WEBVTT

00:00:06.951 --> 00:00:10.881
عُرِف الفصام لأول مرة منذ أكثر من قرن مضى،

00:00:10.881 --> 00:00:13.850
لكنّا ما نزال نجهل مسبباته بالضبط.

00:00:13.850 --> 00:00:18.770
لا يزال حتى اليوم واحدًا من أكثر الأمراض
شديدة الوصمة التي يساء فهمها.

00:00:18.770 --> 00:00:23.939
فهيا بنا نجول في ما نعرفه عنه...
من الأعراض إلى المسببات وصولًا للعلاجات.

NOTE Paragraph

00:00:23.939 --> 00:00:26.819
يعتبر الفصام متلازمة،

00:00:26.819 --> 00:00:30.260
بما يعني أنه قد يشتمل على
عددٍ من الاضطربات ذات الصلة

00:00:30.260 --> 00:00:33.960
التي لها أعراض متشابهة وأسباب متنوعة.

00:00:33.960 --> 00:00:38.020
كل مصاب بالفصام
يعاني أعراضًا مختلفة بشكل ما،

00:00:38.020 --> 00:00:44.101
وقد يسهل عدم ملاحظة العلامات الأولية...
كالتغيرات الشخصية الخفيفة أو الهياج،

00:00:44.101 --> 00:00:47.701
أو زحف تدريجي لأفكار غير عادية.

00:00:47.701 --> 00:00:51.760
عادة ما يتم تشخيص المرضى بعد ظهور الذهان،

00:00:51.760 --> 00:00:55.902
الذي عادة ما يحدث في أواخر 
سن المراهقة أو أوائل العشرينات للرجال

00:00:55.902 --> 00:00:59.041
أواخر العشرينات 
أو أوائل الثلاثينات للنساء.

00:00:59.041 --> 00:01:03.611
من علامات الذهان المبكر الأوهام، والهلوسة،

00:01:03.611 --> 00:01:06.162
واضطراب في التحدث والسلوك.

00:01:06.162 --> 00:01:08.321
وهذه تُدعى بالأعراض الإيجابية،

00:01:08.321 --> 00:01:10.851
وهذا يعني أنها تحدث لمرضى الفصام

00:01:10.851 --> 00:01:13.551
ولكن ليس لعموم الناس.

00:01:13.551 --> 00:01:17.071
إنه لمن سوء الفهم الشائع أن مرضي الفصام

00:01:17.071 --> 00:01:19.021
لديهم شخصيات متعددة،

00:01:19.021 --> 00:01:23.181
لكن هذه الأعراض تشير إلي وجود
خلل في عملية التفكير،

00:01:23.181 --> 00:01:26.861
بدلاً من إظهار شخصية أخرى.

00:01:26.861 --> 00:01:29.791
وللفصام أعراض سلبية أيضًا،

00:01:29.791 --> 00:01:33.681
وهذه صفات تندر في مرضى الفصام،

00:01:33.681 --> 00:01:37.566
مثل الدافع، أو التعبير عن العاطفة،
أو الكلام.

00:01:37.566 --> 00:01:41.646
هناك أعراض إدراكية كذلك،
مثل صعوبة التركيز،

00:01:41.646 --> 00:01:45.006
تذكر المعلومات، واتخاذ القرارات.

NOTE Paragraph

00:01:45.006 --> 00:01:48.246
إذن ما الذي يسبب ظهور الذهان؟

00:01:48.246 --> 00:01:51.276
على الأرجح ليس هناك سبب واحد، لكن مزيج

00:01:51.276 --> 00:01:54.866
من العوامل الجينية والبيئية الخطرة 
التي تساهم في ذلك.

00:01:54.866 --> 00:02:00.001
فللفصام بعضٌ من أقوى الروابط الجينية 
لأي مرض نفسي.

00:02:00.001 --> 00:02:03.561
ورغم أن حوالي 1٪ من الناس
مصاب بالفصام،

00:02:03.561 --> 00:02:08.181
أطفال أو أشقاء المصابين بمرض الفصام
أكثر عرضة بعشر مرات

00:02:08.181 --> 00:02:09.991
للإصابة بالمرض،

00:02:09.991 --> 00:02:13.042
وإن كان أحد التوائم المتطابقين
مصابًا بالفصام

00:02:13.042 --> 00:02:16.232
فالآخر عرضة للإصابة به بنسبة 40٪.

00:02:16.232 --> 00:02:19.402
في كثير من الأحيان، أقارب المخالطين
للمصابين بالفصام

00:02:19.402 --> 00:02:23.252
عرضة لأشكال أخف وطأة
من الصفات المرتبطة بالاضطراب...

00:02:23.252 --> 00:02:26.502
ولكنها ليست بالقدر الذي يتطلب العلاج.

00:02:26.502 --> 00:02:29.222
من المؤكد أن جينات متعددة تلعب دورًا،

00:02:29.222 --> 00:02:32.742
ولكن لا نعلم كم عددهم، أو أي نوع.

NOTE Paragraph

00:02:32.742 --> 00:02:37.700
العوامل البيئية مثل التعرض لفيروسات
معينة في الطفولة المبكرة

00:02:37.700 --> 00:02:41.780
قد تزيد من فرصة الإصابة بالفصام،

00:02:41.780 --> 00:02:45.213
واستخدام بعض المخدرات،
بما في ذلك الماريجوانا،

00:02:45.213 --> 00:02:47.342
قد يؤدي إلى ظهور الذهان

00:02:47.342 --> 00:02:50.161
في الأفراد سريعي التأثر بشدة.

00:02:50.161 --> 00:02:53.163
لا تؤثر هذه العوامل 
على الجميع بنفس الطريقة.

00:02:53.163 --> 00:02:55.663
بالنسبة لذوي المخاطر الجينية القليلة جدًا،

00:02:55.663 --> 00:02:58.997
لا يوجد قدر من التعرض لعوامل الخطر البيئية

00:02:58.997 --> 00:03:01.567
يؤدي بهم للإصابة بالفصام؛

00:03:01.567 --> 00:03:07.768
أما ذوو المخاطر العالية جدًا، فقد تؤدي 
المخاطر الإضافية المعتدلة لقلب التوازن.

NOTE Paragraph

00:03:07.768 --> 00:03:12.441
الأدوية المضادة للذهان المستخدمة
لعلاج الفصام ساعدت الباحثين

00:03:12.441 --> 00:03:16.946
على تتبع إشارات الاضطراب في الدماغ.

00:03:16.946 --> 00:03:20.886
مضادات الذهان التقليدية 
تمنع مستقبلات الدوبامين.

00:03:20.886 --> 00:03:24.403
يمكن أن تكون فعالة للغاية في الحد 
من الأعراض الإيجابية،

00:03:24.403 --> 00:03:28.783
التي ترتبط بزيادة الدوبامين
في مسارات الدماغ.

00:03:28.783 --> 00:03:32.059
لكن يمكن أن تضاعف الأدوية نفسها
من الأعراض السلبية،

00:03:32.059 --> 00:03:35.637
ولقد وجدنا أن الأعراض السلبية 
لمرض انفصام الشخصية قد تعُزى

00:03:35.637 --> 00:03:39.387
إلى ندرة الدوبامين في مناطق الدماغ الأخرى.

00:03:39.387 --> 00:03:42.787
بعض الأشخاص المصابين بالفصام 
يظهرون تقلصًا في النسيج العصبي،

00:03:42.787 --> 00:03:47.277
وليس واضحًا إن كان هذا الضمور
هو نتيجة للمرض نفسه

00:03:47.277 --> 00:03:50.581
أم أثرًا للأدوية العاملة
على تثبيط الإشارات.

00:03:50.581 --> 00:03:55.092
لحسن الحظ، الأجيال الجديدة لمضادات الذهان
تهدف إلى مجابهة

00:03:55.092 --> 00:03:59.089
بعض هذه المشكلات عن طريق استهداف
ناقلات عصبية متعددة،

00:03:59.089 --> 00:04:02.113
مثل السيروتونين بالإضافة إلى الدوبامين.

00:04:02.113 --> 00:04:07.112
من الواضح أنه ليس ناقل عصبي واحد
هو المسؤول عن كل الأعراض،

00:04:07.112 --> 00:04:10.652
وبسبب تأثير الأدوية على الإشارات
عبر الدماغ والجسم،

00:04:10.652 --> 00:04:14.179
يمكن أن يصاحبها أعراض جانبية 
أخرى مثل زيادة الوزن.

NOTE Paragraph

00:04:14.179 --> 00:04:18.655
ورغم أنه يمكن لمضاعفات
ومضادات الذهان أن تكون مؤثرة جدًا،

00:04:18.655 --> 00:04:21.675
خاصة إذا دمجت مع متداخلات أخرى

00:04:21.675 --> 00:04:24.259
مثل العلاج السلوكي المعرفي.

NOTE Paragraph

00:04:24.259 --> 00:04:28.529
رغم أن العلاج بالنبضات الكهربية 
يمنح ارتياحًا قصير المدى نسبيًا،

00:04:28.529 --> 00:04:31.381
إلا أنه أيضًا يتصاعد كعلاج فعال،

00:04:31.381 --> 00:04:34.129
خاصة حين تفشل الخيارات الأخرى.

00:04:34.129 --> 00:04:37.629
إن التدخل المبكر أيضًا شديد الأهمية.

00:04:37.629 --> 00:04:40.689
بعد شهور أو سنين من الذهان دون تدخل علاجي،

00:04:40.689 --> 00:04:45.179
بعض الذهانات تصبح منغمسة فى شخصية الآخر.

00:04:45.179 --> 00:04:49.130
ولكن الوصمة غير الإنسانية 
المرتبطة بهذا التشخيص

00:04:49.130 --> 00:04:51.869
تمنع بعض الناس من طلب المساعدة.

00:04:51.869 --> 00:04:55.499
الأشخاص المصابون بالفصام 
غالبًا يعاملون كخطرين،

00:04:55.499 --> 00:04:59.209
لكن فى الواقع هم أشبه كثيرًا بضحايا العنف

00:04:59.209 --> 00:05:01.019
أكثر من الجناة.

00:05:01.019 --> 00:05:04.389
والعلاج اللائق قد يساعد
في تقليل الميل للعنف

00:05:04.389 --> 00:05:06.719
المصاحب للفصام.

NOTE Paragraph

00:05:06.719 --> 00:05:11.269
لذلك فإن التوعية للمرضى وعائلاتهم وبيئتهم

00:05:11.269 --> 00:05:15.292
يساعد فى تخفيف الوصمة
وتحسين الوصول للعلاج.