WEBVTT 00:00:00.952 --> 00:00:04.103 讓我們把「照護」帶回醫療保健中。 00:00:04.738 --> 00:00:08.559 我已在醫療保健部門工作十五年了, 00:00:08.559 --> 00:00:10.936 吸引我進入這一行的部分原因 00:00:10.936 --> 00:00:15.154 是我對醫療保健體系中的 照護這個部分很感興趣 ─── 00:00:15.452 --> 00:00:16.661 更明確來說, 00:00:16.661 --> 00:00:19.214 是照顧者所扮演的珍貴角色。 NOTE Paragraph 00:00:20.293 --> 00:00:24.078 在座各位有誰認為自己算是照顧者? 00:00:26.497 --> 00:00:29.096 我的意思是有多少位曾經照護過 00:00:29.096 --> 00:00:32.783 生病、受傷或身心障礙的人? 00:00:32.783 --> 00:00:35.293 曾有過這些經驗的人能否舉一下手? 00:00:37.119 --> 00:00:38.531 大約一半的人。 00:00:39.364 --> 00:00:41.674 我要感謝所有舉手的人 00:00:41.674 --> 00:00:43.838 在身為照顧者時所付出的時間。 00:00:43.838 --> 00:00:46.480 你們所做的事是非常可貴的。 NOTE Paragraph 00:00:47.813 --> 00:00:50.204 我曾是需要被照護的病人。 00:00:50.892 --> 00:00:53.985 我在青少年時期罹患了萊姆病, 00:00:53.985 --> 00:00:57.066 接受了十八個月的抗生素治療。 00:00:58.025 --> 00:01:00.048 我一次又一次地被誤診: 00:01:00.545 --> 00:01:04.988 細菌性腦膜炎、纖維肌痛症, 什麼樣的誤診都有。 00:01:04.988 --> 00:01:06.554 他們摸不著頭緒。 00:01:07.189 --> 00:01:10.654 今天我還能站在各位面前, 00:01:10.654 --> 00:01:12.313 都要歸功於一位照顧者, 00:01:12.313 --> 00:01:15.350 他的固執和奉獻救了我的命。 00:01:16.235 --> 00:01:18.203 他為我竭盡所能─── 00:01:18.203 --> 00:01:21.675 不惜長途跋涉在各個治療中心間, 00:01:21.675 --> 00:01:23.549 只為了尋找最好的治療方法, 00:01:24.324 --> 00:01:27.056 最重要的是,他從不放棄, 00:01:27.056 --> 00:01:29.040 儘管他遇到許多困難, 00:01:29.040 --> 00:01:32.208 包括在工作上和生活品質層面上。 00:01:32.981 --> 00:01:34.729 那個人就是我父親。 00:01:34.729 --> 00:01:38.798 我恢復了,很大一部分 要歸功於他的奉獻。 NOTE Paragraph 00:01:39.631 --> 00:01:42.811 這段經驗讓我變成了病人代理人。 00:01:43.478 --> 00:01:47.584 我越仔細看就越發現 照顧者所提供的支援 00:01:47.584 --> 00:01:50.284 和我父親提供給我的是一樣的, 00:01:50.758 --> 00:01:54.223 且這在醫療保健體系中 扮演了關鍵性的角色。 00:01:54.940 --> 00:01:57.381 我覺得這樣說一點都不誇張: 00:01:57.381 --> 00:01:59.936 若沒有像他這樣的非正式照顧者, 00:01:59.936 --> 00:02:03.005 我們的健康和社會體系會崩壞。 00:02:04.108 --> 00:02:07.944 然而,他們大部分都沒有被認可。 NOTE Paragraph 00:02:08.828 --> 00:02:12.036 我現在是母親的遠距照顧者, 00:02:12.777 --> 00:02:15.062 她有多種慢性病纏身。 00:02:16.028 --> 00:02:19.811 我現在比以前更清楚地了解 00:02:19.811 --> 00:02:21.886 照顧者所面臨的需求。 00:02:23.014 --> 00:02:25.198 因為人口老化、 00:02:25.198 --> 00:02:27.023 經濟不穩定、 00:02:27.023 --> 00:02:28.995 醫療保健體系的壓力, 00:02:28.995 --> 00:02:32.012 以及慢性病照護需求的增加, 00:02:32.714 --> 00:02:35.432 家庭照顧者的重要性和需求量 00:02:35.432 --> 00:02:36.954 比以往都更高。 00:02:37.934 --> 00:02:41.825 世界各地的照顧者 都犧牲了自己體力上、 00:02:41.825 --> 00:02:44.611 財務上及心理上的福祉, 00:02:44.611 --> 00:02:46.553 來照護他們所愛的人。 00:02:47.674 --> 00:02:50.004 照顧者有他們自己的限制和需求, 00:02:50.004 --> 00:02:52.398 在沒有適當支持的情況下, 00:02:52.398 --> 00:02:54.862 很多照顧者可能身心疲乏到了極限。 00:02:56.128 --> 00:02:59.721 這個曾經被視為是家庭生活中私人的 00:03:00.132 --> 00:03:01.827 無給薪照護, 00:03:01.827 --> 00:03:06.988 已然成為全球健康及社會體系的 隱形骨幹支柱。 NOTE Paragraph 00:03:08.509 --> 00:03:10.487 從剛剛舉手的狀況來看, 00:03:10.487 --> 00:03:12.673 在場就有這些照顧者。 00:03:13.031 --> 00:03:15.639 他們是什麼人?人數有多少? 00:03:16.289 --> 00:03:18.655 他們正面臨什麼樣的挑戰? 00:03:18.655 --> 00:03:22.454 最重要的是,我們要 如何確保他們對於病人、 00:03:22.454 --> 00:03:24.772 健康體系以及社會的價值 00:03:24.772 --> 00:03:26.130 能夠被認可? 00:03:27.067 --> 00:03:29.648 任何人都可能成為照顧者,真的: 00:03:30.357 --> 00:03:34.233 一位十五歲的女孩要照護 她得了硬化症的家長; 00:03:35.098 --> 00:03:38.002 一位四十歲的男子要應付全職工作, 00:03:38.002 --> 00:03:41.055 同時還要照護住在很遠的家人; 00:03:41.803 --> 00:03:45.490 一位六十歲的男子要照護 癌症末期的妻子; 00:03:46.309 --> 00:03:47.688 或是一位八十歲的婦女 00:03:47.688 --> 00:03:51.104 需要照護得了阿茲海默症的先生。 NOTE Paragraph 00:03:51.997 --> 00:03:55.759 每位照顧者為他們的病人 所做的事皆不同。 00:03:56.075 --> 00:03:57.681 他們提供個人照護, 00:03:57.681 --> 00:03:59.689 比如協助更衣、 00:03:59.689 --> 00:04:01.234 協助進食、 00:04:01.234 --> 00:04:02.771 協助如廁盥洗、 00:04:03.260 --> 00:04:04.679 協助他們四處走動。 00:04:05.380 --> 00:04:08.991 他們也提供相當程度的醫療照護, 00:04:08.991 --> 00:04:13.788 因為他們通常會更清楚 摯愛的狀況和需求, 00:04:14.046 --> 00:04:16.875 有時候比病人本身還要清楚, 00:04:16.875 --> 00:04:20.513 有的病人可能癱瘓了, 或對他們的診斷感到困惑。 00:04:21.284 --> 00:04:22.834 在那些情況中, 00:04:23.350 --> 00:04:27.031 照顧者就是病人的代理人。 NOTE Paragraph 00:04:28.769 --> 00:04:30.966 還有一點很重要, 00:04:31.631 --> 00:04:35.734 就是照顧者也提供情感上的支持。 00:04:36.338 --> 00:04:38.313 他們安排看醫生的時間、 00:04:39.131 --> 00:04:40.855 他們管理財務, 00:04:40.855 --> 00:04:44.108 且他們也要處理每天家中的雜事。 00:04:45.018 --> 00:04:47.834 這些是我們不能忽視的挑戰。 00:04:48.657 --> 00:04:52.103 目前有超過一億名照顧者, 00:04:52.103 --> 00:04:55.976 提供全歐洲八成的照護。 00:04:56.689 --> 00:04:59.002 雖然這些數字讓人印象深刻, 00:04:59.002 --> 00:05:03.196 但數字可能都被低估了, 因為很多照顧者沒有被辨識出來。 00:05:03.436 --> 00:05:04.650 如我們剛看到的, 00:05:04.942 --> 00:05:08.191 在座有許多人並不確定 自己是否符合資格算是 00:05:08.191 --> 00:05:10.270 或被視為照顧者。 00:05:10.270 --> 00:05:12.882 在座很多人可能以為我指的是護士, 00:05:12.882 --> 00:05:15.083 或是其他醫療保健的專業人士。 NOTE Paragraph 00:05:15.650 --> 00:05:17.144 照顧者帶給 00:05:17.144 --> 00:05:20.862 我們社會的利益也很驚人。 00:05:20.862 --> 00:05:24.774 讓我舉個 2015 年澳洲的例子。 00:05:25.661 --> 00:05:28.768 非正式照顧者照顧精神病患者 00:05:28.768 --> 00:05:31.036 所貢獻的年產值, 00:05:31.036 --> 00:05:35.953 估計有 132 億澳幣。 00:05:36.455 --> 00:05:39.998 這幾乎是澳洲政府 每年花在心理健康服務上 00:05:39.998 --> 00:05:41.958 兩倍的金額。 00:05:42.190 --> 00:05:44.258 尤其這些數字, 00:05:44.258 --> 00:05:47.417 顯示出如果照顧者明天停止照護, 00:05:47.417 --> 00:05:50.714 我們的健康及社會體系就會崩壞。 00:05:52.192 --> 00:05:54.955 雖然數百萬名沉默照顧者的重要性 00:05:54.955 --> 00:05:56.320 無法被否認, 00:05:56.934 --> 00:05:58.982 他們卻大多沒有受到政府、 00:05:58.982 --> 00:06:00.822 醫療保健體系, 00:06:00.822 --> 00:06:03.431 以及私人公司的注意。 NOTE Paragraph 00:06:05.182 --> 00:06:09.277 此外,照顧者要面臨 巨大的個人挑戰, 00:06:09.816 --> 00:06:13.815 許多照顧者面臨較高的成本, 可能因此要面臨財務困難, 00:06:13.815 --> 00:06:16.771 因為他們可能無法做全職工作, 00:06:16.965 --> 00:06:19.617 或他們可能無法保有一份工作。 00:06:20.378 --> 00:06:21.578 許多研究顯示, 00:06:21.578 --> 00:06:24.577 通常,照顧者犧牲 他們自己的健康和福利, 00:06:24.577 --> 00:06:26.650 以照護他們所愛的人。 00:06:27.419 --> 00:06:31.074 許多照顧者花好多時間 來照護所愛的人, 00:06:31.074 --> 00:06:34.374 導致他們自己的家庭 和人際關係都可能受到負面影響。 00:06:34.989 --> 00:06:36.677 許多照顧者表示, 00:06:36.677 --> 00:06:39.379 通常他們的僱主並沒有適當的政策 00:06:39.379 --> 00:06:40.659 來支持他們。 NOTE Paragraph 00:06:41.257 --> 00:06:43.840 不過,全世界對於照顧者的認可 00:06:43.840 --> 00:06:45.350 已經有改善了。 00:06:45.766 --> 00:06:49.870 幾年前,一個名為 「國際照顧者組織聯盟」, 00:06:49.870 --> 00:06:52.632 簡稱 IACO 的綜合管理組織, 00:06:52.632 --> 00:06:56.498 宗旨是要將全世界的 照顧者團體結合在一起, 00:06:56.730 --> 00:06:58.679 以提供策略方向、 00:06:58.679 --> 00:07:00.701 機構資訊分享、 00:07:00.701 --> 00:07:04.271 並在國際的層級上積極支援照顧者。 00:07:05.036 --> 00:07:09.350 私人公司也開始認可照顧者的情況。 00:07:09.884 --> 00:07:12.149 我很驕傲的是, 00:07:12.149 --> 00:07:14.778 我個人對照顧者議題的投入和熱忱 00:07:14.778 --> 00:07:16.986 在我工作的場所得到了回響。 00:07:17.666 --> 00:07:20.160 我的公司對這個理想做出承諾, 00:07:20.160 --> 00:07:23.404 並為其員工以及整體社會開發出了 00:07:23.404 --> 00:07:25.787 一個史無前例的架構。 00:07:26.519 --> 00:07:28.948 目標是要讓照顧者有能力 00:07:28.948 --> 00:07:31.113 來改善他們自己的健康和福利, 00:07:31.113 --> 00:07:33.699 並讓他們在生活中取得更好的平衡。 NOTE Paragraph 00:07:34.899 --> 00:07:38.204 不過,還有好多需要做的, 00:07:38.204 --> 00:07:41.098 來補足這些相對孤立的計畫方案。 00:07:42.005 --> 00:07:44.914 我們的社會正在面臨 越來越大的健康壓力, 00:07:45.310 --> 00:07:47.295 包括人口老化、 00:07:47.295 --> 00:07:50.702 癌症和慢性病案例增多、 00:07:50.702 --> 00:07:52.737 普遍的不平等, 00:07:52.737 --> 00:07:54.201 及許多其他狀況。 00:07:54.910 --> 00:07:56.774 若要對抗這些挑戰, 00:07:56.774 --> 00:08:00.433 政策制訂者的眼界要跨越 傳統醫療保健的路徑 00:08:00.433 --> 00:08:01.781 以及聘僱政策, 00:08:02.418 --> 00:08:04.265 他們得要承認, 00:08:04.265 --> 00:08:07.961 非正式照護會持續形成照護的基礎。 NOTE Paragraph 00:08:09.456 --> 00:08:11.763 照護某人應該是一種選擇, 00:08:12.644 --> 00:08:16.757 而且不能犧牲了自己的幸福和福利。 00:08:19.129 --> 00:08:22.962 但如果要真的把照護 帶回到醫療保健中, 00:08:23.671 --> 00:08:29.115 需要的是社會、結構上的深層改變。 00:08:30.013 --> 00:08:32.955 而這只能藉由改變心態才得以實現。 00:08:33.371 --> 00:08:35.194 這可以從今天開始。 00:08:36.206 --> 00:08:39.090 今天,我們能種下改變的種子, 00:08:39.090 --> 00:08:41.210 為了全世界數百萬的照顧者而種。 NOTE Paragraph 00:08:41.927 --> 00:08:43.500 我的建議如下: 00:08:44.216 --> 00:08:45.616 今天你回家時, 00:08:46.318 --> 00:08:48.262 或是明天早上到辦公室時, 00:08:48.666 --> 00:08:50.129 擁抱一位照顧者。 00:08:51.012 --> 00:08:52.216 謝謝他們, 00:08:52.756 --> 00:08:54.588 提供他或她一點協助, 00:08:55.284 --> 00:08:59.243 也許自己每週花幾小時 去當照護志工。 00:09:00.332 --> 00:09:02.983 若全世界的照顧者感受到 他們有更被認可, 00:09:02.983 --> 00:09:05.792 不僅僅他們自己的健康 和福利以及滿足感 00:09:05.792 --> 00:09:07.500 可以獲得改善, 00:09:07.500 --> 00:09:10.890 被照護者的生活也能夠獲得改善。 NOTE Paragraph 00:09:11.531 --> 00:09:13.280 多關心他們一點吧。 NOTE Paragraph 00:09:13.484 --> 00:09:14.635 謝謝。 NOTE Paragraph 00:09:15.009 --> 00:09:16.312 (掌聲)