1
00:00:09,975 --> 00:00:12,220
Здрвствуйте! С Вами Джоан Ферион

2
00:00:12,220 --> 00:00:15,610
Сегодня в нашем специальном выпуске: "Когда иммунитет не справляется:

3
00:00:15,610 --> 00:00:17,790
Эпидемия коклюша"

4
00:00:17,790 --> 00:00:21,560
Мы узнаем о самой страшной эпидемии коклюша в Калифорнии

5
00:00:21,560 --> 00:00:23,510
за последние 60 лет

6
00:00:23,510 --> 00:00:26,890
Почему же болезнь которую на протяжении 30 лет считали практически побежденной

7
00:00:26,890 --> 00:00:30,920
вновь объявилась и не только в этом штате

8
00:00:30,920 --> 00:00:32,460
но и в других регионах страны

9
00:00:32,460 --> 00:00:34,780
То что нам удалось выяснить возможно вас удивит

10
00:00:34,780 --> 00:00:37,640
Возникают серьезные споры по поводу того эффективна ли вакцина

11
00:00:37,640 --> 00:00:39,900
которая должна предотвращать возникновение заболевания

12
00:00:39,900 --> 00:00:42,310
даже организаторы здравоохранения затрудняются ответить

13
00:00:42,310 --> 00:00:44,130
на этот вопрос

14
00:00:44,130 --> 00:00:47,220
Команда KPBS объединила усилия с Институтом Вотчдог

15
00:00:47,220 --> 00:00:48,960
исследовательским журналистским центром при

16
00:00:48,960 --> 00:00:51,230
университете штата в Сан-Диего

17
00:00:51,230 --> 00:00:54,450
а также с радиовещательной компанией " Всемирное Радио" в Нидерлардах чтобы поведать нам эту историю

18
00:00:54,450 --> 00:00:57,000
Историю которая пронесла через всю Америку и за ее перделы

19
00:00:57,000 --> 00:00:59,630
и достигла Амстердама

20
00:00:59,630 --> 00:01:02,370
Но начнем мы наш репортаж с родильной палаты больницы Сан-Диего

21
00:01:02,370 --> 00:01:06,610
где находится мать только-что рожденного Метью Джейкоба Бриса Метью появился на свет 11 Октября 2010 года

22
00:01:06,610 --> 00:01:08,309
здоровым ребенком

23
00:01:08,309 --> 00:01:15,141
Это третий сын супружеской пары Синди и Мардона Бриса

24
00:01:15,141 --> 00:01:19,190
Когда ему было всего 2 недели отроду

25
00:01:19,190 --> 00:01:23,710
родители заметили у мальчика признаки острого респираторного заболевания

26
00:01:27,450 --> 00:01:29,730
Семья мальчика сразу заподозрила что-то неладное

27
00:01:29,730 --> 00:01:31,340
Марлон Брис: Это было что-то вроде простуды которая

28
00:01:31,340 --> 00:01:35,640
затрудняла его дыхание

29
00:01:35,640 --> 00:01:38,710
Фарион: Семья знала об эпидемии коклюша

30
00:01:38,710 --> 00:01:40,540
в Калифорнии из новостей

31
00:01:40,540 --> 00:01:43,130
Репортер: "Согласно информации полученной от организаторов здравоохранения штата

32
00:01:43,130 --> 00:01:44,920
в этом году уже зарегестрировано более 6400 случаев коклюша"

33
00:01:44,920 --> 00:01:46,710
и от своего педиатра

34
00:01:46,710 --> 00:01:48,300
Брис:" Не было никакого судорожного кашля

35
00:01:48,300 --> 00:01:52,520
вообще никакого кашля не было хотя говорят что в таких

36
00:01:52,520 --> 00:01:54,480
случаях он всегда присутствует

37
00:01:54,480 --> 00:01:55,430
Все выглядело так как-будто это была простуда"

38
00:01:55,430 --> 00:01:58,620
Фарион: "Врач Метью заподозрила

39
00:01:58,620 --> 00:02:00,810
коклюш

40
00:02:00,810 --> 00:02:03,670
Она взяла мазок из носа и отправила его в лабораторию

41
00:02:03,670 --> 00:02:06,500
Также она назначила Метью антибиотики

42
00:02:06,500 --> 00:02:09,970
Через шесть дней когда Метью уже было 23 дня

43
00:02:09,970 --> 00:02:11,370
Синди Брис позвонили

44
00:02:11,370 --> 00:02:13,480
из Калифорнийского Департамента Здравоохранения

45
00:02:13,480 --> 00:02:15,930
Диагноз установили Это был коклюш

46
00:02:15,930 --> 00:02:20,860
М Брис: В тот самый момент когда я это услышал я

47
00:02:20,860 --> 00:02:26,050
сразу стал думать о худшем так как слыхал из новостей

48
00:02:26,050 --> 00:02:28,690
о смертельных случаях среди малышей

49
00:02:28,690 --> 00:02:31,770
Фарион: За период с Января по Октября этого года

50
00:02:31,770 --> 00:02:35,060
в шлате Калифорния от коклюша умерло 10 новорожденных

51
00:02:35,060 --> 00:02:37,160
2 из них из округа Сан-Диего

52
00:02:37,160 --> 00:02:40,450
Свыше 7 000 детей и взрослых пострадало от этого заболевания-

53
00:02:40,450 --> 00:02:43,370
это самый высокий показатель за более

54
00:02:43,370 --> 00:02:45,200
чем 60 лет

55
00:02:45,200 --> 00:02:48,880
Так как же Метью и многие другие получили это заболевания

56
00:02:48,880 --> 00:02:51,960
если соответствующая вакцина должна была предотвратить возникновение болезни

57
00:02:51,960 --> 00:02:53,970
Сегодня мы поднимем вопрос

58
00:02:53,970 --> 00:02:56,910
об эффективности этой вакцины

59
00:02:56,910 --> 00:03:01,410
4 месяца назад команда и институт Вотчдог провели расследование и разыскали

60
00:03:01,410 --> 00:03:03,860
людей которым был поставлен диагнлз коклюш

61
00:03:03,860 --> 00:03:07,140
и которые были вакцинированы от этой болезни

62
00:03:07,140 --> 00:03:09,910
Вы также узнаете что статистические данные касательно числа заболевших не соответствуют действительности

63
00:03:09,910 --> 00:03:13,350
во временном промежутке а также

64
00:03:13,350 --> 00:03:16,680
являются весьма противоречивыми Напрашивается вопрос

65
00:03:16,680 --> 00:03:19,590
кто же следит за динамикой развития этой эпидемии

66
00:03:19,590 --> 00:03:21,650
мы покажем вам какие отношения связывают некоторых экспертов

67
00:03:21,650 --> 00:03:25,210
которые имеют влияние на установление политики вакцинирования

68
00:03:25,210 --> 00:03:27,040
с компаниями выпускающими вакцины

69
00:03:27,040 --> 00:03:29,390
А также мы проследим за ходом событий в семье Брис

70
00:03:29,390 --> 00:03:33,828
и тем как они борются с поставленным сыну диагнозом

71
00:03:36,921 --> 00:03:40,640
Судорожный кашель сильный кашель кашель который длится 101 день -

72
00:03:40,640 --> 00:03:42,370
все это названия одного и того же заболевания - коклюша

73
00:03:42,370 --> 00:03:44,920
Д-р Джеймс Черри: На самом деле мы не знаем что именно

74
00:03:44,920 --> 00:03:45,690
вызывает такой кашель

75
00:03:45,690 --> 00:03:47,450
ведь ничего подобного при других видах кашля не происходит

76
00:03:47,450 --> 00:03:50,840
Фарион: Коклюш - респираторное заболевание вызванное бактерией

77
00:03:50,840 --> 00:03:53,430
Bordetella Pertussis

78
00:03:53,430 --> 00:03:55,530
Сначала болезнь может напоминать простудуэ

79
00:03:55,530 --> 00:03:59,070
Но позднее появляется сильный и затяжной кашель

80
00:03:59,070 --> 00:04:02,090
что может вызывать нехватку воздуха у детей

81
00:04:02,090 --> 00:04:05,200
и сопровождаться появлением глубокого шумного вдоха

82
00:04:05,200 --> 00:04:08,380
У взрослых коклюш может не причинять особого дискомфорта

83
00:04:08,380 --> 00:04:11,260
На самом же деле ученые подсчитали что свыше 80 процентов

84
00:04:11,260 --> 00:04:14,130
случаев болезни среди взрослого населения никогда не дианостируются

85
00:04:14,130 --> 00:04:17,260
так как большинство людей предполагают что они просто сильно простудились

86
00:04:17,260 --> 00:04:20,500
Но для младенцев коклюш может стать смертельно опасным

87
00:04:20,500 --> 00:04:22,950
особенно если он не был диагностирован на ранней стадии

88
00:04:22,950 --> 00:04:25,390
Д-р Джеймс Черри: То есть в случае обычной инфекции

89
00:04:25,390 --> 00:04:29,850
когда вы убиваете бактерии вам становится лучше

90
00:04:29,850 --> 00:04:34,474
Но данное заболевание характеризуется длительным течением и

91
00:04:34,474 --> 00:04:37,363
зачастую особенно это касается детей

92
00:04:37,363 --> 00:04:39,622
может длиться от одного до двух месяцев

93
00:04:39,622 --> 00:04:41,686
Д-р Фритс Муи: После заражения коклюшем может

94
00:04:41,686 --> 00:04:45,039
возникнуть опасность возникновения серьезных инфекционных заболеваний и

95
00:04:45,039 --> 00:04:47,090
одним из таких осложнений является развитие пневмонии

96
00:04:47,090 --> 00:04:50,240
Фарион: Маленькие дети не способны отхаркивать слизь

97
00:04:50,240 --> 00:04:52,610
которая скапливается в их легких что приводит к возникновении пневмонии

98
00:04:52,610 --> 00:04:54,930
и затрудняет дыхание

99
00:04:54,930 --> 00:04:59,490
Решающим моментом для данной возрастной группы является ранняя диагностика и назначение антибиотико-терапии

100
00:04:59,490 --> 00:05:02,630
Коклюш был практически стерт с лица земли под конец 70х

101
00:05:02,630 --> 00:05:04,910
из-за массовой иммунизации населения

102
00:05:04,910 --> 00:05:07,400
но каким-то загадочным образом он вновь появился среди граждан Калифорнии

103
00:05:07,400 --> 00:05:11,290
и других вакцинированных обществ по всему миру

104
00:05:11,290 --> 00:05:14,070
Причина по которой коклюш вновь возвратился к нам стала

105
00:05:14,070 --> 00:05:17,580
предметом для разногласий двух ведущих мировых экспертов по этому заболеванию:

106
00:05:17,580 --> 00:05:20,270
д-ра Джеймса Черри из университета УКЛА Черри: Основная причина

107
00:05:20,270 --> 00:05:22,530
это повышения уровня осведомленности населения

108
00:05:22,530 --> 00:05:25,120
Фарион: и Д-ра Фритса Муи из Нидерландского Центра по осуществлению контроля за

109
00:05:25,120 --> 00:05:26,950
инфекциоными заболеваниями

110
00:05:26,950 --> 00:05:33,350
Муи: Мы обнаружили очередную мутацию микроба

111
00:05:33,350 --> 00:05:37,120
Фарион: Др Муи и Др Черри одновременно начали изучать

112
00:05:37,120 --> 00:05:39,750
коклюш примерно 30 лет назад

113
00:05:39,750 --> 00:05:42,940
Черри в США а Муи в Нидерландах

114
00:05:42,940 --> 00:05:45,620
Оба знакомы с работами друг друга

115
00:05:45,620 --> 00:05:49,790
Прежде всего его научная деятельность по моллекулярной микробиологии - это

116
00:05:49,790 --> 00:05:54,990
он лучший научный сотрудник в всоей отрасли

117
00:05:54,990 --> 00:05:57,370
Это даже не обсуждается

118
00:05:57,370 --> 00:06:02,150
Я полагаю кое-что из опубликованных им клинических исследований

119
00:06:02,150 --> 00:06:04,060
недостаточно основательно

120
00:06:04,060 --> 00:06:07,290
Муи: Мы с ним е особо общаемся но я знаю что в прессе он написал

121
00:06:07,290 --> 00:06:11,590
будто бы я ничего не смыслю в эпидемиологии

122
00:06:11,590 --> 00:06:13,440
Но это никоим образом не отразилось на мне

123
00:06:13,440 --> 00:06:16,490
Чтобы разобраться почему эти два эксперта не могут найти общий язык

124
00:06:16,490 --> 00:06:18,570
необходимо немного разобраться в истории

125
00:06:18,570 --> 00:06:19,850
самой противококлюшной вакцины

126
00:06:19,850 --> 00:06:23,710
Ведущий:Так как самые серьезные случаи встречаются до наступления школьного возвраста

127
00:06:23,710 --> 00:06:26,120
проводить иммунизацию в школе порой бывает уже слишком поздно

128
00:06:26,120 --> 00:06:29,340
Фарион: бактерии вызывающие коклюш впервые были выделены

129
00:06:29,340 --> 00:06:32,100
в Бельгии в 1906 году

130
00:06:32,100 --> 00:06:33,850
В то время заболевание являлось одной из

131
00:06:33,850 --> 00:06:35,700
основных причин детской смертности

132
00:06:35,700 --> 00:06:40,680
Ведущий: В 1921 году число смертей среди детей штата

133
00:06:40,680 --> 00:06:42,560
Мичиган составило 316 человек

134
00:06:42,560 --> 00:06:47,310
В прошлом году количество случаев с летальным исходом сократилось до 63

135
00:06:47,310 --> 00:06:51,340
За открытием вакцины последовали первые попытки иммунизации населения

136
00:06:51,340 --> 00:06:55,250
Но вплоть до 40х годов ученым не удавалось вывести

137
00:06:55,250 --> 00:06:58,010
вакцину обладающую достаточной эффективностью для предотвращения коклюша

138
00:06:58,010 --> 00:06:59,920
Однако в отличии от заболевания

139
00:06:59,920 --> 00:07:01,670
вакцина не ставит под угрозу жизнь человека

140
00:07:01,670 --> 00:07:05,350
К 1946 году была создана программа по массовой иммунизации населения в США

141
00:07:05,350 --> 00:07:08,850
и количество случаев резко сократилось

142
00:07:08,850 --> 00:07:10,790
Благодаря вакцине уровень заболеваемости составил

143
00:07:10,790 --> 00:07:14,800
157 случаев на 100 000 человек

144
00:07:14,800 --> 00:07:19,810
а к 70 году при проведении широкомасштабной иммунизации -

145
00:07:19,810 --> 00:07:22,670
менее 1 случая на 100 000 человек

146
00:07:22,670 --> 00:07:26,220
Но и появление вакцины не прошло бесследно для человеческого здоровья

147
00:07:26,220 --> 00:07:29,340
С появлением первых вакцин были связаны такие побочные эффекты

148
00:07:29,340 --> 00:07:32,970
как длительные приступы плача и судороги у детей

149
00:07:32,970 --> 00:07:37,630
В 1996 году Федеральное управление США по надзору за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств одобрило

150
00:07:37,630 --> 00:07:40,170
новую вакцину от коклюша Ее назвали бесклеточной вакциной

151
00:07:40,170 --> 00:07:43,270
Это обозначает что в вакцине использованы только очищенные компоненты

152
00:07:43,270 --> 00:07:45,620
организмов вызывающих заболевание

153
00:07:45,620 --> 00:07:49,080
Эта вакцина считалась более безопасной и была связана с возникновением меньшего количества

154
00:07:49,080 --> 00:07:51,320
несущественных побочных эффектов

155
00:07:51,320 --> 00:07:56,508
До сегодняшнего дня в США применяют бесклеточную антикоклюшную вакцину

156
00:07:59,408 --> 00:08:02,617
Но пока в США меняли вакцины начало происходить

157
00:08:02,617 --> 00:08:04,419
нечто невероятное

158
00:08:05,788 --> 00:08:09,740
представителями здравоохранения было зафиксировано возрастающее число случаев

159
00:08:09,740 --> 00:08:12,160
коклюша

160
00:08:12,160 --> 00:08:16,140
А в государственной лаборатории находящейся в примерно 30 минутах езды от Амстердама

161
00:08:16,140 --> 00:08:19,190
группа ученых обнаружила кое-что интересное

162
00:08:19,190 --> 00:08:22,320
бактерия коклюша обрела совершенно другой вид

163
00:08:23,990 --> 00:08:28,690
В следствии новой мутации бактерии начали

164
00:08:28,690 --> 00:08:30,520
продуцировать больше коклюшного токсина

165
00:08:30,520 --> 00:08:32,800
Фарион: Связана ли Калифорнийская эпидемия и другие вспышки заболевания по всему миру именно с этим

166
00:08:32,800 --> 00:08:35,490
или по крайней мере имеет ли она хоть какое-то к этому отношение

167
00:08:35,490 --> 00:08:38,350
и лежит в основе

168
00:08:38,350 --> 00:08:40,260
споров о коклюше

169
00:08:40,260 --> 00:08:44,450
Др Черри не согласен с Др Муи который полагает что именно это и является причиной распостранения коклюша

170
00:08:44,450 --> 00:08:47,230
Даже если такого рода изменения и произошли

171
00:08:47,230 --> 00:08:51,110
не факт что именно это явилось причиной увеличения числа неэффективности вакцины

172
00:08:56,240 --> 00:08:59,670
Фарион: Здесь в округе Сан-Диего было вакцинировано

173
00:08:59,670 --> 00:09:01,400
более 85 % детей.