0:00:09.975,0:00:12.220
Cześć, nazywam się Joanne Faryon.

0:00:12.220,0:00:15.610
Witam w dzisiejszej, specjalnej edycji programu Kiedy Układ Odpornościowy Szwankuje:

0:00:15.610,0:00:17.790
Epidemia Krztuśca.

0:00:17.790,0:00:21.560
Będziemy badać najgorsze wybuchy epidemii krztuśca w Kaliforni

0:00:21.560,0:00:23.510
w przeciągu 60 lat.

0:00:23.510,0:00:26.890
Dlaczego choroba, która 30 lat temu była na wyginięciu

0:00:26.890,0:00:30.920
atakuje ponownie i to nie tylko w Kaliforni

0:00:30.920,0:00:32.460
ale także w innych stanach?

0:00:32.460,0:00:34.780
Zaskoczymy was naszymi spostrzeżeniami.

0:00:34.780,0:00:37.640
Jest wiele trudnych pytań dotyczących skuteczności szczepionki

0:00:37.640,0:00:39.900
w walce z chorobą;

0:00:39.900,0:00:42.310
pytań, które rządowa urzędnicy służby zdrowia

0:00:42.310,0:00:44.130
bali się nawet zadać.

0:00:44.130,0:00:47.220
Ekipa KPBS wraz z Insytutem Watchdog,

0:00:47.220,0:00:48.960
centrum badań Uniwersytetu San Diego,

0:00:48.960,0:00:51.230
centrum badań Uniwersytetu San Diego,

0:00:51.230,0:00:54.450
oraz holenderską stacja radiową Worldwide opowie nam o tym.

0:00:54.450,0:00:57.000
Historia poprzez Kalifornię zaprowadziła nas

0:00:57.000,0:00:59.630
do zamorskiego Amsterdamu.

0:00:59.630,0:01:02.370
Zacznijmy jednak od porodówki

0:01:02.370,0:01:06.610
w szpitalu w San Diego, gdzie matka właśnie urodziła

0:01:06.610,0:01:08.309
swojego trzeciego syna.

0:01:08.309,0:01:15.141
[płacz dziecka]

0:01:15.141,0:01:19.190
Matthew Jacob Bryce urodził się 11 października 2010.

0:01:19.190,0:01:23.710
Zdrowe niemowlę, trzeci chłopiec Cindy i Marlona Bryce'ów.

0:01:23.710,0:01:25.770
Symptomy grypy zaczęły się u niego

0:01:25.770,0:01:27.450
jak miał zaledwie 2 tygodnie.

0:01:27.450,0:01:29.730
Rodzina podejrzewała, że coś jest nie tak.

0:01:29.730,0:01:31.340
MARLON BRYCE: Wydawało się,

0:01:31.340,0:01:35.640
że grypa atakowała tylko jego drogi oddechowe.

0:01:35.640,0:01:38.710
FARYON: Rodzina wiedziała o epidemii krztuśca w Kaliforni

0:01:38.710,0:01:40.540
z wiadomości stacji REPORTER:

0:01:40.540,0:01:43.130
Stanowa służba zdrowia podaje, że w tym roku zgłoszono

0:01:43.130,0:01:44.920
ponad 6 400 przypadków krzuśca.

0:01:44.920,0:01:46.710
FARYON: I od ich pediatry.

0:01:46.710,0:01:48.300
BRYCE: To nie był żaden krztusiec.

0:01:48.300,0:01:52.520
Zawsze mówią, że to krztusiec albo kaszel,

0:01:52.520,0:01:54.480
ale on nie kaszlał, miał tylko grypę.

0:01:54.480,0:01:55.430
ale on nie kaszlał, miał tylko grypę.

0:01:55.430,0:01:58.620
FARYON: Lekarz Matthew podejrzewał krztusiec

0:01:58.620,0:02:00.810
znany także jako koklusz.

0:02:00.810,0:02:03.670
Wziął wydzielinę z nosa i wysłał ją do laboratorium.

0:02:03.670,0:02:06.500
Przepisał antybiotyki.

0:02:06.500,0:02:09.970
6 dni później, kiedy Matthew miał 23 dni,

0:02:09.970,0:02:11.370
Cindy Bryce otrzymała telefon

0:02:11.370,0:02:13.480
z Kalifornijskiego Departamentu Zdrowia.

0:02:13.480,0:02:15.930
Diagnozą był krztusiec.

0:02:15.930,0:02:20.860
M. BRYCE: W tamtym momencie zacząłem

0:02:20.860,0:02:26.050
przeczuwać najgorsze, wiele słyszałem

0:02:26.050,0:02:28.690
o umierających dzieciach.

0:02:28.690,0:02:31.770
FARYON: Od stycznia do października tego roku

0:02:31.770,0:02:35.060
zmarło na to 10 noworodków w Kaliforni,

0:02:35.060,0:02:37.160
w tym 2 w San Diego.

0:02:37.160,0:02:40.450
Zachorowało ponad 7 000 dzieci i dorosłych,

0:02:40.450,0:02:43.370
to największa liczba w stanie w przeciągu 60 lat.

0:02:43.370,0:02:45.200
to największa liczba w stanie w przeciągu 60 lat.

0:02:45.200,0:02:48.880
Jak Matthew wraz z innymi złapał chorobę,

0:02:48.880,0:02:51.960
której zapobiec powinna szczepionka?

0:02:51.960,0:02:53.970
Dziś zadamy pytania

0:02:53.970,0:02:56.910
o skuteczności szczepionki.

0:02:56.910,0:03:01.410
Czteromiesięczne badania KPBS wraz z Instytutem Watchdog,

0:03:01.410,0:03:03.860
wykazały, że wielu ludzi, którym postawiono diagnozę

0:03:03.860,0:03:07.140
było zaszczepionych.

0:03:07.140,0:03:09.910
Pokażemy jak danym rządowym co do ilości

0:03:09.910,0:03:13.350
ludzi z krztuścem brakuje koherencji czasowej,

0:03:13.350,0:03:16.680
w wielu przypadkach niespójne, nasuwają pytanie:

0:03:16.680,0:03:19.590
kto śledzi tę epidemię?

0:03:19.590,0:03:21.650
Pokażemy jak eksperci

0:03:21.650,0:03:25.210
kierujący polityką szczepionki są finansowo związani

0:03:25.210,0:03:27.040
z firmami farmaceutycznymi.

0:03:27.040,0:03:29.390
Będziemy śledzić walkę Bryce'ów z chorobą syna oraz

0:03:29.390,0:03:33.828
przeszkody w jego powrocie do zdrowia.

0:03:36.921,0:03:40.640
Krztusiec, napady kaszlu, 100-dniowy kaszel

0:03:40.640,0:03:42.370
wszystkie nazwy kokluszu.

0:03:42.370,0:03:44.920
DR. JAMES CHERRY: Nie wiemy co właściwie

0:03:44.920,0:03:45.690
powoduje kaszel...

0:03:45.690,0:03:47.450
nie ma drugiego takiego kaszlu.

0:03:47.450,0:03:50.840
FARYON: Koklusz to choroba układu oddechowego

0:03:50.840,0:03:53.430
spowdowana bakterią Bordetella pertussis.

0:03:53.430,0:03:55.530
Na początku przypomnia grypę.

0:03:55.530,0:03:59.070
Później powoduje gwałtowny i przewlekły kaszel,

0:03:59.070,0:04:02.090
powodujący ciężki oddech u dzieci

0:04:02.090,0:04:05.200
i specyficzne sapanie.

0:04:05.200,0:04:08.380
Dla dorosłych koklusz to drobnostka.

0:04:08.380,0:04:11.260
Naukowcy podejrzewają, że ponad 80 procent

0:04:11.260,0:04:14.130
przypadków u dorosłych nigdy nie zostaje wykryta

0:04:14.130,0:04:17.260
ponieważ zakłada się, że mają grypę.

0:04:17.260,0:04:20.500
U dzieci natomiast może okazać się śmiertelna,

0:04:20.500,0:04:22.950
szczególnie jeśli wykryje się za późno.

0:04:22.950,0:04:25.390
DR. JAMES CHERRY: Z infekcją jest tak,

0:04:25.390,0:04:29.850
że jeśli usuniesz bakterię, poczujesz się lepiej.

0:04:29.850,0:04:34.474
W wielu przypadkach się wydłuża...

0:04:34.474,0:04:37.363
duży procent przypadków u dzieci

0:04:37.363,0:04:39.622
ciągnie się przez jeden lub dwa miesiące.

0:04:39.622,0:04:41.686
DR. FRITS MOOI: Po infekcji krztuścem,

0:04:41.686,0:04:45.039
stan może się pogorszyć i jedną z głównych komplikacji

0:04:45.039,0:04:47.090
może być zapalenie płuc.

0:04:47.090,0:04:50.240
FARYON: Niemowlęta nie są w stanie wykrztuszać wydzieliny,

0:04:50.240,0:04:52.610
która zbiera się w płucach, a to prowadzi do zapalenia

0:04:52.610,0:04:54.930
i trudności z oddychaniem.

0:04:54.930,0:04:59.490
Wczesne podanie antybiotyku jest kluczowe w tej grupie wiekowej.

0:04:59.490,0:05:02.630
Na końcu lat 70. krztusiec prawie wyeliminowano

0:05:02.630,0:05:04.910
dzięki masowym szczepieniom,

0:05:04.910,0:05:07.400
ale w jakiś sposób powrócił do Kaliforni

0:05:07.400,0:05:11.290
i innej dobrze szczepionej społeczności na świecie.

0:05:11.290,0:05:14.070
Jego mściwy powrót powiódł na wojenną ścieżkę

0:05:14.070,0:05:17.580
dwóch najważniejszych ekspertów w tej dziedzinie.

0:05:17.580,0:05:20.270
Dr James Cherry of UCLA: CHERRY:

0:05:20.270,0:05:22.530
Najważniejszą przyczyną jest większa świadomość.

0:05:22.530,0:05:25.120
FARYON: i Dr Frits Mooi z Holenderskiego Centrum

0:05:25.120,0:05:26.950
Kontroli Chorób Zakaźnych.

0:05:26.950,0:05:33.350
MOOI: Odkryliśmy nową mutację wirusa.

0:05:33.350,0:05:37.120
FARYON: Dr Mooi i Dr Cherry zaczęli swoje badania

0:05:37.120,0:05:39.750
nad krztuścem 30 lata temu.

0:05:39.750,0:05:42.940
Cherry w USA i Mooi w Holandii.

0:05:42.940,0:05:45.620
Oboje znali swoje prace.

0:05:45.620,0:05:49.790
CHERRY: Przede wszystkim jego mikrobiologia molekularna

0:05:49.790,0:05:54.990
jest na najwyższym poziomie akademickim.

0:05:54.990,0:05:57.370
Nie ma co do tego wątpliwości.

0:05:57.370,0:06:02.150
Myślę, że niektóre jego publikacje z klinicznymi danymi

0:06:02.150,0:06:04.060
nie są zbyt dobre.

0:06:04.060,0:06:07.290
MOOI: Nie mam z nim kontaktu,

0:06:07.290,0:06:11.590
napisał w prasie, że zniszczyłem epidemiologię.

0:06:11.590,0:06:13.440
To mi w ogóle nie pomogło.

0:06:13.440,0:06:16.490
FARYON: Żeby zrozumieć czemu tych dwóch ekspertów prowadzi spór

0:06:16.490,0:06:18.570
trzeba poznać historię szczepionki przeciw krztuścowi.

0:06:18.570,0:06:19.850
trzeba poznać historię szczepionki przeciw krztuścowi.

0:06:19.850,0:06:23.710
ANNOUNCER: Jako że wiele przypadków zdarza się przed wiekiem szkolnym,

0:06:23.710,0:06:26.120
szczepienie w szkole może być za późno.

0:06:26.120,0:06:29.340
FARYON: Bakteria, która wywołuje chorobę była

0:06:29.340,0:06:32.100
odizolowana w Belgii w 1906.

0:06:32.100,0:06:33.850
W tamtym czasie choroba

0:06:33.850,0:06:35.700
była jedną z przyczyn śmierci wśród dzieci.

0:06:35.700,0:06:40.680
ANNOUNCER: W 1921 krztusiec zabił

0:06:40.680,0:06:42.560
316 dzieci z Michigan.

0:06:42.560,0:06:47.310
W ostatnim roku liczba została zmniejszona do 63.

0:06:47.310,0:06:51.340
FARYON: Odkrycie powiodło do pierwszej próby ze szczepionką.

0:06:51.340,0:06:55.250
Ale do późnych lat 40. naukowcy nie rozwinęli

0:06:55.250,0:06:58.010
tak efektywnej szczepionki, która uchroniłaby przed krzuścem.

0:06:58.010,0:06:59.920
ANNOUNCER: W przeciwieństwie do choroby,

0:06:59.920,0:07:01.670
szczepionka nie stanowi zagrożenia dla życia.

0:07:01.670,0:07:05.350
FARYON: W 1946 w USA zaczął sie program masowych szczepień

0:07:05.350,0:07:08.850
i liczba przypadków gwałtownie spadła.

0:07:08.850,0:07:10.790
Przed szczepionką wskaźnik

0:07:10.790,0:07:14.800
zachorowań był 157 na 100 000.

0:07:14.800,0:07:19.810
W latach 70. ze szczepieniami na dużą skalę, mniej niż jedna osoba

0:07:19.810,0:07:22.670
przypadała na 100 000 ludzi.

0:07:22.670,0:07:26.220
Nie obeszło się bez kontrowersji.

0:07:26.220,0:07:29.340
Pierwsze wersje miały efekty uboczne

0:07:29.340,0:07:32.970
jak przedłużone okresy płaczu i napady u dzieci.

0:07:32.970,0:07:37.630
W 1996 FDA zatwierdził nową szczepionkę przeciw krztuścowi.

0:07:37.630,0:07:40.170
Niekomórkową wersję.

0:07:40.170,0:07:43.270
Oznaczało to, że szczepionka składała się z oczyszczonych

0:07:43.270,0:07:45.620
organizmów wywołujących chorobę.

0:07:45.620,0:07:49.080
Uznano ją za bezpieczniejszą o mniejszych

0:07:49.080,0:07:51.320
efektach ubocznych.

0:07:51.320,0:07:56.508
Dziś w USA używa się tylko tej niekomórkowej szczepionki.

0:07:59.408,0:08:02.617
Kiedy czasem zmieniano szczepionki w USA,

0:08:02.617,0:08:04.419
służba zdrowia w kraju zgłaszała większą

0:08:05.788,0:08:09.740
służba zdrowia w kraju zgłaszała większą

0:08:09.740,0:08:12.160
liczbę zachorowań.

0:08:12.160,0:08:16.140
W laboratorium rządowym 30 minut od Amsterdamu,

0:08:16.140,0:08:19.190
grupa naukowców odkryla,

0:08:19.190,0:08:22.320
że bakteria wywołująca kolusz

0:08:22.320,0:08:23.990
zmieniła swją postać.

0:08:23.990,0:08:28.690
MOOI: Ta nowa mutacja spowodowała, że bakteria

0:08:28.690,0:08:30.520
produkowała więcej toksyn.

0:08:30.520,0:08:32.800
FARYON: Czy ta mutacja była winna,

0:08:32.800,0:08:35.490
przynajmniej w części, epidemii w Kaliforni

0:08:35.490,0:08:38.350
i jej wybuchom w innej części świata

0:08:38.350,0:08:40.260
stanowi centrum kokluszowej debaty.

0:08:40.260,0:08:44.450
Dr Mooi mówi TAK, Dr Cherry NIE.

0:08:44.450,0:08:47.230
CHERRY: Nawet jeśli takie zmiany miały miejsce

0:08:47.230,0:08:51.110
to nie świadzy o zmniejszeniu skuteczności szczepionki.

0:08:56.240,0:08:59.670
FARYON: Tu w San Diego, ponad 85 procent

0:08:59.670,0:09:01.400
dzieci jest zaszczepionych.

0:09:01.400,0:09:03.190
W rzeczywistości mniej niż 3 procent

0:09:03.190,0:09:06.860
dzieci w przedszkolu nie było szczepionych

0:09:06.860,0:09:09.070
z powodu rodzinnych i osobistych przesłanek.

0:09:09.070,0:09:11.770
Pomimo wysokiego wskaźnika szczepień

0:09:11.770,0:09:14.510
San Diego znajduje się na drugim miejscu

0:09:14.510,0:09:17.660
zachorowań na koklusz w Kaliforni.

0:09:17.660,0:09:20.760
Dr Dean Sidelinger to deputowany urzędnik

0:09:20.760,0:09:21.710
publicznej służby zdrowia.

0:09:21.710,0:09:22.710
DR DEAN SIDELINGER: To choroba

0:09:22.710,0:09:25.150
która bardzo łatwo się przenosi.

0:09:25.150,0:09:26.770
która bardzo łatwo się przenosi.

0:09:26.770,0:09:29.100
Więc jeśli jeden z nas byłoby teraz zarażony

0:09:29.100,0:09:32.090
prawdopodobnie zaraziłby drugiego.

0:09:32.090,0:09:33.470
prawdopodobnie zaraziłby drugiego.

0:09:33.470,0:09:34.990
Sidelinger powiedział, że w przeszłości

0:09:34.990,0:09:37.990
liczba zachorowań osiągała szczyt w lato

0:09:37.990,0:09:41.690
i malała na jesień, ale w tym roku tak się nie stało.

0:09:41.690,0:09:45.350
SIDELINGER: Z biegiem czasu obserwujemy nowe przypadki.

0:09:45.350,0:09:48.950
Wiemy, że publiczna świadomość wpływa na to,

0:09:48.950,0:09:51.480
że więcej ludzi pyta lekarzy o tę przypadłość

0:09:51.480,0:09:53.230
a lekarze pytają swoich pacjentów.

0:09:53.230,0:09:55.410
Ten trend kontynuuje.

0:09:55.410,0:09:59.530
FARYON: Pod koniec listopada 2010, blisko 1 000 dzieci

0:09:59.530,0:10:02.830
i dorosłych w San Diego wykazała obecność krzuśca.

0:10:02.830,0:10:04.050
i dorosłych w San Diego wykazała obecność krzuśca.

0:10:04.050,0:10:06.760
Ponad połowa z nich była szczepiona.

0:10:06.760,0:10:08.090
Nasze badania wykazują

0:10:08.090,0:10:10.890
że ta tendencja postępuje w Kaliforni.

0:10:10.890,0:10:14.190
KPBS i Instytut Watchdog zebrał dane

0:10:14.190,0:10:16.950
z 9 kalifornijskich okręgów, które podają

0:10:16.950,0:10:19.050
największy wskaźnik zakażeń.

0:10:19.050,0:10:22.590
Nasze badania pokazują, że historia szczepień znana jest

0:10:22.590,0:10:26.240
w 44-83 procent zaszczepionych na krztusiec.

0:10:26.240,0:10:28.650
w 44-83 procent zaszczepionych na krztusiec.

0:10:28.650,0:10:30.370
Widzieliśmy też raporty Kalifornijskiego Departamentu

0:10:30.370,0:10:32.430
Publicznej Służby Zdrowia.

0:10:32.430,0:10:35.460
W przypadkach gdy zapisana byłą historia szczepień,

0:10:35.460,0:10:39.090
ponad 80 procent zarażonych była szczepiona.

0:10:39.090,0:10:41.050
DR MARK HORTON: Eksperci od epidemiologi

0:10:41.050,0:10:45.780
i szczepień mówią że to było do przewidzenia.

0:10:45.780,0:10:48.220
FARYON: Dr Mark Horton jest dyrektorem

0:10:48.220,0:10:50.740
Kalifornijskiego Departamentu Publicznej Służby Zdrowia.

0:10:50.740,0:10:52.560
HORTON: Procent ludzi zaszczepionych

0:10:52.560,0:10:56.340
ciągle poddatny jest na zmiany,

0:10:56.340,0:10:57.440
ciągle poddatny jest na zmiany,

0:10:57.440,0:11:00.820
ponieważ szczepionka nie działa tak samo efektywnie

0:11:00.820,0:11:02.800
na wszystkich osobników.

0:11:02.800,0:11:05.050
Z obliczeń wynika, że przy nawet

0:11:05.050,0:11:06.980
bardzo skutecznej szczepionce

0:11:06.980,0:11:08.360
i populacji w większości zaszczepionej

0:11:08.360,0:11:10.300
i populacji w większości zaszczepionej

0:11:10.300,0:11:14.130
pole wahań dotyczyłoby nigdy nie zaszczepionych osobników,

0:11:14.130,0:11:15.390
pole wahań dotyczyłoby nigdy nie zaszczepionych osobników,

0:11:15.390,0:11:19.390
ale także w ponad połowie przypadków,

0:11:19.390,0:11:20.240
ale także w ponad połowie przypadków,

0:11:20.240,0:11:22.350
za szczepionych osobników.

0:11:22.350,0:11:24.670
FARYON: Innymi słowy, wszelkie kalkulacje

0:11:24.670,0:11:26.720
zawsze przyniosą pewną liczbę chorych,

0:11:26.720,0:11:28.620
którzy byli zaszczepieni,

0:11:28.620,0:11:31.650
jeżeli szczepionka nie jest skuteczna w 100 procentach.

0:11:31.650,0:11:34.930
HORTON: To nas nie zaskakuje, to nie jest odbicie

0:11:34.930,0:11:36.520
efektywności szczepionki.

0:11:36.520,0:11:37.890
REPORTER KEVIN CROWE: To nie jest odbiciem

0:11:37.890,0:11:39.070
efektywności szczepionki?

0:11:39.070,0:11:39.690
HORTON: Nie, nie jest.

0:11:39.690,0:11:42.560
FARYON: Ale 20 lata temu było inaczej.

0:11:42.560,0:11:44.990
Według raportu Centrum Kontroli Chorób,

0:11:44.990,0:11:48.420
ponad połowa dzieci od 3 miesięcy do 4 lat,

0:11:48.420,0:11:51.450
króra złapała krzusiec

0:11:51.450,0:11:53.900
między 1990-96 nie była szczepiona.

0:11:53.900,0:11:56.480
Wskaźnik zachorowań wzrastał przez ostatnie 20 lat.

0:11:56.480,0:11:58.050
Wskaźnik zachorowań wzrastał przez ostatnie 20 lat.

0:11:58.050,0:12:00.900
Od mniej niż jednego na 100 000

0:12:00.900,0:12:04.250
do 18 na 100 000 tutaj w Kaliforni.

0:12:04.250,0:12:08.580
W niektórych okręgach Kalifornii, jak San Luis Obispo,

0:12:08.580,0:12:12.880
wskaźnik jest prawie tak samo wysoki jak przed wynalezieniem szczepionki.

0:12:12.880,0:12:14.910
Dwa dni po naszym wywiadzie

0:12:14.910,0:12:18.630
z rodziną Bryce'ów, Matthew miał gorączkę.

0:12:18.630,0:12:21.480
Znalazł się w szpitalu Rady Children w San Diego.

0:12:21.480,0:12:24.000
Znalazł się w szpitalu Rady Children w San Diego.

0:12:24.000,0:12:26.820
Matthew nie był szczepiony przeciw krztuścowi.

0:12:26.820,0:12:28.060
Jest na to za mały.

0:12:28.060,0:12:31.900
Dzieci nie wolno szczepić do dwóch miesięcy.

0:12:31.900,0:12:34.880
Inni członkowie rodziny byli szczepieni,

0:12:34.880,0:12:37.160
nawet rodzice dostali przypominającą dawkę.

0:12:37.160,0:12:39.400
Praktyka szczepienia wszystkich

0:12:39.400,0:12:42.030
ze środowiska noworodka zwana jest cocooning'iem.

0:12:42.030,0:12:46.860
CINDY BRYCE: Kiedy zadzwoniłam po lekarza zapytał mnie

0:12:46.860,0:12:50.390
kto jest chory a ja nie umiałam odpowiedzieć na to pytanie,

0:12:50.390,0:12:53.460
nie wiem gdzie to złapał, my wszyscy byliśmy zaszczepieni.

0:12:53.460,0:12:56.550
FARYON: Myron wraz z jednym z synów też mieli testy

0:12:56.550,0:12:58.390
na krztusiec, oba wyszły negatywnie.

0:12:58.390,0:13:00.990
M. BRYCE: Chciałbym wiedzieć jak działa ta szczepionka.

0:13:00.990,0:13:05.740
M. BRYCE: Chciałbym wiedzieć jak działa ta szczepionka.

0:13:05.740,0:13:11.300
Czy jest skuteczna? Bo przed tym wszystkim myślałem,

0:13:11.300,0:13:18.710
że tak, więc jeśli zrobię wszystko co mi powiedzą

0:13:18.710,0:13:27.220
nasz syn będzie bezpieczny.

0:13:27.220,0:13:30.140
FARYON: Na ile skuteczna jest ta szczepionka?

0:13:30.140,0:13:32.700
Wszystko zależy kogo zapytasz.

0:13:32.700,0:13:34.250
Ulotki używanych w USA szczepionek

0:13:34.250,0:13:37.110
Ulotki używanych w USA szczepionek

0:13:37.110,0:13:40.410
mówią, że jest skuteczna w 85 procentach.

0:13:40.410,0:13:44.120
MOOI: Ten nowy szczep całkowice opanował

0:13:44.120,0:13:46.490
Holandię i inne kraje i wyeliminował inne szczepy.

0:13:46.490,0:13:48.290
Holandię i inne kraje i wyeliminował inne szczepy.

0:13:48.290,0:13:49.090
Jest unikalny.

0:13:49.090,0:13:51.660
FARYON: Dr Mooi wierzy, że nie ma sposobu na

0:13:51.660,0:13:54.480
ustalenie skuteczności szczepionek,

0:13:54.480,0:13:56.130
ponieważ nie były testowane przeciw nowym szczepom.

0:13:56.130,0:13:58.390
ponieważ nie były testowane przeciw nowym szczepom.

0:13:58.390,0:13:59.740
MOOI: Nazywamy go szczepem p3.

0:13:59.740,0:14:02.550
FARYON: To złośliwsza odmiana,

0:14:02.550,0:14:04.000
ludzie bardziej chorują.

0:14:04.000,0:14:07.540
Pojawiła się kiedy wynaleziono nowe niekmórkowe szczepionki.

0:14:07.540,0:14:08.380
Pojawiła się kiedy wynaleziono nowe niekmórkowe szczepionki.

0:14:08.380,0:14:09.510
MOOI: Jednym z powodów dla których przeszkadzam

0:14:09.510,0:14:14.320
firmom farmacutycznym jest fakt,

0:14:14.320,0:14:20.750
że jeżeli mam rację to oni wybrali nieodpowiednie szczepy w latach 80.

0:14:20.750,0:14:22.980
że jeżeli mam rację to oni wybrali nieodpowiednie szczepy w latach 80.

0:14:22.980,0:14:25.440
FARYON: Laboratorium Mooi'a badało nową odmianę

0:14:25.440,0:14:28.620
gdy w Holandii wybuchła niespodziewana epidemia krztuśca w 96 roku.

0:14:28.620,0:14:30.270
gdy w Holandii wybuchła niespodziewana epidemia krztuśca w 96 roku.

0:14:31.058,0:14:33.147
MOOI: Istnieje bezpośredni związek między

0:14:33.147,0:14:37.695
pojawieniem się tych nowych szepów zwanych p3

0:14:37.695,0:14:40.640
a większą ilością powiadomień o krztuścu.

0:14:40.640,0:14:44.820
CHERRY: W żadnym wypadku nie ma dowodów na to,

0:14:44.820,0:14:48.870
że żadna z dwóch najbardziej popularnych w USA szczepionek

0:14:48.870,0:14:54.330
działa nieskutecznie.

0:14:54.330,0:14:56.020
działa nieskutecznie.

0:14:56.020,0:15:01.130
FARYON: Jeśli miałbyś wyjaśnić czemu obserwujemy

0:15:01.130,0:15:03.080
największą zachorowalność w ostatnich 60 latach,

0:15:03.080,0:15:04.690
co byś powiedział ludziom?

0:15:04.690,0:15:07.560
CHERRY: Najważniejszą przyczyną jest zwiększona świadomość.

0:15:07.560,0:15:12.500
Ludzie, szczególnie służba zdrowia są bardziej świadomi

0:15:12.500,0:15:14.890
i to się rozprzestrzenia.

0:15:14.890,0:15:17.560
FARYON: Cherry mówi, że zwiększenie spowodowane

0:15:17.560,0:15:19.890
jest także zmniejszoną odpornością.

0:15:19.890,0:15:23.500
Odporność na krztusiec nie jest dożywotnia,

0:15:23.500,0:15:26.440
nawet jeśli jesteśmy zaszczepieni

0:15:26.440,0:15:27.960
czy rozwinęliśmy naturalną odporność na tę chorobę.

0:15:27.960,0:15:31.590
Większość ekspertów zgadza się, że zmniejszona odporność

0:15:31.590,0:15:34.350
przyczynia się do wybuchów krztuśca na całym świecie.

0:15:34.350,0:15:38.574
Nie zgadzają się co do jednego: kiedy układ odpornościowy szwankuje?

0:15:41.066,0:15:45.300
Dr Mooi wierzy, że nowe szczepy kokluszu powodują,

0:15:45.300,0:15:47.400
że odporność jest gorsza niż w przeszłości.

0:15:47.400,0:15:49.180
Opublikował swoje spostrzeżenia

0:15:49.180,0:15:52.510
w wielu magazynach m.in. dla Centrum Kontroli Chorób Zakaźnych.

0:15:52.510,0:15:54.010
w wielu magazynach m.in. dla Centrum Kontroli Chorób Zakaźnych.

0:15:54.010,0:15:59.280
MOOI: Kiedy układ odpornościowy jest osłabiony zdarza się,

0:15:59.280,0:16:04.300
że bakteria nie zostaje przez niego rozpoznana.

0:16:04.300,0:16:08.330
Po drugie, nawet jeśli jest odpowiedź immunologiczna,

0:16:08.330,0:16:10.710
Po drugie, nawet jeśli jest odpowiedz immunologiczna,

0:16:10.710,0:16:14.740
toksyny ją opóźnią.

0:16:14.740,0:16:19.920
Można powiedzieć, że te dwie rzeczy zmniejszają

0:16:19.920,0:16:22.460
czas ochronnego działania szczepionki.

0:16:22.460,0:16:25.830
czas ochronnego działania szczepionki.

0:16:25.830,0:16:27.900
FARYON: Holendrzy nauczyli się czegoś więcej

0:16:27.900,0:16:30.350
od epidemii z 1996.

0:16:30.350,0:16:33.320
W tamtym czasie było bardzo mało próbek bakterii,

0:16:33.320,0:16:35.850
która wywoływała chorobę.

0:16:35.850,0:16:38.790
W laboratorium Mooi'a zaczęto prosić lekarzy

0:16:38.790,0:16:41.460
o przesyłanie próbek z pozytywnym kokluszem.

0:16:41.460,0:16:44.700
Jego laboratorium posiada teraz 3 000 próbek.

0:16:44.700,0:16:47.920
W Kaliforni zebrano tylko 29 z ponad 7 000 przypadków

0:16:47.920,0:16:51.550
wykrytych w tym stanie.

0:16:51.550,0:16:55.080
W czasie czteromiesięcznych badań KPBS i Watchdog

0:16:55.080,0:16:57.170
stwierdzono, że dane stanowe i z CDC

0:16:57.170,0:17:00.890
były często daleko za danymi okręgowymi

0:17:00.890,0:17:02.700
i niespójne.

0:17:02.700,0:17:05.860
Kiedy w okręgu San Diego

0:17:05.860,0:17:08.540
zarejestrowano większą ilość zachorowań na krztuśca,

0:17:08.540,0:17:11.770
informacje stanowe widniały jako nieznane.

0:17:11.770,0:17:15.180
Pomimo protokołów stanowych z wypadkami choroby

0:17:15.180,0:17:19.230
badania KPBS i Watchdog dowiodły, że niektóre okręgi

0:17:19.230,0:17:22.140
nie śledzą ich bądź nie śpieszą się z ich przekazaniem HORTON:

0:17:22.140,0:17:24.930
Postrzega się, że im większa liczba tym lepiej,

0:17:24.930,0:17:30.460
wyrażę się jasno, nie potrzebujemy sprawozdań

0:17:30.460,0:17:33.050
z każdego wykrytego przypadku

0:17:33.050,0:17:37.040
by ocenić sytuację czy podjąć ważną decyzję

0:17:37.040,0:17:38.330
o tym co się dzieje.

0:17:38.330,0:17:41.490
FARYON: CDC w Atlancie odrzuciła nasze prośby o wywiad.

0:17:41.490,0:17:42.570
FARYON: CDC w Atlancie odrzuciła nasze prośby o wywiad.

0:17:42.570,0:17:45.480
W odpowiedzi napisano, że "trudno jest

0:17:45.480,0:17:49.380
oddzielić wszystkie czynniki" zwiększające zachorowania,

0:17:49.380,0:17:52.870
ale wymienili "większą zakaźność,

0:17:52.870,0:17:54.360
lepsze rozpoznanie,

0:17:54.360,0:17:57.300
i potwierdzenie laboratoryjne".

0:17:57.300,0:18:00.300
Zaptytaliśmy także czy nowy bardziej zakaźny szczep

0:18:00.300,0:18:02.060
mógłby zwiększyć wybuchy.

0:18:02.060,0:18:05.790
Odpowiedź CDC: "Dostępne dane nie sugerują

0:18:05.790,0:18:08.350
żeby ptxP3 był bardziej złośliwy,

0:18:08.350,0:18:11.420
albo żeby liczba raportów związana była tylko

0:18:11.420,0:18:14.270
z pojawieniem się ptxP3.

0:18:14.270,0:18:18.360
Dalej pracujemy nad tymi oraz innymi możliwymi

0:18:18.360,0:18:20.460
przyczynami zwiększenia wypadków choroby od lat 80."

0:18:20.460,0:18:23.780
przyczynami zwiększenia wypadków choroby od lat 80."

0:18:23.780,0:18:26.940
CDC wysłało nam badania ich własnych naukowców.

0:18:26.940,0:18:28.180
Badali dzieci od 6 miesięcy do 5 lat.

0:18:28.180,0:18:30.950
Badali dzieci od 6 miesięcy do 5 lat.

0:18:30.950,0:18:33.080
Odkryli, że szczepionka jest skuteczna w ponad 90 procentach.

0:18:33.080,0:18:35.240
Odkryli, że szczepionka jest skuteczna w ponad 90 procentach.

0:18:35.240,0:18:39.600
Obserwowali dane od 1998 do 2001 roku.

0:18:39.600,0:18:42.710
Nie było informacji o szczepach krztuśca.

0:18:42.710,0:18:46.850
SINGING: Czy wiesz przypadkiem co to T-dap?

0:18:46.850,0:18:51.829
To specjalna szcepionka, nie tylko dla dzieci.

0:18:53.260,0:18:55.940
FARYON: Sanofi Pasteur, jedna z firm

0:18:55.940,0:18:59.360
robiących szczepionki na szeroką skalę w USA,

0:18:59.360,0:19:02.330
sponsorowała ten konkurs śpiewu na początku roku.

0:19:02.330,0:19:07.070
SINGING: Krztusiec powoduje, że dziś powinieneś zawałać lekarza.

0:19:07.070,0:19:09.010
SINGING: Krztusiec powoduje, że dziś powinieneś zawałać lekarza.

0:19:09.010,0:19:11.410
FARYON: To było ćwiczenie z PR

0:19:11.410,0:19:15.040
aby ludzie dowiedzieli się o wirusie i o szczepionce.

0:19:15.040,0:19:18.320
Gdzie leży granica między dobrym PR

0:19:18.320,0:19:20.750
a manipulacją polityki służby zdrowia?

0:19:20.750,0:19:23.990
SINGING: Strzel sobie szczepionkę i zaduś kolkusz.

0:19:23.990,0:19:28.700
FARYON: W szczególności gdy polityka służby zdrowia może

0:19:28.700,0:19:30.140
zwiększyć popyt na szczepionkę.

0:19:30.140,0:19:33.040
Od 2007, kalifornijski departament zdrowia

0:19:33.040,0:19:36.030
wydał ponad 200 milonów dolarów

0:19:36.030,0:19:39.430
na szczepionki dla chorych albo nieubezpieczonych dzieci.

0:19:39.430,0:19:41.060
na szczepionki dla chorych albo nieubezpieczonych dzieci.

0:19:41.060,0:19:43.510
Liczba ta będzie rosła.

0:19:43.510,0:19:47.840
We wrześniu, przeszło prawo stanowe

0:19:47.840,0:19:50.810
o potrzebie ponownych szczepień wśród uczniów,

0:19:50.810,0:19:54.200
szósta dawka przed pójściem do szkoły średniej.

0:19:54.200,0:19:55.360
szósta dawka przed pójściem do szkoły średniej.

0:19:55.360,0:19:57.110
To może być przykład tego co dobre dla interesów,

0:19:57.110,0:19:59.850
dobre dla zdrowia publicznego.

0:19:59.850,0:20:02.340
Jak wielki wpływ przemysł farmaceutyczny

0:20:02.340,0:20:04.150
wywarł na politykę zdrowotną?

0:20:04.150,0:20:06.470
Sanofi Pasteur założył i ufundował

0:20:06.470,0:20:09.390
The Global Pertussis Initiative.

0:20:09.390,0:20:13.340
Jest to grupa lekarzy z całego świata.

0:20:13.340,0:20:15.720
GPI założono 10 lat temu

0:20:15.720,0:20:19.980
by badać powrót krztuśca i uzyskać kontrolę nad chorobą.

0:20:19.980,0:20:21.550
by badać powrót krztuśca i uzyskać kontrolę nad chorobą.

0:20:21.550,0:20:23.340
Ponad połowa członków to

0:20:23.340,0:20:25.050
pracownicy firm farmaceutycznych

0:20:25.050,0:20:28.170
bądz badacze stypendyści.

0:20:28.170,0:20:31.460
Urzędnicy z całego kraju, w tym ci z Kaliforni

0:20:31.460,0:20:34.880
i CDC założyli the Global Pertussius Initiative,

0:20:34.880,0:20:37.210
kiedy planowali politykę szczepionek.

0:20:37.210,0:20:40.140
Dr James Cherry jest członkiem inicjatywy.

0:20:40.140,0:20:43.240
On także uzyskał pieniądze na badania i przemówienia

0:20:43.240,0:20:45.320
od producentów szczepionek.

0:20:45.320,0:20:48.080
W tym samym czasie był w komitecie rządowym

0:20:48.080,0:20:51.420
ustalając politykę i skuteczność szczepionki.

0:20:51.420,0:20:56.450
FARYON: Cynik powiedziałby, że w środowisku

0:20:56.450,0:21:01.260
ekspertów jak GPI, którzy po pierwsze pracują

0:21:01.260,0:21:03.940
na rzecz firmy farmaceutycznej

0:21:03.940,0:21:06.370
na rzecz firmy farmaceutycznej

0:21:06.370,0:21:10.120
produkującej szczepionki

0:21:10.120,0:21:13.810
będzie trudniej stwierdzić, że należy zrobić nową szczepionkę

0:21:13.810,0:21:16.410
zamiast używać starej.

0:21:16.410,0:21:17.840
Co im powiedzieć?

0:21:17.840,0:21:19.920
CHERRY: Nie sądzę, żeby była to prawda.

0:21:19.920,0:21:25.500
Mówiliśmy o nowych szczepionkach.

0:21:25.500,0:21:32.490
Trudności z nową szczepionką związane są z kosztami

0:21:32.490,0:21:39.420
i trudnościami testowania jej zgodnie z wymogami FDA.

0:21:39.420,0:21:46.040
i trudnościami testowania jej zgodnie z wymogami FDA.

0:21:46.040,0:21:48.880
Jeśli któryś z głównych producentów miałby

0:21:48.880,0:21:52.270
dobre warunki, na pewno by się tym zajęli.

0:21:52.270,0:21:55.480
MOOI: Są trzy różne rodzaje szczepów.

0:21:55.480,0:21:59.220
FARYON: Dr Mooi krytykuje Inicjatywę Krztusiec.

0:21:59.220,0:22:04.630
MOOI: Wielce rozczarowało mnie, że całkowicie

0:22:04.630,0:22:09.090
i sądzę, żę świadomie zignorowali przystosowanie patogenu.

0:22:09.090,0:22:15.500
Kilka lat temu obchodziliśmy

0:22:15.500,0:22:21.110
setną rocznicę śmierci Darwina, to nie tak dawno,

0:22:21.110,0:22:25.460
dziwię się więc, że ewolucja i przystosowanie patogenu

0:22:25.460,0:22:29.180
zostało całkowicie zignorowane przez tą grupę.

0:22:29.180,0:22:30.200
zostało całkowicie zignorowane przez tą grupę.

0:22:30.200,0:22:35.060
To niedobre dla nauki i dla zdrowia publicznego.

0:22:35.060,0:22:38.140
FARYON: Sanofi Pasteur złożył oświadczenie do

0:22:38.140,0:22:40.310
do KPBS i Instytutu Watchdog.

0:22:40.310,0:22:44.150
Oświadczają w nim, że pieniądze dla GPI łączą światowe autorytety

0:22:44.150,0:22:48.500
co przynosi korzyści całemu społeczeństwu.

0:22:48.500,0:22:50.930
Firma oświadcza także, że "w chwili obecnej,

0:22:50.930,0:22:54.860
brak jest dowodów na nieskuteczność szczepionki".

0:22:54.860,0:22:56.800
brak jest dowodów na nieskuteczność szczepionki".

0:22:56.800,0:23:00.640
Dr Dean Sidelinger był jednym z pierwszych urzędników

0:23:00.640,0:23:03.770
który wiedział, że zaszczepieni zapadali na chorobę.

0:23:03.770,0:23:06.780
Powiedział, że był zaskoczony, ale w końcu

0:23:06.780,0:23:10.760
bieżąca szczepionka nadal najlepiej chroni przed chorobą.

0:23:10.760,0:23:12.280
bieżąca szczepionka nadal najlepiej chroni przed chorobą.

0:23:12.280,0:23:14.090
SIDELINGER: Ona znacznie zmniejsza

0:23:14.090,0:23:17.010
przypadki krztuśca, teraz jes znacząco mniejsza

0:23:17.010,0:23:20.190
liczba zachorowań niż przed użyciem tej szczepionki.

0:23:20.190,0:23:21.280
liczba zachorowań niż przed użyciem tej szczepionki.

0:23:21.280,0:23:25.050
Nie chcemy zadowalać ludzi ani mówić im

0:23:25.050,0:23:27.340
że nie chcemy tej szczepionki bo widzieliśmy wiele przypadków

0:23:27.340,0:23:29.810
wśród zaszczepionych.

0:23:29.810,0:23:32.430
FARYON: Sidelinger mówi, że byłoby więcej zachorowań

0:23:32.430,0:23:34.700
jeśli nie byłoby szczepień.

0:23:34.700,0:23:36.040
Dr Mooi zgadza się z nim.

0:23:36.040,0:23:38.960
Jest zdania, że służba publiczna powinna wspierać

0:23:38.960,0:23:43.500
cocooning, szczepienia w środowisku noworodków.

0:23:43.500,0:23:48.940
Ale na dłuższą metę potrzebujemy lepszej szczepionki.

0:23:48.940,0:23:51.800
Mały Matthew spędził cztery dni w szpitalu

0:23:51.800,0:23:54.250
i ostatecznie został wypuszczony.

0:23:54.250,0:23:57.400
Dzisiaj ma co 2-miesięczna rutynową kontrolę.

0:23:57.400,0:24:00.100
LEKARZ: To był pech, że miał następujące po sobie dwie choroby,

0:24:00.100,0:24:04.500
teraz musi budować swój system odpornościowy.

0:24:04.500,0:24:08.160
FARYON: Pomimo gęstego kataru, Matthew ma się dobrze.

0:24:08.160,0:24:11.270
DCOTOR: Jak wiesz szczepionka nie jest

0:24:11.270,0:24:13.160
tak skuteczna, jak byśmy tego chcieli.

0:24:13.160,0:24:17.210
To powoduje tyle przypadków choroby.

0:24:17.210,0:24:21.527
Z Matthew, w szczególności, było tak, że jego własny układ odpornościowy zaczął się

0:24:21.527,0:24:24.690
od choroby, oznacza to, że zadziałał jak

0:24:24.690,0:24:27.520
detonator, który będzie chronił go dalej.

0:24:27.520,0:24:31.325
Pozostaje pytani ile tak będzie działał.

0:24:31.710,0:24:34.938
MARLON: Chciałbym powiedzieć rodzicom jedną rzecz...

0:24:36.569,0:24:39.347
uważajcie na swoje dzieci...

0:24:39.408,0:24:40.770
po prostu bądźcie...

0:24:45.000,0:24:47.389
zainteresowani.

0:24:47.389,0:24:50.700
Na początku uważaliśmy, że byliśmy chronieni.

0:24:51.623,0:24:57.360
I cieszę się że zaniepokoilśmy się.

0:24:57.360,0:25:00.910
FARYON: Ponieważ KPBS i Instytut Watchdog rozpoczęli swoje

0:25:00.910,0:25:04.540
dochodzenie, służba zdrowia, CDC

0:25:04.540,0:25:08.160
i naukowcy UCLA, włączając Dr James Cherry,

0:25:08.160,0:25:11.590
rozpoczęli nowe badania w celu ustalenia czy nowy szczep

0:25:11.590,0:25:13.450
krztuśca wnosi wkład w wybuch kokluszu.

0:25:13.450,0:25:15.990
krztuśca wnosi wkład w wybuch kokluszu.

0:25:15.990,0:25:18.610
Aby dowiedzieć się o tym więcej, poznać więcej danych

0:25:18.610,0:25:24.370
z naszego dochodzenia zajrzyj na strony kpbs.org/whoopingcough

0:25:24.370,0:25:27.760
i watchdoginstitute.org.

0:25:27.760,0:25:30.210
To byla Joanne Faryon, dla KPBS, Instytutu Watchdog

0:25:30.210,0:25:33.410
i radia Netherlands Worldwide.

0:25:33.410,0:25:35.912
Dziękuję za uwagę.