[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:09.98,0:00:12.22,Default,,0000,0000,0000,,JOANNE FARYON: Hallo, ik ben Joanne Faryon. Dialogue: 0,0:00:12.22,0:00:15.61,Default,,0000,0000,0000,,Welkom bij deze speciale uitzending, Als Immuniteit Faalt: Dialogue: 0,0:00:17.79,0:00:21.56,Default,,0000,0000,0000,,We zullen de ergste kinkhoest uitbraak in Californië bespreken Dialogue: 0,0:00:21.56,0:00:23.51,Default,,0000,0000,0000,,in meer dan 60 jaar. Dialogue: 0,0:00:23.51,0:00:26.89,Default,,0000,0000,0000,,Waarom heeft een ziekte die bijna uitgeroeid was dertig jaar geleden, Dialogue: 0,0:00:26.89,0:00:30.92,Default,,0000,0000,0000,,ineens weer de kop op gestoken, niet alleen in deze staat, Dialogue: 0,0:00:30.92,0:00:32.46,Default,,0000,0000,0000,,maar ook in andere delen van het land? Dialogue: 0,0:00:32.46,0:00:34.78,Default,,0000,0000,0000,,Waar wij achterkwamen zal je verrassen. Dialogue: 0,0:00:34.78,0:00:37.64,Default,,0000,0000,0000,,Er zijn serieuze vraagtekens geplaatst bij hoe goed het vaccin Dialogue: 0,0:00:37.64,0:00:39.90,Default,,0000,0000,0000,,werkte om de ziekte te voorkomen; Dialogue: 0,0:00:39.90,0:00:42.31,Default,,0000,0000,0000,,vragen die overheids zorg ambtenaren Dialogue: 0,0:00:42.31,0:00:44.13,Default,,0000,0000,0000,,niet eens gesteld hebben. Dialogue: 0,0:00:44.13,0:00:47.22,Default,,0000,0000,0000,,Deze televisiezender heeft samen met het 'Waakhond Instituut', Dialogue: 0,0:00:47.22,0:00:48.96,Default,,0000,0000,0000,,een journalistiek onderzoekscentrum Dialogue: 0,0:00:48.96,0:00:51.23,Default,,0000,0000,0000,,aan de Universiteit van San Diego, Dialogue: 0,0:00:51.23,0:00:54.45,Default,,0000,0000,0000,,en Radio Nederland Wereldomroep om dit verhaal te vertellen. Dialogue: 0,0:00:54.45,0:00:57.00,Default,,0000,0000,0000,,Een verhaal dat ons door Californië heen meenam, Dialogue: 0,0:00:57.00,0:00:59.63,Default,,0000,0000,0000,,en naar het buitenland, naar Amsterdam. Dialogue: 0,0:00:59.63,0:01:02.37,Default,,0000,0000,0000,,Maar we beginnen in een verloskamer Dialogue: 0,0:01:02.37,0:01:06.61,Default,,0000,0000,0000,,van het San Diego ziekenhuis, waar een moeder juist bevallen is Dialogue: 0,0:01:06.61,0:01:08.31,Default,,0000,0000,0000,,van haar derde zoon. Dialogue: 0,0:01:08.31,0:01:15.14,Default,,0000,0000,0000,,[ een baby huilt ] Dialogue: 0,0:01:15.14,0:01:19.19,Default,,0000,0000,0000,,Matthew Jacob Bryce werd geboren op 11 oktober 2010. Dialogue: 0,0:01:19.19,0:01:23.71,Default,,0000,0000,0000,,Hij was een gezonde baby, de derde zoon van Cindy en Marlon Bryce. Dialogue: 0,0:01:23.71,0:01:25.77,Default,,0000,0000,0000,,Matthew begon de symptomen te vertonen van een griepje Dialogue: 0,0:01:25.77,0:01:27.45,Default,,0000,0000,0000,,toen hij pas twee weken oud was. Dialogue: 0,0:01:27.45,0:01:29.73,Default,,0000,0000,0000,,De familie Bryce wist dat er iets mis was. Dialogue: 0,0:01:29.73,0:01:31.34,Default,,0000,0000,0000,,MARLON BRYCE: Het leek gewoon wel Dialogue: 0,0:01:31.34,0:01:35.64,Default,,0000,0000,0000,,alsof deze verkoudheid zijn ademhaling aantastte. Dialogue: 0,0:01:35.64,0:01:38.71,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: Het gezin wist van de kinkhoest epidemie Dialogue: 0,0:01:38.71,0:01:40.54,Default,,0000,0000,0000,,in Californië, vanuit de nieuwsberichten. Dialogue: 0,0:01:40.54,0:01:43.13,Default,,0000,0000,0000,,JOURNALIST: Overheids zorg ambtenaren zeggen dat meer dan 6.400 gevallen Dialogue: 0,0:01:43.13,0:01:44.92,Default,,0000,0000,0000,,van kinkhoest zijn geregistreerd dit jaar. Dialogue: 0,0:01:44.92,0:01:46.71,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: En hun kinderarts. Dialogue: 0,0:01:46.71,0:01:48.30,Default,,0000,0000,0000,,BRYCE: Hij moest niet hoesten, Dialogue: 0,0:01:48.30,0:01:52.52,Default,,0000,0000,0000,,terwijl kuchen of hoesten wel symptomen zijn, Dialogue: 0,0:01:52.52,0:01:54.48,Default,,0000,0000,0000,,hij moest niet hoesten of zo, maar Dialogue: 0,0:01:54.48,0:01:55.43,Default,,0000,0000,0000,,hij was gewoon verkouden. Dialogue: 0,0:01:55.43,0:01:58.62,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: Matthew's arts vermoedde dat het kinkhoest zou kunnen zijn, Dialogue: 0,0:01:58.62,0:02:00.81,Default,,0000,0000,0000,,ook wel bekend als Pertussis. Dialogue: 0,0:02:00.81,0:02:03.67,Default,,0000,0000,0000,,Ze nam een neus uitstrijkje en zond het naar het lab. Dialogue: 0,0:02:03.67,0:02:06.50,Default,,0000,0000,0000,,Ze gaf Matthew ook meteen antibiotica. Dialogue: 0,0:02:06.50,0:02:09.97,Default,,0000,0000,0000,,Zes dagen later, Matthew was toen nog maar 23 dagen oud, Dialogue: 0,0:02:09.97,0:02:11.37,Default,,0000,0000,0000,,kreeg Cindy Bryce een telefoontje Dialogue: 0,0:02:11.37,0:02:13.48,Default,,0000,0000,0000,,van de Afdeling Volksgezondheid van de staat Californië. Dialogue: 0,0:02:13.48,0:02:15.93,Default,,0000,0000,0000,,De diagnose was kinkhoest. Dialogue: 0,0:02:15.93,0:02:20.86,Default,,0000,0000,0000,,M. BRYCE: Zodra ik het hoorde, dacht ik meteen dat het Dialogue: 0,0:02:20.86,0:02:26.05,Default,,0000,0000,0000,,helemaal mis was, want je hoorde in het nieuws Dialogue: 0,0:02:26.05,0:02:28.69,Default,,0000,0000,0000,,over de baby's die eraan overleden. Dialogue: 0,0:02:28.69,0:02:31.77,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: Van januari tot oktober van dit jaar, Dialogue: 0,0:02:31.77,0:02:35.06,Default,,0000,0000,0000,,overleden 10 zuigelingen in Californië aan kinkhoest, Dialogue: 0,0:02:35.06,0:02:37.16,Default,,0000,0000,0000,,waarvan twee in de deelstaat San Diego. Dialogue: 0,0:02:37.16,0:02:40.45,Default,,0000,0000,0000,,Meer dan 7.000 kinderen en volwassen werden ziek Dialogue: 0,0:02:40.45,0:02:43.37,Default,,0000,0000,0000,,van de ziekte - het hoogste aantal in de staat Dialogue: 0,0:02:43.37,0:02:45.20,Default,,0000,0000,0000,,in meer dan 60 jaar. Dialogue: 0,0:02:45.20,0:02:48.88,Default,,0000,0000,0000,,Hoe konden Matthew en zoveel anderen een ziekte oplopen Dialogue: 0,0:02:48.88,0:02:51.96,Default,,0000,0000,0000,,die voorkomen kan worden met een vaccinatie? Dialogue: 0,0:02:51.96,0:02:53.97,Default,,0000,0000,0000,,Vanavond zullen we vragen stellen Dialogue: 0,0:02:53.97,0:02:56.91,Default,,0000,0000,0000,,bij de doeltreffendheid van dat vaccin. Dialogue: 0,0:02:56.91,0:03:01.41,Default,,0000,0000,0000,,Een vier maanden durend onderzoek door deze zender en het 'Waakhond Instituut', Dialogue: 0,0:03:01.41,0:03:03.86,Default,,0000,0000,0000,,vond dat veel mensen bij wie kinkhoest werd vastgesteld Dialogue: 0,0:03:03.86,0:03:07.14,Default,,0000,0000,0000,,wel ingeënt waren. Dialogue: 0,0:03:07.14,0:03:09.91,Default,,0000,0000,0000,,We zullen ook laten zien dat overheids gegevens over het aantal Dialogue: 0,0:03:09.91,0:03:13.35,Default,,0000,0000,0000,,mensen gediagnosticeerd met kinkhoest niet actueel is Dialogue: 0,0:03:13.35,0:03:16.68,Default,,0000,0000,0000,,en tegenstrijdigheden bevat, waardoor de vraag gesteld moet worden: Dialogue: 0,0:03:16.68,0:03:19.59,Default,,0000,0000,0000,,wie houdt er nu eigenlijk gegevens bij over de epidemie? Dialogue: 0,0:03:19.59,0:03:21.65,Default,,0000,0000,0000,,Wij zullen je laten zien dat sommige deskundigen Dialogue: 0,0:03:21.65,0:03:25.21,Default,,0000,0000,0000,,die invloed hebben op het beleid rondom de vaccins, financieel afhankelijk zijn Dialogue: 0,0:03:25.21,0:03:27.04,Default,,0000,0000,0000,,van de farmaceutische bedrijven die het vaccin verkopen. Dialogue: 0,0:03:27.04,0:03:29.39,Default,,0000,0000,0000,,Ook zullen we het gezin Bryce volgen in hun strijd Dialogue: 0,0:03:29.39,0:03:33.83,Default,,0000,0000,0000,,met de diagnose van hun zoon, en de terugvallen in zijn herstel. Dialogue: 0,0:03:36.92,0:03:40.64,Default,,0000,0000,0000,,Kinkhoest, schreeuwende hoest, de honderd-dagen hoest; Dialogue: 0,0:03:40.64,0:03:42.37,Default,,0000,0000,0000,,allemaal synoniemen van Pertussis. Dialogue: 0,0:03:42.37,0:03:44.92,Default,,0000,0000,0000,,DR. JAMES CHERRY: Wat de hoest veroorzaakt Dialogue: 0,0:03:44.92,0:03:45.69,Default,,0000,0000,0000,,weten we eigenlijk niet... Dialogue: 0,0:03:45.69,0:03:47.45,Default,,0000,0000,0000,,er is geen andere hoest die er op lijkt. Dialogue: 0,0:03:47.45,0:03:50.84,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: Pertussis is een ademhalings ziekte veroorzaakt Dialogue: 0,0:03:50.84,0:03:53.43,Default,,0000,0000,0000,,door de bacterie Bordetella pertussis. Dialogue: 0,0:03:53.43,0:03:55.53,Default,,0000,0000,0000,,In het begin lijkt het op een gewone verkoudheid. Dialogue: 0,0:03:55.53,0:03:59.07,Default,,0000,0000,0000,,Maar later veroorzaakt het een schreeuwende en hardnekkige hoest, Dialogue: 0,0:03:59.07,0:04:02.09,Default,,0000,0000,0000,,een hoest die kinderen laat snakken naar adem - Dialogue: 0,0:04:02.09,0:04:05.20,Default,,0000,0000,0000,,waardoor het typische gierende geluid ontstaat. Dialogue: 0,0:04:05.20,0:04:08.38,Default,,0000,0000,0000,,Voor volwassen is kinkhoest alleen maar onhandig. Dialogue: 0,0:04:08.38,0:04:11.26,Default,,0000,0000,0000,,Wetenschappers schatten zelfs dat meer dan 80 procent Dialogue: 0,0:04:11.26,0:04:14.13,Default,,0000,0000,0000,,van de volwassen gevallen nooit gediagnosticeerd wordt Dialogue: 0,0:04:14.13,0:04:17.26,Default,,0000,0000,0000,,omdat de meeste mensen ervan uitgaan dat ze gewoon een erge verkoudheid te pakken hebben. Dialogue: 0,0:04:17.26,0:04:20.50,Default,,0000,0000,0000,,Maar voor kinderen kan kinkhoest dodelijk zijn, Dialogue: 0,0:04:20.50,0:04:22.95,Default,,0000,0000,0000,,zeker wanneer ze niet op tijd gediagnosticeerd worden. Dialogue: 0,0:04:22.95,0:04:25.39,Default,,0000,0000,0000,,DR. JAMES CHERRY: Dus na een infectie Dialogue: 0,0:04:25.39,0:04:29.85,Default,,0000,0000,0000,,raak je immuun voor de bacteriën en wordt je uiteindelijk beter. Dialogue: 0,0:04:29.85,0:04:34.47,Default,,0000,0000,0000,,Maar meer langdurig is het in de meeste, ... Dialogue: 0,0:04:34.47,0:04:37.36,Default,,0000,0000,0000,,in een groot percentage van kinderen Dialogue: 0,0:04:37.36,0:04:39.62,Default,,0000,0000,0000,,duurt het echter een of twee maanden. Dialogue: 0,0:04:39.62,0:04:41.69,Default,,0000,0000,0000,,DR. FRITS MOOI: Na een Pertussis infectie Dialogue: 0,0:04:41.69,0:04:45.04,Default,,0000,0000,0000,,krijg je vaak 'super infecties', dit is in feite Dialogue: 0,0:04:45.04,0:04:47.09,Default,,0000,0000,0000,,een van de belangrijkste complicaties, longontsteking. Dialogue: 0,0:04:47.09,0:04:50.24,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: Jonge babies kunnen het slijm nog niet ophoesten Dialogue: 0,0:04:50.24,0:04:52.61,Default,,0000,0000,0000,,dat zich in hun longen verzamelt, waardoor longontsteking ontstaat Dialogue: 0,0:04:52.61,0:04:54.93,Default,,0000,0000,0000,,en de baby moeilijk kan ademhalen. Dialogue: 0,0:04:54.93,0:04:59.49,Default,,0000,0000,0000,,Meteen behandelen met antibioticum is erg belangrijk in deze leeftijdsgroep. Dialogue: 0,0:04:59.49,0:05:02.63,Default,,0000,0000,0000,,Kinkhoest was bijna uitgeroeid aan het eind van de jaren '70 Dialogue: 0,0:05:02.63,0:05:04.91,Default,,0000,0000,0000,,vanwege immunisatie. Dialogue: 0,0:05:04.91,0:05:07.40,Default,,0000,0000,0000,,Maar op de een of andere manier heeft het zijn weg terug in Californië gevonden Dialogue: 0,0:05:07.40,0:05:11.29,Default,,0000,0000,0000,,en in andere gebieden over de wereld waar veel mensen geïmmuniseerd zijn. Dialogue: 0,0:05:11.29,0:05:14.07,Default,,0000,0000,0000,,Waarom het zo'n wraakzuchtige comeback heeft gemaakt, daarover zijn Dialogue: 0,0:05:14.07,0:05:17.58,Default,,0000,0000,0000,,twee kinkhoest deskundigen het niet eens. Dialogue: 0,0:05:17.58,0:05:20.27,Default,,0000,0000,0000,,DR. JAMES CHERRY (UCLA): Dialogue: 0,0:05:20.27,0:05:22.53,Default,,0000,0000,0000,,De belangrijkste reden is het toegenomen bewustzijn. Dialogue: 0,0:05:22.53,0:05:25.12,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: en Dr. Frits Mooi van het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM). Dialogue: 0,0:05:26.95,0:05:33.35,Default,,0000,0000,0000,,We hebben een nieuwe mutatie in de bacterie gevonden. Dialogue: 0,0:05:33.35,0:05:37.12,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: Dr. Mooi en Dr. Cherry begonnen allebei aan hun onderzoek Dialogue: 0,0:05:37.12,0:05:39.75,Default,,0000,0000,0000,,aan kinkhoest ongeveer 30 jaar geleden. Dialogue: 0,0:05:39.75,0:05:42.94,Default,,0000,0000,0000,,Cherry in de V.S. en Mooi in Nederland. Dialogue: 0,0:05:42.94,0:05:45.62,Default,,0000,0000,0000,,De twee wetenschappers kenden elkaars werk. Dialogue: 0,0:05:45.62,0:05:49.79,Default,,0000,0000,0000,,CHERRY: Ten eerste is zijn moleculair microbiologische werk Dialogue: 0,0:05:49.79,0:05:54.99,Default,,0000,0000,0000,,van het allerhoogste wetenschappelijke niveau. Dialogue: 0,0:05:54.99,0:05:57.37,Default,,0000,0000,0000,,Dat is een feit. Dialogue: 0,0:05:57.37,0:06:02.15,Default,,0000,0000,0000,,Ik denk alleen dat sommige van zijn klinische gegevens Dialogue: 0,0:06:02.15,0:06:04.06,Default,,0000,0000,0000,,die hij gepubliceerd heeft niet zo goed zijn. Dialogue: 0,0:06:04.06,0:06:07.29,Default,,0000,0000,0000,,MOOI: Ik heb niet zoveel contact met hem, maar wat hij Dialogue: 0,0:06:07.29,0:06:11.59,Default,,0000,0000,0000,,in de pers schreef is dat ik epidemiologie verknal. Dialogue: 0,0:06:11.59,0:06:13.44,Default,,0000,0000,0000,,Dat is niet echt netjes. Dialogue: 0,0:06:13.44,0:06:16.49,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: Om te begrijpen waarom deze twee deskundigen het oneens zijn, Dialogue: 0,0:06:16.49,0:06:18.57,Default,,0000,0000,0000,,moet je iets weten over de geschiedenis Dialogue: 0,0:06:18.57,0:06:19.85,Default,,0000,0000,0000,,van het pertussis vaccin. Dialogue: 0,0:06:19.85,0:06:23.71,Default,,0000,0000,0000,,ANNOUNCER: Omdat de meeste ernstige gevallen voorkomen voor de schoolgaande leeftijd, Dialogue: 0,0:06:23.71,0:06:26.12,Default,,0000,0000,0000,,is immunisatie op school waarschijnlijk te laat. Dialogue: 0,0:06:26.12,0:06:29.34,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: De bacterie die kinkhoest veroorzaakt werd voor het eerst Dialogue: 0,0:06:29.34,0:06:32.10,Default,,0000,0000,0000,,geisoleerd in België in 1906. Dialogue: 0,0:06:32.10,0:06:33.85,Default,,0000,0000,0000,,Op dat moment was de ziekte Dialogue: 0,0:06:33.85,0:06:35.70,Default,,0000,0000,0000,,een van de meest veelvoorkomende oorzaken van kindersterfte. Dialogue: 0,0:06:35.70,0:06:40.68,Default,,0000,0000,0000,,ANNOUNCER: In 1921 doodde kinkhoest 316 Dialogue: 0,0:06:40.68,0:06:42.56,Default,,0000,0000,0000,,kinderen in Michigan. Dialogue: 0,0:06:42.56,0:06:47.31,Default,,0000,0000,0000,,Vorige jaar werd dat aantal verminderd tot 63. Dialogue: 0,0:06:47.31,0:06:51.34,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: De ontdekking leidde tot de eerste pogingen tot het ontwikkelen van een vaccin. Dialogue: 0,0:06:51.34,0:06:55.25,Default,,0000,0000,0000,,Maar het duurde nog tot de jaren '40 tot wetenschappers daadwerkelijk Dialogue: 0,0:06:55.25,0:06:58.01,Default,,0000,0000,0000,,een doeltreffend vaccin tegen kinkhoest ontwikkelden. Dialogue: 0,0:06:58.01,0:06:59.92,Default,,0000,0000,0000,,ANNOUNCER: In tegenstelling tot de ziekte, Dialogue: 0,0:06:59.92,0:07:01.67,Default,,0000,0000,0000,,vormt een vaccin geen gevaar voor de gezondheid. Dialogue: 0,0:07:01.67,0:07:05.35,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: In 1946 begonnen de rijksvaccinatie programma's Dialogue: 0,0:07:05.35,0:07:08.85,Default,,0000,0000,0000,,in de V.S. en het aantal gevallen nam dramatisch af. Dialogue: 0,0:07:08.85,0:07:10.79,Default,,0000,0000,0000,,Voorafgaand aan het vaccin was de besmettingsgraad Dialogue: 0,0:07:10.79,0:07:14.80,Default,,0000,0000,0000,,157 gevallen per 100.000. Dialogue: 0,0:07:14.80,0:07:19.81,Default,,0000,0000,0000,,In de jaren '70, met de rijksvaccinatieprogramma's, was dit aantal minder dan 1 besmetting Dialogue: 0,0:07:19.81,0:07:22.67,Default,,0000,0000,0000,,per 100.000 mensen. Dialogue: 0,0:07:22.67,0:07:26.22,Default,,0000,0000,0000,,Maar het vaccin was controversieel. Dialogue: 0,0:07:26.22,0:07:29.34,Default,,0000,0000,0000,,De eerste versies hadden bijwerkingen Dialogue: 0,0:07:29.34,0:07:32.97,Default,,0000,0000,0000,,zoals lange huilbuien en aanvallen in babies. Dialogue: 0,0:07:32.97,0:07:37.63,Default,,0000,0000,0000,,In 1996 keurde de FDA (Food and Drug Administration) een nieuw vaccin tegen kinkhoest goed. Dialogue: 0,0:07:37.63,0:07:40.17,Default,,0000,0000,0000,,Het heette de niet-cellulaire versie. Dialogue: 0,0:07:40.17,0:07:43.27,Default,,0000,0000,0000,,Dat betekent dat er alleen gezuiverde deeltjes in het vaccin zitten Dialogue: 0,0:07:43.27,0:07:45.62,Default,,0000,0000,0000,,van het organisme dat de ziekte veroorzaakt. Dialogue: 0,0:07:45.62,0:07:49.08,Default,,0000,0000,0000,,Het vaccin werd geacht veiliger te zijn en Dialogue: 0,0:07:49.08,0:07:51.32,Default,,0000,0000,0000,,er waren minder en mildere bijwerkingen. Dialogue: 0,0:07:51.32,0:07:56.51,Default,,0000,0000,0000,,Vandaag de dag gebruikt de V.S. alleen het niet-cellulaire pertussis vaccin. Dialogue: 0,0:07:59.41,0:08:02.62,Default,,0000,0000,0000,,Maar terwijl de V.S. overstapte op het nieuwe vaccin, gebeurde er iets anders. Dialogue: 0,0:08:05.79,0:08:09.74,Default,,0000,0000,0000,,Zorg ambtenaren over het hele land rapporteerden toenames Dialogue: 0,0:08:09.74,0:08:12.16,Default,,0000,0000,0000,,in de gevallen van kinkhoest. Dialogue: 0,0:08:12.16,0:08:16.14,Default,,0000,0000,0000,,En in een overheids laboratorium slechts 30 minuten van Amsterdam, Dialogue: 0,0:08:16.14,0:08:19.19,Default,,0000,0000,0000,,ontdekte een groep wetenschappers iets anders - Dialogue: 0,0:08:19.19,0:08:22.32,Default,,0000,0000,0000,,de bacterie die kinkhoest veroorzaakt, was er Dialogue: 0,0:08:22.32,0:08:23.99,Default,,0000,0000,0000,,anders uit gaan zien. Dialogue: 0,0:08:23.99,0:08:28.69,Default,,0000,0000,0000,,MOOI: Deze nieuwe mutatie had het effect dat de bacterie Dialogue: 0,0:08:28.69,0:08:30.52,Default,,0000,0000,0000,,meer pertussis gif ging produceren. Dialogue: 0,0:08:30.52,0:08:32.80,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: Maar of die mutatie echt verantwoordelijk is Dialogue: 0,0:08:32.80,0:08:35.49,Default,,0000,0000,0000,,tenminste gedeeltelijk, voor de epidemie hier in Californië Dialogue: 0,0:08:35.49,0:08:38.35,Default,,0000,0000,0000,,en de uitbraken in andere delen van de wereld, is Dialogue: 0,0:08:38.35,0:08:40.26,Default,,0000,0000,0000,,de kern van de discussie rondom kinkhoest. Dialogue: 0,0:08:40.26,0:08:44.45,Default,,0000,0000,0000,,Dr. Mooi gelooft dat dit zo is, maar Dr. Cherry niet. Dialogue: 0,0:08:44.45,0:08:47.23,Default,,0000,0000,0000,,CHERRY: Hoewel deze veranderingen zijn opgetreden, Dialogue: 0,0:08:47.23,0:08:51.11,Default,,0000,0000,0000,,is er geen bewijs dat dit leidt tot het falen van het vaccin. Dialogue: 0,0:08:56.24,0:08:59.67,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: Hier in de deelstaat San Diego, zijn meer dan 85 procent Dialogue: 0,0:08:59.67,0:09:01.40,Default,,0000,0000,0000,,van de kinderen ingeënt. Dialogue: 0,0:09:01.40,0:09:03.19,Default,,0000,0000,0000,,In feite zijn slechts 3 procent Dialogue: 0,0:09:03.19,0:09:06.86,Default,,0000,0000,0000,,van de kinderen die binnenkomen in de kleuterklas niet ingeënt Dialogue: 0,0:09:06.86,0:09:09.07,Default,,0000,0000,0000,,vanwege persoonlijke overtuigen van het gezin. Dialogue: 0,0:09:09.07,0:09:11.77,Default,,0000,0000,0000,,Maar ondanks deze hoge immunisatie percentages, Dialogue: 0,0:09:11.77,0:09:14.51,Default,,0000,0000,0000,,heeft San Diego het op een na hoogste aantal Dialogue: 0,0:09:14.51,0:09:17.66,Default,,0000,0000,0000,,kinkhoest gevallen in Californië. Dialogue: 0,0:09:17.66,0:09:20.76,Default,,0000,0000,0000,,Dr. Dean Sidelinger is vice voorzitter van de afdeling volksgezondheid in San Diego. Dialogue: 0,0:09:21.71,0:09:22.71,Default,,0000,0000,0000,,DR. DEAN SIDELINGER: Dit is een ziekte Dialogue: 0,0:09:22.71,0:09:25.15,Default,,0000,0000,0000,,die gemakkelijk van de ene persoon op de andere Dialogue: 0,0:09:25.15,0:09:26.77,Default,,0000,0000,0000,,wordt overgedragen. Dialogue: 0,0:09:26.77,0:09:29.10,Default,,0000,0000,0000,,Dus zoals jij en ik hier nu zitten tijdens dit interview, Dialogue: 0,0:09:29.10,0:09:32.09,Default,,0000,0000,0000,,en een van ons heeft pertussis, dan zou hij dat Dialogue: 0,0:09:32.09,0:09:33.47,Default,,0000,0000,0000,,aan de andere persoon kunnen overdragen. Dialogue: 0,0:09:33.47,0:09:34.99,Default,,0000,0000,0000,,Sidelinger zegt dat in het verleden Dialogue: 0,0:09:34.99,0:09:37.99,Default,,0000,0000,0000,,het aantal kinkhoest gevallen het hoogst was in de zomer Dialogue: 0,0:09:37.99,0:09:41.69,Default,,0000,0000,0000,,en afnam in de herfst, maar dit jaar gebeurde dat niet. Dialogue: 0,0:09:41.69,0:09:45.35,Default,,0000,0000,0000,,SIDELINGER: Dus we zien steeds meer gevallen verschijnen. Dialogue: 0,0:09:45.35,0:09:48.95,Default,,0000,0000,0000,,We weten dat het publieke bewustzijn van de ziekte een rol speelt Dialogue: 0,0:09:48.95,0:09:51.48,Default,,0000,0000,0000,,en dat mensen steeds vaker hun dokter vragen of ze geen Pertussis hebben Dialogue: 0,0:09:51.48,0:09:53.23,Default,,0000,0000,0000,,en dat dokters dit ook vaker vragen en dat we daarom meer Dialogue: 0,0:09:53.23,0:09:55.41,Default,,0000,0000,0000,,gevallen registreren. Dialogue: 0,0:09:55.41,0:09:59.53,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: In November 2010, werden bijna 1.000 zuigelingen, kinderen Dialogue: 0,0:09:59.53,0:10:02.83,Default,,0000,0000,0000,,en volwassen in de deelstaat San Diego gediagnosticeerd Dialogue: 0,0:10:02.83,0:10:04.05,Default,,0000,0000,0000,,met kinkhoest. Dialogue: 0,0:10:04.05,0:10:06.76,Default,,0000,0000,0000,,Meer dan de helft van deze mensen was ingeënt. Dialogue: 0,0:10:06.76,0:10:08.09,Default,,0000,0000,0000,,Ons onderzoeks laat zien Dialogue: 0,0:10:08.09,0:10:10.89,Default,,0000,0000,0000,,dat deze trend zich voortzette door Californië. Dialogue: 0,0:10:10.89,0:10:14.19,Default,,0000,0000,0000,,Deze zender en het 'Waakhond Instituut' verzamelde gegevens Dialogue: 0,0:10:14.19,0:10:16.95,Default,,0000,0000,0000,,van 9 deelstaten in Californië die een van de Dialogue: 0,0:10:16.95,0:10:19.05,Default,,0000,0000,0000,,hoogste besmettingsgraden laten zien. Dialogue: 0,0:10:19.05,0:10:22.59,Default,,0000,0000,0000,,Ons onderzoek laat zien dat in die gevallen waar de immunisatie geschiedenis bekend is, Dialogue: 0,0:10:22.59,0:10:26.24,Default,,0000,0000,0000,,dat tussen de 44 en 83 procent van de mensen gediagnosticeerd Dialogue: 0,0:10:26.24,0:10:28.65,Default,,0000,0000,0000,,met kinkhoest, wel ingeënt was. Dialogue: 0,0:10:28.65,0:10:30.37,Default,,0000,0000,0000,,We hebben ook naar de gegevens van de Afdeling Volksgezondheid van Californië gekeken. Dialogue: 0,0:10:32.43,0:10:35.46,Default,,0000,0000,0000,,In gevallen waar de vaccinatie geschiedenis bekend was, Dialogue: 0,0:10:35.46,0:10:39.09,Default,,0000,0000,0000,,waren meer dan 80 procent van de geïnfecteerde mensen ingeënt. Dialogue: 0,0:10:39.09,0:10:41.05,Default,,0000,0000,0000,,DR. MARK HORTON: De epidemiology deskundigen Dialogue: 0,0:10:41.05,0:10:45.78,Default,,0000,0000,0000,,en de vaccin deskundigen hadden dit zeker verwacht. Dialogue: 0,0:10:45.78,0:10:48.22,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: Mr. Mark Horton is de directeur Dialogue: 0,0:10:48.22,0:10:50.74,Default,,0000,0000,0000,,van de Afdeling Volksgezondheid van Californië. Dialogue: 0,0:10:50.74,0:10:52.56,Default,,0000,0000,0000,,HORTON: Als een percentage Dialogue: 0,0:10:52.56,0:10:56.34,Default,,0000,0000,0000,,van de bevolking ingeënt is, en daarvan Dialogue: 0,0:10:56.34,0:10:57.44,Default,,0000,0000,0000,,enkele die nog steeds vatbaar zijn Dialogue: 0,0:10:57.44,0:11:00.82,Default,,0000,0000,0000,,omdat het vaccin niet perfect werkt Dialogue: 0,0:11:00.82,0:11:02.80,Default,,0000,0000,0000,,in alle individuen, als je dan Dialogue: 0,0:11:02.80,0:11:05.05,Default,,0000,0000,0000,,de rekensom doet zul je zien dat zelfs Dialogue: 0,0:11:05.05,0:11:06.98,Default,,0000,0000,0000,,met een zeer effectief vaccin, Dialogue: 0,0:11:06.98,0:11:08.36,Default,,0000,0000,0000,,en zelfs als de meerderheid Dialogue: 0,0:11:08.36,0:11:10.30,Default,,0000,0000,0000,,van de bevolking ingeënt is, Dialogue: 0,0:11:10.30,0:11:14.13,Default,,0000,0000,0000,,dan zullen onder de vatbare individuen Dialogue: 0,0:11:14.13,0:11:15.39,Default,,0000,0000,0000,,sommige mensen nooit ingeënt zijn Dialogue: 0,0:11:15.39,0:11:19.39,Default,,0000,0000,0000,,en sommige vatbare individuen Dialogue: 0,0:11:19.39,0:11:20.24,Default,,0000,0000,0000,,- soms zelfs meer dan 50 procent - Dialogue: 0,0:11:20.24,0:11:22.35,Default,,0000,0000,0000,,zullen vroeger wel ingeënt zijn. Dialogue: 0,0:11:22.35,0:11:24.67,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: Met andere woorden, als je de rekensom doet, Dialogue: 0,0:11:24.67,0:11:26.72,Default,,0000,0000,0000,,dan zal er altijd een bepaald aantal Dialogue: 0,0:11:26.72,0:11:28.62,Default,,0000,0000,0000,,van de ingeënte mensen ziek worden Dialogue: 0,0:11:28.62,0:11:31.65,Default,,0000,0000,0000,,als een vaccin niet 100 procent doeltreffend is. Dialogue: 0,0:11:31.65,0:11:34.93,Default,,0000,0000,0000,,HORTON: Dus dat is geen verrassing voor ons en het Dialogue: 0,0:11:34.93,0:11:36.52,Default,,0000,0000,0000,,zegt ook niets over de effectiviteit van het vaccin. Dialogue: 0,0:11:36.52,0:11:37.89,Default,,0000,0000,0000,,JOURNALIST KEVIN CROWE: Het weerspiegelt Dialogue: 0,0:11:37.89,0:11:39.07,Default,,0000,0000,0000,,de doeltreffendheid van het medicijn niet? Dialogue: 0,0:11:39.07,0:11:39.69,Default,,0000,0000,0000,,HORTON: Dat klopt, ja. Dialogue: 0,0:11:39.69,0:11:42.56,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: Maar 20 jaar geleden, was het omgekeerde waar. Dialogue: 0,0:11:42.56,0:11:44.99,Default,,0000,0000,0000,,Volgens een verslag van het Centrum voor Ziektebestrijding, Dialogue: 0,0:11:44.99,0:11:48.42,Default,,0000,0000,0000,,waren meer dan de helft van de kinderen tussen de 3 en 4 maanden out Dialogue: 0,0:11:48.42,0:11:51.45,Default,,0000,0000,0000,,die kinkhoest kregen tussen 1990 en Dialogue: 0,0:11:51.45,0:11:53.90,Default,,0000,0000,0000,,1996 niet ingeënt. Dialogue: 0,0:11:53.90,0:11:56.48,Default,,0000,0000,0000,,De besmettingsgraad van kinkhoest is ook toegenomen Dialogue: 0,0:11:56.48,0:11:58.05,Default,,0000,0000,0000,,in de afgelopen 20 jaar. Dialogue: 0,0:11:58.05,0:12:00.90,Default,,0000,0000,0000,,Van minder dan 1 per 100,000 Dialogue: 0,0:12:00.90,0:12:04.25,Default,,0000,0000,0000,,naar 18 per 100,000 hier in Californië. Dialogue: 0,0:12:04.25,0:12:08.58,Default,,0000,0000,0000,,En in sommige deelstaten zoals San Luis Obispo, Dialogue: 0,0:12:08.58,0:12:12.88,Default,,0000,0000,0000,,is de besmettingsgraad nu bijna zo hoog als voordat de vaccins ontwikkeld waren. Dialogue: 0,0:12:12.88,0:12:14.91,Default,,0000,0000,0000,,Twee dagen na het interview Dialogue: 0,0:12:14.91,0:12:18.63,Default,,0000,0000,0000,,met het gezin Bryce, kreeg Matthew koorts. Dialogue: 0,0:12:18.63,0:12:21.48,Default,,0000,0000,0000,,Hij werd opgenomen in het Rady's Kinderziekenhuis Dialogue: 0,0:12:21.48,0:12:24.00,Default,,0000,0000,0000,,in San Diego. Dialogue: 0,0:12:24.00,0:12:26.82,Default,,0000,0000,0000,,Matthew was niet ingeënt tegen kinkhoest. Dialogue: 0,0:12:26.82,0:12:28.06,Default,,0000,0000,0000,,Hij was te jong. Dialogue: 0,0:12:28.06,0:12:31.90,Default,,0000,0000,0000,,Baby's kunnen niet ingeënt worden tot ze twee maanden oud zijn. Dialogue: 0,0:12:31.90,0:12:34.88,Default,,0000,0000,0000,,Maar alle andere leden van het gezin Bryce waren ingeënt - Dialogue: 0,0:12:34.88,0:12:37.16,Default,,0000,0000,0000,,zelfs zijn ouders kregen een extra vaccinatie. Dialogue: 0,0:12:37.16,0:12:39.40,Default,,0000,0000,0000,,Het gebruik om iedereen rondom Dialogue: 0,0:12:39.40,0:12:42.03,Default,,0000,0000,0000,,een pasgeboren baby te immuniseren heet 'cocooning'. Dialogue: 0,0:12:42.03,0:12:46.86,Default,,0000,0000,0000,,CINDY BRYCE: Toen ik de dokter belde vroegen ze wie het had Dialogue: 0,0:12:46.86,0:12:50.39,Default,,0000,0000,0000,,en ik kon hen geen antwoord geven omdat ik niet wist Dialogue: 0,0:12:50.39,0:12:53.46,Default,,0000,0000,0000,,van wie hij het had gekregen omdat iedereen ingeënt is. Dialogue: 0,0:12:53.46,0:12:56.55,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: Myron en een van zijn zoons werden ook getest Dialogue: 0,0:12:56.55,0:12:58.39,Default,,0000,0000,0000,,voor kinkhoest - ze hadden het allebei niet. Dialogue: 0,0:12:58.39,0:13:00.99,Default,,0000,0000,0000,,M. BRYCE: Het enige wat ik wil Dialogue: 0,0:13:00.99,0:13:05.74,Default,,0000,0000,0000,,is weten of het vaccin werkt. Dialogue: 0,0:13:05.74,0:13:11.30,Default,,0000,0000,0000,,Is het doeltreffend, want voorheen dacht ik dat Dialogue: 0,0:13:11.30,0:13:18.71,Default,,0000,0000,0000,,het vaccin werkte en dat als ik alles deed Dialogue: 0,0:13:18.71,0:13:27.22,Default,,0000,0000,0000,,dat mij verteld werd dat mijn zonen beschermd zouden worden. Dialogue: 0,0:13:27.22,0:13:30.14,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: Maar hoe doeltreffend is het vaccin eigenlijk? Dialogue: 0,0:13:30.14,0:13:32.70,Default,,0000,0000,0000,,Dat hangt af van aan wie je het vraagt. Dialogue: 0,0:13:32.70,0:13:34.25,Default,,0000,0000,0000,,Op de bijsluiter Dialogue: 0,0:13:34.25,0:13:37.11,Default,,0000,0000,0000,,bij de meest gebruikelijke kinkhoest vaccins Dialogue: 0,0:13:37.11,0:13:40.41,Default,,0000,0000,0000,,in de V.S. staat dat het vaccin 85% effectief is. Dialogue: 0,0:13:40.41,0:13:44.12,Default,,0000,0000,0000,,MOOI: Deze nieuwe variant heeft Nederland en ook andere landen Dialogue: 0,0:13:44.12,0:13:46.49,Default,,0000,0000,0000,,volledig overgenomen en heeft de andere Dialogue: 0,0:13:46.49,0:13:48.29,Default,,0000,0000,0000,,varianten weggeconcurreerd. Dialogue: 0,0:13:48.29,0:13:49.09,Default,,0000,0000,0000,,Deze variant is uniek. Dialogue: 0,0:13:49.09,0:13:51.66,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: Dr. Mooi gelooft dat er geen manier is Dialogue: 0,0:13:51.66,0:13:54.48,Default,,0000,0000,0000,,om te bepalen hoe effectief vaccins zijn Dialogue: 0,0:13:54.48,0:13:56.13,Default,,0000,0000,0000,,omdat ze nooit getest zijn Dialogue: 0,0:13:56.13,0:13:58.39,Default,,0000,0000,0000,,tegen de nieuwe variant van kinkhoest. Dialogue: 0,0:13:58.39,0:13:59.74,Default,,0000,0000,0000,,MOOI: Wij noemen het de p3 variant. Dialogue: 0,0:13:59.74,0:14:02.55,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: Een variant waarvan hij denkt die nog besmettelijker is Dialogue: 0,0:14:02.55,0:14:04.00,Default,,0000,0000,0000,,en die mensen nog zieker maakt. Dialogue: 0,0:14:04.00,0:14:07.54,Default,,0000,0000,0000,,De variant ontstond toen de nieuwe niet-cellulaire vaccins Dialogue: 0,0:14:07.54,0:14:08.38,Default,,0000,0000,0000,,ontwikkeld werden. Dialogue: 0,0:14:08.38,0:14:09.51,Default,,0000,0000,0000,,MOOI: Ik kan je een reden vertellen Dialogue: 0,0:14:09.51,0:14:14.32,Default,,0000,0000,0000,,dat de vaccin bedrijven niet zo blij zijn met mij, Dialogue: 0,0:14:14.32,0:14:20.75,Default,,0000,0000,0000,,want als het waar ik wat ik zeg, dan hebben zij Dialogue: 0,0:14:20.75,0:14:22.98,Default,,0000,0000,0000,,de verkeerde varianten geselecteerd in de jaren '80. Dialogue: 0,0:14:22.98,0:14:25.44,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: Mooi's laboratorium bestudeerde de nieuwe variant Dialogue: 0,0:14:25.44,0:14:28.62,Default,,0000,0000,0000,,toen in Nederland een onverwachte kinkhoest epidemie heerste Dialogue: 0,0:14:28.62,0:14:30.27,Default,,0000,0000,0000,,in 1996. Dialogue: 0,0:14:31.06,0:14:33.15,Default,,0000,0000,0000,,MOOI: Er was een zeer directe relatie Dialogue: 0,0:14:33.15,0:14:37.70,Default,,0000,0000,0000,,tussen het ontstaan van deze varianten, wij noemen ze p3 varianten Dialogue: 0,0:14:37.70,0:14:40.64,Default,,0000,0000,0000,,en de toename in pertussis gevallen. Dialogue: 0,0:14:40.64,0:14:44.82,Default,,0000,0000,0000,,CHERRY: Er is absoluut geen bewijs dat de Dialogue: 0,0:14:44.82,0:14:48.87,Default,,0000,0000,0000,,twee meest gebruikte vaccins in de V.S. Dialogue: 0,0:14:48.87,0:14:54.33,Default,,0000,0000,0000,,verband houden met toename in het falen van de vaccins. Dialogue: 0,0:14:56.02,0:15:01.13,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: Dus als je wilt uitleggen waarom we deze epidemie doormaken, Dialogue: 0,0:15:01.13,0:15:03.08,Default,,0000,0000,0000,,het hoogste aantal gevallen in 60 jaar, Dialogue: 0,0:15:03.08,0:15:04.69,Default,,0000,0000,0000,,wat zou je mensen dan vertellen? Dialogue: 0,0:15:04.69,0:15:07.56,Default,,0000,0000,0000,,CHERRY: De belangrijkste reden is het toegenomen maatschappelijk bewustzijn. Dialogue: 0,0:15:07.56,0:15:12.50,Default,,0000,0000,0000,,Mensen, vooral zorg medewerkers Dialogue: 0,0:15:12.50,0:15:14.89,Default,,0000,0000,0000,,zijn veel bewuster van de ziekte en dat leidt tot meer meldingen. Dialogue: 0,0:15:14.89,0:15:17.56,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: Cherry zegt dat de toename ook deels te wijten is Dialogue: 0,0:15:17.56,0:15:19.89,Default,,0000,0000,0000,,aan iets wat 'afnemende immuniteit' heet. Dialogue: 0,0:15:19.89,0:15:23.50,Default,,0000,0000,0000,,Immuniteit tegen kinkhoest is niet levenslang Dialogue: 0,0:15:23.50,0:15:26.44,Default,,0000,0000,0000,,of je nu ingeënt bent of dat je lichaam natuurlijke immuniteit Dialogue: 0,0:15:26.44,0:15:27.96,Default,,0000,0000,0000,,ontwikkelt tegen de ziekte. Dialogue: 0,0:15:27.96,0:15:31.59,Default,,0000,0000,0000,,Bijna alle deskundigen zijn het eens dat deze afnemende immuniteit bijdraagt Dialogue: 0,0:15:31.59,0:15:34.35,Default,,0000,0000,0000,,aan de wereldwijde kinkhoest uitbraken. Dialogue: 0,0:15:34.35,0:15:38.57,Default,,0000,0000,0000,,Waarover ze het oneens zijn: wanneer faalt de immuniteit? Dialogue: 0,0:15:41.07,0:15:45.30,Default,,0000,0000,0000,,Dr. Mooi gelooft dat de nieuwe Pertussis variant ervoor zorgt dat Dialogue: 0,0:15:45.30,0:15:47.40,Default,,0000,0000,0000,,immuniteit eerder faalt dan tevoren. Dialogue: 0,0:15:47.40,0:15:49.18,Default,,0000,0000,0000,,En hij heeft zijn bevinden gepubliceerd Dialogue: 0,0:15:49.18,0:15:52.51,Default,,0000,0000,0000,,in verschillende intercollegiaal getoetste tijdschriften waaronder het tijdschrift 'Infectious Diseases'. Dialogue: 0,0:15:54.01,0:15:59.28,Default,,0000,0000,0000,,MOOI: Als immuniteit suboptimaal is, Dialogue: 0,0:15:59.28,0:16:04.30,Default,,0000,0000,0000,,zullen bacteriën niet herkend worden door het immuunsysteem vanwege de discrepantie Dialogue: 0,0:16:04.30,0:16:08.33,Default,,0000,0000,0000,,en ten tweede, Dialogue: 0,0:16:08.33,0:16:10.71,Default,,0000,0000,0000,,zelfs als de immuun respons in het lichaam in gang is gezet Dialogue: 0,0:16:10.71,0:16:14.74,Default,,0000,0000,0000,,dan kan de toxine de immuun respons vertragen. Dialogue: 0,0:16:14.74,0:16:19.92,Default,,0000,0000,0000,,Je zou kunnen zeggen dat deze twee veranderingen samenwerken Dialogue: 0,0:16:19.92,0:16:22.46,Default,,0000,0000,0000,,door de periode te verkleinen Dialogue: 0,0:16:22.46,0:16:25.83,Default,,0000,0000,0000,,waarin het vaccin beschermt. Dialogue: 0,0:16:25.83,0:16:27.90,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: Nederland leerde nog iets anders Dialogue: 0,0:16:27.90,0:16:30.35,Default,,0000,0000,0000,,na de epidemie van 1996. Dialogue: 0,0:16:30.35,0:16:33.32,Default,,0000,0000,0000,,Destijds waren er erg weinig monsters van de bacteriën Dialogue: 0,0:16:33.32,0:16:35.85,Default,,0000,0000,0000,,die mensen ziek maakten. Dialogue: 0,0:16:35.85,0:16:38.79,Default,,0000,0000,0000,,Daarom vroeg Dr. Mooi artsen en hun laboratoria Dialogue: 0,0:16:38.79,0:16:41.46,Default,,0000,0000,0000,,om hen Pertussis monsters op te sturen. Dialogue: 0,0:16:41.46,0:16:44.70,Default,,0000,0000,0000,,Zijn lab heeft nu 3.000 monsters. Dialogue: 0,0:16:44.70,0:16:47.92,Default,,0000,0000,0000,,Californië heeft slechts 29 monsters van de Dialogue: 0,0:16:47.92,0:16:51.55,Default,,0000,0000,0000,,meer dan 7.000 kinkhoest gevallen in de staat. Dialogue: 0,0:16:51.55,0:16:55.08,Default,,0000,0000,0000,,Tijdens het onderzoek van deze zender en het 'Waakhond Instituut', Dialogue: 0,0:16:55.08,0:16:57.17,Default,,0000,0000,0000,,kwamen we er ook achter dat de gegevens die bewaard werden door de staat Dialogue: 0,0:16:57.17,0:17:00.89,Default,,0000,0000,0000,,en het Centrum voor Ziektebestrijding, vaak achterliepen op de deelstaat gegevens Dialogue: 0,0:17:00.89,0:17:02.70,Default,,0000,0000,0000,,en tegenstrijdigheden vertoonden. Dialogue: 0,0:17:02.70,0:17:05.86,Default,,0000,0000,0000,,Hoewel deelstaten zoals San Diego de immunisatie status Dialogue: 0,0:17:05.86,0:17:08.54,Default,,0000,0000,0000,,van haar meeste inwoners met kinkhoest wist, Dialogue: 0,0:17:08.54,0:17:11.77,Default,,0000,0000,0000,,was deze informatie bij de landelijke databank onbekend. Dialogue: 0,0:17:11.77,0:17:15.18,Default,,0000,0000,0000,,Ondanks de protocollen van de staten om de pertussis informatie door te geven, Dialogue: 0,0:17:15.18,0:17:19.23,Default,,0000,0000,0000,,vonden wij dat sommige deelstaten deze protocollen niet opvolgen Dialogue: 0,0:17:19.23,0:17:22.14,Default,,0000,0000,0000,,of dat ze te langzaam zijn met het doorgeven. Dialogue: 0,0:17:22.14,0:17:24.93,Default,,0000,0000,0000,,HORTON: Sommige mensen denken: hoe meer gegevens, hoe beter, Dialogue: 0,0:17:24.93,0:17:30.46,Default,,0000,0000,0000,,maar laat ik duidelijk zijn, wij hebben echt geen verslag nodig Dialogue: 0,0:17:30.46,0:17:33.05,Default,,0000,0000,0000,,van elk geval van pertussis Dialogue: 0,0:17:33.05,0:17:37.04,Default,,0000,0000,0000,,om belangrijke conclusie te trekken en besluiten te nemen Dialogue: 0,0:17:37.04,0:17:38.33,Default,,0000,0000,0000,,over wat er aan de hand is. Dialogue: 0,0:17:38.33,0:17:41.49,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: Het Centrum voor Ziektebestrijding in Atlanta wees ons verzoek Dialogue: 0,0:17:41.49,0:17:42.57,Default,,0000,0000,0000,,om een interview, af. Dialogue: 0,0:17:42.57,0:17:45.48,Default,,0000,0000,0000,,In een reactie per email, zeiden ze dat het "moeilijk Dialogue: 0,0:17:45.48,0:17:49.38,Default,,0000,0000,0000,,is om alle factoren te ontrafelen" die bijdragen aan de Dialogue: 0,0:17:49.38,0:17:52.87,Default,,0000,0000,0000,,toename in pertussis, maar ze noemden "toegenomen overdracht, Dialogue: 0,0:17:52.87,0:17:54.36,Default,,0000,0000,0000,,betere herkenning van de bacterie, Dialogue: 0,0:17:54.36,0:17:57.30,Default,,0000,0000,0000,,en een toename van de laboratorium tests" als oorzaken. Dialogue: 0,0:17:57.30,0:18:00.30,Default,,0000,0000,0000,,We vroen hen ook of een nieuwe, meer besmettelijke variant Dialogue: 0,0:18:00.30,0:18:02.06,Default,,0000,0000,0000,,zou kunnen bijdragen aan de uitbraak. Dialogue: 0,0:18:02.06,0:18:05.79,Default,,0000,0000,0000,,het antwoord van het Centrum voor Ziektebestrijding: "De beschikbare gegevens suggereren niet Dialogue: 0,0:18:05.79,0:18:08.35,Default,,0000,0000,0000,,dat ptxP3 besmettelijker is, Dialogue: 0,0:18:08.35,0:18:11.42,Default,,0000,0000,0000,,of dat de toename van het aantal besmettingen alleen te wijten is Dialogue: 0,0:18:11.42,0:18:14.27,Default,,0000,0000,0000,,aan de opkomst van de ptxP3 variant. Dialogue: 0,0:18:14.27,0:18:18.36,Default,,0000,0000,0000,,Wij blijven werken aan deze en andere mogelijke verklaringen Dialogue: 0,0:18:18.36,0:18:20.46,Default,,0000,0000,0000,,voor de toename in pertussis Dialogue: 0,0:18:20.46,0:18:23.78,Default,,0000,0000,0000,,die is opgetreden sinds de jaren '80." Dialogue: 0,0:18:23.78,0:18:26.94,Default,,0000,0000,0000,,Het Centrum voor Ziektebestrijding stuurde ons een onderzoek van hun eigen onderzoekers. Dialogue: 0,0:18:26.94,0:18:28.18,Default,,0000,0000,0000,,Het onderzoek keek naar kinderen Dialogue: 0,0:18:28.18,0:18:30.95,Default,,0000,0000,0000,,tussen de 6 maanden en 5 jaar oud. Dialogue: 0,0:18:30.95,0:18:33.08,Default,,0000,0000,0000,,Uit hun onderzoek bleek dat pertussis vaccins Dialogue: 0,0:18:33.08,0:18:35.24,Default,,0000,0000,0000,,meer dan 90 procent effectief zijn. Dialogue: 0,0:18:35.24,0:18:39.60,Default,,0000,0000,0000,,Het onderzoek gebruikte gegevens uit de periode 1998 tot 2001. Dialogue: 0,0:18:39.60,0:18:42.71,Default,,0000,0000,0000,,Er werd niet gekeken naar verschillende varianten van pertussis. Dialogue: 0,0:18:42.71,0:18:46.85,Default,,0000,0000,0000,,SINGING: Weet je misschien wat een T-dap is? Dialogue: 0,0:18:46.85,0:18:51.83,Default,,0000,0000,0000,,Het is een speciaal vaccin, maar het is niet alleen voor kinderen. Dialogue: 0,0:18:53.26,0:18:55.94,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: Sanofi Pasteur, een van de farmaceutische bedrijven Dialogue: 0,0:18:55.94,0:18:59.36,Default,,0000,0000,0000,,die het in de V.S. gebruikte vaccin produceert, Dialogue: 0,0:18:59.36,0:19:02.33,Default,,0000,0000,0000,,sponsorde deze zang wedstrijd eerder dit jaar. Dialogue: 0,0:19:02.33,0:19:07.07,Default,,0000,0000,0000,,SINGING: Pertussis is de reden waarom je Dialogue: 0,0:19:07.07,0:19:09.01,Default,,0000,0000,0000,,vandaag nog je huisarts moet bellen. Dialogue: 0,0:19:09.01,0:19:11.41,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: Het was een PR stunt Dialogue: 0,0:19:11.41,0:19:15.04,Default,,0000,0000,0000,,om te informeren over kinkhoest en immunisatie. Dialogue: 0,0:19:15.04,0:19:18.32,Default,,0000,0000,0000,,Maar waar precies ligt de grens tussen goede PR en Dialogue: 0,0:19:18.32,0:19:20.75,Default,,0000,0000,0000,,proberen het volksgezondheidsbeleid te beïnvloeden? Dialogue: 0,0:19:20.75,0:19:23.99,Default,,0000,0000,0000,,SINGING: Neem een prik en geef pertussis a ki(n)k. Dialogue: 0,0:19:23.99,0:19:28.70,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: Zeker wanneer het volksgezondheids beleid Dialogue: 0,0:19:28.70,0:19:30.14,Default,,0000,0000,0000,,vaccin verkoop kan laten toenemen. Dialogue: 0,0:19:30.14,0:19:33.04,Default,,0000,0000,0000,,Sinds 2007, heeft de Afdeling Volksgezondheid van Californië Dialogue: 0,0:19:33.04,0:19:36.03,Default,,0000,0000,0000,,meer dan 200 miljoen dollar uitgegeven Dialogue: 0,0:19:36.03,0:19:39.43,Default,,0000,0000,0000,,aan pertussis vaccins voor kinderen Dialogue: 0,0:19:39.43,0:19:41.06,Default,,0000,0000,0000,,en inwoners zonder zorgverzekering. Dialogue: 0,0:19:41.06,0:19:43.51,Default,,0000,0000,0000,,En dat zal zeker toenemen. Dialogue: 0,0:19:43.51,0:19:47.84,Default,,0000,0000,0000,,In september werd in de staat Californië een wet aangenomen Dialogue: 0,0:19:47.84,0:19:50.81,Default,,0000,0000,0000,,waardoor alle leerlingen een nieuwe dosis moesten nemen, Dialogue: 0,0:19:50.81,0:19:54.20,Default,,0000,0000,0000,,een zesde dosis van het pertussis vaccin, voordat ze naar Dialogue: 0,0:19:54.20,0:19:55.36,Default,,0000,0000,0000,,de onderbouw van de middelbare school zouden gaan. Dialogue: 0,0:19:55.36,0:19:57.11,Default,,0000,0000,0000,,Het zou kunnen dat dit zowel goed is voor het zakendoen Dialogue: 0,0:19:57.11,0:19:59.85,Default,,0000,0000,0000,,als voor de volksgezondheid. Dialogue: 0,0:19:59.85,0:20:02.34,Default,,0000,0000,0000,,Maar hoeveel invloed heeft de farmaceutische industrie Dialogue: 0,0:20:02.34,0:20:04.15,Default,,0000,0000,0000,,precies op het volksgezondheids beleid? Dialogue: 0,0:20:04.15,0:20:06.47,Default,,0000,0000,0000,,Sanofi Pasteur heeft opgestart en financiert het fonds 'Het wereldwijde Pertussis Initiatief'. Dialogue: 0,0:20:09.39,0:20:13.34,Default,,0000,0000,0000,,Een groep van medische deskundigen vanuit de hele wereld. Dialogue: 0,0:20:13.34,0:20:15.72,Default,,0000,0000,0000,,Dit fonds werd 10 jaar geleden opgericht Dialogue: 0,0:20:15.72,0:20:19.98,Default,,0000,0000,0000,,om te onderzoeken waarom pertussis terugkwam en Dialogue: 0,0:20:19.98,0:20:21.55,Default,,0000,0000,0000,,om een manier te vinden om de ziekte te bestrijden. Dialogue: 0,0:20:21.55,0:20:23.34,Default,,0000,0000,0000,,Meer dan de helft van de leden zijn werknemers Dialogue: 0,0:20:23.34,0:20:25.05,Default,,0000,0000,0000,,van het farmaceutische bedrijf Dialogue: 0,0:20:25.05,0:20:28.17,Default,,0000,0000,0000,,of ontvangen onderzoeksgeld of geven betaald advies. Dialogue: 0,0:20:28.17,0:20:31.46,Default,,0000,0000,0000,,Ambtenaren vanuit het hele land, waaronder Californië Dialogue: 0,0:20:31.46,0:20:34.88,Default,,0000,0000,0000,,en het Centrum voor Ziektebestrijding, citeren het fonds Dialogue: 0,0:20:34.88,0:20:37.21,Default,,0000,0000,0000,,wanneer zij het vaccin beleid bepalen. Dialogue: 0,0:20:37.21,0:20:40.14,Default,,0000,0000,0000,,Dr. James Cherry is lid van het fonds. Dialogue: 0,0:20:40.14,0:20:43.24,Default,,0000,0000,0000,,Hij ontvang ook sprekers toelages en onderzoeksgeld Dialogue: 0,0:20:43.24,0:20:45.32,Default,,0000,0000,0000,,van vaccin producenten. Dialogue: 0,0:20:45.32,0:20:48.08,Default,,0000,0000,0000,,Tegelijkertijd nam hij deel aan overheidscommissies Dialogue: 0,0:20:48.08,0:20:51.42,Default,,0000,0000,0000,,om vaccinbeleid en -doeltreffendheid te bepalen. Dialogue: 0,0:20:51.42,0:20:56.45,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: Als je cynisch bent, zul je zeggen dat als er een gemeenschap is Dialogue: 0,0:20:56.45,0:21:01.26,Default,,0000,0000,0000,,van deskundigen van pertussis zoals het fonds, Dialogue: 0,0:21:01.26,0:21:03.94,Default,,0000,0000,0000,,wiens werk voornamelijk betaald wordt Dialogue: 0,0:21:03.94,0:21:06.37,Default,,0000,0000,0000,,vanuit het farmaceutische bedrijf dat het vaccin maakt, Dialogue: 0,0:21:06.37,0:21:10.12,Default,,0000,0000,0000,,dan zullen zij minder geneigd zijn Dialogue: 0,0:21:10.12,0:21:13.81,Default,,0000,0000,0000,,om te adviseren om een nieuw, doeltreffender vaccin te ontwikkelen Dialogue: 0,0:21:13.81,0:21:16.41,Default,,0000,0000,0000,,dan om te adviseren het oude vaccin vaker te gebruiken. Dialogue: 0,0:21:16.41,0:21:17.84,Default,,0000,0000,0000,,Wat zou je tegen hen zeggen? Dialogue: 0,0:21:17.84,0:21:19.92,Default,,0000,0000,0000,,CHERRY: Ik geloof niet dat dat zo is. Dialogue: 0,0:21:19.92,0:21:25.50,Default,,0000,0000,0000,,Ik geloof dat we het over nieuwe vaccins gehad hebben. Dialogue: 0,0:21:25.50,0:21:32.49,Default,,0000,0000,0000,,Ik denk dat het probleem van een nieuw vaccin ligt in de kosten om het te ontwikkelen Dialogue: 0,0:21:32.49,0:21:39.42,Default,,0000,0000,0000,,en het probleem van het testen Dialogue: 0,0:21:39.42,0:21:46.04,Default,,0000,0000,0000,,vanwege de strenge regelgeving van de klinische tests Dialogue: 0,0:21:46.04,0:21:48.88,Default,,0000,0000,0000,,en ik denk dat als het klimaat goed was voor Dialogue: 0,0:21:48.88,0:21:52.27,Default,,0000,0000,0000,,de twee farmaceutische bedrijven, dan zouden ze het doen. Dialogue: 0,0:21:52.27,0:21:55.48,Default,,0000,0000,0000,,MOOI: En dit zijn de drie verschillende pertussis varianten. Dialogue: 0,0:21:55.48,0:21:59.22,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: Dr. Mooi is een criticus van het Pertussis Initiative. Dialogue: 0,0:21:59.22,0:22:04.63,Default,,0000,0000,0000,,MOOI: Mijn grootste teleurstelling is dat zij Dialogue: 0,0:22:04.63,0:22:09.09,Default,,0000,0000,0000,,volledig en ik denk moedwillig, genegeerd hebben dat ziekteverwekkers zich aanpassen. Dialogue: 0,0:22:09.09,0:22:15.50,Default,,0000,0000,0000,,Ik geloof dat het een paar jaar geleden was Dialogue: 0,0:22:15.50,0:22:21.11,Default,,0000,0000,0000,,dat Darwin 100 jaar geleden overleed, niet zo lang geleden, Dialogue: 0,0:22:21.11,0:22:25.46,Default,,0000,0000,0000,,ik vind het erg vreemd dat evolutie Dialogue: 0,0:22:25.46,0:22:29.18,Default,,0000,0000,0000,,en de aanpassing van ziektekiemen volledig genegeerd is Dialogue: 0,0:22:29.18,0:22:30.20,Default,,0000,0000,0000,,door zo'n groep. Dialogue: 0,0:22:30.20,0:22:35.06,Default,,0000,0000,0000,,Ik vind dat slecht voor de wetenschap en slecht voor de volksgezondheid. Dialogue: 0,0:22:35.06,0:22:38.14,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: Sanofi Pasteur heeft een verklaring uitgegeven Dialogue: 0,0:22:38.14,0:22:40.31,Default,,0000,0000,0000,,aan deze zender en het 'Waakhond Instituut'. Dialogue: 0,0:22:40.31,0:22:44.15,Default,,0000,0000,0000,,Daarin staat dat het Wereldwijde Pertussis Initiatief de autoriteiten van over de hele wereld Dialogue: 0,0:22:44.15,0:22:48.50,Default,,0000,0000,0000,,bij elkaar brengt en dat het een goede werking heeft op de samenleving als geheel. Dialogue: 0,0:22:48.50,0:22:50.93,Default,,0000,0000,0000,,Het bedrijf stelt ook dat "op dit moment, Dialogue: 0,0:22:50.93,0:22:54.86,Default,,0000,0000,0000,,is er geen bewijs dat suggereert dat de huidige pertussis vaccins Dialogue: 0,0:22:54.86,0:22:56.80,Default,,0000,0000,0000,,niet effectief genoeg zijn." Dialogue: 0,0:22:56.80,0:23:00.64,Default,,0000,0000,0000,,Dr. Dean Sidelinger was een van de eerste volksgezondheids ambtenaren Dialogue: 0,0:23:00.64,0:23:03.77,Default,,0000,0000,0000,,die erachter kwam dat ingeënte mensen ziek werden in zijn land. Dialogue: 0,0:23:03.77,0:23:06.78,Default,,0000,0000,0000,,Hij zei dat hij verrast was, maar dat als het erop aan komt, Dialogue: 0,0:23:06.78,0:23:10.76,Default,,0000,0000,0000,,dat het huidige vaccin nog steeds het beste is wat hij heeft Dialogue: 0,0:23:10.76,0:23:12.28,Default,,0000,0000,0000,,om zijn gemeenschap te beschermen. Dialogue: 0,0:23:12.28,0:23:14.09,Default,,0000,0000,0000,,SIDELINGER: Het verlaagd de pertussis significant. Dialogue: 0,0:23:14.09,0:23:17.01,Default,,0000,0000,0000,,Wij zien significant minder pertussis gevallen nu Dialogue: 0,0:23:17.01,0:23:20.19,Default,,0000,0000,0000,,dan voordat we het vaccin begonnen te gebruiken. Dialogue: 0,0:23:21.28,0:23:25.05,Default,,0000,0000,0000,,Dus we willen niet dat mensen hun eigen beslissing gaan nemen Dialogue: 0,0:23:25.05,0:23:27.34,Default,,0000,0000,0000,,of dat mensen zeggen dat ze geen vaccin willen, omdat ze hebben gehoord Dialogue: 0,0:23:27.34,0:23:29.81,Default,,0000,0000,0000,,over de ingeënte mensen die toch pertussis kregen. Dialogue: 0,0:23:29.81,0:23:32.43,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: Sidelinger zegt dat er nog veel meer gevallen zouden zijn Dialogue: 0,0:23:32.43,0:23:34.70,Default,,0000,0000,0000,,als er helemaal geen vaccin was. Dialogue: 0,0:23:34.70,0:23:36.04,Default,,0000,0000,0000,,Dr. Mooi is het daarmee eens. Dialogue: 0,0:23:36.04,0:23:38.96,Default,,0000,0000,0000,,Hij vindt dat volksgezondheid ambtenaren cocooning moeten adviseren, Dialogue: 0,0:23:38.96,0:23:43.50,Default,,0000,0000,0000,,het inenten van iedereen rondom een pasgeboren baby. Dialogue: 0,0:23:43.50,0:23:48.94,Default,,0000,0000,0000,,Maar op de lange termijn, zegt hij, hebben we betere vaccins nodig. Dialogue: 0,0:23:48.94,0:23:51.80,Default,,0000,0000,0000,,Baby Matthew bracht vier dagen in het ziekenhuis door Dialogue: 0,0:23:51.80,0:23:54.25,Default,,0000,0000,0000,,en werd uiteindelijk ontslagen. Dialogue: 0,0:23:54.25,0:23:57.40,Default,,0000,0000,0000,,Vandaag heeft hij zijn 2-maanden afspraak op het consultatiebureau. Dialogue: 0,0:23:57.40,0:24:00.10,Default,,0000,0000,0000,,DOCTOR: Ik denk dat hij gewoon pech heeft gehad dat hij twee keer ziek is geweest achter elkaar Dialogue: 0,0:24:00.10,0:24:04.50,Default,,0000,0000,0000,,en nu werkt hij aan zijn immuunsysteem. Dialogue: 0,0:24:04.50,0:24:08.16,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: Ondanks een verstopte neus, gaat het nu goed met Matthew. Dialogue: 0,0:24:08.16,0:24:11.27,Default,,0000,0000,0000,,DOCTOR: Zoals je misschien weet is het vaccin Dialogue: 0,0:24:11.27,0:24:13.16,Default,,0000,0000,0000,,niet zo effectief als we zouden willen. Dialogue: 0,0:24:13.16,0:24:17.21,Default,,0000,0000,0000,,En dat is de reden waarom er zoveel gevallen zijn geweest. Dialogue: 0,0:24:17.21,0:24:21.53,Default,,0000,0000,0000,,Maar in het geval van Matthew, zijn eigen immuniteit Dialogue: 0,0:24:21.53,0:24:24.69,Default,,0000,0000,0000,,heeft hem er weer bovenop geholpen en dat is Dialogue: 0,0:24:24.69,0:24:27.52,Default,,0000,0000,0000,,een heeft soort geheugen dat hem in de toekomst zal beschermen. Dialogue: 0,0:24:27.52,0:24:31.32,Default,,0000,0000,0000,,En hoe lang die immuniteit er zal zijn is nog altijd een vraag. Dialogue: 0,0:24:31.71,0:24:34.94,Default,,0000,0000,0000,,MARLON: Het enige wat ik tegen ouders zou willen zeggen is gewoon... Dialogue: 0,0:24:36.57,0:24:39.35,Default,,0000,0000,0000,,gewoon op je kinderen letten... Dialogue: 0,0:24:39.41,0:24:40.77,Default,,0000,0000,0000,,gewoon... Dialogue: 0,0:24:45.00,0:24:47.39,Default,,0000,0000,0000,,gewoon bezorgd zijn. Dialogue: 0,0:24:47.39,0:24:50.70,Default,,0000,0000,0000,,Eerst dachten we dat we overbezorged waren. Dialogue: 0,0:24:51.62,0:24:57.36,Default,,0000,0000,0000,,Maar ik ben blij dat we gewoon een beetje overbezorgd waren. Dialogue: 0,0:24:57.36,0:25:00.91,Default,,0000,0000,0000,,FARYON: Sinds deze zender en het Waakhond Instituut Dialogue: 0,0:25:00.91,0:25:04.54,Default,,0000,0000,0000,,hun onderzoek startten, zijn volksgezondheidsambtenaren, Dialogue: 0,0:25:04.54,0:25:08.16,Default,,0000,0000,0000,,het Centrum voor Ziektebestrijding en wetenschappers van UCLA, waaronder Dr. James Cherry, Dialogue: 0,0:25:08.16,0:25:11.59,Default,,0000,0000,0000,,begonnen aan een nieuw onderzoek om te bepalen of de nieuwe pertussis variant Dialogue: 0,0:25:11.59,0:25:13.45,Default,,0000,0000,0000,,bijdraagt aan de huidige kinkhoest uitbraak. Dialogue: 0,0:25:15.99,0:25:18.61,Default,,0000,0000,0000,,Meer informatie over dit onderzoek, en om inzage te krijgen in de verzamelde gegevens Dialogue: 0,0:25:18.61,0:25:24.37,Default,,0000,0000,0000,,van ons onderzoek, ga naar www.kpbs.org/whoopingcough Dialogue: 0,0:25:24.37,0:25:27.76,Default,,0000,0000,0000,,en watchdoginstitue.org Dialogue: 0,0:25:27.76,0:25:30.21,Default,,0000,0000,0000,,Voor deze zender (KPBS), het Waakhond Instituut Dialogue: 0,0:25:30.21,0:25:33.41,Default,,0000,0000,0000,,en Radio Nederland Wereldomroep, mijn naam is Joanne Faryon. Dialogue: 0,0:25:33.41,0:25:35.91,Default,,0000,0000,0000,,Dank u voor het kijken.