1
00:00:00,952 --> 00:00:04,103
بیاید "مراقبت" را 
به نظام سلامت برگردانیم.

2
00:00:04,690 --> 00:00:08,511
۱۵ سال است که 
در حیطه مراقبتهای سلامت کار میکنم،

3
00:00:08,535 --> 00:00:10,912
یکی از چیزهایی
که باعث شد وارد این بخش شوم

4
00:00:10,936 --> 00:00:15,154
علاقهی ویژهی من
به مراقبت در نظام سلامت بود--

5
00:00:15,178 --> 00:00:16,517
به طور خاص،

6
00:00:16,541 --> 00:00:19,154
به نقش باارزشی که 
مراقبتکنندگان آن را بازی میکردند.

7
00:00:20,173 --> 00:00:23,838
حال،چند نفر از شما، خودتان را 
یک "مراقبت کننده" میدانید؟

8
00:00:26,473 --> 00:00:29,072
به عبارتی چند نفر از شما 
از کسی مراقبت کرده که

9
00:00:29,096 --> 00:00:32,723
از یک بیماری، جراحت 
یا ناتوانی رنج میبرده؟

10
00:00:32,747 --> 00:00:34,873
با این وصف چه کسانی
دست بلند میکنند؟

11
00:00:37,119 --> 00:00:38,531
تقریبا نصف جمعیت این اتاق.

12
00:00:39,316 --> 00:00:41,626
میخواهم از کسانی که دست
بلند کردند تشکر کنم

13
00:00:41,650 --> 00:00:43,814
بابت زمانی که به عنوان
یک "مراقب" گذاشتید.

14
00:00:43,838 --> 00:00:46,480
کاری که انجام میدهید
بسیار ارزشمند است.

15
00:00:47,813 --> 00:00:50,204
من خودم بیمار سابقی هستم
که از او مراقبت شده.

16
00:00:50,868 --> 00:00:53,961
در نوجوانی دچار بیماری لایم
شدم(نوعی عفونت حاصل از گزش کنه)

17
00:00:53,985 --> 00:00:57,066
و ۱۸ ماه درمان آنتیبیوتیکی دریافت کردم.

18
00:00:58,025 --> 00:01:00,048
بیماریام مکررا اشتباه تشخیص داده شد:

19
00:01:00,521 --> 00:01:04,964
مننژیت باکتریایی، فیبرومیالژیا
و هر بیماری که فکرش را کنید،

20
00:01:04,988 --> 00:01:06,554
نتوانستند متوجه بیماری شوند.

21
00:01:07,141 --> 00:01:10,606
و اگر امروز مقابل شما ایستادهام

22
00:01:10,630 --> 00:01:12,259
به این دلیل است که 
زندگیام را

23
00:01:12,283 --> 00:01:15,200
مدیون سرسختی و تعهد یک "مراقب" هستم.

24
00:01:16,187 --> 00:01:18,155
او هر چه توانست
برای من انجام داد--

25
00:01:18,179 --> 00:01:21,651
رانندگی در مسیرهای طولانی
از یک مرکز درمانی به مرکز دیگر،

26
00:01:21,675 --> 00:01:23,549
در جستجو برای بهترین گزینه

27
00:01:24,276 --> 00:01:27,008
و بالاتر از همه اینها
ناامید نشدن، با وجود

28
00:01:27,032 --> 00:01:29,016
سختیهایی که با آنها رو به رو شد،

29
00:01:29,040 --> 00:01:32,208
از جمله از زاویه دید کار و کیفیت زندگی.

30
00:01:32,867 --> 00:01:34,605
آن مراقب، پدرم بود.

31
00:01:34,629 --> 00:01:38,798
من بهبود پیدا کردم و این
بیشتر از همه مدیون فداکاری او بود.

32
00:01:39,631 --> 00:01:42,811
این تجربه، من را به یک 
"حامی بیمار" تبدیل کرد.

33
00:01:43,478 --> 00:01:48,260
هرچه بیشتر نگاه میکردم 
بیشتر مراقبهایی را می دیدم که

34
00:01:48,284 --> 00:01:50,594
حمایتهایی مشابه پدرم فراهم میکردند

35
00:01:50,618 --> 00:01:53,993
و نقش اساسی در نظام سلامت 
بازی میکردند.

36
00:01:54,686 --> 00:01:57,307
فکر کنم گفتن این مطلب
اغراق آمیز نباشد که:

37
00:01:57,331 --> 00:01:59,811
بدون مراقبت کنندههای غیررسمی مانند او،

38
00:01:59,835 --> 00:02:02,027
سلامت ما و نظام سلامت ما

39
00:02:02,051 --> 00:02:03,373
از بین میرود.

40
00:02:04,148 --> 00:02:07,514
و هنوز مراقبان 
به شکل وسیعی ناشناس ماندهاند.

41
00:02:08,828 --> 00:02:11,926
من الان یک مراقب از راه دور
برای مادرم هستم،

42
00:02:12,687 --> 00:02:14,972
که از شرایط مزمن مختلفی رنج میبرد.

43
00:02:16,004 --> 00:02:19,787
الان، بیشتر از همیشه متوجه

44
00:02:19,811 --> 00:02:21,886
فشارهایی هستم که مراقبان 
رو به رو میشوند.

45
00:02:22,942 --> 00:02:25,126
همراه با جمعیت در حال پیر شدن،

46
00:02:25,150 --> 00:02:26,975
ناپایداری اقتصادی،

47
00:02:26,999 --> 00:02:28,971
استرسهای نظام سلامت،

48
00:02:28,995 --> 00:02:31,932
و افزایش نیاز به مراقبتهای 
طولانی برای بیماریهای مزمن

49
00:02:32,690 --> 00:02:35,408
اهمیت و نیاز به مراقبان از خانواده

50
00:02:35,432 --> 00:02:36,764
از همیشه بیشتر است.

51
00:02:37,886 --> 00:02:41,777
مراقبها در تمام دنیا، سلامت فیزیکی،

52
00:02:41,801 --> 00:02:44,587
مالی و روحی خود را قربانی میکنند

53
00:02:44,611 --> 00:02:46,443
تا از عزیزانشان مراقبت کنند.

54
00:02:47,556 --> 00:02:49,956
مراقبها، محدودیتها
و نیازهای خودشان را دارند،

55
00:02:49,980 --> 00:02:52,374
و نبود حمایت کافی

56
00:02:52,398 --> 00:02:54,752
می تواند انها را به مرز فروپاشی برساند.

57
00:02:55,858 --> 00:02:59,451
چیزی که زمانی شخصی و خصوصی
در زندگی خانوادگی به نظر میرسید،

58
00:03:00,132 --> 00:03:03,643
الان شالوده پنهان نظام سلامت

59
00:03:03,667 --> 00:03:06,988
و نظام اجتماعی ما را
در سراسر جهان تشکیل داده است.

60
00:03:08,469 --> 00:03:10,863
بسیاری از این مراقبان
حتی الان در این اتاق حاضرند،

61
00:03:10,887 --> 00:03:12,203
همان طور که الان دیدیم.

62
00:03:13,031 --> 00:03:15,639
آنها چه کسانی هستند؟ و چند نفر هستند؟

63
00:03:16,217 --> 00:03:18,583
با چه چالشهایی رو به رو هستند؟

64
00:03:18,607 --> 00:03:22,406
و مهمتر از اینها، چطور میتوانیم 
مطمئن شویم که ارزششان برای بیمار،

65
00:03:22,430 --> 00:03:24,748
نظام سلامت ما و جامعه

66
00:03:24,772 --> 00:03:25,930
شناخته شده است؟

67
00:03:27,067 --> 00:03:29,648
در واقع هر کسی میتواند یک مراقب باشد:

68
00:03:30,357 --> 00:03:34,233
دختری ۱۵ ساله که از یکی از والدینش
با بیماری اماس مراقبت میکند،

69
00:03:35,074 --> 00:03:37,978
یا مرد۴۰ سالهای که در عین کار تمام وقت
و سختیهای آن،

70
00:03:38,002 --> 00:03:40,945
از خانوادهاش که دور از او
زندگی میکنند، مراقبت میکند.

71
00:03:41,623 --> 00:03:45,310
مرد ۶۰ سالهای که از همسرش که دچار
مراحل نهایی سرطان است مراقبت میکند.

72
00:03:46,279 --> 00:03:49,414
یا خانم ۸۰ سالهای که از همسرش که

73
00:03:49,438 --> 00:03:51,074
بیماری آلزایمر دارد
مراقبت میکند.

74
00:03:51,997 --> 00:03:55,889
کارهایی که مراقبها برای بیمارانشان
انجام میدهند متفاوت است:

75
00:03:55,913 --> 00:03:57,609
در کارهای شخصی بیمار کمک می کنند،

76
00:03:57,633 --> 00:03:59,641
مثل اینکه کمک کنند لباس بپوشد،

77
00:03:59,665 --> 00:04:01,210
غذا دادن به آنها،

78
00:04:01,234 --> 00:04:02,661
کمک به آنها در حمام رفتن،

79
00:04:03,260 --> 00:04:04,679
و کمک در جا به جا شدن.

80
00:04:05,356 --> 00:04:08,967
آنها همچنین سطح قابل توجهی از مراقبت پزشکی
را فراهم میکنند،

81
00:04:08,991 --> 00:04:13,938
زیرا معمولا خیلی چیزها در مورد 
وضعیت و نیازهای عزیزشان میدانند؛

82
00:04:13,962 --> 00:04:16,851
گاهی بیشتر از خود بیمار،

83
00:04:16,875 --> 00:04:20,453
که ممکن است فلج باشد یا
با تشخیص بیماریشان گیج شده باشند.

84
00:04:21,284 --> 00:04:22,834
در این شرایط،

85
00:04:23,350 --> 00:04:27,031
مراقبها وکلای بیمار هم هستند.

86
00:04:28,769 --> 00:04:30,966
همچنین نکتهای که
اهمیت حیاتی دارد این است که

87
00:04:31,631 --> 00:04:35,734
مراقبها حمایت عاطفی نیز فراهم میکنند.

88
00:04:36,338 --> 00:04:38,313
آنها نوبت دکتر را تنظیم میکنند،

89
00:04:39,107 --> 00:04:40,831
مسائل مالی را مدیریت میکنند،

90
00:04:40,855 --> 00:04:44,108
و هم با کارهای روزانه خانه
سر و کار دارند.

91
00:04:45,018 --> 00:04:47,834
این چالشها، چالشهایی هستند
که نمیتوانیم نادیده بگیریم.

92
00:04:48,633 --> 00:04:52,079
در حال حاضر بیش از 
۱۰۰ میلیون مراقب

93
00:04:52,103 --> 00:04:55,866
۸۰ درصد مراقبتهای اروپا را
تامین میکنند.

94
00:04:56,617 --> 00:04:58,930
و با اینکه این اعداد تاثیرگذار هستند،

95
00:04:58,954 --> 00:05:03,388
آن ها عمدتا دست کم گرفته میشوند،
با توجه به شناخته نشدن مراقبها،

96
00:05:03,412 --> 00:05:04,706
همان طور که الان دیدیم،

97
00:05:04,730 --> 00:05:08,119
بسیاری شما از مطمئن نبودید که
میتوانید واجد شرایط باشید

98
00:05:08,143 --> 00:05:10,222
یا به عنوان یک مراقب شناخته شوید.

99
00:05:10,246 --> 00:05:12,858
احتمالا بسیاری از شما فکر می کردید
که در مورد یک پرستار

100
00:05:12,882 --> 00:05:14,803
یا سایر متخصصین سلامت صحبت می کنم.

101
00:05:15,602 --> 00:05:17,096
همچنین مزایایی که مراقبان برای


102
00:05:17,120 --> 00:05:20,838
جامعه ما ایجاد می کنند خیرهکننده است.

103
00:05:20,862 --> 00:05:24,774
می خواهم مثالی برای شما بزنم
از استرالیا در سال ۲۰۱۵،

104
00:05:25,607 --> 00:05:28,960
ارزش سالانهای که به وسیله 
مراقبان غیر رسمی فراهم شده،

105
00:05:28,984 --> 00:05:31,012
در مراقبت از افرادی 
با بیماریهای ذهنی،

106
00:05:31,036 --> 00:05:35,953
حدود ۱۳.۲ میلیارد دلار استرلیا برآورد شد.

107
00:05:36,431 --> 00:05:39,974
این مبلغ تقریبا دو برابرمقداری
است که دولت استرالیا سالیانه

108
00:05:39,998 --> 00:05:41,958
برای خدمات سلامت روانی 
هزینه میکند.

109
00:05:41,982 --> 00:05:44,210
این اعداد، در میان بقیه چیزها،

110
00:05:44,234 --> 00:05:47,393
نشان میدهد که اگر مراقبها
دست از مراقبت بکشند،

111
00:05:47,417 --> 00:05:50,714
نظام سلامت و نظام اجتماعی ما فرو می ریزد.

112
00:05:52,168 --> 00:05:54,931
و با اینکه 
اهمیت این میلیون ا نفرمراقب خاموش

113
00:05:54,955 --> 00:05:56,300
را نمیتوان نادیده گرفت،

114
00:05:56,890 --> 00:05:58,938
آنها به طور وسیعی
نادیده گرفته میشوند:

115
00:05:58,962 --> 00:06:01,918
توسط دولت، نظام سلامت

116
00:06:01,942 --> 00:06:03,381
و موسسات خصوصی.

117
00:06:05,042 --> 00:06:09,277
علاوه بر این، مراقبها با 
با چالشهای خصوصی بزرگی مواجهاند.

118
00:06:09,792 --> 00:06:13,791
بسیاری از آنها با هزینههای بالاتر
مواجه شده و شاید مشکلات مالی پیدا کنند.

119
00:06:13,815 --> 00:06:16,901
در نتیجه ممکن است
نتوانند تمام وقت کار کنند.

120
00:06:16,925 --> 00:06:19,617
یا نتوانند یک شغل را نگه دارند

121
00:06:20,330 --> 00:06:21,530
مطالعات زیادی نشان داده

122
00:06:21,554 --> 00:06:24,553
معمولا مراقبان سلامت
و زندگی خود را فدا میکنند

123
00:06:24,577 --> 00:06:26,580
تا از عزیزانشان مراقبت کنند.

124
00:06:27,395 --> 00:06:31,050
بسیاری از آنها، آن قدر زمان زیادی برای
مراقبت از عزیزانشان صرف میکنند

125
00:06:31,074 --> 00:06:34,124
که خانواده
و روابطشان میتواند آسیب ببیند.

126
00:06:34,941 --> 00:06:36,629
بسیاری از مراقبها گزارش میدهند

127
00:06:36,653 --> 00:06:39,355
که کارفرمایان آنها سیاستهای کافی برای

128
00:06:39,379 --> 00:06:40,659
حمایت از آنها ندارند.

129
00:06:41,157 --> 00:06:42,850
با این وجود پیشرفتهایی در

130
00:06:42,874 --> 00:06:45,180
شناسایی مراقبها در سراسر جهان رخ داده.

131
00:06:45,718 --> 00:06:48,262
چند سال پیش موسسهای حمایتی،

132
00:06:48,286 --> 00:06:52,608
به اسم
"سازمان اتحاد جهانی مراقبان" یا "IACO"

133
00:06:52,632 --> 00:06:56,498
تشکیل شد تا گروه های مراقبان
از سراسر جهان را کنار هم قرار دهد،

134
00:06:56,522 --> 00:06:58,631
تا مسیرهای راهبردی فراهم کند،

135
00:06:58,655 --> 00:07:00,677
اشتراک اطلاعات را آسان کند،

136
00:07:00,701 --> 00:07:04,271
همچنین فعالانه از مراقبان
در سطح بینالمللی حمایت کند.

137
00:07:05,036 --> 00:07:09,350
موسسات خصوصی هم شروع به
شناسایی وضعیت مراقبان کردهاند.

138
00:07:09,836 --> 00:07:12,101
من خیلی خوشحالم که مشغولیت شخصی

139
00:07:12,125 --> 00:07:14,754
و علاقهام به موضوع مراقبان

140
00:07:14,778 --> 00:07:16,866
جایی در محیط کارم پیدا کرده.

141
00:07:17,612 --> 00:07:20,106
شرکت من به این اصل متعهد است

142
00:07:20,130 --> 00:07:22,884
و قالب بیسابقهای

143
00:07:22,908 --> 00:07:25,787
برای کارمندان و جامعه را فراهم کرده است.

144
00:07:26,471 --> 00:07:28,900
هدف این است که مراقبان قدرتمند شوند

145
00:07:28,924 --> 00:07:31,089
تا سلامت و زندگی شخصیشان
را بهبود دهند

146
00:07:31,113 --> 00:07:33,699
و تعادل بهتری 
به زندگی خودشان برگردانند.

147
00:07:34,875 --> 00:07:38,180
با این وجود،
کارهای بیشتری باید انجام شود

148
00:07:38,204 --> 00:07:41,098
تا این ابتکار عملهای محدود شده
کامل شوند.

149
00:07:42,005 --> 00:07:44,914
جوامع ما با فشارهای سلامت
رو به افزایش مواجهاند

150
00:07:44,938 --> 00:07:47,223
از جمله جامعه رو به پیری،

151
00:07:47,247 --> 00:07:50,654
افزایش وقوع سرطان و شرایط مزمن،

152
00:07:50,678 --> 00:07:52,713
نابرابری گسترده

153
00:07:52,737 --> 00:07:54,201
در میان شرایط بسیار دیگر.

154
00:07:54,862 --> 00:07:56,726
برای مواجه با این چالشها،

155
00:07:56,750 --> 00:08:00,409
سیاستگذاران ما باید به فرای 
مراقبهای سلامت سنتی و

156
00:08:00,433 --> 00:08:01,781
سیاستهای اشتغال
نگاه کنند.

157
00:08:02,418 --> 00:08:04,771
و متوجه شوند که
مراقبتهای غیررسمی

158
00:08:04,795 --> 00:08:07,861
بستر مراقبت را خواهد ساخت.

159
00:08:09,456 --> 00:08:11,763
مراقبت کردن از فرد دیگر
باید یک انتخاب باشد

160
00:08:12,644 --> 00:08:16,757
و باید بدون به هم خوردن تعادل 
زندگی یک نفر انجام شود.

161
00:08:19,129 --> 00:08:22,962
اما برای اینکه مراقبت
واقعا به نظام سلامت برگردد،

162
00:08:23,671 --> 00:08:29,115
تغییری عمیق، اجتماعی و اساسی نیاز است.

163
00:08:30,013 --> 00:08:32,675
و تنها با تغییر شیوه
تفکر اتفاق میافتد.

164
00:08:33,371 --> 00:08:35,194
و میتواند امروز اتفاق بیافتد.

165
00:08:36,182 --> 00:08:39,066
امروز، میتوانیم بذر تغییر را برای

166
00:08:39,090 --> 00:08:41,210
میلیونها مراقب در سراسر جهان بکاریم.

167
00:08:41,927 --> 00:08:43,500
پیشنهاد من این است:

168
00:08:44,216 --> 00:08:45,616
امروز که به خانه رفتید

169
00:08:46,318 --> 00:08:48,642
یا فردا صبح که به سر کار میروید،

170
00:08:48,666 --> 00:08:49,959
یک مراقب را در آغوش بگیرید.

171
00:08:51,012 --> 00:08:52,216
از آنها تشکر کنید

172
00:08:52,756 --> 00:08:54,588
به آنها پیشنهاد کمک دهید.

173
00:08:55,284 --> 00:08:59,243
حتی برای چند ساعت کمک کردن در هفته
داوطلب شوید.

174
00:09:00,260 --> 00:09:02,911
اگر مراقبها در سراسر دنیا
حس کنند بهتر شناخته میشوند

175
00:09:02,935 --> 00:09:05,744
نه تنها سلامت و زندگی
آنها را بهتر میکند،

176
00:09:05,768 --> 00:09:07,476
و حس رضایت به آنها میدهد،

177
00:09:07,500 --> 00:09:10,890
که باعث بهتر شدن زندگی افرادی که
از آنها مراقب میکنند هم میشود.

178
00:09:11,531 --> 00:09:13,000
بیاید بیشتر مراقبت کنیم.

179
00:09:13,484 --> 00:09:14,635
ممنونم.

180
00:09:14,659 --> 00:09:17,682
(تشویق)