WEBVTT 00:00:09.975 --> 00:00:12.220 Cześć, nazywam się Joanne Faryon. 00:00:12.220 --> 00:00:15.610 Witam w dzisiejszej, specjalnej edycji programu Kiedy Układ Odpornościowy Szwankuje: 00:00:15.610 --> 00:00:17.790 Epidemia Krztuśca. 00:00:17.790 --> 00:00:21.560 Będziemy badać najgorsze wybuchy epidemii krztuśca w Kaliforni 00:00:21.560 --> 00:00:23.510 w przeciągu 60 lat. 00:00:23.510 --> 00:00:26.890 Dlaczego choroba, która 30 lat temu była na wyginięciu 00:00:26.890 --> 00:00:30.920 atakuje ponownie i to nie tylko w Kaliforni 00:00:30.920 --> 00:00:32.460 ale także w innych stanach? 00:00:32.460 --> 00:00:34.780 Zaskoczymy was naszymi spostrzeżeniami. 00:00:34.780 --> 00:00:37.640 Jest wiele trudnych pytań dotyczących skuteczności szczepionki 00:00:37.640 --> 00:00:39.900 w walce z chorobą; 00:00:39.900 --> 00:00:42.310 pytań, które rządowa służba zdrowia 00:00:42.310 --> 00:00:44.130 bała się nawet zadać. 00:00:44.130 --> 00:00:47.220 Ekipa KPBS wraz z Insytutem Watchdog, 00:00:47.220 --> 00:00:48.960 centrum badań Uniwersytetu San Diego, 00:00:48.960 --> 00:00:51.230 centrum badań Uniwersytetu San Diego, 00:00:51.230 --> 00:00:54.450 oraz holenderską stacja radiową Worldwide opowie nam o tym. 00:00:54.450 --> 00:00:57.000 Historia zaprowadziła nas poprzez Kalifornię 00:00:57.000 --> 00:00:59.630 do zamorskiego Amsterdamu. 00:00:59.630 --> 00:01:02.370 Zacznijmy jednak od porodówki 00:01:02.370 --> 00:01:06.610 w szpitalu w San Diego, gdzie matka właśnie urodziła 00:01:06.610 --> 00:01:08.309 swojego trzeciego syna. 00:01:08.309 --> 00:01:15.141 [płacz dziecka] 00:01:15.141 --> 00:01:19.190 Matthew Jacob Bryce urodził się 11 października 2010. 00:01:19.190 --> 00:01:23.710 Zdrowe niemowlę, trzeci chłopiec Cindy i Marlona Bryce'ów. 00:01:23.710 --> 00:01:25.770 Symptomy grypy zaczęły się u niego 00:01:25.770 --> 00:01:27.450 jak miał zaledwie 2 tygodnie. 00:01:27.450 --> 00:01:29.730 Rodzina podejrzewała, że coś jest nie tak. 00:01:29.730 --> 00:01:31.340 MARLON BRYCE: Wydawało się, 00:01:31.340 --> 00:01:35.640 że grypa atakowała tylko jego drogi oddechowe. 00:01:35.640 --> 00:01:38.710 FARYON: Rodzina wiedziała o epidemii krztuśca w Kaliforni 00:01:38.710 --> 00:01:40.540 z wiadomości stacji REPORTER: 00:01:40.540 --> 00:01:43.130 Stanowa służba zdrowia podaje, że w tym roku zgłoszono 00:01:43.130 --> 00:01:44.920 ponad 6 400 przypadków krzuśca. 00:01:44.920 --> 00:01:46.710 FARYON: I od pediatry. 00:01:46.710 --> 00:01:48.300 BRYCE: To nie był żaden krztusiec. 00:01:48.300 --> 00:01:52.520 Zawsze mówią, że to krztusiec albo kaszel, 00:01:52.520 --> 00:01:54.480 ale on nie kaszlał, miał tylko grypę. 00:01:54.480 --> 00:01:55.430 ale on nie kaszlał, miał tylko grypę. 00:01:55.430 --> 00:01:58.620 FARYON: Lekarz Matthew podejrzewał krztusiec 00:01:58.620 --> 00:02:00.810 znany także jako koklusz. 00:02:00.810 --> 00:02:03.670 Wziął wydzielinę z nosa i wysłał ją do laboratorium. 00:02:03.670 --> 00:02:06.500 Przepisał antybiotyki. 00:02:06.500 --> 00:02:09.970 6 dni później, kiedy Matthew miał 23 dni, 00:02:09.970 --> 00:02:11.370 Cindy Bryce otrzymała telefon 00:02:11.370 --> 00:02:13.480 z Kalifornijskiego Departamentu Zdrowia. 00:02:13.480 --> 00:02:15.930 Diagnozą był krztusiec. 00:02:15.930 --> 00:02:20.860 M. BRYCE: W tamtym momencie zacząłem 00:02:20.860 --> 00:02:26.050 przeczuwać najgorsze, wiele słyszałem 00:02:26.050 --> 00:02:28.690 o umierających dzieciach. 00:02:28.690 --> 00:02:31.770 FARYON: Od stycznia do października tego roku 00:02:31.770 --> 00:02:35.060 zmarło na to 10 noworodków w Kaliforni, 00:02:35.060 --> 00:02:37.160 w tym 2 w San Diego. 00:02:37.160 --> 00:02:40.450 Zachorowało ponad 7 000 dzieci i dorosłych, 00:02:40.450 --> 00:02:43.370 to największa liczba w stanie w przeciągu 60 lat. 00:02:43.370 --> 00:02:45.200 to największa liczba w stanie w przeciągu 60 lat. 00:02:45.200 --> 00:02:48.880 Jak Matthew wraz z innymi złapał chorobę, 00:02:48.880 --> 00:02:51.960 której zapobiec powinna szczepionka? 00:02:51.960 --> 00:02:53.970 Dziś zadamy pytania 00:02:53.970 --> 00:02:56.910 o skuteczności tej szczepionki. 00:02:56.910 --> 00:03:01.410 Czteromiesięczne badania KPBS wraz z Instytutem Watchdog, 00:03:01.410 --> 00:03:03.860 wykazały, że wielu ludzi, którym postawiono diagnozę 00:03:03.860 --> 00:03:07.140 było szczepionych. 00:03:07.140 --> 00:03:09.910 Pokażemy jak danym rządowym co do ilości 00:03:09.910 --> 00:03:13.350 ludzi z krztuścem brakuje koherencji czasowej, 00:03:13.350 --> 00:03:16.680 w wielu przypadkach niespójne, nasuwają pytanie: 00:03:16.680 --> 00:03:19.590 kto śledzi tę epidemię? 00:03:19.590 --> 00:03:21.650 Pokażemy jak eksperci 00:03:21.650 --> 00:03:25.210 kierujący polityką szczepionki są finansowo związani 00:03:25.210 --> 00:03:27.040 z firmami farmaceutycznymi. 00:03:27.040 --> 00:03:29.390 Będziemy śledzić walkę Bryce'ów z chorobą syna oraz przeszkody 00:03:29.390 --> 00:03:33.828 w jego powrocie do zdrowia. 00:03:36.921 --> 00:03:40.640 Krztusiec, napady kaszlu, 100-dniowy kaszel 00:03:40.640 --> 00:03:42.370 wszystkie nazwy kokluszu. 00:03:42.370 --> 00:03:44.920 DR. JAMES CHERRY: Nie wiemy co właściwie 00:03:44.920 --> 00:03:45.690 powoduje kaszel... 00:03:45.690 --> 00:03:47.450 nie ma drugiego takiego kaszlu. 00:03:47.450 --> 00:03:50.840 FARYON: Koklusz to choroba układu oddechowego 00:03:50.840 --> 00:03:53.430 spowdowana bakterią Bodetella pertussis. 00:03:53.430 --> 00:03:55.530 Na początku przypomnia grypę. 00:03:55.530 --> 00:03:59.070 Później powoduje gwałtowny i przewlekły kaszel, 00:03:59.070 --> 00:04:02.090 powodujący ciężki oddech u dzieci 00:04:02.090 --> 00:04:05.200 i specyficzne sapanie. 00:04:05.200 --> 00:04:08.380 Dla dorosłych koklusz to drobnostka. 00:04:08.380 --> 00:04:11.260 Naukowcy podejrzewają, że ponad 80 procent 00:04:11.260 --> 00:04:14.130 przypadków u dorosłych nigdy nie zostaje wykryta 00:04:14.130 --> 00:04:17.260 ponieważ zakłada się, że mają grypę. 00:04:17.260 --> 00:04:20.500 U dzieci natomiast może okazać się śmiertelna, 00:04:20.500 --> 00:04:22.950 szczególnie jeśli wykryje się za późno. 00:04:22.950 --> 00:04:25.390 DR. JAMES CHERRY: Z infekcją jest tak, 00:04:25.390 --> 00:04:29.850 że jeśli usuniesz bakterię, poczujesz się lepiej. 00:04:29.850 --> 00:04:34.474 W wielu przypadkach się wydłuża... 00:04:34.474 --> 00:04:37.363 duży procent przypadków u dzieci 00:04:37.363 --> 00:04:39.622 ciągnie się przez jeden lub dwa miesiące. 00:04:39.622 --> 00:04:41.686 DR. FRITS MOO: Po infekcji krztuścem, 00:04:41.686 --> 00:04:45.039 stan może się pogorszyć i jedną z głównych komplikacji 00:04:45.039 --> 00:04:47.090 może być zapalenie płuc. 00:04:47.090 --> 00:04:50.240 FARYON: Niemowlęta nie są w stanie wykrztuszać wydzieliny, 00:04:50.240 --> 00:04:52.610 która zbiera się w płucach, a to prowadzi do zapalenia 00:04:52.610 --> 00:04:54.930 i trudności z oddychaniem. 00:04:54.930 --> 00:04:59.490 Wczesne podanie antybiotyku jest kluczowe w tej grupie wiekowej. 00:04:59.490 --> 00:05:02.630 Na końcu lat 70. krztusiec prawie wyeliminowano 00:05:02.630 --> 00:05:04.910 dzięki masowym szczepieniom, 00:05:04.910 --> 00:05:07.400 ale w jakiś sposób powrócił do Kaliforni 00:05:07.400 --> 00:05:11.290 i innej dobrze szczepionej społeczności na świecie. 00:05:11.290 --> 00:05:14.070 Jego mściwy powrót powiódł na wojenną ścieżkę 00:05:14.070 --> 00:05:17.580 dwóch najważniejszych ekspertów w tej dziedzinie. 00:05:17.580 --> 00:05:20.270 Dr James Cherry of UCLA: CHERRY: 00:05:20.270 --> 00:05:22.530 Najważniejszą przyczyną jest większa świadomość. 00:05:22.530 --> 00:05:25.120 FARYON: i Dr Frits Mooi z Holenderskiego Centrum 00:05:25.120 --> 00:05:26.950 Kontroli Chorób Zakaźnych. 00:05:26.950 --> 00:05:33.350 MOOI: Odkryliśmy nową mutację wirusa. 00:05:33.350 --> 00:05:37.120 FARYON: Dr Mooi i Dr Cherry zaczęli swoje badania 00:05:37.120 --> 00:05:39.750 nad krztuścem 30 lata temu. 00:05:39.750 --> 00:05:42.940 Cherry w USA i Mooi w Holandii. 00:05:42.940 --> 00:05:45.620 Oboje znali swoje prace. 00:05:45.620 --> 00:05:49.790 CHERRY: Przede wszystkim jego mikrobiologia molekularna 00:05:49.790 --> 00:05:54.990 jest na najwyższym poziomie akademickim. 00:05:54.990 --> 00:05:57.370 Nie ma co do tego wątpliwości. 00:05:57.370 --> 00:06:02.150 Myślę, że niektóre jego publikacje z klinicznymi danymi 00:06:02.150 --> 00:06:04.060 nie są zbyt dobre. 00:06:04.060 --> 00:06:07.290 MOOI: Nie mam z nim kontaktu, 00:06:07.290 --> 00:06:11.590 napisał w prasie, że zniszczyłem epidemiologię. 00:06:11.590 --> 00:06:13.440 To mi w ogóle nie pomogło. 00:06:13.440 --> 00:06:16.490 FARYON: Żeby zrozumieć czemu tych dwóch ekspertów prowadzo spór 00:06:16.490 --> 00:06:18.570 trzeba poznać historię szczepionki przeciw krztuścowi. 00:06:18.570 --> 00:06:19.850 trzeba poznać historię szczepionki przeciw krztuścowi. 00:06:19.850 --> 00:06:23.710 ANNOUNCER: Jako że wiele przypadków zdarza się przed wiekiem szkolnym 00:06:23.710 --> 00:06:26.120 szczepienie w szkole może być za późno. 00:06:26.120 --> 00:06:29.340 FARYON: Bakteria, która wywołuje chorobę była 00:06:29.340 --> 00:06:32.100 odizolowana w Belgii w 1906. 00:06:32.100 --> 00:06:33.850 W tamtym czasie choroba 00:06:33.850 --> 00:06:35.700 była jedną z przyczyn śmierci wśród dzieci. 00:06:35.700 --> 00:06:40.680 ANNOUNCER: W 1921 krztusiec zabił 00:06:40.680 --> 00:06:42.560 316 dzieci z Michigan. 00:06:42.560 --> 00:06:47.310 W ostatnim roku liczba została zmniejszona do 63. 00:06:47.310 --> 00:06:51.340 FARYON: Odkrycie powiodło do pierwszej próby ze szczepionką. 00:06:51.340 --> 00:06:55.250 Ale do późnych lat 40. naukowcy nie rozwinęli 00:06:55.250 --> 00:06:58.010 tak efektywnej szczepionki, która uchroniłaby przed krzuścem. 00:06:58.010 --> 00:06:59.920 ANNOUNCER: W przeciwieństwie do choroby, 00:06:59.920 --> 00:07:01.670 szczepionka nie stanowi zagrożenia dla życia. 00:07:01.670 --> 00:07:05.350 FARYON: W 1946 w USA zaczął sie program masowych szczepień 00:07:05.350 --> 00:07:08.850 i liczba przypadków gwałtownie spadła. 00:07:08.850 --> 00:07:10.790 Przed szczepionką wskaźnik 00:07:10.790 --> 00:07:14.800 zachorowań był 157 na 100 000. 00:07:14.800 --> 00:07:19.810 W latach 70. ze szczepieniami na dużą skalę, mniej niż jedna osoba 00:07:19.810 --> 00:07:22.670 przypadała na 100 000 ludzi. 00:07:22.670 --> 00:07:26.220 Nie obeszło się bez kontrowersji. 00:07:26.220 --> 00:07:29.340 Pierwsze wersje miały efekty uboczne 00:07:29.340 --> 00:07:32.970 jak przedłużone okresy płaczu i napady u dzieci. 00:07:32.970 --> 00:07:37.630 W 1996 FDA zatwierdził nową szczepionkę przeciw krztuścowi. 00:07:37.630 --> 00:07:40.170 Niekomórkową wersję. 00:07:40.170 --> 00:07:43.270 Oznaczało to, że szczepionka składała się z oczyszczonych 00:07:43.270 --> 00:07:45.620 organizmów wywołujących chorobę. 00:07:45.620 --> 00:07:49.080 Uznano ją za bezpieczniejszą o mniejszych 00:07:49.080 --> 00:07:51.320 efektach ubocznych. 00:07:51.320 --> 00:07:56.508 Dziś w USA używa się tylko tej niekomórkowej szczepionki. 00:07:59.408 --> 00:08:02.617 Kiedy czasem zmieniano szczepionki w USA, 00:08:02.617 --> 00:08:04.419 służba zdrowia w kraju zgłaszała większą 00:08:05.788 --> 00:08:09.740 służba zdrowia w kraju zgłaszała większą 00:08:09.740 --> 00:08:12.160 liczbę zachorowań. 00:08:12.160 --> 00:08:16.140 W laboratorium rządowym 30 minut od Amsterdamu, 00:08:16.140 --> 00:08:19.190 grupa naukowców odkryla, 00:08:19.190 --> 00:08:22.320 że bakteria wywołująca kolusz 00:08:22.320 --> 00:08:23.990 zmieniła swją postać. 00:08:23.990 --> 00:08:28.690 MOOI: Ta nowa mutacja spowodowała, że bakteria 00:08:28.690 --> 00:08:30.520 produkowała więcej toksyn. 00:08:30.520 --> 00:08:32.800 FARYON: Czy ta mutacja była winna, 00:08:32.800 --> 00:08:35.490 przynajmniej w jakiejś części, kalifornijskiej epidemii 00:08:35.490 --> 00:08:38.350 i jej wybuchom w innej części świata 00:08:38.350 --> 00:08:40.260 stanowie centrum kokluszowej debaty. 00:08:40.260 --> 00:08:44.450 Dr Mooi wierzy, że tak, Dr Cherry, że nie. 00:08:44.450 --> 00:08:47.230 CHERRY: Nawet jeśli takie zmiany miały miejsce 00:08:47.230 --> 00:08:51.110 to nie świadzy o zmniejszeniu skuteczności szczepionki. 00:08:56.240 --> 00:08:59.670 FARYON: Tu w San Diego, ponad 85 procent 00:08:59.670 --> 00:09:01.400 dzieci jest zaszczepione. 00:09:01.400 --> 00:09:03.190 W rzeczywistości mniej niż 3 procent 00:09:03.190 --> 00:09:06.860 dzieci w przedszkolu nie było szczepionych 00:09:06.860 --> 00:09:09.070 z powodu rodzinnych i osobistych przesłanek. 00:09:09.070 --> 00:09:11.770 Pomimo wysokiego wskaźnika szczepień 00:09:11.770 --> 00:09:14.510 San Diego znajduje się na drugim miejscu 00:09:14.510 --> 00:09:17.660 zachorowań na koklusz w Kaliforni. 00:09:17.660 --> 00:09:20.760 Dr Dean Sidelinger to deputowany urzędnik 00:09:20.760 --> 00:09:21.710 publicznej służby zdrowia. 00:09:21.710 --> 00:09:22.710 DR DEAN SIDELINGER: To choroba 00:09:22.710 --> 00:09:25.150 która bardzo łatwo się przenosi z osoby na osobę. 00:09:25.150 --> 00:09:26.770 która bardzo łatwo się przenosi z osoby na osobę. 00:09:26.770 --> 00:09:29.100 Więc jeśli jeden z nas byłoby zarażony kokluszem 00:09:29.100 --> 00:09:32.090 prawdopodobnie zaraziłby drugiego. 00:09:32.090 --> 00:09:33.470 prawdopodobnie zaraziłby drugiego. 00:09:33.470 --> 00:09:34.990 Sidelinger powiedział, że w przeszłości 00:09:34.990 --> 00:09:37.990 liczba zachorowań osiągała szczyt w lato 00:09:37.990 --> 00:09:41.690 i malała na jesień, ale w tym roku tak się nie stało. 00:09:41.690 --> 00:09:45.350 SIDELINGER: Z biegiem czasu obserwujemy nowe przypadki. 00:09:45.350 --> 00:09:48.950 Wiemy, że publiczna świadomość wpływa na to, 00:09:48.950 --> 00:09:51.480 że więcej ludzi pyta lekarzy o tę przypadłość 00:09:51.480 --> 00:09:53.230 a lekarze pytają swoich pacjentów. 00:09:53.230 --> 00:09:55.410 Ten trend kontynuuje. 00:09:55.410 --> 00:09:59.530 FARYON: Pod koniec listopada 2010, blisko 1 000 dzieci 00:09:59.530 --> 00:10:02.830 i dorosłych w San Diego wykazała obecność krzuśca. 00:10:02.830 --> 00:10:04.050 i dorosłych w San Diego wykazała obecność krzuśca. 00:10:04.050 --> 00:10:06.760 Ponad połowa z nich była szczepiona. 00:10:06.760 --> 00:10:08.090 Nasze badania wykazują 00:10:08.090 --> 00:10:10.890 że ta tendencja postępuje w Kaliforni. 00:10:10.890 --> 00:10:14.190 KPBS i Instytut Watchdog zebrali dane 00:10:14.190 --> 00:10:16.950 z 9 kalifornijskich okręgów, które podają 00:10:16.950 --> 00:10:19.050 największy wskaźnik zakażeń. 00:10:19.050 --> 00:10:22.590 Nasze badania pokazują, że historia szczepień znana jest 00:10:22.590 --> 00:10:26.240 w 44-83 procent zaszczepionych na krztusiec. 00:10:26.240 --> 00:10:28.650 w 44-83 procent zaszczepionych na krztusiec. 00:10:28.650 --> 00:10:30.370 Widzieliśmy też raporty Kalifornijskiego Departamentu 00:10:30.370 --> 00:10:32.430 Publicznej Służby Zdrowia. 00:10:32.430 --> 00:10:35.460 W przypadkach gdy zapisana byłą historia szczepień, 00:10:35.460 --> 00:10:39.090 ponad 80 procent zarażonych była szczepiona. 00:10:39.090 --> 00:10:41.050 DR MARK HORTON: Eksperci od epidemiologi 00:10:41.050 --> 00:10:45.780 i szczepień mówią że to było do przewidzenia. 00:10:45.780 --> 00:10:48.220 FARYON: Dr Mark Horton jest dyrektorem 00:10:48.220 --> 00:10:50.740 Kalifornijskiego Departamentu Publicznej Służby Zdrowia. 00:10:50.740 --> 00:10:52.560 HORTON: Jeżeli weźmiemy procent 00:10:52.560 --> 00:10:56.340 ludzi zaszczepionych, ta liczba 00:10:56.340 --> 00:10:57.440 poddatna jest na zmiany, 00:10:57.440 --> 00:11:00.820 ponieważ szczepionka nie działa tak samo 00:11:00.820 --> 00:11:02.800 na wszystkich osobników, gdyby ocenić 00:11:02.800 --> 00:11:05.050 liczby zobaczylibyśmy, że nawet 00:11:05.050 --> 00:11:06.980 przy bardzo skutecznej szczepionce 00:11:06.980 --> 00:11:08.360 i przy populacji w większości zaszczepionej 00:11:08.360 --> 00:11:10.300 i przy populacji w większości zaszczepionej 00:11:10.300 --> 00:11:14.130 pole wahań dotyczyłoby nigdy nie zaszczepionych osobnków 00:11:14.130 --> 00:11:15.390 pole wahań dotyczyłoby nigdy nie zaszczepionych osobnków 00:11:15.390 --> 00:11:19.390 ale także wiele przypadków, ponad 50 procent 00:11:19.390 --> 00:11:20.240 ale także wiele przypadków, ponad 50 procent 00:11:20.240 --> 00:11:22.350 osobników, którzy byli wcześniej szczepieni. 00:11:22.350 --> 00:11:24.670 FARYON: Innymi słowy, wszelkie kalkulacje 00:11:24.670 --> 00:11:26.720 zawsze przyniosą pewną liczbę 00:11:26.720 --> 00:11:28.620 chorych, którzy byli zaszczepieni 00:11:28.620 --> 00:11:31.650 jeżeli szczepionka nie jest skuteczna w 100 procentach. 00:11:31.650 --> 00:11:34.930 HORTON: To nas nie zaskakuje, to nie jest odbicie 00:11:34.930 --> 00:11:36.520 efektywności szczepionki. 00:11:36.520 --> 00:11:37.890 REPORTER KEVIN CROWE: To nie jest odbiciem 00:11:37.890 --> 00:11:39.070 efektywności szczepionki? 00:11:39.070 --> 00:11:39.690 HORTON: Nie, nie jest. 00:11:39.690 --> 00:11:42.560 FARYON: Ale 20 lata temu było inaczej. 00:11:42.560 --> 00:11:44.990 Według raportu Centrum Kontroli Chorób, 00:11:44.990 --> 00:11:48.420 ponad połowa dzieci od 3 miesięcy do 4 lat, 00:11:48.420 --> 00:11:51.450 króra złapała krzusiec w całym kraju 00:11:51.450 --> 00:11:53.900 między 1990-96 nie była szczepiona. 00:11:53.900 --> 00:11:56.480 Wskaźnik zachorowań wzrastał przez ostatnie 20 lat. 00:11:56.480 --> 00:11:58.050 Wskaźnik zachorowań wzrastał przez ostatnie 20 lat. 00:11:58.050 --> 00:12:00.900 Od mniej niż jednego na 100 000 00:12:00.900 --> 00:12:04.250 do 18 na 100 000 tutaj w Kaliforni. 00:12:04.250 --> 00:12:08.580 W niektórych okręgach Kalifornii, jak San Luis Obispo, 00:12:08.580 --> 00:12:12.880 wskaźnik jest prawie tak samo wysoki jak przed wynalezieniem szczepionki. 00:12:12.880 --> 00:12:14.910 Dwa dni po naszym wywiadzie 00:12:14.910 --> 00:12:18.630 z rodziną Bryce'ów, Matthew miał gorączkę. 00:12:18.630 --> 00:12:21.480 Znalazł się w szpitalu Rady Children w San Diego. 00:12:21.480 --> 00:12:24.000 Znalazł się w szpitalu Rady Children w San Diego. 00:12:24.000 --> 00:12:26.820 Matthew nie był szczepiony przeciw krztuścowi. 00:12:26.820 --> 00:12:28.060 Jest na to za mały. 00:12:28.060 --> 00:12:31.900 Do 2 miesięcy dzieci nie wolno szczepić. 00:12:31.900 --> 00:12:34.880 Inni członkowie rodziny byli szczepieni 00:12:34.880 --> 00:12:37.160 nawet rodzice dostali przypominającą dawkę. 00:12:37.160 --> 00:12:39.400 Praktyka szczepienia wszystkich 00:12:39.400 --> 00:12:42.030 ze środowiska noworodka zwana jest cocooning. 00:12:42.030 --> 00:12:46.860 CINDY BRYCE: Kiedy zadzwoniłam po lekarza zapytał mnie 00:12:46.860 --> 00:12:50.390 kto jest chory a ja nie umiałam odpowiedzieć na to pytanie, 00:12:50.390 --> 00:12:53.460 nie wiem gdzie to złapał, my wszyscy byliśmy zaszczepieni. 00:12:53.460 --> 00:12:56.550 FARYON: Myron wraz z jednym z synów też mieli testy 00:12:56.550 --> 00:12:58.390 na krztusiec, oba wyszły negatywnie. 00:12:58.390 --> 00:13:00.990 M. BRYCE: Chciałbym wiedzieć jak działa ta szczepionka. 00:13:00.990 --> 00:13:05.740 M. BRYCE: Chciałbym wiedzieć jak działa ta szczepionka. 00:13:05.740 --> 00:13:11.300 Czy jest skuteczna? Bo przed tym wszystkim myślałem, 00:13:11.300 --> 00:13:18.710 że działa i że jeśli zrobię wszystko co mi powiedzą 00:13:18.710 --> 00:13:27.220 nasz syn będzie bezpieczny. 00:13:27.220 --> 00:13:30.140 FARYON: Na ile skuteczna jest ta szczepionka? 00:13:30.140 --> 00:13:32.700 Wszystko zależy kogo zapytasz. 00:13:32.700 --> 00:13:34.250 Ulotki większości używanych w USA szczepionek 00:13:34.250 --> 00:13:37.110 Ulotki większości używanych w USA szczepionek 00:13:37.110 --> 00:13:40.410 mówią, że jest skuteczna w 85 procentach. 00:13:40.410 --> 00:13:44.120 MOOI: Ten nowy szczep całkowice opanował 00:13:44.120 --> 00:13:46.490 Holandię i inne kraje i wyeliminował inne szczepy. 00:13:46.490 --> 00:13:48.290 Holandię i inne kraje i wyeliminował inne szczepy. 00:13:48.290 --> 00:13:49.090 Jest unikalny. 00:13:49.090 --> 00:13:51.660 FARYON: Dr Mooi wierzy, że nie ma sposobu na usta 00:13:51.660 --> 00:13:54.480 ustalenie skuteczności szczepionek 00:13:54.480 --> 00:13:56.130 ponieważ nie były testowane przeciw nowym szczepom krztuśca. 00:13:56.130 --> 00:13:58.390 ponieważ nie były testowane przeciw nowym szczepom krztuśca. 00:13:58.390 --> 00:13:59.740 MOOI: Nazywamy go szczepem p3. 00:13:59.740 --> 00:14:02.550 FARYON: Ta odmiana jest dużo bardziej zakaźna 00:14:02.550 --> 00:14:04.000 sprawia, że ludzie są bardziej chorzy. 00:14:04.000 --> 00:14:07.540 Pojawiła się kiedy wynaleziono nowe niekmórkowe szczepionki. 00:14:07.540 --> 00:14:08.380 Pojawiła się kiedy wynaleziono nowe niekmórkowe szczepionki. 00:14:08.380 --> 00:14:09.510 MOOI: Jednym z powodów dla których firmy farmaceutyczne 00:14:09.510 --> 00:14:14.320 nie są ze mnie zadowolone jest to, że jeżeli mam rację 00:14:14.320 --> 00:14:20.750 to znaczy, że oni wybrali nieodpowiednie szczepy w latach 80. 00:14:20.750 --> 00:14:22.980 to znaczy, że oni wybrali nieodpowiednie szczepy w latach 80. 00:14:22.980 --> 00:14:25.440 FARYON: Laboratorium Mooi'a badało nową odmianę 00:14:25.440 --> 00:14:28.620 kiedy w Holandii wybuchła niespodziewana epidemia krztuśca w 96 roku. 00:14:28.620 --> 00:14:30.270 kiedy w Holandii wybuchła niespodziewana epidemia krztuśca w 96 roku. 00:14:31.058 --> 00:14:33.147 MOOI: Istnieje bezpośredni związek między 00:14:33.147 --> 00:14:37.695 pojawieniem się tych nowych szepów zwanych p3 00:14:37.695 --> 00:14:40.640 a większą ilością powiadomień o krztuścu. 00:14:40.640 --> 00:14:44.820 CHERRY: W żadnym wypadku nie ma dowodów na to 00:14:44.820 --> 00:14:48.870 że żadna z dwóch najbardziej popularnych w USA szczepionek 00:14:48.870 --> 00:14:54.330 działa nieskutecznie. 00:14:54.330 --> 00:14:56.020 działa nieskutecznie. 00:14:56.020 --> 00:15:01.130 FARYON: Jeśli miałbyś wyjaśnić czemu obserujemy 00:15:01.130 --> 00:15:03.080 największą zachorowalność od ostatnich 60 latach, 00:15:03.080 --> 00:15:04.690 co byś powiedział ludziom? 00:15:04.690 --> 00:15:07.560 CHERRY: Najważniejszą przyczyną jest zwiększona świadomość. 00:15:07.560 --> 00:15:12.500 Ludzie, szczególnie służba zdrowia są bardziej świadomi 00:15:12.500 --> 00:15:14.890 i to się rozprzestrzenia. 00:15:14.890 --> 00:15:17.560 FARYON: Cherry mówi, że zwiększenie spowodowane 00:15:17.560 --> 00:15:19.890 jest także zmniejszoną odpornością. 00:15:19.890 --> 00:15:23.500 Odporność na krztusiec nie jest dożywotnia, 00:15:23.500 --> 00:15:26.440 nawet jeśli jesteśmy zaszczepieni czy 00:15:26.440 --> 00:15:27.960 rozwinęliśmy naturalną odporność na tę chorobę. 00:15:27.960 --> 00:15:31.590 Większość ekspertów zgadza się, że zmniejszona odporność 00:15:31.590 --> 00:15:34.350 przyczynia się do wybuchów krztuśca na całym świecie. 00:15:34.350 --> 00:15:38.574 Nie zgadzają się co do jednego: kiedy układ odpornościowy szwankuje? 00:15:41.066 --> 00:15:45.300 Dr Mooi wierzy, że nowe szczepy kokluszu powodują, 00:15:45.300 --> 00:15:47.400 że odporność jest gorsza niż w przeszłości. 00:15:47.400 --> 00:15:49.180 Opublikował swoje spostrzeżenia 00:15:49.180 --> 00:15:52.510 w wielu magazynach m.in. w CDC 00:15:52.510 --> 00:15:54.010 Chorób Zakaźnych. 00:15:54.010 --> 00:15:59.280 MOOI: Kiedy układ odpornościowy jest osłabiony zdarza się 00:15:59.280 --> 00:16:04.300 że bakteria nie zostaje przez niego rozpoznana 00:16:04.300 --> 00:16:08.330 a po drugie, nawet jeśli jest odpowiedz immunologiczna 00:16:08.330 --> 00:16:10.710 a po drugie, nawet jeśli jest odpowiedz immunologiczna 00:16:10.710 --> 00:16:14.740 toksyny sprawią, że będzie opóźniona. 00:16:14.740 --> 00:16:19.920 Można powiedzieć, że te dwie rzeczy sprawiają 00:16:19.920 --> 00:16:22.460 że czas działania ochronnego szczepionki się zmniejsza. 00:16:22.460 --> 00:16:25.830 że czas działania ochronnego szczepionki się zmniejsza. 00:16:25.830 --> 00:16:27.900 FARYON: Holandia nauczyła się czegoś więcej 00:16:27.900 --> 00:16:30.350 od epidemii z 1996. 00:16:30.350 --> 00:16:33.320 W tamtym czasie było bardzo mało próbek bakterii, 00:16:33.320 --> 00:16:35.850 która wywoływała chorobę. 00:16:35.850 --> 00:16:38.790 W laboratorium Mooi'a zaczęto prosić lekarzy 00:16:38.790 --> 00:16:41.460 o przesłanie im próbek z pozytywnym kokluszem. 00:16:41.460 --> 00:16:44.700 Jego laboratorum ma teraz 3 000 próbek. 00:16:44.700 --> 00:16:47.920 W Kaliforni zebrano tylko 29 z ponad 7 000 przypadków 00:16:47.920 --> 00:16:51.550 wykrytych w tym stanie. 00:16:51.550 --> 00:16:55.080 W czasie czteromiesięcznych badań KPBS i Watchdog 00:16:55.080 --> 00:16:57.170 stwierdziliśmy, że dane stanowe i z CDC 00:16:57.170 --> 00:17:00.890 były często izolowane od danych okręgowych 00:17:00.890 --> 00:17:02.700 i niespójne. 00:17:02.700 --> 00:17:05.860 Kiedy w okręgu San Diego 00:17:05.860 --> 00:17:08.540 zarejestrowano większą ilość zachorowań na krztuśca, 00:17:08.540 --> 00:17:11.770 informacje stanowe widnialy jako nieznane. 00:17:11.770 --> 00:17:15.180 Pomimo protokołów stanowych z wypadkami choroby 00:17:15.180 --> 00:17:19.230 badania KPBS i Watchdog dowiodły, że niektóre okręgi 00:17:19.230 --> 00:17:22.140 nie śledzą ich bądź nie śpieszą się z ich podaniem HORTON: 00:17:22.140 --> 00:17:24.930 Postrzega się, że im większa liczba tym lepiej, 00:17:24.930 --> 00:17:30.460 wyrażę się jasno, nie potrzebujemy sprawozdań 00:17:30.460 --> 00:17:33.050 z każdego wykrytego przypadku 00:17:33.050 --> 00:17:37.040 by ocenić czy podjąć ważną decyzję 00:17:37.040 --> 00:17:38.330 o tym co się dzieje. 00:17:38.330 --> 00:17:41.490 FARYON: CDC w Atlancie odrzuciła nasze prośby o wywiad. 00:17:41.490 --> 00:17:42.570 FARYON: CDC w Atlancie odrzuciła nasze prośby o wywiad. 00:17:42.570 --> 00:17:45.480 W odpowiedzi napisano, że "trudno jest 00:17:45.480 --> 00:17:49.380 oddzielić wszystkie czynniki" zwiększające zachorowania 00:17:49.380 --> 00:17:52.870 na krztuśca, ale wymienili "większą zakażność, 00:17:52.870 --> 00:17:54.360 lepsze rozpoznanie, 00:17:54.360 --> 00:17:57.300 i potwierdzenie laboratoryjne". 00:17:57.300 --> 00:18:00.300 Zaptytaliśmy także czy nowy bardziej zakaźny szczep 00:18:00.300 --> 00:18:02.060 mógłby zwiększyć wybuchy. 00:18:02.060 --> 00:18:05.790 Odpowiedź CDC: "Dostępne dane nie sugerują 00:18:05.790 --> 00:18:08.350 że ptxP3 jest bardziej złośliwy, 00:18:08.350 --> 00:18:11.420 albo że liczba raportów związana jest tylko 00:18:11.420 --> 00:18:14.270 z pojawieniem się ptxP3. 00:18:14.270 --> 00:18:18.360 Dalej pracujemy nad tymi oraz innymi możliwymi 00:18:18.360 --> 00:18:20.460 powodami zwiększenia wypadków choroby 00:18:20.460 --> 00:18:23.780 mających miejsce od lat 80." 00:18:23.780 --> 00:18:26.940 CDC wysłało nam badanie ich własnych naukowców. 00:18:26.940 --> 00:18:28.180 Badali dzieci od 6 miesięcy do 5 lat. 00:18:28.180 --> 00:18:30.950 Badali dzieci od 6 miesięcy do 5 lat. 00:18:30.950 --> 00:18:33.080 Odkryli, że szczepionka jest skuteczna w ponad 90 procentach. 00:18:33.080 --> 00:18:35.240 Odkryli, że szczepionka jest skuteczna w ponad 90 procentach. 00:18:35.240 --> 00:18:39.600 Obserwowali dane od 1998 do 2001 roku. 00:18:39.600 --> 00:18:42.710 Nie było informacji o szczepach krztuśca. 00:18:42.710 --> 00:18:46.850 SINGING: Czy wiesz przypadkiem co to T-dap? 00:18:46.850 --> 00:18:51.829 To specjalna szcepionka, nie tylko dla dzieci. 00:18:53.260 --> 00:18:55.940 FARYON: Sanofi Pasteur, jedna z firm 00:18:55.940 --> 00:18:59.360 robiących szczepionki na szeroką skalę w USA, 00:18:59.360 --> 00:19:02.330 sponsorowała ten konkurs śpiewu na początku roku. 00:19:02.330 --> 00:19:07.070 SINGING: Krztuśiec powoduje, że dziś powinieneś zawałać lekarza. 00:19:07.070 --> 00:19:09.010 SINGING: Krztuśiec powoduje, że dziś powinieneś zawałać lekarza. 00:19:09.010 --> 00:19:11.410 FARYON: To było ćwiczenie z PR 00:19:11.410 --> 00:19:15.040 aby ludzie dowiedzieli się o wirusie i o szczepionce. 00:19:15.040 --> 00:19:18.320 Gdzie leży granica między dobrym PR a manipulacją 00:19:18.320 --> 00:19:20.750 polityki służby zdrowia? 00:19:20.750 --> 00:19:23.990 SINGING: Strzel sobie szczepionkę i zaduś kolkusz. 00:19:23.990 --> 00:19:28.700 FARYON: W szczególności gdy polityka służby zdrowia może 00:19:28.700 --> 00:19:30.140 zwiększyć popyt na szczepionkę. 00:19:30.140 --> 00:19:33.040 Od 2007, kalifornijski departament 00:19:33.040 --> 00:19:36.030 zdrowia wydał ponad 200 milonów dolarów 00:19:36.030 --> 00:19:39.430 na szczepionki na chore albo nieubezpieczone dzieci. 00:19:39.430 --> 00:19:41.060 na szczepionki na chore albo nieubezpieczone dzieci. 00:19:41.060 --> 00:19:43.510 Liczba ta będzie rosła. 00:19:43.510 --> 00:19:47.840 We wrześniu