0:00:00.952,0:00:04.103
讓我們把「照護」帶回醫療保健中。

0:00:04.738,0:00:08.559
我已在醫療保健部門工作十五年了，

0:00:08.559,0:00:10.936
吸引我進入這一行的部分原因

0:00:10.936,0:00:15.154
是我對醫療保健體系中的[br]照護這個部分很感興趣 ───

0:00:15.452,0:00:16.661
更明確來說，

0:00:16.661,0:00:19.214
是照顧者所扮演的珍貴角色。

0:00:20.293,0:00:24.078
在座各位有誰認為自己算是照顧者？

0:00:26.497,0:00:29.096
我的意思是有多少位曾經照護過

0:00:29.096,0:00:32.783
生病、受傷或身心障礙的人？

0:00:32.783,0:00:35.293
曾有過這些經驗的人能否舉一下手？

0:00:37.119,0:00:38.531
大約一半的人。

0:00:39.364,0:00:41.674
我要感謝所有舉手的人

0:00:41.674,0:00:43.838
在身為照顧者時所付出的時間。

0:00:43.838,0:00:46.480
你們所做的事是非常可貴的。

0:00:47.813,0:00:50.204
我曾是需要被照護的病人。

0:00:50.892,0:00:53.985
我在青少年時期罹患了萊姆病，

0:00:53.985,0:00:57.066
接受了十八個月的抗生素治療。

0:00:58.025,0:01:00.048
我一次又一次地被誤診：

0:01:00.545,0:01:04.988
細菌性腦膜炎、纖維肌痛症，[br]什麼樣的誤診都有。

0:01:04.988,0:01:06.554
他們摸不著頭緒。

0:01:07.189,0:01:10.654
今天我還能站在各位面前，

0:01:10.654,0:01:12.313
都要歸功於一位照顧者，

0:01:12.313,0:01:15.350
他的固執和奉獻救了我的命。

0:01:16.235,0:01:18.203
他為我竭盡所能───

0:01:18.203,0:01:21.675
不惜長途跋涉在各個治療中心間，

0:01:21.675,0:01:23.549
只為了尋找最好的治療方法，

0:01:24.324,0:01:27.056
最重要的是，他從不放棄，

0:01:27.056,0:01:29.040
儘管他遇到許多困難，

0:01:29.040,0:01:32.208
包括在工作上和生活品質層面上。

0:01:32.981,0:01:34.729
那個人就是我父親。

0:01:34.729,0:01:38.798
我恢復了，很大一部分[br]要歸功於他的奉獻。

0:01:39.631,0:01:42.811
這段經驗讓我變成了病人代理人。

0:01:43.478,0:01:47.584
我越仔細看就越發現[br]照顧者所提供的支援

0:01:47.584,0:01:50.284
和我父親提供給我的是一樣的，

0:01:50.758,0:01:54.223
且這在醫療保健體系中[br]扮演了關鍵性的角色。

0:01:54.940,0:01:57.381
我覺得這樣說一點都不誇張：

0:01:57.381,0:01:59.936
若沒有像他這樣的非正式照顧者，

0:01:59.936,0:02:03.005
我們的健康和社會體系會崩壞。

0:02:04.108,0:02:07.944
然而，他們大部分都沒有被認可。

0:02:08.828,0:02:12.036
我現在是母親的遠距照顧者，

0:02:12.777,0:02:15.062
她有多種慢性病纏身。

0:02:16.028,0:02:19.811
我現在比以前更清楚地了解

0:02:19.811,0:02:21.886
照顧者所面臨的需求。

0:02:23.014,0:02:25.198
因為人口老化、

0:02:25.198,0:02:27.023
經濟不穩定、

0:02:27.023,0:02:28.995
醫療保健體系的壓力，

0:02:28.995,0:02:32.012
以及慢性病照護需求的增加，

0:02:32.714,0:02:35.432
家庭照顧者的重要性和需求量

0:02:35.432,0:02:36.954
比以往都更高。

0:02:37.934,0:02:41.825
世界各地的照顧者[br]都犧牲了自己體力上、

0:02:41.825,0:02:44.611
財務上及心理上的福祉，

0:02:44.611,0:02:46.553
來照護他們所愛的人。

0:02:47.674,0:02:50.004
照顧者有他們自己的限制和需求，

0:02:50.004,0:02:52.398
在沒有適當支持的情況下，

0:02:52.398,0:02:54.862
很多照顧者可能身心疲乏到了極限。

0:02:56.128,0:02:59.721
這個曾經被視為是家庭生活中私人的[br]

0:03:00.132,0:03:01.827
無給薪照護，

0:03:01.827,0:03:06.988
已然成為全球健康及社會體系的[br]隱形骨幹支柱。

0:03:08.509,0:03:10.487
從剛剛舉手的狀況來看，

0:03:10.487,0:03:12.673
在場就有這些照顧者。

0:03:13.031,0:03:15.639
他們是什麼人？人數有多少？

0:03:16.289,0:03:18.655
他們正面臨什麼樣的挑戰？

0:03:18.655,0:03:22.454
最重要的是，我們要[br]如何確保他們對於病人、

0:03:22.454,0:03:24.772
健康體系以及社會的價值

0:03:24.772,0:03:26.130
能夠被認可？

0:03:27.067,0:03:29.648
任何人都可能成為照顧者，真的：

0:03:30.357,0:03:34.233
一位十五歲的女孩要照護[br]她得了硬化症的家長；

0:03:35.098,0:03:38.002
一位四十歲的男子要應付全職工作，

0:03:38.002,0:03:41.055
同時還要照護住在很遠的家人；

0:03:41.803,0:03:45.490
一位六十歲的男子要照護[br]癌症末期的妻子；

0:03:46.309,0:03:47.688
或是一位八十歲的婦女

0:03:47.688,0:03:51.104
需要照護得了阿茲海默症的先生。

0:03:51.997,0:03:55.759
每位照顧者為他們的病人[br]所做的事皆不同。

0:03:56.075,0:03:57.681
他們提供個人照護，

0:03:57.681,0:03:59.689
比如協助更衣、

0:03:59.689,0:04:01.234
協助進食、

0:04:01.234,0:04:02.771
協助如廁盥洗、

0:04:03.260,0:04:04.679
協助他們四處走動。

0:04:05.380,0:04:08.991
他們也提供相當程度的醫療照護，

0:04:08.991,0:04:13.788
因為他們通常會更清楚[br]摯愛的狀況和需求，

0:04:14.046,0:04:16.875
有時候比病人本身還要清楚，

0:04:16.875,0:04:20.513
有的病人可能癱瘓了，[br]或對他們的診斷感到困惑。

0:04:21.284,0:04:22.834
在那些情況中，

0:04:23.350,0:04:27.031
照顧者就是病人的代理人。

0:04:28.769,0:04:30.966
還有一點很重要，

0:04:31.631,0:04:35.734
就是照顧者也提供情感上的支持。

0:04:36.338,0:04:38.313
他們安排看醫生的時間、

0:04:39.131,0:04:40.855
他們管理財務，

0:04:40.855,0:04:44.108
且他們也要處理每天家中的雜事。

0:04:45.018,0:04:47.834
這些是我們不能忽視的挑戰。

0:04:48.657,0:04:52.103
目前有超過一億名照顧者，

0:04:52.103,0:04:55.976
提供全歐洲八成的照護。

0:04:56.689,0:04:59.002
雖然這些數字讓人印象深刻，

0:04:59.002,0:05:03.196
但數字可能都被低估了，[br]因為很多照顧者沒有被辨識出來。

0:05:03.436,0:05:04.650
如我們剛看到的，

0:05:04.942,0:05:08.191
在座有許多人並不確定[br]自己是否符合資格算是

0:05:08.191,0:05:10.270
或被視為照顧者。

0:05:10.270,0:05:12.882
在座很多人可能以為我指的是護士，

0:05:12.882,0:05:15.083
或是其他醫療保健的專業人士。

0:05:15.650,0:05:17.144
照顧者帶給

0:05:17.144,0:05:20.862
我們社會的利益也很驚人。

0:05:20.862,0:05:24.774
讓我舉個 2015 年澳洲的例子。

0:05:25.661,0:05:28.768
非正式照顧者照顧精神病患者

0:05:28.768,0:05:31.036
所貢獻的年產值，

0:05:31.036,0:05:35.953
估計有 132 億澳幣。

0:05:36.455,0:05:39.998
這幾乎是澳洲政府[br]每年花在心理健康服務上

0:05:39.998,0:05:41.958
兩倍的金額。

0:05:42.190,0:05:44.258
尤其這些數字，

0:05:44.258,0:05:47.417
顯示出如果照顧者明天停止照護，

0:05:47.417,0:05:50.714
我們的健康及社會體系就會崩壞。

0:05:52.192,0:05:54.955
雖然數百萬名沉默照顧者的重要性

0:05:54.955,0:05:56.320
無法被否認，

0:05:56.934,0:05:58.982
他們卻大多沒有受到政府、

0:05:58.982,0:06:00.822
醫療保健體系，

0:06:00.822,0:06:03.431
以及私人公司的注意。

0:06:05.182,0:06:09.277
此外，照顧者要面臨[br]巨大的個人挑戰，

0:06:09.816,0:06:13.815
許多照顧者面臨較高的成本，[br]可能因此要面臨財務困難，

0:06:13.815,0:06:16.771
因為他們可能無法做全職工作，

0:06:16.965,0:06:19.617
或他們可能無法保有一份工作。

0:06:20.378,0:06:21.578
許多研究顯示，

0:06:21.578,0:06:24.577
通常，照顧者犧牲[br]他們自己的健康和福利，

0:06:24.577,0:06:26.650
以照護他們所愛的人。

0:06:27.419,0:06:31.074
許多照顧者花好多時間[br]來照護所愛的人，

0:06:31.074,0:06:34.374
導致他們自己的家庭[br]和人際關係都可能受到負面影響。

0:06:34.989,0:06:36.677
許多照顧者表示，

0:06:36.677,0:06:39.379
通常他們的僱主並沒有適當的政策

0:06:39.379,0:06:40.659
來支持他們。

0:06:41.257,0:06:43.840
不過，全世界對於照顧者的認可

0:06:43.840,0:06:45.350
已經有改善了。

0:06:45.766,0:06:49.870
幾年前，一個名為[br]「國際照顧者組織聯盟」，

0:06:49.870,0:06:52.632
簡稱 IACO 的綜合管理組織，

0:06:52.632,0:06:56.498
宗旨是要將全世界的[br]照顧者團體結合在一起，

0:06:56.730,0:06:58.679
以提供策略方向、

0:06:58.679,0:07:00.701
機構資訊分享、

0:07:00.701,0:07:04.271
並在國際的層級上積極支援照顧者。

0:07:05.036,0:07:09.350
私人公司也開始認可照顧者的情況。

0:07:09.884,0:07:12.149
我很驕傲的是，

0:07:12.149,0:07:14.778
我個人對照顧者議題的投入和熱忱

0:07:14.778,0:07:16.986
在我工作的場所得到了回響。

0:07:17.666,0:07:20.160
我的公司對這個理想做出承諾，

0:07:20.160,0:07:23.404
並為其員工以及整體社會開發出了

0:07:23.404,0:07:25.787
一個史無前例的架構。

0:07:26.519,0:07:28.948
目標是要讓照顧者有能力

0:07:28.948,0:07:31.113
來改善他們自己的健康和福利，

0:07:31.113,0:07:33.699
並讓他們在生活中取得更好的平衡。

0:07:34.899,0:07:38.204
不過，還有好多需要做的，

0:07:38.204,0:07:41.098
來補足這些相對孤立的計畫方案。

0:07:42.005,0:07:44.914
我們的社會正在面臨[br]越來越大的健康壓力，

0:07:45.310,0:07:47.295
包括人口老化、

0:07:47.295,0:07:50.702
癌症和慢性病案例增多、

0:07:50.702,0:07:52.737
普遍的不平等，

0:07:52.737,0:07:54.201
及許多其他狀況。

0:07:54.910,0:07:56.774
若要對抗這些挑戰，

0:07:56.774,0:08:00.433
政策制訂者的眼界要跨越[br]傳統醫療保健的路徑

0:08:00.433,0:08:01.781
以及聘僱政策，

0:08:02.418,0:08:04.265
他們得要承認，

0:08:04.265,0:08:07.961
非正式照護會持續形成照護的基礎。

0:08:09.456,0:08:11.763
照護某人應該是一種選擇，

0:08:12.644,0:08:16.757
而且不能犧牲了自己的幸福和福利。

0:08:19.129,0:08:22.962
但如果要真的把照護[br]帶回到醫療保健中，

0:08:23.671,0:08:29.115
需要的是社會、結構上的深層改變。

0:08:30.013,0:08:32.955
而這只能藉由改變心態才得以實現。

0:08:33.371,0:08:35.194
這可以從今天開始。

0:08:36.206,0:08:39.090
今天，我們能種下改變的種子，

0:08:39.090,0:08:41.210
為了全世界數百萬的照顧者而種。

0:08:41.927,0:08:43.500
我的建議如下：

0:08:44.216,0:08:45.616
今天你回家時，

0:08:46.318,0:08:48.262
或是明天早上到辦公室時，

0:08:48.666,0:08:50.129
擁抱一位照顧者。

0:08:51.012,0:08:52.216
謝謝他們，

0:08:52.756,0:08:54.588
提供他或她一點協助，

0:08:55.284,0:08:59.243
也許自己每週花幾小時[br]去當照護志工。

0:09:00.332,0:09:02.983
若全世界的照顧者感受到[br]他們有更被認可，

0:09:02.983,0:09:05.792
不僅僅他們自己的健康[br]和福利以及滿足感

0:09:05.792,0:09:07.500
可以獲得改善，

0:09:07.500,0:09:10.890
被照護者的生活也能夠獲得改善。

0:09:11.531,0:09:13.280
多關心他們一點吧。

0:09:13.484,0:09:14.635
謝謝。

0:09:15.009,0:09:16.312
（掌聲）