Cześć, nazywam się Joanne Faryon.
Witam w dzisiejszej, specjalnej edycji programu Kiedy Układ Odpornościowy Szwankuje:
Epidemia Krztuśca.
Będziemy badać najgorsze wybuchy epidemi krztuśca w Kaliforni
w przeciągu 60 lat.
Dlaczego choroba, która 30 lat temu była na wyginięciu
atakuje ponownie i to nie tylko w Kaliforni
ale także w innych stanach?
Zaskoczymy was naszymi spostrzeżeniami.
Jest wiele trudnych pytań dotyczących skuteczności szczepionki
w walce z chorobą;
pytań które rządowi urzędnicy
bali się nawet zadawać.
Ekipa KPBS połączyła się wraz z Insytutem Watchdog,
centrum badań dziennikarskich
Uniwersytetu w San Diego,
oraz holenderską stacja radiową Worldwide by nam o tym opowiedzieć.
Historia zaprowadziła nas przez Kalifornię
do zamorskiego Amsterdamu.
Zacznijmy od porodówki
w szpitalu w San Diego, gdzie matka właśnie rodziła
swojego trzeciego syna.
[płacz dziecka]
Matthew Jacob Bryce urodził się 11 października 2010.
Zdrowe niemowlę, trzeci chłopiec Cindy i Marlona Bryce'ów.
Symptomy grypy zaczęły się już u niego
jak miał zaledwie 2 tygodnie.
Rodzina wiedziała, że coś jest nie tak.
MARLON BRYCE: Wydawało się,
że grypa miała wpływ tylko na jego oddech.
FARYON: Rodzina wiedziała o epidemi krztuśca
w Kaliforni z wiadomości stacji REPORTER:
Stanowi pracownicy zdrowotni podają, że w tym roku zgłoszono
ponad 6 400 przypadków krzuśca.
FARYON: I od pediatry.
BRYCE: To nie był żaden krztusiec
zawsze mówią, że to krztusiec albo kaszel,
on nie kaszlał, miał tylko grypę.
FARYON: Lekarz Matthew podejrzewał krztusiec
znanego jakże koklusz.
Wziął wydzielinę z nosa i wysłał ją do laboratorium.
Przepisał mu antybiotyki.
6 dni później, Matthew miał 23 dni
Cindy Bryce otrzymała telefon
z Kalifornijskiego Departamentu Zdrowia.
Zgiagnozowano krztusiec.
M. BRYCE: W tamtym momencie zacząłem
przeczuwać najgorsze, wiele słyszałem
o umierających dzieciach.
FARYON: Od stycznia do października tego roku
zmarło na to 10 noworodków w Kaliforni,
2 w San Diego.
Ponad 7 000 dzieci i dorosłych zachorowało,
największa liczba w stanie w przeciągu 60 lat.
Jak Matthew wraz z innymi złapał chorobę,
której zapobiegać powinna szczepionka?
Dziś zadamy pytania
o skuteczności tej szczepionki.
Czteromiesięczne badania KPBS wraz z Instytutem Watchdog,
wykazały, że wielu ludzi, którym postawiono taką diagnozę
było szczepionych.
Pokażemy jak danym rządowym co do ilości
ludzi z diagnozą krztuśca brakuje koherencji czasowej
i często niespójne, nasuwają pytanie:
kto obserwuje tę epidemię?
Pokażemy jak eksperci
kierujący polityką szczepionki są związani finansowo
z firmami farmaceutycznymi.
I będziemy śledzić walkę Bryce'ów z chorobą syna oraz przeszkody
w jego powrocie do zdrowia.
Krztusiec, napady kaszlu, 100-dniowy kaszel
wszystkie nazwy kokluszu.
DR. JAMES CHERRY: Nie wiemy co właściwie
powoduje kaszel...
nie ma drugiego takiego kaszlu.
FARYON: Koklusz to choroba układu oddechowego
spowdowana bakterią Bodetella pertussis.
Na początku przypomnia grypę.
Później powoduje gwałtowny i przewlekły kaszel,
powodujący ciężki oddech u dzieci
i specyficzne sapanie.
Dla dorosłych koklusz to drobnostka.
Naukowcy podejrzewają, że ponad 80 procent
przypadków u dorosłych nigdy nie zostaje wykryta
ponieważ zakłada się, że mają grypę.
Dla dzieci natomiast może okazać się śmiertelna,
szczególnie jeśli wykryje się późno.
DR. JAMES CHERRY: Z infekcją jest tak,
że jeśli usuniesz bakterię, poczujesz się lepiej.
W wielu przypadkach się wydłuża...
duży procent przypadków u dzieci
ciągnie się przez jeden lub dwa miesiące.
DR. FRITS MOO: Po infekcji krztuścem
stan może się pogorszyć i jedną z głównych komplikacji
może być zapalenie płuc.
FARYON: Niemowlęta nie są w stanie wykrztuszać wydzieliny,
która zbiera się w płucach, a to prowadzi do zapalenia
i trudności z oddychaniem.
Wczesne podanie antybiotyku jest kluczowe w tej grupie wiekowej.
Na końcu lat 70. krztusiec prawie wyeliminowano
dzięki masowym szczepieniom,
ale w jakiś sposób powrócił on do Kaliforni
i innej dobrze szczepionej społeczności na świecie.
Jego mściwy powrót powiódł na wojenną ścieżkę
dwóch najważniejszych ekspertów w tej dziedzinie.
Dr James Cherry of UCLA: CHERRY:
Najważniejszą przyczyną jest większa świadomość.
FARYON: i Dr Frits Mooi z Holenderskiego Centrum
Kontroli Chorób Zakaźnych.
MOOI: Odkryliśmy nową mutację wirusa.
FARYON: Dr Mooi i Dr Cherry zaczęli swoje badania
nad krztuścem 30 lata temu.
Cherry w USA i Mooi w Holandii.
Oboje znali swoje prace.
CHERRY: Przede wszystkim jego mikrobiologia molekularna
jest na najwyższym poziomie akademickim.
Nie ma co do tego wątpliwości.
Myślę, że niektóre jego publikacje z klinicznymi danymi
nie są zbyt dobre.
MOOI: Nie mam z nim kontaktu, ale
napisał w prasie, że zniszczyłem epidemiologię.
To mi nie pomogło.
FARYON: Żeby zrozumieć czemu tych dwóch ekspertów się nie zgadza
trzeba znać historię szczepionki przeciw krztuścowi.
ANNOUNCER: Jako że wiele przypadków zdarza się przed wiekiem szkolnym
szczepienie może być za późno.
FARYON: Bakteria, która wywołuje chorobę była
odizolowana w Belgii w 1906.
W tamtym czasie choroba
była jedną z przyczyn śmierci w śród dzieci.
ANNOUNCER: W 1921 krztusiec zabił
316 dzieci z Michigan.
W ostatnim roku liczba została zmniejszona do 63.
FARYON: Odkrycie powiodło do pierwszej próby ze szczepionką.
Ale do późnych lat 40 naukowcy nie rozwinęli
tak efektywnej szczepionki, żeby uchroniła przed krzuścem.
ANNOUNCER: W przeciwieństwie do choroby
szczepionka nie stanowi zagrożenia dla życia.
FARYON: W 1946 w USA zaczął sie program masowych szczepień
i liczba przypadków gwałtownie spadła.
Przed szczepionka wskaźnik
zachorowań był 157 na 100 000.
W latach 70. ze szczepieniami na dużą skalę, mniej niż jedna osoba
wśród 100 000 ludzi łapała wirusa.
Nie obeszło się bez kontrowersji.
Pierwsze wersje miały efekty uboczne
takie jak przedłużone okresy płaczu i napady u dzieci.
W 1996 FDA zatwierdził nową szczepionkę przeciw krztuścowi.
Tak zwaną niekomórkową wersję.
Oznaczało to, że szczepionka składała się z oczyszczonych
organizmów wywołujących chorobę.
Uznano ją za bezpieczniejszą z mniejszymi
efektami ubocznymi.
Dziś w USA używa się tylko niekomórkowej szczepionki na krztusiec.
Ale kiedy czasem zmieniano szczepionki w USA
działo się coś innego
służba zdrowotna w kraju zgłaszała zwiększająca się
liczbę zachorowań.
A w laboratorium rządowym 30 minut od Amsterdamu
grupa naukowców odkryla coś innego -
bakteria wywołująca kolusz
zmieniła swją postać.
MOOI: Ta nowa mutacja spowodowała, że bakteria
produkowała więcej toksyn.
FARYON: Czy ta mutacja była winna,
przynajmniej w jakiejś części, kalifornijskiej epidemii
i jej wybuchom w innej części świata
stanowie centrum kokluszowej debaty.
Dr Mooi wierzy, że tak, Dr Cherry, że nie.
CHERRY: Nawet jeśli takie zmiany miały miejsce
to nie świadzy o zmniejszeniu skuteczności szczepionki.
FARYON: Tu w San Diego, ponad 85 procent
dzieci jest zaszczepione.
W rzeczywistości mniej niż 3 procent
dzieci w przedszkolu nie było szczepionych
z powodu rodzinnych i osobistych przesłanek.
Pomimo wysokiego wskaźnika szczepień
San Diego znajduje się na drugim miejscu
zachorowań na koklusz w Kaliforni.
Dr Dean Sidelinger to deputowany urzędnik
publicznej służby zdrowia.
DR DEAN SIDELINGER: To choroba
która bardzo łatwo się przenosi z osoby na osobę.
Więc jeśli któreś z nas byłoby teraz zarażone kokluszem