[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:06.95,0:00:10.79,Default,,0000,0000,0000,,Fa més d'un segle que es va identificar\Nper primera vegada l'esquizofrènia, Dialogue: 0,0:00:10.88,0:00:13.64,Default,,0000,0000,0000,,però encara no en sabem les causes. Dialogue: 0,0:00:13.85,0:00:18.57,Default,,0000,0000,0000,,Segueix sent una de les malalties\Nmés mal entesa i estigmatitzada. Dialogue: 0,0:00:18.77,0:00:23.46,Default,,0000,0000,0000,,Veiem què és el que en sabem,\Nsímptomes, causes i tractaments. Dialogue: 0,0:00:23.94,0:00:26.57,Default,,0000,0000,0000,,L'esquizofrènia es considera una síndrome, Dialogue: 0,0:00:26.82,0:00:30.26,Default,,0000,0000,0000,,això vol dir que pot englobar\Nun seguit de desordres relacionats Dialogue: 0,0:00:30.26,0:00:33.53,Default,,0000,0000,0000,,que tenen símptomes semblants\Nperò causes diferents. Dialogue: 0,0:00:33.96,0:00:37.91,Default,,0000,0000,0000,,Cada cas d'esquizofrènia presenta\Nsímptomes lleugerament diferents, Dialogue: 0,0:00:38.02,0:00:41.21,Default,,0000,0000,0000,,i els primers signes poden no percebre's: Dialogue: 0,0:00:41.21,0:00:44.08,Default,,0000,0000,0000,,petits canvis de personalitat,\Nirritabilitat, Dialogue: 0,0:00:44.08,0:00:47.28,Default,,0000,0000,0000,,o una intrusió gradual\Nde pensaments inusuals. Dialogue: 0,0:00:47.70,0:00:51.76,Default,,0000,0000,0000,,Als pacients se'ls diagnostica normalment\Ndesprés dels primers episodis psicòtics, Dialogue: 0,0:00:51.76,0:00:55.70,Default,,0000,0000,0000,,que es produeixen al voltant \Ndels vint anys en els homes Dialogue: 0,0:00:55.70,0:00:58.93,Default,,0000,0000,0000,,i dels trenta en les dones. Dialogue: 0,0:00:59.04,0:01:03.36,Default,,0000,0000,0000,,Un primer episodi psicòtic\Npot presentar, deliris, al·lucinacions Dialogue: 0,0:01:03.61,0:01:05.78,Default,,0000,0000,0000,,i desordres en la parla o el comportament. Dialogue: 0,0:01:06.16,0:01:08.06,Default,,0000,0000,0000,,Aquests s'anomenen símptomes positius, Dialogue: 0,0:01:08.32,0:01:10.85,Default,,0000,0000,0000,,és a dir, que es produeixen\Nen gent amb esquizofrènia Dialogue: 0,0:01:10.85,0:01:13.23,Default,,0000,0000,0000,,però no en la població general. Dialogue: 0,0:01:13.55,0:01:17.07,Default,,0000,0000,0000,,És un error molt freqüent\Ncreure que la gent amb esquizofrènia Dialogue: 0,0:01:17.07,0:01:18.84,Default,,0000,0000,0000,,té múltiples personalitats, Dialogue: 0,0:01:19.02,0:01:22.80,Default,,0000,0000,0000,,però aquests símptomes indiquen\Nuna alteració dels processos cognitius Dialogue: 0,0:01:23.18,0:01:26.49,Default,,0000,0000,0000,,i no la manifestació\Nd'una altra personalitat. Dialogue: 0,0:01:26.86,0:01:29.46,Default,,0000,0000,0000,,L'esquizofrènia també té\Nsímptomes negatius, Dialogue: 0,0:01:29.79,0:01:33.57,Default,,0000,0000,0000,,capacitats que estan reduïdes\Nen la gent que pateix esquizofrènia, Dialogue: 0,0:01:33.68,0:01:37.18,Default,,0000,0000,0000,,com ara la motivació,\Nl'expressió d'emocions o la parla. Dialogue: 0,0:01:37.57,0:01:41.58,Default,,0000,0000,0000,,També hi ha símptomes cognitius,\Ncom la dificultat per concentrar-se, Dialogue: 0,0:01:41.65,0:01:44.38,Default,,0000,0000,0000,,per recordar informació\Ni per prendre decisions. Dialogue: 0,0:01:45.01,0:01:47.85,Default,,0000,0000,0000,,Què desencadena la psicosi? Dialogue: 0,0:01:48.25,0:01:51.28,Default,,0000,0000,0000,,Sembla que no hi ha\Nuna sola causa, sinó una combinació Dialogue: 0,0:01:51.28,0:01:54.64,Default,,0000,0000,0000,,de factors de risc ambientals\Ni genètics que hi contribueixen. Dialogue: 0,0:01:54.87,0:01:57.74,Default,,0000,0000,0000,,L'esquizofrènia té\Nuns dels vincles genètics Dialogue: 0,0:01:57.74,0:02:00.00,Default,,0000,0000,0000,,més forts de les malalties psiquiàtriques. Dialogue: 0,0:02:00.00,0:02:03.25,Default,,0000,0000,0000,,Tot i que només\Nun 1% de la població té esquizofrènia, Dialogue: 0,0:02:03.56,0:02:08.18,Default,,0000,0000,0000,,els fills o germans de gent\Namb esquizofrènia tenen 10 vegades Dialogue: 0,0:02:08.18,0:02:09.95,Default,,0000,0000,0000,,més possibilitats de desenvolupar-ne, Dialogue: 0,0:02:09.99,0:02:12.94,Default,,0000,0000,0000,,i el bessó univitel·lí\Nd'una persona amb esquizofrènia Dialogue: 0,0:02:13.04,0:02:15.86,Default,,0000,0000,0000,,té un 40% de possibilitats\Nde ser-ne afectat. Dialogue: 0,0:02:16.23,0:02:19.08,Default,,0000,0000,0000,,Sovint, els familiars immediats\Nde gent amb esquizofrènia Dialogue: 0,0:02:19.40,0:02:23.17,Default,,0000,0000,0000,,presenten versions més lleus\Ndels trets associats al trastorn, Dialogue: 0,0:02:23.25,0:02:25.95,Default,,0000,0000,0000,,que no arriben al punt\Nde requerir tractament. Dialogue: 0,0:02:26.50,0:02:29.10,Default,,0000,0000,0000,,Hi ha varis gens que hi tenen un paper, Dialogue: 0,0:02:29.22,0:02:31.51,Default,,0000,0000,0000,,però no sabem ni quants ni quins. Dialogue: 0,0:02:32.74,0:02:37.70,Default,,0000,0000,0000,,Els factors ambientals, com l'exposició\Na certs virus durant l'infantesa, Dialogue: 0,0:02:37.70,0:02:41.62,Default,,0000,0000,0000,,poden augmentar les possibilitats\Nde desenvolupar esquizofrènia. Dialogue: 0,0:02:41.78,0:02:44.94,Default,,0000,0000,0000,,I el consum d'algunes drogues,\Nincloent-hi la marihuana, Dialogue: 0,0:02:45.21,0:02:47.34,Default,,0000,0000,0000,,podrien desencadenar\Nl'aparició de la psicosi Dialogue: 0,0:02:47.34,0:02:49.42,Default,,0000,0000,0000,,en individus altament susceptibles. Dialogue: 0,0:02:50.16,0:02:52.84,Default,,0000,0000,0000,,Aquests factors no afecten a tothom\Nde la mateixa manera. Dialogue: 0,0:02:53.16,0:02:55.57,Default,,0000,0000,0000,,En aquells amb baix risc genètic, Dialogue: 0,0:02:55.66,0:02:58.100,Default,,0000,0000,0000,,cap nivell d'exposició\Na factors ambientals de risc Dialogue: 0,0:02:58.100,0:03:01.19,Default,,0000,0000,0000,,els portarà a desenvolupar esquizofrènia. Dialogue: 0,0:03:01.57,0:03:06.72,Default,,0000,0000,0000,,Als d'alt risc, un lleuger risc \Naddicional podria decantar la balança. Dialogue: 0,0:03:07.77,0:03:12.44,Default,,0000,0000,0000,,Els fàrmacs antipsicòtics\Nhan ajudat als investigadors Dialogue: 0,0:03:12.44,0:03:16.21,Default,,0000,0000,0000,,a rastrejar els indicis\Ndel desordre al cervell. Dialogue: 0,0:03:16.95,0:03:20.42,Default,,0000,0000,0000,,Els antipsicòtics tradicionals\Nbloquegen els receptors de dopamina. Dialogue: 0,0:03:20.89,0:03:23.100,Default,,0000,0000,0000,,Poden ser molt efectius per reduir\Nels símptomes positius, Dialogue: 0,0:03:24.40,0:03:28.33,Default,,0000,0000,0000,,que estan lligats a un excés de dopamina,\Nen certs circuits cerebrals. Dialogue: 0,0:03:28.78,0:03:31.77,Default,,0000,0000,0000,,Però alhora poden empitjorar\Nels símptomes negatius. Dialogue: 0,0:03:31.79,0:03:35.64,Default,,0000,0000,0000,,S'ha descobert que els símptomes negatius\Nde l'esquizofrènia podrien estar lligats Dialogue: 0,0:03:35.64,0:03:38.63,Default,,0000,0000,0000,,a una manca de dopamina\Nen altres àrees del cervell. Dialogue: 0,0:03:39.39,0:03:42.79,Default,,0000,0000,0000,,Alguna gent amb esquizofrènia\Nmostra una pèrdua del teixit neuronal, Dialogue: 0,0:03:42.79,0:03:47.28,Default,,0000,0000,0000,,i no està clar si aquesta atròfia\Nés resultat de la malaltia mateixa Dialogue: 0,0:03:47.28,0:03:50.33,Default,,0000,0000,0000,,o de la supressió dels senyals\Ncausada pels fàrmacs. Dialogue: 0,0:03:50.58,0:03:55.09,Default,,0000,0000,0000,,Afortunadament, les noves generacions\Nd'antipsicòtics pretenen resoldre Dialogue: 0,0:03:55.09,0:03:59.09,Default,,0000,0000,0000,,alguns d'aquests problemes\Nactuant sobre varis neurotransmissors, Dialogue: 0,0:03:59.09,0:04:01.55,Default,,0000,0000,0000,,com la serotonina, a més de la dopamina. Dialogue: 0,0:04:02.11,0:04:06.87,Default,,0000,0000,0000,,És clar que no hi ha un neurotransmissor\Nresponsable de tots els símptomes, Dialogue: 0,0:04:07.11,0:04:10.47,Default,,0000,0000,0000,,i com que aquests fàrmacs afecten\Ntotes les comunicacions del cos, Dialogue: 0,0:04:10.47,0:04:13.41,Default,,0000,0000,0000,,poden tenir altres efectes secundàris,\Ncom l'augment de pes. Dialogue: 0,0:04:14.18,0:04:18.60,Default,,0000,0000,0000,,Tot i aquestes complicacions,\Nels antipsicòtics poden ser molt efectius, Dialogue: 0,0:04:18.66,0:04:21.49,Default,,0000,0000,0000,,especialment quan es combinen\Namb altres intervencions, Dialogue: 0,0:04:21.68,0:04:23.74,Default,,0000,0000,0000,,com la teràpia cognitivo-conductual. Dialogue: 0,0:04:24.26,0:04:28.53,Default,,0000,0000,0000,,La teràpia electroconvulsiva, tot i que\Nels efectes són de curta durada, Dialogue: 0,0:04:28.53,0:04:31.19,Default,,0000,0000,0000,,està resorgint com a tractament efectiu Dialogue: 0,0:04:31.38,0:04:33.90,Default,,0000,0000,0000,,especialment\Nquan les altres opcions no han funcionat. Dialogue: 0,0:04:34.13,0:04:37.37,Default,,0000,0000,0000,,La intervenció primerenca\Ntambé és molt important. Dialogue: 0,0:04:37.63,0:04:40.47,Default,,0000,0000,0000,,Després de mesos o anys\Nd'una psicosi no tractada, Dialogue: 0,0:04:40.69,0:04:44.64,Default,,0000,0000,0000,,algunes psicosis\Npoden incrustar-se en la personalitat. Dialogue: 0,0:04:45.18,0:04:48.98,Default,,0000,0000,0000,,I, a més, l'estigma deshumanitzador\Nlligat a aquesta diagnosi Dialogue: 0,0:04:49.13,0:04:51.41,Default,,0000,0000,0000,,podria fer que la gent no busqués ajuda. Dialogue: 0,0:04:51.87,0:04:55.20,Default,,0000,0000,0000,,Sovint es percep la gent\Namb esquizofrènia com a perillosos, Dialogue: 0,0:04:55.50,0:04:59.21,Default,,0000,0000,0000,,però és més probable\Nque siguin víctimes de la violència Dialogue: 0,0:04:59.21,0:05:00.34,Default,,0000,0000,0000,,que no pas els autors. Dialogue: 0,0:05:00.96,0:05:04.39,Default,,0000,0000,0000,,Un tractament adequat podria ajudar a\Nreduir la possibilitat de violència Dialogue: 0,0:05:04.39,0:05:06.16,Default,,0000,0000,0000,,associada a l'esquizofrènia. Dialogue: 0,0:05:06.72,0:05:11.27,Default,,0000,0000,0000,,Per això l'educació, pels pacients,\Nles famílies i les comunitats Dialogue: 0,0:05:11.27,0:05:15.29,Default,,0000,0000,0000,,ajuda a eliminar l'estigma i\Na millorar l'accés als tractaments.