WEBVTT 00:00:09.975 --> 00:00:12.220 Cześć, nazywam się Joanne Faryon. 00:00:12.220 --> 00:00:15.610 Witam w dzisiejszej, specjalnej edycji programu Kiedy Układ Odpornościowy Szwankuje: 00:00:15.610 --> 00:00:17.790 Epidemia Krztuśca. 00:00:17.790 --> 00:00:21.560 Będziemy badać najgorsze wybuchy epidemi krztuśca w Kaliforni 00:00:21.560 --> 00:00:23.510 w przeciągu 60 lat. 00:00:23.510 --> 00:00:26.890 Dlaczego choroba, która 30 lat temu była na wyginięciu 00:00:26.890 --> 00:00:30.920 atakuje ponownie i to nie tylko w Kaliforni 00:00:30.920 --> 00:00:32.460 ale także w innych stanach? 00:00:32.460 --> 00:00:34.780 Zaskoczymy was naszymi spostrzeżeniami. 00:00:34.780 --> 00:00:37.640 Jest wiele trudnych pytań dotyczących skuteczności szczepionki 00:00:37.640 --> 00:00:39.900 w walce z chorobą; 00:00:39.900 --> 00:00:42.310 pytań które rządowi urzędnicy 00:00:42.310 --> 00:00:44.130 bali się nawet zadawać. 00:00:44.130 --> 00:00:47.220 Ekipa KPBS połączyła się wraz z Insytutem Watchdog, 00:00:47.220 --> 00:00:48.960 centrum badań dziennikarskich 00:00:48.960 --> 00:00:51.230 Uniwersytetu w San Diego, 00:00:51.230 --> 00:00:54.450 oraz holenderską stacja radiową Worldwide by nam o tym opowiedzieć. 00:00:54.450 --> 00:00:57.000 Historia zaprowadziła nas przez Kalifornię 00:00:57.000 --> 00:00:59.630 do zamorskiego Amsterdamu. 00:00:59.630 --> 00:01:02.370 Zacznijmy od porodówki 00:01:02.370 --> 00:01:06.610 w szpitalu w San Diego, gdzie matka właśnie rodziła 00:01:06.610 --> 00:01:08.309 swojego trzeciego syna. 00:01:08.309 --> 00:01:15.141 [płacz dziecka] 00:01:15.141 --> 00:01:19.190 Matthew Jacob Bryce urodził się 11 października 2010. 00:01:19.190 --> 00:01:23.710 Zdrowe niemowlę, trzeci chłopiec Cindy i Marlona Bryce'ów. 00:01:23.710 --> 00:01:25.770 Symptomy grypy zaczęły się już u niego 00:01:25.770 --> 00:01:27.450 jak miał zaledwie 2 tygodnie. 00:01:27.450 --> 00:01:29.730 Rodzina wiedziała, że coś jest nie tak. 00:01:29.730 --> 00:01:31.340 MARLON BRYCE: Wydawało się, 00:01:31.340 --> 00:01:35.640 że grypa miała wpływ tylko na jego oddech. 00:01:35.640 --> 00:01:38.710 FARYON: Rodzina wiedziała o epidemi krztuśca 00:01:38.710 --> 00:01:40.540 w Kaliforni z wiadomości stacji REPORTER: 00:01:40.540 --> 00:01:43.130 Stanowi pracownicy zdrowotni podają, że w tym roku zgłoszono 00:01:43.130 --> 00:01:44.920 ponad 6 400 przypadków krzuśca. 00:01:44.920 --> 00:01:46.710 FARYON: I od pediatry. 00:01:46.710 --> 00:01:48.300 BRYCE: To nie był żaden krztusiec 00:01:48.300 --> 00:01:52.520 zawsze mówią, że to krztusiec albo kaszel, 00:01:52.520 --> 00:01:54.480 on nie kaszlał, miał tylko grypę. 00:01:54.480 --> 00:01:55.430 on nie kaszlał, miał tylko grypę. 00:01:55.430 --> 00:01:58.620 FARYON: Lekarz Matthew podejrzewał krztusiec 00:01:58.620 --> 00:02:00.810 znanego jakże koklusz. 00:02:00.810 --> 00:02:03.670 Wziął wydzielinę z nosa i wysłał ją do laboratorium. 00:02:03.670 --> 00:02:06.500 Przepisał mu antybiotyki. 00:02:06.500 --> 00:02:09.970 6 dni później, Matthew miał 23 dni 00:02:09.970 --> 00:02:11.370 Cindy Bryce otrzymała telefon 00:02:11.370 --> 00:02:13.480 z Kalifornijskiego Departamentu Zdrowia. 00:02:13.480 --> 00:02:15.930 Zgiagnozowano krztusiec. 00:02:15.930 --> 00:02:20.860 M. BRYCE: W tamtym momencie zacząłem 00:02:20.860 --> 00:02:26.050 przeczuwać najgorsze, wiele słyszałem 00:02:26.050 --> 00:02:28.690 o umierających dzieciach. 00:02:28.690 --> 00:02:31.770 FARYON: Od stycznia do października tego roku 00:02:31.770 --> 00:02:35.060 zmarło na to 10 noworodków w Kaliforni, 00:02:35.060 --> 00:02:37.160 2 w San Diego. 00:02:37.160 --> 00:02:40.450 Ponad 7 000 dzieci i dorosłych zachorowało, 00:02:40.450 --> 00:02:43.370 największa liczba w stanie w przeciągu 60 lat. 00:02:43.370 --> 00:02:45.200 największa liczba w stanie w przeciągu 60 lat. 00:02:45.200 --> 00:02:48.880 Jak Matthew wraz z innymi złapał chorobę, 00:02:48.880 --> 00:02:51.960 której zapobiegać powinna szczepionka? 00:02:51.960 --> 00:02:53.970 Dziś zadamy pytania 00:02:53.970 --> 00:02:56.910 o skuteczności tej szczepionki. 00:02:56.910 --> 00:03:01.410 Czteromiesięczne badania KPBS wraz z Instytutem Watchdog, 00:03:01.410 --> 00:03:03.860 wykazały, że wielu ludzi, którym postawiono taką diagnozę 00:03:03.860 --> 00:03:07.140 było szczepionych. 00:03:07.140 --> 00:03:09.910 Pokażemy jak danym rządowym co do ilości 00:03:09.910 --> 00:03:13.350 ludzi z diagnozą krztuśca brakuje koherencji czasowej 00:03:13.350 --> 00:03:16.680 i często niespójne, nasuwają pytanie: 00:03:16.680 --> 00:03:19.590 kto obserwuje tę epidemię? 00:03:19.590 --> 00:03:21.650 Pokażemy jak eksperci 00:03:21.650 --> 00:03:25.210 kierujący polityką szczepionki są związani finansowo 00:03:25.210 --> 00:03:27.040 z firmami farmaceutycznymi. 00:03:27.040 --> 00:03:29.390 I będziemy śledzić walkę Bryce'ów z chorobą syna oraz przeszkody 00:03:29.390 --> 00:03:33.828 w jego powrocie do zdrowia. 00:03:36.921 --> 00:03:40.640 Krztusiec, napady kaszlu, 100-dniowy kaszel 00:03:40.640 --> 00:03:42.370 wszystkie nazwy kokluszu. 00:03:42.370 --> 00:03:44.920 DR. JAMES CHERRY: Nie wiemy co właściwie 00:03:44.920 --> 00:03:45.690 powoduje kaszel... 00:03:45.690 --> 00:03:47.450 nie ma drugiego takiego kaszlu. 00:03:47.450 --> 00:03:50.840 FARYON: Koklusz to choroba układu oddechowego 00:03:50.840 --> 00:03:53.430 spowdowana bakterią Bodetella pertussis. 00:03:53.430 --> 00:03:55.530 Na początku przypomnia grypę. 00:03:55.530 --> 00:03:59.070 Później powoduje gwałtowny i przewlekły kaszel, 00:03:59.070 --> 00:04:02.090 powodujący ciężki oddech u dzieci 00:04:02.090 --> 00:04:05.200 i specyficzne sapanie. 00:04:05.200 --> 00:04:08.380 Dla dorosłych koklusz to drobnostka. 00:04:08.380 --> 00:04:11.260 Naukowcy podejrzewają, że ponad 80 procent 00:04:11.260 --> 00:04:14.130 przypadków u dorosłych nigdy nie zostaje wykryta 00:04:14.130 --> 00:04:17.260 ponieważ zakłada się, że mają grypę. 00:04:17.260 --> 00:04:20.500 Dla dzieci natomiast może okazać się śmiertelna, 00:04:20.500 --> 00:04:22.950 szczególnie jeśli wykryje się późno. 00:04:22.950 --> 00:04:25.390 DR. JAMES CHERRY: Z infekcją jest tak, 00:04:25.390 --> 00:04:29.850 że jeśli usuniesz bakterię, poczujesz się lepiej. 00:04:29.850 --> 00:04:34.474 W wielu przypadkach się wydłuża... 00:04:34.474 --> 00:04:37.363 duży procent przypadków u dzieci 00:04:37.363 --> 00:04:39.622 ciągnie się przez jeden lub dwa miesiące. 00:04:39.622 --> 00:04:41.686 DR. FRITS MOO: Po infekcji krztuścem 00:04:41.686 --> 00:04:45.039 stan może się pogorszyć i jedną z głównych komplikacji 00:04:45.039 --> 00:04:47.090 może być zapalenie płuc. 00:04:47.090 --> 00:04:50.240 FARYON: Niemowlęta nie są w stanie wykrztuszać wydzieliny, 00:04:50.240 --> 00:04:52.610 która zbiera się w płucach, a to prowadzi do zapalenia 00:04:52.610 --> 00:04:54.930 i trudności z oddychaniem. 00:04:54.930 --> 00:04:59.490 Wczesne podanie antybiotyku jest kluczowe w tej grupie wiekowej. 00:04:59.490 --> 00:05:02.630 Na końcu lat 70. krztusiec prawie wyeliminowano 00:05:02.630 --> 00:05:04.910 dzięki masowym szczepieniom, 00:05:04.910 --> 00:05:07.400 ale w jakiś sposób powrócił on do Kaliforni 00:05:07.400 --> 00:05:11.290 i innej dobrze szczepionej społeczności na świecie. 00:05:11.290 --> 00:05:14.070 Jego mściwy powrót powiódł na wojenną ścieżkę 00:05:14.070 --> 00:05:17.580 dwóch najważniejszych ekspertów w tej dziedzinie. 00:05:17.580 --> 00:05:20.270 Dr James Cherry of UCLA: CHERRY: 00:05:20.270 --> 00:05:22.530 Najważniejszą przyczyną jest większa świadomość. 00:05:22.530 --> 00:05:25.120 FARYON: i Dr Frits Mooi z Holenderskiego Centrum 00:05:25.120 --> 00:05:26.950 Kontroli Chorób Zakaźnych. 00:05:26.950 --> 00:05:33.350 MOOI: Odkryliśmy nową mutację wirusa. 00:05:33.350 --> 00:05:37.120 FARYON: Dr Mooi i Dr Cherry zaczęli swoje badania 00:05:37.120 --> 00:05:39.750 nad krztuścem 30 lata temu. 00:05:39.750 --> 00:05:42.940 Cherry w USA i Mooi w Holandii. 00:05:42.940 --> 00:05:45.620 Oboje znali swoje prace. 00:05:45.620 --> 00:05:49.790 CHERRY: Przede wszystkim jego mikrobiologia molekularna 00:05:49.790 --> 00:05:54.990 jest na najwyższym poziomie akademickim. 00:05:54.990 --> 00:05:57.370 Nie ma co do tego wątpliwości. 00:05:57.370 --> 00:06:02.150 Myślę, że niektóre jego publikacje z klinicznymi danymi 00:06:02.150 --> 00:06:04.060 nie są zbyt dobre. 00:06:04.060 --> 00:06:07.290 MOOI: Nie mam z nim kontaktu, ale 00:06:07.290 --> 00:06:11.590 napisał w prasie, że zniszczyłem epidemiologię. 00:06:11.590 --> 00:06:13.440 To mi nie pomogło. 00:06:13.440 --> 00:06:16.490 FARYON: Żeby zrozumieć czemu tych dwóch ekspertów się nie zgadza 00:06:16.490 --> 00:06:18.570 trzeba znać historię szczepionki przeciw krztuścowi. 00:06:18.570 --> 00:06:19.850 trzeba znać historię szczepionki przeciw krztuścowi. 00:06:19.850 --> 00:06:23.710 ANNOUNCER: Jako że wiele przypadków zdarza się przed wiekiem szkolnym 00:06:23.710 --> 00:06:26.120 szczepienie może być za późno. 00:06:26.120 --> 00:06:29.340 FARYON: Bakteria, która wywołuje chorobę była 00:06:29.340 --> 00:06:32.100 odizolowana w Belgii w 1906. 00:06:32.100 --> 00:06:33.850 W tamtym czasie choroba 00:06:33.850 --> 00:06:35.700 była jedną z przyczyn śmierci w śród dzieci. 00:06:35.700 --> 00:06:40.680 ANNOUNCER: W 1921 krztusiec zabił 00:06:40.680 --> 00:06:42.560 316 dzieci z Michigan. 00:06:42.560 --> 00:06:47.310 W ostatnim roku liczba została zmniejszona do 63. 00:06:47.310 --> 00:06:51.340 FARYON: Odkrycie powiodło do pierwszej próby ze szczepionką. 00:06:51.340 --> 00:06:55.250 Ale do późnych lat 40 naukowcy nie rozwinęli 00:06:55.250 --> 00:06:58.010 tak efektywnej szczepionki, żeby uchroniła przed krzuścem. 00:06:58.010 --> 00:06:59.920 ANNOUNCER: W przeciwieństwie do choroby 00:06:59.920 --> 00:07:01.670 szczepionka nie stanowi zagrożenia dla życia. 00:07:01.670 --> 00:07:05.350 FARYON: W 1946 w USA zaczął sie program masowych szczepień 00:07:05.350 --> 00:07:08.850 i liczba przypadków gwałtownie spadła. 00:07:08.850 --> 00:07:10.790 Przed szczepionka wskaźnik 00:07:10.790 --> 00:07:14.800 zachorowań był 157 na 100 000. 00:07:14.800 --> 00:07:19.810 W latach 70. ze szczepieniami na dużą skalę, mniej niż jedna osoba 00:07:19.810 --> 00:07:22.670 wśród 100 000 ludzi łapała wirusa. 00:07:22.670 --> 00:07:26.220 Nie obeszło się bez kontrowersji. 00:07:26.220 --> 00:07:29.340 Pierwsze wersje miały efekty uboczne 00:07:29.340 --> 00:07:32.970 takie jak przedłużone okresy płaczu i napady u dzieci. 00:07:32.970 --> 00:07:37.630 W 1996 FDA zatwierdził nową szczepionkę przeciw krztuścowi. 00:07:37.630 --> 00:07:40.170 Tak zwaną niekomórkową wersję. 00:07:40.170 --> 00:07:43.270 Oznaczało to, że szczepionka składała się z oczyszczonych 00:07:43.270 --> 00:07:45.620 organizmów wywołujących chorobę. 00:07:45.620 --> 00:07:49.080 Uznano ją za bezpieczniejszą z mniejszymi 00:07:49.080 --> 00:07:51.320 efektami ubocznymi. 00:07:51.320 --> 00:07:56.508 Dziś w USA używa się tylko niekomórkowej szczepionki na krztusiec. 00:07:59.408 --> 00:08:02.617 Ale kiedy czasem zmieniano szczepionki w USA 00:08:02.617 --> 00:08:04.419 działo się coś innego 00:08:05.788 --> 00:08:09.740 służba zdrowotna w kraju zgłaszała zwiększająca się 00:08:09.740 --> 00:08:12.160 liczbę zachorowań. 00:08:12.160 --> 00:08:16.140 A w laboratorium rządowym 30 minut od Amsterdamu 00:08:16.140 --> 00:08:19.190 grupa naukowców odkryla coś innego - 00:08:19.190 --> 00:08:22.320 bakteria wywołująca kolusz 00:08:22.320 --> 00:08:23.990 zmieniła swją postać. 00:08:23.990 --> 00:08:28.690 MOOI: Ta nowa mutacja spowodowała, że bakteria 00:08:28.690 --> 00:08:30.520 produkowała więcej toksyn. 00:08:30.520 --> 00:08:32.800 FARYON: Czy ta mutacja była winna, 00:08:32.800 --> 00:08:35.490 przynajmniej w jakiejś części, kalifornijskiej epidemii 00:08:35.490 --> 00:08:38.350 i jej wybuchom w innej części świata 00:08:38.350 --> 00:08:40.260 stanowie centrum kokluszowej debaty. 00:08:40.260 --> 00:08:44.450 Dr Mooi wierzy, że tak, Dr Cherry, że nie. 00:08:44.450 --> 00:08:47.230 CHERRY: Nawet jeśli takie zmiany miały miejsce 00:08:47.230 --> 00:08:51.110 to nie świadzy o zmniejszeniu skuteczności szczepionki. 00:08:56.240 --> 00:08:59.670 FARYON: Tu w San Diego, ponad 85 procent 00:08:59.670 --> 00:09:01.400 dzieci jest zaszczepione. 00:09:01.400 --> 00:09:03.190 W rzeczywistości mniej niż 3 procent 00:09:03.190 --> 00:09:06.860 dzieci w przedszkolu nie było szczepionych 00:09:06.860 --> 00:09:09.070 z powodu rodzinnych i osobistych przesłanek. 00:09:09.070 --> 00:09:11.770 Pomimo wysokiego wskaźnika szczepień 00:09:11.770 --> 00:09:14.510 San Diego znajduje się na drugim miejscu 00:09:14.510 --> 00:09:17.660 zachorowań na koklusz w Kaliforni. 00:09:17.660 --> 00:09:20.760 Dr Dean Sidelinger to deputowany urzędnik 00:09:20.760 --> 00:09:21.710 publicznej służby zdrowia. 00:09:21.710 --> 00:09:22.710 DR DEAN SIDELINGER: To choroba 00:09:22.710 --> 00:09:25.150 która bardzo łatwo się przenosi z osoby na osobę. 00:09:25.150 --> 00:09:26.770 która bardzo łatwo się przenosi z osoby na osobę. 00:09:26.770 --> 00:09:29.100 Więc jeśli któreś z nas byłoby teraz zarażone kokluszem