0:00:06.951,0:00:10.881
Skizofrenia ditemukan pertama kali[br]lebih dari seabad yang lalu,

0:00:10.881,0:00:13.850
tetapi kita masih belum tahu[br]penyebab pastinya.

0:00:13.850,0:00:18.770
Ia masih menjadi penyakit yang paling[br]disalahpahami dan dicap negatif saat ini.

0:00:18.770,0:00:23.939
Mari lihat apa yang sudah kita ketahui—[br]dari gejala, penyebab dan pengobatannya.

0:00:23.939,0:00:26.819
Skizofrenia dianggap sebagai sindrom,

0:00:26.819,0:00:30.260
artinya ia bisa mencakup[br]sejumlah gangguan terkait

0:00:30.260,0:00:33.960
dengan gejala yang mirip, tetapi[br]bersumber dari beragam penyebab.

0:00:33.960,0:00:38.020
Setiap penderita skizofrenia memiliki[br]sedikit perbedaan gejala,

0:00:38.020,0:00:44.101
gejala awal mudah terlewat— perubahan[br]kepribadian ringan, mudah marah,

0:00:44.101,0:00:47.701
atau gangguan pikiran tak wajar[br]yang muncul perlahan.

0:00:47.701,0:00:51.760
Pasien biasanya didiagnosis setelah[br]mendapat serangan psikosis,

0:00:51.760,0:00:55.902
yang umumnya menjangkiti pria di akhir[br]usia remaja atau awal 20-an

0:00:55.902,0:00:59.041
dan di akhir usia 20-an atau[br]awal 30-an pada wanita.

0:00:59.041,0:01:03.611
Gangguan psikosis awal bisa berupa[br]delusi, halusinasi,

0:01:03.611,0:01:06.162
dan gangguan bicara serta perilaku.

0:01:06.162,0:01:08.321
Ini dinamakan gejala positif,

0:01:08.321,0:01:10.851
artinya dialami oleh mereka yang[br]menderita skizofrenia

0:01:10.851,0:01:13.551
tetapi tidak dalam populasi umum.

0:01:13.551,0:01:17.071
Satu kesalahan persepsi yang umum[br]adalah bahwa penderita skizofrenia

0:01:17.071,0:01:19.021
memiliki kepribadian ganda,

0:01:19.021,0:01:23.181
tetapi gejala ini menandakan[br]gangguan pada proses berpikir,

0:01:23.181,0:01:26.861
alih-alih munculnya kepribadian lain.

0:01:26.861,0:01:29.791
Skizofrenia juga punya gejala negatif,

0:01:29.791,0:01:33.681
yaitu penurunan kondisi pada[br]penderita skizofrenia,

0:01:33.681,0:01:37.566
seperti motivasi, pengekspresian emosi,[br]atau kemampuan berbicara.

0:01:37.566,0:01:41.646
Ada juga gejala kognitif,[br]seperti susah konsentrasi,

0:01:41.646,0:01:45.006
susah mengingat informasi, dan[br]membuat keputusan.

0:01:45.006,0:01:48.246
Lalu apa penyebab serangan psikosis?

0:01:48.246,0:01:51.276
Kemungkinan tidak hanya satu,[br]tetapi gabungan dari

0:01:51.276,0:01:54.866
faktor risiko genetik dan lingkungan.

0:01:54.866,0:02:00.001
Skizofrenia memiliki hubungan genetik[br]kuat dengan penyakit kejiwaan.

0:02:00.001,0:02:03.561
Meskipun penderita skizofrenia[br]hanya sekitar 1%,

0:02:03.561,0:02:08.181
anak atau saudara dari penderita[br]skizofrenia sepuluh kali lebih berisiko

0:02:08.181,0:02:09.991
untuk terkena penyakit ini,

0:02:09.991,0:02:13.042
dan saudara kembar identik[br]dari seorang penderita skizofrenia

0:02:13.042,0:02:16.232
memiliki 40% peluang untuk[br]terkena penyakit ini.

0:02:16.232,0:02:19.402
Acap kali, kerabat dekat[br]penderita skizofrenia

0:02:19.402,0:02:23.252
menunjukkan gejala kelainan[br]yang lebih ringan—

0:02:23.252,0:02:26.502
tetapi tidak sampai tahap[br]membutuhkan perawatan.

0:02:26.502,0:02:29.222
Beberapa gen juga hampir[br]pasti berpengaruh,

0:02:29.222,0:02:32.742
tetapi kita tak tahu berapa banyak,[br]atau yang mana saja.

0:02:32.742,0:02:37.700
Faktor lingkungan seperti terpapar[br]virus tertentu di awal masa kanak-kanak

0:02:37.700,0:02:41.780
bisa meningkatkan risiko skizofrenia,

0:02:41.780,0:02:45.213
dan penggunaan narkoba tertentu,[br]termasuk ganja,

0:02:45.213,0:02:47.342
bisa memicu serangan psikosis

0:02:47.342,0:02:50.161
pada individu yang sangat rentan.

0:02:50.161,0:02:53.163
Faktor-faktor ini tidak memengaruhi[br]semua orang secara sama.

0:02:53.163,0:02:55.663
Bagi mereka yang risiko genetiknya[br]rendah,

0:02:55.663,0:02:58.997
paparan faktor risiko lingkungan[br]sebesar apa pun

0:02:58.997,0:03:01.567
tidak akan memicu skizofrenia;

0:03:01.567,0:03:07.768
bagi mereka yang berisiko tinggi, ancaman[br]sedikit saja bisa berbahaya.

0:03:07.768,0:03:12.441
Obat antipsikotik yang dipakai merawat[br]skizofrenia telah membantu peneliti

0:03:12.441,0:03:16.946
melacak tanda-tanda kelainan di otak.

0:03:16.946,0:03:20.886
Obat antipsikotik tradisional [br]menghadang reseptor dopamin.

0:03:20.886,0:03:24.403
Obat ini bisa sangat efektif dalam[br]mengurangi gejala positif,

0:03:24.403,0:03:28.783
yang terkait dengan kelebihan dopamin[br]dalam jalur tertentu di otak.

0:03:28.783,0:03:32.059
Namun obat yang sama bisa [br]memperparah gejala negatif,

0:03:32.059,0:03:35.637
dan gejala negatif skizofrenia[br]mungkin disebabkan oleh

0:03:35.637,0:03:39.387
terlalu sedikit dopamin[br]di bagian otak lainnya.

0:03:39.387,0:03:42.787
Beberapa penderita skizofrenia[br]kehilangan jaringan sarafnya,

0:03:42.787,0:03:47.277
tidak jelas apakah atrofi ini[br]disebabkan oleh penyakit itu sendiri

0:03:47.277,0:03:50.581
atau penekanan sinyal[br]yang dipicu oleh obat.

0:03:50.581,0:03:55.092
Untungnya, antipsikotik jenis baru[br]dibuat untuk mengatasi

0:03:55.092,0:03:59.089
beberapa masalah ini dengan membidik[br]beberapa neurotransmiter,

0:03:59.089,0:04:02.113
seperti serotonin, selain juga dopamin.

0:04:02.113,0:04:07.112
Jelas tidak ada sistem transmiter[br]yang memicu semua gejala,

0:04:07.112,0:04:10.652
dan karena obat ini memengaruhi[br]sinyal di otak dan seluruh tubuh,

0:04:10.652,0:04:14.179
bisa timbul efek samping seperti[br]penambahan berat badan.

0:04:14.179,0:04:18.655
Walau demikian, antipsikotik bisa[br]sangat manjur,

0:04:18.655,0:04:21.675
terutama jika dikombinasikan dengan[br]perawatan lain

0:04:21.675,0:04:24.259
seperti terapi perilaku kognitif.

0:04:24.259,0:04:28.529
Walau efek terapi elektrokonvulsif[br]tidak berlangsung lama,

0:04:28.529,0:04:31.381
juga bisa menjadi[br]perawatan yang efektif,

0:04:31.381,0:04:34.129
terutama jika opsi lain tak berhasil.

0:04:34.129,0:04:37.629
Perawatan dini juga sangat penting.

0:04:37.629,0:04:40.689
Jika dibiarkan selama bulanan[br]bahkan tahunan,

0:04:40.689,0:04:45.179
psikosis tertentu bisa tertanam[br]dalam kepribadian seseorang.

0:04:45.179,0:04:49.130
Namun, stigma tidak manusiawi[br]yang melekat pada diagnosis ini

0:04:49.130,0:04:51.869
menyebabkan orang-orang[br]segan mencari bantuan.

0:04:51.869,0:04:55.499
Penderita skizofrenia sering kali[br]dianggap berbahaya,

0:04:55.499,0:04:59.209
tapi sebenarnya mereka lebih cenderung[br]menjadi korban kekerasan

0:04:59.209,0:05:01.019
daripada menjadi pelakunya.

0:05:01.019,0:05:04.389
Perawatan yang baik bisa mengurangi[br]kemungkinan kekerasan

0:05:04.389,0:05:06.719
yang berkaitan dengan skizofrenia.

0:05:06.719,0:05:11.269
Itulah mengapa pendidikan— untuk[br]pasien, keluarganya, dan masyarakat—

0:05:11.269,0:05:15.292
membantu mengikis stigma dan[br]meningkatkan akses ke perawatan.