0:00:06.951,0:00:09.591
La schizophrénie a été identifiée[br]pour la première fois

0:00:09.591,0:00:10.881
il y a plus d'un siècle

0:00:10.881,0:00:13.850
mais nous en ignorons encore[br]les causes exactes.

0:00:13.850,0:00:18.770
Cela demeure l'une des maladies[br]les plus incomprises et stigmatisées.

0:00:18.770,0:00:23.939
Retraçons ce que nous savons,[br]des symptômes aux causes et traitements.

0:00:23.939,0:00:26.819
La schizophrénie est considérée[br]comme étant un syndrome,

0:00:26.819,0:00:30.260
cela signifie qu'elle recouvre[br]nombre de troubles apparentés

0:00:30.260,0:00:33.960
qui ont des symptômes similaires[br]mais des causes diverses.

0:00:33.960,0:00:38.020
Chaque personne atteinte de schizophrénie[br]a des symptômes légèrement différents

0:00:38.020,0:00:40.901
et il peut être facile de passer[br]à côté des premiers signes :

0:00:40.901,0:00:44.101
des changements subtils[br]de la personnalité, de l'irritabilité

0:00:44.101,0:00:47.701
ou une intrusion graduelle[br]de pensées inhabituelles.

0:00:47.701,0:00:50.120
Les patients reçoivent[br]généralement leur diagnostic

0:00:50.120,0:00:51.760
après l'apparition de la psychose,

0:00:51.760,0:00:54.042
qui a généralement lieu[br]à la fin de l'adolescence

0:00:54.042,0:00:56.042
ou au début de la vingtaine[br]chez les hommes

0:00:56.042,0:00:57.351
et à la fin de la vingtaine

0:00:57.351,0:00:59.411
ou au début de la trentaine[br]chez les femmes.

0:00:59.411,0:01:02.611
Un premier épisode psychotique[br]peut comporter des délires,

0:01:02.611,0:01:03.611
des hallucinations

0:01:03.611,0:01:06.162
et un discours[br]et un comportement incohérents.

0:01:06.162,0:01:08.321
Ce sont des symptômes positifs,

0:01:08.321,0:01:10.901
ils surviennent chez les gens[br]atteints de schizophrénie

0:01:10.901,0:01:13.551
mais pas dans le grand public.

0:01:13.551,0:01:15.071
C'est une idée reçue incorrecte

0:01:15.071,0:01:17.211
qui dit que les gens[br]atteints de schizophrénie

0:01:17.211,0:01:19.021
ont des personnalités multiples,

0:01:19.021,0:01:23.181
mais ces symptômes indiquent[br]un dérèglement du raisonnement

0:01:23.181,0:01:26.861
plutôt que la manifestation[br]d'une autre personnalité.

0:01:26.861,0:01:29.791
La schizophrénie a également[br]des symptômes négatifs,

0:01:29.791,0:01:33.681
soit des traits de caractère atténués[br]chez les gens atteints de schizophrénie

0:01:33.681,0:01:37.566
comme la motivation,[br]l'expression des émotions ou la parole.

0:01:37.566,0:01:41.646
Il y a aussi des symptômes cognitifs[br]telles qu'une difficulté à se concentrer,

0:01:41.646,0:01:45.006
à se souvenir d'informations[br]ou à prendre des décisions.

0:01:45.006,0:01:48.246
Qu'est-ce qui cause[br]l'apparition de la psychose ?

0:01:48.246,0:01:50.386
Il n'y a probablement pas une cause unique

0:01:50.386,0:01:53.676
mais plutôt une combinaison[br]de facteurs génétiques et environnementaux

0:01:53.676,0:01:54.866
qui y contribuent.

0:01:54.866,0:01:57.571
La schizophrénie est l'une[br]des maladies psychiatriques

0:01:57.571,0:02:00.001
avec un lien génétique fort.

0:02:00.001,0:02:03.561
Si environ un pourcent de la population[br]est atteint de schizophrénie,

0:02:03.561,0:02:07.081
les enfants et frères et sœurs[br]de gens atteints de schizophrénie

0:02:07.081,0:02:09.991
ont dix fois plus de risques[br]de développer la maladie

0:02:09.991,0:02:13.042
et le vrai jumeau de quelqu'un[br]atteint de schizophrénie

0:02:13.042,0:02:16.232
a 40% de risques d'être atteint.

0:02:16.232,0:02:19.402
Souvent, la famille proche[br]des gens atteints de schizophrénie

0:02:19.402,0:02:21.582
présentent les traits associés[br]avec ce trouble

0:02:21.582,0:02:23.252
sous une forme plus modérée -

0:02:23.252,0:02:26.502
mais pas au point[br]de nécessiter un traitement.

0:02:26.502,0:02:29.222
Différents gènes jouent[br]certainement un rôle,

0:02:29.222,0:02:32.742
mais nous ignorons combien et lesquels.

0:02:32.742,0:02:34.810
Les facteurs environnementaux

0:02:34.810,0:02:37.700
comme l'exposition à certains virus[br]durant la petite enfance

0:02:37.700,0:02:41.780
peuvent augmenter le risque[br]de devenir schizophrène

0:02:41.780,0:02:45.213
et la consommation de certaines drogues,[br]y compris la marijuana,

0:02:45.213,0:02:47.392
peuvent déclencher[br]l'apparition d'une psychose

0:02:47.392,0:02:50.161
chez des individus prédisposés.

0:02:50.161,0:02:53.163
Ces facteurs n'affectent pas[br]tout le monde de la même façon.

0:02:53.163,0:02:55.583
Pour ceux ayant un risque[br]génétique très faible,

0:02:55.583,0:02:59.257
une exposition, quelle qu'elle soit,[br]à des facteurs de risque environnementaux

0:02:59.257,0:03:01.567
ne les fera pas devenir schizophrènes.

0:03:01.567,0:03:04.338
Pour ceux ayant de grands risques,

0:03:04.338,0:03:07.768
un risque modéré supplémentaire[br]pourrait faire pencher la balance.

0:03:07.768,0:03:11.441
Les médicaments antipsychotiques[br]utilisés pour traiter la schizophrénie

0:03:11.441,0:03:16.946
ont aidé les chercheurs à remonter[br]aux signatures du trouble dans le cerveau.

0:03:16.946,0:03:20.886
Les antipsychotiques traditionnels[br]obstruent les récepteurs de dopamine.

0:03:20.886,0:03:24.403
Ils peuvent être très efficaces[br]pour réduire les symptômes positifs,

0:03:24.403,0:03:28.783
qui sont liés à un excès de dopamine[br]dans certaines voies cérébrales.

0:03:28.783,0:03:32.059
Mais les mêmes médicaments[br]peuvent empirer les symptômes négatifs

0:03:32.059,0:03:33.207
et nous avons découvert

0:03:33.207,0:03:35.377
que les symptômes négatifs[br]de la schizophrénie

0:03:35.377,0:03:37.527
pourraient être liés[br]à un manque de dopamine

0:03:37.527,0:03:39.387
dans d'autres régions du cerveau.

0:03:39.387,0:03:41.527
Certaines personnes[br]atteintes de schizophrénie

0:03:41.527,0:03:43.247
présentent une perte de tissu neural

0:03:43.247,0:03:47.277
et il n'est pas clair si cette atrophie[br]résulte de la maladie

0:03:47.277,0:03:50.581
ou si c'est une inhibition des signaux[br]due aux médicaments.

0:03:50.581,0:03:54.492
Heureusement, les nouvelles[br]générations d'antipsychotiques

0:03:54.492,0:03:56.939
ont pour but de remédier[br]à certains de ces problèmes

0:03:56.939,0:03:59.089
en ciblant de multiples neurotransmetteurs

0:03:59.089,0:04:02.113
tels que la sérotonine[br]en plus de la dopamine.

0:04:02.113,0:04:05.352
Il est clair qu'il n'y a pas[br]un seul système de transmetteurs

0:04:05.352,0:04:07.112
responsable de tous les symptômes

0:04:07.112,0:04:09.362
et puisque ces médicaments[br]affectent les signaux

0:04:09.362,0:04:10.942
dans tout le cerveau et le corps,

0:04:10.942,0:04:14.179
ils peuvent avoir des effets secondaires[br]tels qu'une prise de poids.

0:04:14.179,0:04:16.165
Malgré ces complications,

0:04:16.165,0:04:18.655
les antipsychotiques[br]peuvent être très efficaces,

0:04:18.655,0:04:21.675
en particulier quand ils sont associés[br]à d'autres interventions

0:04:21.675,0:04:24.259
telles qu'une thérapie[br]cognitivo-comportementale.

0:04:24.259,0:04:25.659
L’électroconvulsivothérapie,

0:04:25.659,0:04:28.529
si elle offre un soulagement[br]de relativement courte durée,

0:04:28.529,0:04:31.381
refait émergence en tant[br]que traitement efficace,

0:04:31.381,0:04:34.129
en particulier quand[br]d'autres options ont échoué.

0:04:34.129,0:04:37.629
Une intervention rapide[br]est aussi extrêmement importante.

0:04:37.629,0:04:40.689
Après des mois ou des années[br]de psychose non traitée,

0:04:40.689,0:04:45.179
certaines psychoses peuvent s'intégrer[br]à la personnalité de quelqu'un.

0:04:45.179,0:04:49.130
Pourtant, le stigmate déshumanisant[br]associé à ce diagnostic

0:04:49.130,0:04:51.869
peut empêcher les gens[br]de chercher à être aidés.

0:04:51.869,0:04:55.499
Les gens atteints de schizophrénie[br]sont souvent perçus comme dangereux

0:04:55.499,0:04:59.209
mais ont bien plus de risques[br]d'être des victimes de violence

0:04:59.209,0:05:01.019
plutôt que des auteurs.

0:05:01.019,0:05:04.389
Un traitement adéquat peut aider[br]à réduire les risques de violence

0:05:04.389,0:05:06.719
associés à la schizophrénie.

0:05:06.719,0:05:11.269
C'est pourquoi l'éducation des patients,[br]de leur famille et de leurs communautés

0:05:11.269,0:05:15.292
aide à éroder les stigmates[br]et à améliorer l'accès à un traitement.