Здрвствуйте! С Вами Джоан Ферион
Сегодня в нашем специальном выпуске: "Когда иммунитет не справляется:
Эпидемия коклюша"
Мы узнаем о самой страшной эпидемии коклюша в Калифорнии
за последние 60 лет
Почему же болезнь которую на протяжении 30 лет считали практически побежденной
вновь объявилась и не только в этом штате
но и в других регионах страны
То что нам удалось выяснить возможно вас удивит
Возникают серьезные споры по поводу того эффективна ли вакцина
которая должна предотвращать возникновение заболевания
даже организаторы здравоохранения затрудняются ответить
на этот вопрос
Команда KPBS объединила усилия с Институтом Вотчдог
исследовательским журналистским центром при
университете штата в Сан-Диего
а также с радиовещательной компанией " Всемирное Радио" в Нидерлардах чтобы поведать нам эту историю
Историю которая пронесла через всю Америку и за ее перделы
и достигла Амстердама
Но начнем мы наш репортаж с родильной палаты больницы Сан-Диего
где находится мать только-что рожденного Метью Джейкоба Бриса Метью появился на свет 11 Октября 2010 года
здоровым ребенком
Это третий сын супружеской пары Синди и Мардона Бриса
Когда ему было всего 2 недели отроду
родители заметили у мальчика признаки острого респираторного заболевания
Семья мальчика сразу заподозрила что-то неладное
Марлон Брис: Это было что-то вроде простуды которая
затрудняла его дыхание
Фарион: Семья знала об эпидемии коклюша
в Калифорнии из новостей
Репортер: "Согласно информации полученной от организаторов здравоохранения штата
в этом году уже зарегестрировано более 6400 случаев коклюша"
и от своего педиатра
Брис:" Не было никакого судорожного кашля
вообще никакого кашля не было хотя говорят что в таких
случаях он всегда присутствует
Все выглядело так как-будто это была простуда"
Фарион: "Врач Метью заподозрила
коклюш
Она взяла мазок из носа и отправила его в лабораторию
Также она назначила Метью антибиотики
Через шесть дней когда Метью уже было 23 дня
Синди Брис позвонили
из Калифорнийского Департамента Здравоохранения
Диагноз установили Это был коклюш
М Брис: В тот самый момент когда я это услышал я
сразу стал думать о худшем так как слыхал из новостей
о смертельных случаях среди малышей
Фарион: За период с Января по Октября этого года
в шлате Калифорния от коклюша умерло 10 новорожденных
2 из них из округа Сан-Диего
Свыше 7 000 детей и взрослых пострадало от этого заболевания-
это самый высокий показатель за более
чем 60 лет
Так как же Метью и многие другие получили это заболевания
если соответствующая вакцина должна была предотвратить возникновение болезни
Сегодня мы поднимем вопрос
об эффективности этой вакцины
4 месяца назад команда и институт Вотчдог провели расследование и разыскали
людей которым был поставлен диагнлз коклюш
и которые были вакцинированы от этой болезни
Вы также узнаете что статистические данные касательно числа заболевших не соответствуют действительности
во временном промежутке а также
являются весьма противоречивыми Напрашивается вопрос
кто же следит за динамикой развития этой эпидемии
мы покажем вам какие отношения связывают некоторых экспертов
которые имеют влияние на установление политики вакцинирования
с компаниями выпускающими вакцины
А также мы проследим за ходом событий в семье Брис
и тем как они борются с поставленным сыну диагнозом
Судорожный кашель сильный кашель кашель который длится 101 день -
все это названия одного и того же заболевания - коклюша
Д-р Джеймс Черри: На самом деле мы не знаем что именно
вызывает такой кашель
ведь ничего подобного при других видах кашля не происходит
Фарион: Коклюш - респираторное заболевание вызванное бактерией
Bordetella Pertussis
Сначала болезнь может напоминать простудуэ
Но позднее появляется сильный и затяжной кашель
что может вызывать нехватку воздуха у детей
и сопровождаться появлением глубокого шумного вдоха
У взрослых коклюш может не причинять особого дискомфорта
На самом же деле ученые подсчитали что свыше 80 процентов
случаев болезни среди взрослого населения никогда не дианостируются
так как большинство людей предполагают что они просто сильно простудились
Но для младенцев коклюш может стать смертельно опасным
особенно если он не был диагностирован на ранней стадии
Д-р Джеймс Черри: То есть в случае обычной инфекции
когда вы убиваете бактерии вам становится лучше
Но данное заболевание характеризуется длительным течением и
зачастую особенно это касается детей
может длиться от одного до двух месяцев
Д-р Фритс Муи: После заражения коклюшем может
возникнуть опасность возникновения серьезных инфекционных заболеваний и
одним из таких осложнений является развитие пневмонии
Фарион: Маленькие дети не способны отхаркивать слизь
которая скапливается в их легких что приводит к возникновении пневмонии
и затрудняет дыхание
Решающим моментом для данной возрастной группы является ранняя диагностика и назначение антибиотико-терапии
Коклюш был практически стерт с лица земли под конец 70х
из-за массовой иммунизации населения
но каким-то загадочным образом он вновь появился среди граждан Калифорнии
и других вакцинированных обществ по всему миру
Причина по которой коклюш вновь возвратился к нам стала
предметом для разногласий двух ведущих мировых экспертов по этому заболеванию:
д-ра Джеймса Черри из университета УКЛА Черри: Основная причина
это повышения уровня осведомленности населения
Фарион: и Д-ра Фритса Муи из Нидерландского Центра по осуществлению контроля за
инфекциоными заболеваниями
Муи: Мы обнаружили очередную мутацию микроба
Фарион: Др Муи и Др Черри одновременно начали изучать
коклюш примерно 30 лет назад
Черри в США а Муи в Нидерландах
Оба знакомы с работами друг друга
Прежде всего его научная деятельность по моллекулярной микробиологии - это
он лучший научный сотрудник в всоей отрасли
Это даже не обсуждается
Я полагаю кое-что из опубликованных им клинических исследований
недостаточно основательно
Муи: Мы с ним е особо общаемся но я знаю что в прессе он написал
будто бы я ничего не смыслю в эпидемиологии
Но это никоим образом не отразилось на мне
Чтобы разобраться почему эти два эксперта не могут найти общий язык
необходимо немного разобраться в истории
самой противококлюшной вакцины
Ведущий:Так как самые серьезные случаи встречаются до наступления школьного возвраста
проводить иммунизацию в школе порой бывает уже слишком поздно
Фарион: бактерии вызывающие коклюш впервые были выделены
в Бельгии в 1906 году
В то время заболевание являлось одной из
основных причин детской смертности
Ведущий: В 1921 году число смертей среди детей штата
Мичиган составило 316 человек
В прошлом году количество случаев с летальным исходом сократилось до 63
За открытием вакцины последовали первые попытки иммунизации населения
Но вплоть до 40х годов ученым не удавалось вывести
вакцину обладающую достаточной эффективностью для предотвращения коклюша
Однако в отличии от заболевания
вакцина не ставит под угрозу жизнь человека
К 1946 году была создана программа по массовой иммунизации населения в США
и количество случаев резко сократилось
Благодаря вакцине уровень заболеваемости составил
157 случаев на 100 000 человек
а к 70 году при проведении широкомасштабной иммунизации -
менее 1 случая на 100 000 человек
Но и появление вакцины не прошло бесследно для человеческого здоровья
С появлением первых вакцин были связаны такие побочные эффекты
как длительные приступы плача и судороги у детей
В 1996 году Федеральное управление США по надзору за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств одобрило
новую вакцину от коклюша Ее назвали бесклеточной вакциной
Это обозначает что в вакцине использованы только очищенные компоненты
организмов вызывающих заболевание
Эта вакцина считалась более безопасной и была связана с возникновением меньшего количества
несущественных побочных эффектов
До сегодняшнего дня в США применяют бесклеточную антикоклюшную вакцину
Но пока в США меняли вакцины начало происходить
нечто невероятное
представителями здравоохранения было зафиксировано возрастающее число случаев
коклюша
А в государственной лаборатории находящейся в примерно 30 минутах езды от Амстердама
группа ученых обнаружила кое-что интересное
бактерия коклюша обрела совершенно другой вид
В следствии новой мутации бактерии начали
продуцировать больше коклюшного токсина
Фарион: Связана ли Калифорнийская эпидемия и другие вспышки заболевания по всему миру именно с этим
или по крайней мере имеет ли она хоть какое-то к этому отношение
и лежит в основе
споров о коклюше
Др Черри не согласен с Др Муи который полагает что именно это и является причиной распостранения коклюша
Даже если такого рода изменения и произошли
не факт что именно это явилось причиной увеличения числа неэффективности вакцины
Фарион: Здесь в округе Сан-Диего было вакцинировано
более 85 % детей.