1
00:00:06,951 --> 00:00:10,881
Skizofrenia ditemukan pertama kali
lebih dari seabad yang lalu,

2
00:00:10,881 --> 00:00:13,850
tetapi kita masih belum tahu
penyebab pastinya.

3
00:00:13,850 --> 00:00:18,770
Ia masih menjadi penyakit yang paling
disalahpahami dan dicap negatif saat ini.

4
00:00:18,770 --> 00:00:23,939
Mari lihat apa yang sudah kita ketahui—
dari gejala, penyebab dan pengobatannya.

5
00:00:23,939 --> 00:00:26,819
Skizofrenia dianggap sebagai sindrom,

6
00:00:26,819 --> 00:00:30,260
artinya ia bisa mencakup
sejumlah gangguan terkait

7
00:00:30,260 --> 00:00:33,960
dengan gejala yang mirip, tetapi
bersumber dari beragam penyebab.

8
00:00:33,960 --> 00:00:38,020
Setiap penderita skizofrenia memiliki
sedikit perbedaan gejala,

9
00:00:38,020 --> 00:00:44,101
gejala awal mudah terlewat— perubahan
kepribadian ringan, mudah marah,

10
00:00:44,101 --> 00:00:47,701
atau gangguan pikiran tak wajar
yang muncul perlahan.

11
00:00:47,701 --> 00:00:51,760
Pasien biasanya didiagnosis setelah
mendapat serangan psikosis,

12
00:00:51,760 --> 00:00:55,902
yang umumnya menjangkiti pria di akhir
usia remaja atau awal 20-an

13
00:00:55,902 --> 00:00:59,041
dan di akhir usia 20-an atau
awal 30-an pada wanita.

14
00:00:59,041 --> 00:01:03,611
Gangguan psikosis awal bisa berupa
delusi, halusinasi,

15
00:01:03,611 --> 00:01:06,162
dan gangguan bicara serta perilaku.

16
00:01:06,162 --> 00:01:08,321
Ini dinamakan gejala positif,

17
00:01:08,321 --> 00:01:10,851
artinya dialami oleh mereka yang
menderita skizofrenia

18
00:01:10,851 --> 00:01:13,551
tetapi tidak dalam populasi umum.

19
00:01:13,551 --> 00:01:17,071
Satu kesalahan persepsi yang umum
adalah bahwa penderita skizofrenia

20
00:01:17,071 --> 00:01:19,021
memiliki kepribadian ganda,

21
00:01:19,021 --> 00:01:23,181
tetapi gejala ini menandakan
gangguan pada proses berpikir,

22
00:01:23,181 --> 00:01:26,861
alih-alih munculnya kepribadian lain.

23
00:01:26,861 --> 00:01:29,791
Skizofrenia juga punya gejala negatif,

24
00:01:29,791 --> 00:01:33,681
yaitu penurunan kondisi pada
penderita skizofrenia,

25
00:01:33,681 --> 00:01:37,566
seperti motivasi, pengekspresian emosi,
atau kemampuan berbicara.

26
00:01:37,566 --> 00:01:41,646
Ada juga gejala kognitif,
seperti susah konsentrasi,

27
00:01:41,646 --> 00:01:45,006
susah mengingat informasi, dan
membuat keputusan.

28
00:01:45,006 --> 00:01:48,246
Lalu apa penyebab serangan psikosis?

29
00:01:48,246 --> 00:01:51,276
Kemungkinan tidak hanya satu,
tetapi gabungan dari

30
00:01:51,276 --> 00:01:54,866
faktor risiko genetik dan lingkungan.

31
00:01:54,866 --> 00:02:00,001
Skizofrenia memiliki hubungan genetik
kuat dengan penyakit kejiwaan.

32
00:02:00,001 --> 00:02:03,561
Meskipun penderita skizofrenia
hanya sekitar 1%,

33
00:02:03,561 --> 00:02:08,181
anak atau saudara dari penderita
skizofrenia sepuluh kali lebih berisiko

34
00:02:08,181 --> 00:02:09,991
untuk terkena penyakit ini,

35
00:02:09,991 --> 00:02:13,042
dan saudara kembar identik
dari seorang penderita skizofrenia

36
00:02:13,042 --> 00:02:16,232
memiliki 40% peluang untuk
terkena penyakit ini.

37
00:02:16,232 --> 00:02:19,402
Acap kali, kerabat dekat
penderita skizofrenia

38
00:02:19,402 --> 00:02:23,252
menunjukkan gejala kelainan
yang lebih ringan—

39
00:02:23,252 --> 00:02:26,502
tetapi tidak sampai tahap
membutuhkan perawatan.

40
00:02:26,502 --> 00:02:29,222
Beberapa gen juga hampir
pasti berpengaruh,

41
00:02:29,222 --> 00:02:32,742
tetapi kita tak tahu berapa banyak,
atau yang mana saja.

42
00:02:32,742 --> 00:02:37,700
Faktor lingkungan seperti terpapar
virus tertentu di awal masa kanak-kanak

43
00:02:37,700 --> 00:02:41,780
bisa meningkatkan risiko skizofrenia,

44
00:02:41,780 --> 00:02:45,213
dan penggunaan narkoba tertentu,
termasuk ganja,

45
00:02:45,213 --> 00:02:47,342
bisa memicu serangan psikosis

46
00:02:47,342 --> 00:02:50,161
pada individu yang sangat rentan.

47
00:02:50,161 --> 00:02:53,163
Faktor-faktor ini tidak memengaruhi
semua orang secara sama.

48
00:02:53,163 --> 00:02:55,663
Bagi mereka yang risiko genetiknya
rendah,

49
00:02:55,663 --> 00:02:58,997
paparan faktor risiko lingkungan
sebesar apa pun

50
00:02:58,997 --> 00:03:01,567
tidak akan memicu skizofrenia;

51
00:03:01,567 --> 00:03:07,768
bagi mereka yang berisiko tinggi, ancaman
sedikit saja bisa berbahaya.

52
00:03:07,768 --> 00:03:12,441
Obat antipsikotik yang dipakai merawat
skizofrenia telah membantu peneliti

53
00:03:12,441 --> 00:03:16,946
melacak tanda-tanda kelainan di otak.

54
00:03:16,946 --> 00:03:20,886
Obat antipsikotik tradisional 
menghadang reseptor dopamin.

55
00:03:20,886 --> 00:03:24,403
Obat ini bisa sangat efektif dalam
mengurangi gejala positif,

56
00:03:24,403 --> 00:03:28,783
yang terkait dengan kelebihan dopamin
dalam jalur tertentu di otak.

57
00:03:28,783 --> 00:03:32,059
Namun obat yang sama bisa 
memperparah gejala negatif,

58
00:03:32,059 --> 00:03:35,637
dan gejala negatif skizofrenia
mungkin disebabkan oleh

59
00:03:35,637 --> 00:03:39,387
terlalu sedikit dopamin
di bagian otak lainnya.

60
00:03:39,387 --> 00:03:42,787
Beberapa penderita skizofrenia
kehilangan jaringan sarafnya,

61
00:03:42,787 --> 00:03:47,277
tidak jelas apakah atrofi ini
disebabkan oleh penyakit itu sendiri

62
00:03:47,277 --> 00:03:50,581
atau penekanan sinyal
yang dipicu oleh obat.

63
00:03:50,581 --> 00:03:55,092
Untungnya, antipsikotik jenis baru
dibuat untuk mengatasi

64
00:03:55,092 --> 00:03:59,089
beberapa masalah ini dengan membidik
beberapa neurotransmiter,

65
00:03:59,089 --> 00:04:02,113
seperti serotonin, selain juga dopamin.

66
00:04:02,113 --> 00:04:07,112
Jelas tidak ada sistem transmiter
yang memicu semua gejala,

67
00:04:07,112 --> 00:04:10,652
dan karena obat ini memengaruhi
sinyal di otak dan seluruh tubuh,

68
00:04:10,652 --> 00:04:14,179
bisa timbul efek samping seperti
penambahan berat badan.

69
00:04:14,179 --> 00:04:18,655
Walau demikian, antipsikotik bisa
sangat manjur,

70
00:04:18,655 --> 00:04:21,675
terutama jika dikombinasikan dengan
perawatan lain

71
00:04:21,675 --> 00:04:24,259
seperti terapi perilaku kognitif.

72
00:04:24,259 --> 00:04:28,529
Walau efek terapi elektrokonvulsif
tidak berlangsung lama,

73
00:04:28,529 --> 00:04:31,381
juga bisa menjadi
perawatan yang efektif,

74
00:04:31,381 --> 00:04:34,129
terutama jika opsi lain tak berhasil.

75
00:04:34,129 --> 00:04:37,629
Perawatan dini juga sangat penting.

76
00:04:37,629 --> 00:04:40,689
Jika dibiarkan selama bulanan
bahkan tahunan,

77
00:04:40,689 --> 00:04:45,179
psikosis tertentu bisa tertanam
dalam kepribadian seseorang.

78
00:04:45,179 --> 00:04:49,130
Namun, stigma tidak manusiawi
yang melekat pada diagnosis ini

79
00:04:49,130 --> 00:04:51,869
menyebabkan orang-orang
segan mencari bantuan.

80
00:04:51,869 --> 00:04:55,499
Penderita skizofrenia sering kali
dianggap berbahaya,

81
00:04:55,499 --> 00:04:59,209
tapi sebenarnya mereka lebih cenderung
menjadi korban kekerasan

82
00:04:59,209 --> 00:05:01,019
daripada menjadi pelakunya.

83
00:05:01,019 --> 00:05:04,389
Perawatan yang baik bisa mengurangi
kemungkinan kekerasan

84
00:05:04,389 --> 00:05:06,719
yang berkaitan dengan skizofrenia.

85
00:05:06,719 --> 00:05:11,269
Itulah mengapa pendidikan— untuk
pasien, keluarganya, dan masyarakat—

86
00:05:11,269 --> 00:05:15,292
membantu mengikis stigma dan
meningkatkan akses ke perawatan.