare 0:08:28.690,0:08:30.520 a produrre ancora più tossina della pertosse. 0:08:30.520,0:08:32.800 FARYON: Se questa mutazione è o meno la colpa, 0:08:32.800,0:08:35.490 anche solo parziale, dell'epidemia in California 0:08:35.490,0:08:38.350 e nelle altre parti mondo, è al centro 0:08:38.350,0:08:40.260 del dibattito-pertosse. 0:08:40.260,0:08:44.450 Il Dr. Mooi ritiene che sia questa la causa, ma non il dottor Cherry. 0:08:44.450,0:08:47.230 CHERRY: Anche se questi cambiamenti si sono verificati non vi è 0:08:47.230,0:08:51.110 alcuna prova che questo abbia portato all'insufficienza del vaccino. 0:08:56.240,0:08:59.670 FARYON: Qui a San Diego County, più del 85 per cento 0:08:59.670,0:09:01.400 sono figli di vaccinati. 0:09:01.400,0:09:03.190 Infatti, meno del tre per cento 0:09:03.190,0:09:06.860 dei bambini che entrano nella scuola materna non sono stati immunizzati 0:09:06.860,0:09:09.070 a causa delle convinzioni personali della loro famiglia. 0:09:09.070,0:09:11.770 Ma nonostante l'alto tasso di immunizzazione, 0:09:11.770,0:09:14.510 San Diego ha il secondo maggior numero 0:09:14.510,0:09:17.660 dei casi positivi di pertosse in California. 0:09:17.660,0:09:20.760 Il dottor Dean Sidelinger è il delegato responsabile 0:09:20.760,0:09:21.710 della salute pubblica di San Diego 0:09:21.710,0:09:22.710 DR. DEAN SIDELINGER: Questa è una malattia 0:09:22.710,0:09:25.150 che se qualcuno la ha molto facilmente viene trasferita 0:09:25.150,0:09:26.770 da una persona all'altra. 0:09:26.770,0:09:29.100 Quindi, io seduto qui durante questa intervista o voi, 0:09:29.100,0:09:32.090 se uno di noi avesse la pertosse ci sarebbe la possibilità di trasmetterla 0:09:32.090,0:09:33.470 alle altre persone. 0:09:33.470,0:09:34.990 Sidelinger dice in passato, 0:09:34.990,0:09:37.990 il numero di casi di pertosse raggiungeva un picco in estate 0:09:37.990,0:09:41.690 e rallentava la caduta, ma quest'anno non è accaduto. 0:09:41.690,0:09:45.350 SIDELINGER: Quindi col passare del tempo stiamo vedendo più casi. 0:09:55.410,0:09:59.530 FARYON: Entro la fine di novembre 2010, quasi 1000 neonati, 0:09:59.530,0:10:02.830 bambini e adulti a San Diego County sono risultati positivi 0:10:02.830,0:10:04.050 per la pertosse. 0:10:04.050,0:10:06.760 Più della metà di loro erano stati vaccinati. 0:10:06.760,0:10:08.090 La nostra indagine mostra 0:10:08.090,0:10:10.890 che ciò accade in tutta la California. 0:10:10.890,0:10:14.190 KBPS e The Watchdog Istitute hanno raccolto informazioni 0:10:14.190,0:10:16.950 dalle 9 contee della California che riportano alcuni 0:10:16.950,0:10:19.050 dei più alti tassi di infezione. 0:10:19.050,0:10:22.590 La nostra ricerca mostra che dove la storia dell'immunizzazione è nota, 0:10:22.590,0:10:26.240 tra il 44 e l'83 per cento delle persone con diagnosi 0:10:26.240,0:10:28.650 di pertosse sono stati vaccinati. 0:10:32.430,0:10:35.460 Nei casi registrati nella storia della vaccinazione, 0:10:35.460,0:10:39.090 oltre l'80 per cento delle persone infette erano state immunizzate.