WEBVTT

00:00:09.975 --> 00:00:12.220
Cześć, nazywam się Joanne Faryon.

00:00:12.220 --> 00:00:15.610
Witam w dzisiejszej, specjalnej edycji programu Kiedy Układ Odpornościowy Szwankuje:

00:00:15.610 --> 00:00:17.790
Epidemia Krztuśca.

00:00:17.790 --> 00:00:21.560
Będziemy badać najgorsze wybuchy epidemi krztuśca w Kaliforni

00:00:21.560 --> 00:00:23.510
w przeciągu 60 lat.

00:00:23.510 --> 00:00:26.890
Dlaczego choroba, która 30 lat temu była na wyginięciu

00:00:26.890 --> 00:00:30.920
atakuje ponownie i to nie tylko w Kaliforni

00:00:30.920 --> 00:00:32.460
ale także w innych stanach?

00:00:32.460 --> 00:00:34.780
Zaskoczymy was naszymi spostrzeżeniami.

00:00:34.780 --> 00:00:37.640
Jest wiele trudnych pytań dotyczących skuteczności szczepionki

00:00:37.640 --> 00:00:39.900
w walce z chorobą;

00:00:39.900 --> 00:00:42.310
pytań które rządowi urzędnicy

00:00:42.310 --> 00:00:44.130
bali się nawet zadawać.

00:00:44.130 --> 00:00:47.220
Ekipa KPBS połączyła się wraz z Insytutem Watchdog,

00:00:47.220 --> 00:00:48.960
centrum badań dziennikarskich

00:00:48.960 --> 00:00:51.230
Uniwersytetu w San Diego,

00:00:51.230 --> 00:00:54.450
oraz holenderską stacja radiową Worldwide by nam o tym opowiedzieć.

00:00:54.450 --> 00:00:57.000
Historia zaprowadziła nas przez Kalifornię

00:00:57.000 --> 00:00:59.630
do zamorskiego Amsterdamu.

00:00:59.630 --> 00:01:02.370
Zacznijmy od porodówki

00:01:02.370 --> 00:01:06.610
w szpitalu w San Diego, gdzie matka właśnie rodziła

00:01:06.610 --> 00:01:08.309
swojego trzeciego syna.

00:01:08.309 --> 00:01:15.141
[płacz dziecka]

00:01:15.141 --> 00:01:19.190
Matthew Jacob Bryce urodził się 11 października 2010.

00:01:19.190 --> 00:01:23.710
Zdrowe niemowlę, trzeci chłopiec Cindy i Marlona Bryce'ów.

00:01:23.710 --> 00:01:25.770
Symptomy grypy zaczęły się już u niego

00:01:25.770 --> 00:01:27.450
jak miał zaledwie 2 tygodnie.

00:01:27.450 --> 00:01:29.730
Rodzina wiedziała, że coś jest nie tak.

00:01:29.730 --> 00:01:31.340
MARLON BRYCE: Wydawało się,

00:01:31.340 --> 00:01:35.640
że grypa miała wpływ tylko na jego oddech.

00:01:35.640 --> 00:01:38.710
FARYON: Rodzina wiedziała o epidemi krztuśca

00:01:38.710 --> 00:01:40.540
w Kaliforni z wiadomości stacji REPORTER:

00:01:40.540 --> 00:01:43.130
Stanowi pracownicy zdrowotni podają, że w tym roku zgłoszono

00:01:43.130 --> 00:01:44.920
ponad 6 400 przypadków krzuśca.

00:01:44.920 --> 00:01:46.710
FARYON: I od pediatry.

00:01:46.710 --> 00:01:48.300
BRYCE: To nie był żaden krztusiec

00:01:48.300 --> 00:01:52.520
zawsze mówią, że to krztusiec albo kaszel,

00:01:52.520 --> 00:01:54.480
on nie kaszlał, miał tylko grypę.

00:01:54.480 --> 00:01:55.430
on nie kaszlał, miał tylko grypę.

00:01:55.430 --> 00:01:58.620
FARYON: Lekarz Matthew podejrzewał krztusiec

00:01:58.620 --> 00:02:00.810
znanego jakże koklusz.

00:02:00.810 --> 00:02:03.670
Wziął wydzielinę z nosa i wysłał ją do laboratorium.

00:02:03.670 --> 00:02:06.500
Przepisał mu antybiotyki.

00:02:06.500 --> 00:02:09.970
6 dni później, Matthew miał 23 dni

00:02:09.970 --> 00:02:11.370
Cindy Bryce otrzymała telefon

00:02:11.370 --> 00:02:13.480
z Kalifornijskiego Departamentu Zdrowia.

00:02:13.480 --> 00:02:15.930
Zgiagnozowano krztusiec.

00:02:15.930 --> 00:02:20.860
M. BRYCE: W tamtym momencie zacząłem

00:02:20.860 --> 00:02:26.050
przeczuwać najgorsze, wiele słyszałem

00:02:26.050 --> 00:02:28.690
o umierających dzieciach.

00:02:28.690 --> 00:02:31.770
FARYON: Od stycznia do października tego roku

00:02:31.770 --> 00:02:35.060
zmarło na to 10 noworodków w Kaliforni,

00:02:35.060 --> 00:02:37.160
2 w San Diego.

00:02:37.160 --> 00:02:40.450
Ponad 7 000 dzieci i dorosłych zachorowało,

00:02:40.450 --> 00:02:43.370
największa liczba w stanie w przeciągu 60 lat.

00:02:43.370 --> 00:02:45.200
największa liczba w stanie w przeciągu 60 lat.

00:02:45.200 --> 00:02:48.880
Jak Matthew wraz z innymi złapał chorobę,

00:02:48.880 --> 00:02:51.960
której zapobiegać powinna szczepionka?

00:02:51.960 --> 00:02:53.970
Dziś zadamy pytania

00:02:53.970 --> 00:02:56.910
o skuteczności tej szczepionki.

00:02:56.910 --> 00:03:01.410
Czteromiesięczne badania KPBS wraz z Instytutem Watchdog,

00:03:01.410 --> 00:03:03.860
wykazały, że wielu ludzi, którym postawiono taką diagnozę

00:03:03.860 --> 00:03:07.140
było szczepionych.

00:03:07.140 --> 00:03:09.910
Pokażemy jak danym rządowym co do ilości

00:03:09.910 --> 00:03:13.350
ludzi z diagnozą krztuśca brakuje koherencji czasowej

00:03:13.350 --> 00:03:16.680
i często niespójne, nasuwają pytanie:

00:03:16.680 --> 00:03:19.590
kto obserwuje tę epidemię?

00:03:19.590 --> 00:03:21.650
Pokażemy jak eksperci

00:03:21.650 --> 00:03:25.210
kierujący polityką szczepionki są związani finansowo

00:03:25.210 --> 00:03:27.040
z firmami farmaceutycznymi.

00:03:27.040 --> 00:03:29.390
I będziemy śledzić walkę Bryce'ów z chorobą syna oraz przeszkody

00:03:29.390 --> 00:03:33.828
w jego powrocie do zdrowia.

00:03:36.921 --> 00:03:40.640
Krztusiec, napady kaszlu, 100-dniowy kaszel

00:03:40.640 --> 00:03:42.370
wszystkie nazwy kokluszu.

00:03:42.370 --> 00:03:44.920
DR. JAMES CHERRY: Nie wiemy co właściwie

00:03:44.920 --> 00:03:45.690
powoduje kaszel...

00:03:45.690 --> 00:03:47.450
nie ma drugiego takiego kaszlu.

00:03:47.450 --> 00:03:50.840
FARYON: Koklusz to choroba układu oddechowego

00:03:50.840 --> 00:03:53.430
spowdowana bakterią Bodetella pertussis.

00:03:53.430 --> 00:03:55.530
Na początku przypomnia grypę.

00:03:55.530 --> 00:03:59.070
Później powoduje gwałtowny i przewlekły kaszel,

00:03:59.070 --> 00:04:02.090
powodujący ciężki oddech u dzieci

00:04:02.090 --> 00:04:05.200
i specyficzne sapanie.

00:04:05.200 --> 00:04:08.380
Dla dorosłych koklusz to drobnostka.

00:04:08.380 --> 00:04:11.260
Naukowcy podejrzewają, że ponad 80 procent

00:04:11.260 --> 00:04:14.130
przypadków u dorosłych nigdy nie zostaje wykryta

00:04:14.130 --> 00:04:17.260
ponieważ zakłada się, że mają grypę.

00:04:17.260 --> 00:04:20.500
Dla dzieci natomiast może okazać się śmiertelna,

00:04:20.500 --> 00:04:22.950
szczególnie jeśli wykryje się późno.

00:04:22.950 --> 00:04:25.390
DR. JAMES CHERRY: Z infekcją jest tak,

00:04:25.390 --> 00:04:29.850
że jeśli usuniesz bakterię, poczujesz się lepiej.

00:04:29.850 --> 00:04:34.474
W wielu przypadkach się wydłuża...

00:04:34.474 --> 00:04:37.363
duży procent przypadków u dzieci

00:04:37.363 --> 00:04:39.622
ciągnie się przez jeden lub dwa miesiące.

00:04:39.622 --> 00:04:41.686
DR. FRITS MOO: Po infekcji krztuścem

00:04:41.686 --> 00:04:45.039
stan może się pogorszyć i jedną z głównych komplikacji

00:04:45.039 --> 00:04:47.090
może być zapalenie płuc.

00:04:47.090 --> 00:04:50.240
FARYON: Niemowlęta nie są w stanie wykrztuszać wydzieliny,

00:04:50.240 --> 00:04:52.610
która zbiera się w płucach, a to prowadzi do zapalenia

00:04:52.610 --> 00:04:54.930
i trudności z oddychaniem.

00:04:54.930 --> 00:04:59.490
Wczesne podanie antybiotyku jest kluczowe w tej grupie wiekowej.

00:04:59.490 --> 00:05:02.630
Na końcu lat 70. krztusiec prawie wyeliminowano

00:05:02.630 --> 00:05:04.910
dzięki masowym szczepieniom,

00:05:04.910 --> 00:05:07.400
ale w jakiś sposób powrócił on do Kaliforni

00:05:07.400 --> 00:05:11.290
i innej dobrze szczepionej społeczności na świecie.

00:05:11.290 --> 00:05:14.070
Jego mściwy powrót powiódł na wojenną ścieżkę

00:05:14.070 --> 00:05:17.580
dwóch najważniejszych ekspertów w tej dziedzinie.

00:05:17.580 --> 00:05:20.270
Dr James Cherry of UCLA: CHERRY:

00:05:20.270 --> 00:05:22.530
Najważniejszą przyczyną jest większa świadomość.

00:05:22.530 --> 00:05:25.120
FARYON: i Dr Frits Mooi z Holenderskiego Centrum

00:05:25.120 --> 00:05:26.950
Kontroli Chorób Zakaźnych.

00:05:26.950 --> 00:05:33.350
MOOI: Odkryliśmy nową mutację wirusa.

00:05:33.350 --> 00:05:37.120
FARYON: Dr Mooi i Dr Cherry zaczęli swoje badania

00:05:37.120 --> 00:05:39.750
nad krztuścem 30 lata temu.

00:05:39.750 --> 00:05:42.940
Cherry w USA i Mooi w Holandii.

00:05:42.940 --> 00:05:45.620
Oboje znali swoje prace.

00:05:45.620 --> 00:05:49.790
CHERRY: Przede wszystkim jego mikrobiologia molekularna

00:05:49.790 --> 00:05:54.990
jest na najwyższym poziomie akademickim.

00:05:54.990 --> 00:05:57.370
Nie ma co do tego wątpliwości.

00:05:57.370 --> 00:06:02.150
Myślę, że niektóre jego publikacje z klinicznymi danymi

00:06:02.150 --> 00:06:04.060
nie są zbyt dobre.

00:06:04.060 --> 00:06:07.290
MOOI: Nie mam z nim kontaktu, ale

00:06:07.290 --> 00:06:11.590
napisał w prasie, że zniszczyłem epidemiologię.

00:06:11.590 --> 00:06:13.440
To mi nie pomogło.

00:06:13.440 --> 00:06:16.490
FARYON: Żeby zrozumieć czemu tych dwóch ekspertów się nie zgadza

00:06:16.490 --> 00:06:18.570
trzeba znać historię szczepionki przeciw krztuścowi.

00:06:18.570 --> 00:06:19.850
trzeba znać historię szczepionki przeciw krztuścowi.

00:06:19.850 --> 00:06:23.710
ANNOUNCER: Jako że wiele przypadków zdarza się przed wiekiem szkolnym

00:06:23.710 --> 00:06:26.120
szczepienie może być za późno.

00:06:26.120 --> 00:06:29.340
FARYON: Bakteria, która wywołuje chorobę była

00:06:29.340 --> 00:06:32.100
odizolowana w Belgii w 1906.

00:06:32.100 --> 00:06:33.850
W tamtym czasie choroba

00:06:33.850 --> 00:06:35.700
była jedną z przyczyn śmierci w śród dzieci.

00:06:35.700 --> 00:06:40.680
ANNOUNCER: W 1921 krztusiec zabił

00:06:40.680 --> 00:06:42.560
316 dzieci z Michigan.

00:06:42.560 --> 00:06:47.310
W ostatnim roku liczba została zmniejszona do 63.

00:06:47.310 --> 00:06:51.340
FARYON: Odkrycie powiodło do pierwszej próby ze szczepionką.

00:06:51.340 --> 00:06:55.250
Ale do późnych lat 40 naukowcy nie rozwinęli

00:06:55.250 --> 00:06:58.010
tak efektywnej szczepionki, żeby uchroniła przed krzuścem.

00:06:58.010 --> 00:06:59.920
ANNOUNCER: W przeciwieństwie do choroby

00:06:59.920 --> 00:07:01.670
szczepionka nie stanowi zagrożenia dla życia.

00:07:01.670 --> 00:07:05.350
FARYON: W 1946 w USA zaczął sie program masowych szczepień

00:07:05.350 --> 00:07:08.850
i liczba przypadków gwałtownie spadła.

00:07:08.850 --> 00:07:10.790
Przed szczepionka wskaźnik

00:07:10.790 --> 00:07:14.800
zachorowań był 157 na 100 000.

00:07:14.800 --> 00:07:19.810
W latach 70. ze szczepieniami na dużą skalę, mniej niż jedna osoba

00:07:19.810 --> 00:07:22.670
wśród 100 000 ludzi łapała wirusa.

00:07:22.670 --> 00:07:26.220
Nie obeszło się bez kontrowersji.

00:07:26.220 --> 00:07:29.340
Pierwsze wersje miały efekty uboczne

00:07:29.340 --> 00:07:32.970
takie jak przedłużone okresy płaczu i napady u dzieci.

00:07:32.970 --> 00:07:37.630
W 1996 FDA zatwierdził nową szczepionkę przeciw krztuścowi.

00:07:37.630 --> 00:07:40.170
Tak zwaną niekomórkową wersję.

00:07:40.170 --> 00:07:43.270
Oznaczało to, że szczepionka składała się z oczyszczonych

00:07:43.270 --> 00:07:45.620
organizmów wywołujących chorobę.

00:07:45.620 --> 00:07:49.080
Uznano ją za bezpieczniejszą z mniejszymi

00:07:49.080 --> 00:07:51.320
efektami ubocznymi.

00:07:51.320 --> 00:07:56.508
Dziś w USA używa się tylko niekomórkowej szczepionki na krztusiec.

00:07:59.408 --> 00:08:02.617
Ale kiedy czasem zmieniano szczepionki w USA

00:08:02.617 --> 00:08:04.419
działo się coś innego

00:08:05.788 --> 00:08:09.740
służba zdrowotna w kraju zgłaszała zwiększająca się

00:08:09.740 --> 00:08:12.160
liczbę zachorowań.

00:08:12.160 --> 00:08:16.140
A w laboratorium rządowym 30 minut od Amsterdamu

00:08:16.140 --> 00:08:19.190
grupa naukowców odkryla coś innego -

00:08:19.190 --> 00:08:22.320
bakteria wywołująca kolusz

00:08:22.320 --> 00:08:23.990
zmieniła swją postać.

00:08:23.990 --> 00:08:28.690
MOOI: Ta nowa mutacja spowodowała, że bakteria

00:08:28.690 --> 00:08:30.520
produkowała więcej toksyn.

00:08:30.520 --> 00:08:32.800
FARYON: Czy ta mutacja była winna,

00:08:32.800 --> 00:08:35.490
przynajmniej w jakiejś części, kalifornijskiej epidemii

00:08:35.490 --> 00:08:38.350
i jej wybuchom w innej części świata

00:08:38.350 --> 00:08:40.260
stanowie centrum kokluszowej debaty.

00:08:40.260 --> 00:08:44.450
Dr Mooi wierzy, że tak, Dr Cherry, że nie.

00:08:44.450 --> 00:08:47.230
CHERRY: Nawet jeśli takie zmiany miały miejsce

00:08:47.230 --> 00:08:51.110
to nie świadzy o zmniejszeniu skuteczności szczepionki.

00:08:56.240 --> 00:08:59.670
FARYON: Tu w San Diego, ponad 85 procent

00:08:59.670 --> 00:09:01.400
dzieci jest zaszczepione.

00:09:01.400 --> 00:09:03.190
W rzeczywistości mniej niż 3 procent

00:09:03.190 --> 00:09:06.860
dzieci w przedszkolu nie było szczepionych

00:09:06.860 --> 00:09:09.070
z powodu rodzinnych i osobistych przesłanek.

00:09:09.070 --> 00:09:11.770
Pomimo wysokiego wskaźnika szczepień

00:09:11.770 --> 00:09:14.510
San Diego znajduje się na drugim miejscu

00:09:14.510 --> 00:09:17.660
zachorowań na koklusz w Kaliforni.

00:09:17.660 --> 00:09:20.760
Dr Dean Sidelinger to deputowany urzędnik

00:09:20.760 --> 00:09:21.710
publicznej służby zdrowia.

00:09:21.710 --> 00:09:22.710
DR DEAN SIDELINGER: To choroba

00:09:22.710 --> 00:09:25.150
która bardzo łatwo się przenosi z osoby na osobę.

00:09:25.150 --> 00:09:26.770
która bardzo łatwo się przenosi z osoby na osobę.

00:09:26.770 --> 00:09:29.100
Więc jeśli jeden z nas byłoby zarażony kokluszem

00:09:29.100 --> 00:09:32.090
prawdopodobnie zaraziłby drugiego.

00:09:32.090 --> 00:09:33.470
prawdopodobnie zaraziłby drugiego.

00:09:33.470 --> 00:09:34.990
Sidelinger powiedział, że w przeszłości

00:09:34.990 --> 00:09:37.990
liczba zachorowań osiągała szczyt w lato

00:09:37.990 --> 00:09:41.690
i malała na jesień, ale w tym roku tak się nie stało.

00:09:41.690 --> 00:09:45.350
SIDELINGER: Z biegiem czasu obserwujemy nowe przypadki.

00:09:45.350 --> 00:09:48.950
Wiemy, że publiczna świadomość wpływa na to,

00:09:48.950 --> 00:09:51.480
że więcej ludzi pyta lekarzy o tę przypadłość

00:09:51.480 --> 00:09:53.230
a lekarze pytają swoich pacjentów.

00:09:53.230 --> 00:09:55.410
Ten trend kontynuuje.

00:09:55.410 --> 00:09:59.530
FARYON: Pod koniec listopada 2010, blisko 1 000 dzieci

00:09:59.530 --> 00:10:02.830
i dorosłych w San Diego wykazała obecność krzuśca.

00:10:02.830 --> 00:10:04.050
i dorosłych w San Diego wykazała obecność krzuśca.

00:10:04.050 --> 00:10:06.760
Ponad połowa z nich była szczepiona.

00:10:06.760 --> 00:10:08.090
Nasze badania wykazują

00:10:08.090 --> 00:10:10.890
że ta tendencja postępuje w Kaliforni.

00:10:10.890 --> 00:10:14.190
KPBS i Instytut Watchdog zebrali dane

00:10:14.190 --> 00:10:16.950
z 9 kalifornijskich okręgów, które podają

00:10:16.950 --> 00:10:19.050
największy wskaźnik zakażeń.

00:10:19.050 --> 00:10:22.590
Nasze badania pokazują, że historia szczepień znana jest

00:10:22.590 --> 00:10:26.240
w 44-83 procent zaszczepionych na krztusiec.

00:10:26.240 --> 00:10:28.650
w 44-83 procent zaszczepionych na krztusiec.

00:10:28.650 --> 00:10:30.370
Widzieliśmy też raporty Kalifornijskiego Departamentu

00:10:30.370 --> 00:10:32.430
Publicznej Służby Zdrowia.

00:10:32.430 --> 00:10:35.460
W przypadkach gdy zapisana byłą historia szczepień,

00:10:35.460 --> 00:10:39.090
ponad 80 procent zarażonych była szczepiona.

00:10:39.090 --> 00:10:41.050
DR MARK HORTON: Eksperci od epidemiologi

00:10:41.050 --> 00:10:45.780
i szczepień mówią że to było do przewidzenia.

00:10:45.780 --> 00:10:48.220
FARYON: Dr Mark Horton jest dyrektorem

00:10:48.220 --> 00:10:50.740
Kalifornijskiego Departamentu Publicznej Służby Zdrowia.

00:10:50.740 --> 00:10:52.560
HORTON: Jeżeli weźmiemy procent

00:10:52.560 --> 00:10:56.340
ludzi zaszczepionych, ta liczba

00:10:56.340 --> 00:10:57.440
poddatna jest na zmiany,

00:10:57.440 --> 00:11:00.820
ponieważ szczepionka nie działa tak samo

00:11:00.820 --> 00:11:02.800
na wszystkich osobników, gdyby ocenić

00:11:02.800 --> 00:11:05.050
liczby zobaczylibyśmy, że nawet

00:11:05.050 --> 00:11:06.980
przy bardzo skutecznej szczepionce

00:11:06.980 --> 00:11:08.360
i przy populacji w większości zaszczepionej

00:11:08.360 --> 00:11:10.300
i przy populacji w większości zaszczepionej

00:11:10.300 --> 00:11:14.130
pole