0:00:06.951,0:00:10.881
Schizophrenie wurde erstmals[br]vor über einem Jahrhundert beschrieben,

0:00:10.881,0:00:13.850
aber ihre genauen Ursachen[br]kennen wir noch immer nicht.

0:00:13.850,0:00:16.860
Sie ist noch immer eine der[br]am meisten missverstandenen

0:00:16.860,0:00:19.230
und stigmatisierten Krankheiten.

0:00:19.230,0:00:23.939
Gehen wir durch, was wir wissen --[br]Symptome, Ursachen und Behandlungen.

0:00:23.939,0:00:26.819
Schizophrenie ist ein Syndrom.

0:00:26.819,0:00:30.260
Das bedeutet, dass sie eine Reihe[br]verwandter Störungen umfasst,

0:00:30.260,0:00:33.960
die ähnliche Symptome,[br]aber unterschiedliche Ursachen haben.

0:00:33.960,0:00:38.020
Jeder Mensch mit Schizophrenie[br]hat etwas andere Symptome

0:00:38.020,0:00:41.141
und die ersten Anzeichen[br]können leicht übersehen werden --

0:00:41.141,0:00:47.701
subtile Veränderungen der Persönlichkeit,[br]Reizbarkeit, merkwürdige Gedanken.

0:00:47.701,0:00:51.760
Die Patienten werden meist[br]nach Ausbruch der Psychose diagnostiziert,

0:00:51.760,0:00:55.902
Männer häufig in den späten [br]Teenagerjahren oder Anfang Zwanzig,

0:00:55.902,0:00:59.041
Frauen eher mit Ende Zwanzig,[br]Anfang Dreißig.

0:00:59.041,0:01:03.611
Die erste psychotische Episode kann [br]Wahnvorstellungen, Halluzinationen

0:01:03.611,0:01:06.162
sowie Sprach- und[br]Verhaltensstörungen umfassen.

0:01:06.162,0:01:08.301
Das sind sogenannte positive Symptome.

0:01:08.301,0:01:11.021
Das heißt, sie treten [br]bei Menschen mit Schizophrenie auf,

0:01:11.021,0:01:13.551
nicht aber in der Allgemeinbevölkerung.

0:01:13.551,0:01:17.071
Es ist ein weit verbreiteter Irrtum,[br]dass Menschen mit Schizophrenie

0:01:17.071,0:01:19.021
multiple Persönlichkeiten haben.

0:01:19.021,0:01:23.181
Die Symptome deuten eher[br]auf eine Störung der Denkprozesse hin,

0:01:23.181,0:01:26.861
als auf die Manifestation [br]einer anderen Persönlichkeit.

0:01:26.861,0:01:29.791
Schizophrenie hat auch negative Symptome.

0:01:29.791,0:01:33.681
Das sind Eigenschaften, die bei Personen[br]mit Schizophrenie reduziert sind,

0:01:33.681,0:01:37.566
zum Beispiel Motivation,[br]emotionaler oder sprachlicher Ausdruck.

0:01:37.566,0:01:41.646
Es gibt auch kognitive Symptome [br]wie Schwierigkeiten sich zu konzentrieren,

0:01:41.646,0:01:45.006
sich an Informationen zu erinnern [br]und Entscheidungen zu treffen.

0:01:45.006,0:01:48.036
Wieso bricht eine Psychose aus?

0:01:48.036,0:01:50.339
Eine einzige Ursache ist unwahrscheinlich.

0:01:50.339,0:01:54.866
Eine Kombination genetischer und[br]umweltbedingter Faktoren tragen bei.

0:01:54.866,0:02:00.001
Schizophrenie ist stark genetisch bedingt.

0:02:00.001,0:02:03.561
Etwa 1% der Bevölkerung[br]leidet an Schizophrenie.

0:02:03.561,0:02:06.961
Aber Kinder und Geschwister [br]von Personen mit Schizophrenie

0:02:06.961,0:02:09.991
erkranken mit zehnmal[br]höherer Wahrscheinlichkeit.

0:02:09.991,0:02:13.042
Ein eineiiger Zwilling [br]von jemandem mit Schizophrenie

0:02:13.042,0:02:16.232
hat eine 40%ige Chance,[br]davon betroffen zu sein.

0:02:16.232,0:02:19.402
Häufig weisen unmittelbare Verwandte[br]von Menschen mit Schizophrenie

0:02:19.402,0:02:21.852
mildere Versionen von Merkmalen auf,

0:02:21.852,0:02:24.052
die mit der Störung [br]in Verbindung stehen --

0:02:24.052,0:02:26.902
jedoch nicht in einem Ausmaß,[br]das eine Behandlung erfordert.

0:02:26.902,0:02:29.222
Wahrscheinlich spielen[br]mehrere Gene eine Rolle,

0:02:29.222,0:02:32.742
aber wir wissen nicht,[br]wie viele oder welche.

0:02:32.742,0:02:37.700
Umweltfaktoren, wie bestimmte [br]Virusinfektionen in früher Kindheit,

0:02:37.700,0:02:41.780
können die Wahrscheinlichkeit erhöhen,[br]eine Schizophrenie zu entwickeln.

0:02:41.780,0:02:45.213
Der Konsum einiger Drogen,[br]einschließlich Marihuana,

0:02:45.213,0:02:47.342
kann zum Ausbruch einer Psychose

0:02:47.342,0:02:50.161
bei sehr anfälligen Personen führen.

0:02:50.161,0:02:53.163
Diese Faktoren beeinflussen[br]nicht jeden gleich.

0:02:53.163,0:02:55.663
Menschen mit sehr geringem[br]genetischen Risiko,

0:02:55.663,0:02:57.697
entwickeln keine Schizophrenie,

0:02:57.697,0:03:01.567
selbst wenn sie umweltbedingten[br]Risikofaktoren ausgesetzt sind.

0:03:01.567,0:03:07.768
Bei Personen mit sehr hohem Risiko, kann[br]ein moderates Risiko ausschlaggebend sein.

0:03:07.768,0:03:12.041
Antipsychotische Medikamente, die bei[br]der Behandlung eingesetzt werden,

0:03:12.041,0:03:16.946
halfen Forschern dabei, die Erkrankung[br]im Gehirn zurückzuverfolgen.

0:03:16.946,0:03:20.886
Traditionelle Antipsychotika[br]blockieren Dopaminrezeptoren.

0:03:20.886,0:03:24.403
Sie können sehr effektiv bei[br]der Verringerung positiver Symptome sein,

0:03:24.403,0:03:28.783
die mit einem Überschuss an Dopamin[br]in bestimmten Hirnströmen einhergehen.

0:03:28.783,0:03:32.059
Diese Medikamente können aber auch[br]negative Symptome verschlimmern,

0:03:32.059,0:03:34.937
und wir haben festgestellt,[br]dass negative Symptome

0:03:34.937,0:03:39.387
möglicherweise mit zu wenig Dopamin[br]in anderen Hirnbereichen verbunden sind.

0:03:39.387,0:03:42.787
Einige Menschen mit Schizophrenie [br]zeigen Verlust von Nervengewebe

0:03:42.787,0:03:47.237
und es ist unklar, ob diese Atrophie[br]eine Folge der Krankheit selbst

0:03:47.237,0:03:50.581
oder der medikamentösen Unterdrückung [br]von neuronalen Signalen ist.

0:03:50.581,0:03:55.092
Glücklicherweise können[br]neuere Generationen von Antipsychotika,

0:03:55.092,0:03:59.089
einige dieser Probleme lösen,[br]indem sie zusätzlich zu Dopamin

0:03:59.089,0:04:02.113
auf andere Neurotransmitter,[br]wie Serotonin, abzielen.

0:04:02.113,0:04:07.062
Nicht nur ein Transmittersystem[br]ist verantwortlich für jedes der Symptome

0:04:07.062,0:04:08.572
und da die Medikamente

0:04:08.572,0:04:11.572
Signalübertragungen im gesamten Gehirn[br]und Körper beeinflussen,

0:04:11.572,0:04:14.779
können sie auch andere Nebenwirkungen,[br]wie Gewichtszunahme, haben.

0:04:14.779,0:04:18.655
Trotz dieser Komplikationen können[br]Antipsychotika sehr wirksam sein,

0:04:18.655,0:04:21.675
insbesondere in Kombination [br]mit anderen Interventionen

0:04:21.675,0:04:24.259
wie kognitiver Verhaltenstherapie.

0:04:24.259,0:04:28.529
Die Elektrokrampftherapie bietet[br]zwar nur eine relativ kurze Linderung,

0:04:28.529,0:04:31.381
wird aber wieder als[br]wirksame Behandlung eingesetzt,

0:04:31.381,0:04:34.129
insbesondere wenn[br]andere Optionen versagt haben.

0:04:34.129,0:04:37.629
Ein frühes Eingreifen ist [br]ebenfalls äußerst wichtig.

0:04:37.629,0:04:40.689
Bleibt eine Psychose[br]über Monate oder Jahre unbehandelt,

0:04:40.689,0:04:45.179
können sich manche Psychosen [br]in der Persönlichkeit verankern.

0:04:45.179,0:04:49.130
Dennoch kann das entwürdigende Stigma, [br]das dieser Diagnose anhaftet,

0:04:49.130,0:04:51.869
Menschen davon abhalten, Hilfe zu suchen.

0:04:51.869,0:04:55.499
Menschen mit Schizophrenie werden oft[br]als bedrohlich empfunden,

0:04:55.499,0:04:59.209
aber in Wirklichkeit[br]sind sie häufiger Opfer von Gewalt

0:04:59.209,0:05:01.019
als Täter.

0:05:01.019,0:05:04.389
Die richtige Behandlung hilft dabei,[br]die Wahrscheinlichkeit von Gewalt,

0:05:04.389,0:05:06.719
im Zusammenhang mit[br]Schizophrenie zu verringern.

0:05:06.719,0:05:11.269
Deshalb trägt Aufklärung -- für Patienten,[br]Familien und Gemeinden -- dazu bei,

0:05:11.269,0:05:15.022
das Stigma zu überwinden und [br]den Zugang zur Behandlung zu erleichtern.