0:00:06.951,0:00:10.881 La esquizofrenia fue identificada[br]hace más de un siglo, 0:00:10.881,0:00:13.850 pero aún no sabemos sus causas exactas. 0:00:13.850,0:00:18.770 Hoy sigue siendo una de las enfermedades[br]más incomprendidas y estigmatizadas. 0:00:18.770,0:00:23.939 Entonces, repasemos lo que sí sabemos[br]acerca de síntomas, causas y tratamientos. 0:00:23.939,0:00:26.819 La esquizofrenia se considera un síndrome, 0:00:26.819,0:00:30.260 lo que significa que puede abarcar[br]varios trastornos relacionados 0:00:30.260,0:00:33.960 que tienen síntomas similares,[br]pero causas diversas. 0:00:33.960,0:00:38.020 Cada persona con esquizofrenia[br]tiene síntomas ligeramente diferentes, 0:00:38.020,0:00:41.234 y los primeros indicios[br]pueden ser difíciles de detectar: 0:00:41.234,0:00:44.101 cambios de personalidad sutiles,[br]irritabilidad 0:00:44.101,0:00:47.701 o una intrusión gradual[br]de pensamientos inusuales. 0:00:47.701,0:00:51.760 A los pacientes se les diagnostica esto[br]después del comienzo de la psicosis, 0:00:51.760,0:00:54.089 la cual suele ocurrir[br]a finales de la adolescencia 0:00:54.089,0:00:56.042 o a partir de los 20 años en los hombres, 0:00:56.042,0:00:59.041 y alrededor de los 30 años en las mujeres. 0:00:59.041,0:01:03.611 El primer episodio psicótico[br]puede presentar delirios, alucinaciones, 0:01:03.611,0:01:06.162 y trastornos del habla[br]y del comportamiento. 0:01:06.162,0:01:08.321 Estos se llaman síntomas positivos, 0:01:08.321,0:01:10.911 lo que significa que se dan[br]en gente con esquizofrenia, 0:01:10.911,0:01:13.551 pero no en la población general. 0:01:13.551,0:01:17.071 Es un malentendido común pensar[br]que la gente con esquizofrenia 0:01:17.071,0:01:19.021 tiene personalidades múltiples, 0:01:19.021,0:01:23.181 pero estos síntomas indican una alteración[br]de los procesos de pensamiento 0:01:23.181,0:01:26.861 más que la manifestación[br]de otra personalidad. 0:01:26.861,0:01:29.791 La esquizofrenia también tiene[br]síntomas negativos, 0:01:29.791,0:01:33.681 cualidades que se ven disminuidas[br]en gente con esquizofrenia, 0:01:33.681,0:01:37.566 como la motivación, la expresión[br]de emociones o el habla. 0:01:37.566,0:01:41.646 También hay síntomas cognitivos,[br]como dificultad para concentrarse, 0:01:41.646,0:01:45.006 recordar información o tomar decisiones. 0:01:45.006,0:01:48.246 Entonces, ¿qué ocasiona[br]el comienzo de la psicosis? 0:01:48.246,0:01:51.276 Probablemente no haya una sola causa,[br]sino que contribuyen 0:01:51.276,0:01:54.866 una combinación de factores de riesgo[br]genéticos y ambientales. 0:01:54.866,0:01:58.331 La esquizofrenia es [br]una de las enfermedades psiquiátricas 0:01:58.331,0:02:00.001 con más fuertes vínculos genéticos. 0:02:00.001,0:02:03.561 Aunque alrededor del 1 % de la gente[br]tiene esquizofrenia, 0:02:03.561,0:02:08.181 los hijos o hermanos de gente[br]con esquizofrenia son 10 veces 0:02:08.181,0:02:10.181 más propensos a desarrollar la enfermedad, 0:02:10.181,0:02:13.042 y un gemelo de alguien con esquizofrenia 0:02:13.042,0:02:16.232 tiene 40 % de probabilidades[br]de verse afectado. 0:02:16.232,0:02:19.402 A menudos, los familiares directos[br]de gente con esquizofrenia 0:02:19.402,0:02:23.252 manifiesta formas más leves[br]de los rasgos asociados con el trastorno, 0:02:23.252,0:02:26.502 pero no hasta el punto[br]de requerir tratamiento. 0:02:26.502,0:02:29.222 Es casi seguro que varios genes[br]juegan un papel, 0:02:29.222,0:02:32.742 pero no sabemos cuántos ni cuáles. 0:02:32.742,0:02:37.700 Factores ambientales como la exposición[br]a ciertos virus en la primera infancia 0:02:37.700,0:02:41.780 pueden aumentar las probabilidades[br]de que alguien desarrolle esquizofrenia, 0:02:41.780,0:02:45.213 y el uso de algunas drogas,[br]incluida la marihuana, 0:02:45.213,0:02:47.342 puede desencadenar[br]el comienzo de la psicosis 0:02:47.342,0:02:50.161 en individuos con mucha susceptibilidad. 0:02:50.161,0:02:53.163 Estos factores no afectan [br]a todos de la misma manera. 0:02:53.163,0:02:55.663 A los que tienen muy poco riesgo genético, 0:02:55.663,0:02:58.997 ninguna exposición[br]a factores ambientales de riesgo 0:02:58.997,0:03:01.567 los llevará a desarrollar esquizofrenia; 0:03:01.567,0:03:05.195 a los que tienen mucho riesgo,[br]un riesgo adicional moderado 0:03:05.195,0:03:07.768 puede inclinar la balanza. 0:03:07.768,0:03:10.861 Las drogas antipsicóticas que se usan[br]para tratar la esquizofrenia 0:03:10.861,0:03:12.441 han ayudado a los investigadores 0:03:12.441,0:03:16.946 a empezar a rastrear[br]los indicios del trastorno en el cerebro. 0:03:16.946,0:03:20.886 Los antipsicóticos tradicionales[br]bloquean los receptores de dopamina. 0:03:20.886,0:03:24.403 Pueden resultar muy efectivos[br]para reducir los síntomas positivos, 0:03:24.403,0:03:28.783 los cuales están asociados a un exceso[br]de dopamina en determinadas vías neurales. 0:03:28.783,0:03:32.059 Pero esos mismos medicamentos[br]pueden empeorar los síntomas negativos, 0:03:32.059,0:03:34.197 y se ha descubierto[br]que los síntomas negativos 0:03:34.197,0:03:36.247 de la esquizofrenia[br]podrían estar vinculados 0:03:36.247,0:03:39.387 a insuficiente dopamina[br]en otras partes del cerebro. 0:03:39.387,0:03:42.787 Alguna gente con esquizofrenia[br]exhibe pérdida del tejido nervioso, 0:03:42.787,0:03:47.277 y no está claro si este deterioro[br]es resultado de la propia enfermedad 0:03:47.277,0:03:50.581 o de la supresión de la señalización[br]inducida por los medicamentos. 0:03:50.581,0:03:55.092 Afortunadamente, las nuevas generaciones[br]de antipsicóticos abordan 0:03:55.092,0:03:59.089 estos problemas al apuntar a[br]varios neurotransmisores, 0:03:59.089,0:04:02.113 como la serotonina, además de la dopamina. 0:04:02.113,0:04:04.742 Está claro que [br]ningún sistema de neurotransmisores 0:04:04.742,0:04:07.112 es responsable por sí solo[br]de todos los síntomas, 0:04:07.112,0:04:09.396 y como estos medicamentos[br]afectan la señalización 0:04:09.396,0:04:10.922 por todo el cerebro y el cuerpo, 0:04:10.922,0:04:14.179 pueden tener otros efectos secundarios,[br]como aumento de peso. 0:04:14.179,0:04:17.279 A pesar de estas complicaciones, [br]los antipsicóticos 0:04:17.279,0:04:18.655 pueden ser muy efectivos, 0:04:18.655,0:04:21.675 especialmente cuando se combinan[br]con otras intervenciones 0:04:21.675,0:04:24.259 como la terapia cognitivo-conductual. 0:04:24.259,0:04:28.529 La terapia electroconvulsiva,[br]aunque produce un alivio breve, 0:04:28.529,0:04:31.381 también está resurgiendo[br]como un tratamiento efectivo, 0:04:31.381,0:04:34.129 especialmente cuando[br]otras opciones han fallado. 0:04:34.129,0:04:37.629 La intervención temprana[br]también es extremadamente importante. 0:04:37.629,0:04:40.689 Después de meses o años[br]de psicosis sin tratar, 0:04:40.689,0:04:45.179 ciertas psicosis pueden arraigarse[br]en la personalidad. 0:04:45.179,0:04:49.130 Sin embargo, el estigma deshumanizante[br]vinculado a este diagnóstico 0:04:49.130,0:04:51.869 puede impedir que la gente busque ayuda. 0:04:51.869,0:04:55.499 Se suele creer que la gente[br]con esquizofrenia es peligrosa, 0:04:55.499,0:05:00.447 pero en realidad son más propensas a ser[br]víctimas de violencia que perpetradores. 0:05:01.019,0:05:04.779 Y el tratamiento adecuado puede ayudar[br]a reducir las probabilidades de violencia 0:05:04.779,0:05:06.719 que se asocian a la esquizofrenia. 0:05:06.719,0:05:11.269 Por eso la educación para pacientes,[br]sus familias y sus comunidades 0:05:11.269,0:05:15.292 ayuda a reducir el estigma[br]y aumenta el acceso al tratamiento.