WEBVTT

00:00:06.951 --> 00:00:10.881
Skizofrenia ditemukan pertama kali
lebih dari seabad yang lalu,

00:00:10.881 --> 00:00:13.850
tetapi kita masih belum tahu
penyebab pastinya.

00:00:13.850 --> 00:00:18.770
Ia masih menjadi penyakit yang paling
disalahpahami dan dicap negatif saat ini.

00:00:18.770 --> 00:00:23.939
Mari lihat apa yang sudah kita ketahui—
dari gejala, penyebab dan pengobatannya.

NOTE Paragraph

00:00:23.939 --> 00:00:26.819
Skizofrenia dianggap sebagai sindrom,

NOTE Paragraph

00:00:26.819 --> 00:00:30.260
artinya ia bisa mencakup
sejumlah gangguan terkait

00:00:30.260 --> 00:00:33.960
dengan gejala yang mirip, tetapi
bersumber dari beragam penyebab.

00:00:33.960 --> 00:00:38.020
Setiap penderita skizofrenia memiliki
sedikit perbedaan gejala,

00:00:38.020 --> 00:00:44.101
gejala awal mudah terlewat— perubahan
kepribadian ringan, mudah marah,

00:00:44.101 --> 00:00:47.701
atau gangguan pikiran tak wajar
yang muncul perlahan.

00:00:47.701 --> 00:00:51.760
Pasien biasanya didiagnosis setelah
mendapat serangan psikosis,

00:00:51.760 --> 00:00:55.902
yang umumnya menjangkiti pria di akhir
usia remaja atau awal 20-an

00:00:55.902 --> 00:00:59.041
dan di akhir usia 20-an atau
awal 30-an pada wanita.

00:00:59.041 --> 00:01:03.611
Gangguan psikosis awal bisa berupa
delusi, halusinasi,

00:01:03.611 --> 00:01:06.162
dan gangguan bicara serta perilaku.

00:01:06.162 --> 00:01:08.321
Ini dinamakan gejala positif,

00:01:08.321 --> 00:01:10.851
artinya dialami oleh mereka yang
menderita skizofrenia

00:01:10.851 --> 00:01:13.551
tetapi tidak dalam populasi umum.

00:01:13.551 --> 00:01:17.071
Satu kesalahan persepsi yang umum
adalah bahwa penderita skizofrenia

00:01:17.071 --> 00:01:19.021
memiliki kepribadian ganda,

00:01:19.021 --> 00:01:23.181
tetapi gejala ini menandakan
gangguan pada proses berpikir,

00:01:23.181 --> 00:01:26.861
alih-alih munculnya kepribadian lain.

00:01:26.861 --> 00:01:29.791
Skizofrenia juga punya gejala negatif,

00:01:29.791 --> 00:01:33.681
yaitu penurunan kondisi pada
penderita skizofrenia,

00:01:33.681 --> 00:01:37.566
seperti motivasi, pengekspresian emosi,
atau kemampuan berbicara.

00:01:37.566 --> 00:01:41.646
Ada juga gejala kognitif,
seperti susah konsentrasi,

00:01:41.646 --> 00:01:45.006
susah mengingat informasi, dan
membuat keputusan.

NOTE Paragraph

00:01:45.006 --> 00:01:48.246
Lalu apa penyebab serangan psikosis?

00:01:48.246 --> 00:01:51.276
Kemungkinan tidak hanya satu,
tetapi gabungan dari

00:01:51.276 --> 00:01:54.866
faktor risiko genetik dan lingkungan.

00:01:54.866 --> 00:02:00.001
Skizofrenia memiliki hubungan genetik
kuat dengan penyakit kejiwaan.

00:02:00.001 --> 00:02:03.561
Meskipun penderita skizofrenia
hanya sekitar 1%,

00:02:03.561 --> 00:02:08.181
anak atau saudara dari penderita
skizofrenia sepuluh kali lebih berisiko

00:02:08.181 --> 00:02:09.991
untuk terkena penyakit ini,

00:02:09.991 --> 00:02:13.042
dan saudara kembar identik
dari seorang penderita skizofrenia

00:02:13.042 --> 00:02:16.232
memiliki 40% peluang untuk
terkena penyakit ini.

00:02:16.232 --> 00:02:19.402
Acap kali, kerabat dekat
penderita skizofrenia

00:02:19.402 --> 00:02:23.252
menunjukkan gejala kelainan
yang lebih ringan—

00:02:23.252 --> 00:02:26.502
tetapi tidak sampai tahap
membutuhkan perawatan.

00:02:26.502 --> 00:02:29.222
Beberapa gen juga hampir
pasti berpengaruh,

00:02:29.222 --> 00:02:32.742
tetapi kita tak tahu berapa banyak,
atau yang mana saja.

NOTE Paragraph

00:02:32.742 --> 00:02:37.700
Faktor lingkungan seperti terpapar
virus tertentu di awal masa kanak-kanak

00:02:37.700 --> 00:02:41.780
bisa meningkatkan risiko skizofrenia,

00:02:41.780 --> 00:02:45.213
dan penggunaan narkoba tertentu,
termasuk ganja,

00:02:45.213 --> 00:02:47.342
bisa memicu serangan psikosis

00:02:47.342 --> 00:02:50.161
pada individu yang sangat rentan.

00:02:50.161 --> 00:02:53.163
Faktor-faktor ini tidak memengaruhi
semua orang secara sama.

00:02:53.163 --> 00:02:55.663
Bagi mereka yang risiko genetiknya
rendah,

00:02:55.663 --> 00:02:58.997
paparan faktor risiko lingkungan
sebesar apa pun

00:02:58.997 --> 00:03:01.567
tidak akan memicu skizofrenia;

00:03:01.567 --> 00:03:07.768
bagi mereka yang berisiko tinggi, ancaman
sedikit saja bisa berbahaya.

NOTE Paragraph

00:03:07.768 --> 00:03:12.441
Obat antipsikotik yang dipakai merawat
skizofrenia telah membantu peneliti

00:03:12.441 --> 00:03:16.946
melacak tanda-tanda kelainan di otak.

00:03:16.946 --> 00:03:20.886
Obat antipsikotik tradisional 
menghadang reseptor dopamin.

00:03:20.886 --> 00:03:24.403
Obat ini bisa sangat efektif dalam
mengurangi gejala positif,

00:03:24.403 --> 00:03:28.783
yang terkait dengan kelebihan dopamin
dalam jalur tertentu di otak.

00:03:28.783 --> 00:03:32.059
Namun obat yang sama bisa 
memperparah gejala negatif,

00:03:32.059 --> 00:03:35.637
dan gejala negatif skizofrenia
mungkin disebabkan oleh

00:03:35.637 --> 00:03:39.387
terlalu sedikit dopamin
di bagian otak lainnya.

00:03:39.387 --> 00:03:42.787
Beberapa penderita skizofrenia
kehilangan jaringan sarafnya,

00:03:42.787 --> 00:03:47.277
tidak jelas apakah atrofi ini
disebabkan oleh penyakit itu sendiri

00:03:47.277 --> 00:03:50.581
atau penekanan sinyal
yang dipicu oleh obat.

00:03:50.581 --> 00:03:55.092
Untungnya, antipsikotik jenis baru
dibuat untuk mengatasi

00:03:55.092 --> 00:03:59.089
beberapa masalah ini dengan membidik
beberapa neurotransmiter,

00:03:59.089 --> 00:04:02.113
seperti serotonin, selain juga dopamin.

00:04:02.113 --> 00:04:07.112
Jelas tidak ada sistem transmiter
yang memicu semua gejala,

00:04:07.112 --> 00:04:10.652
dan karena obat ini memengaruhi
sinyal di otak dan seluruh tubuh,

00:04:10.652 --> 00:04:14.179
bisa timbul efek samping seperti
penambahan berat badan.

NOTE Paragraph

00:04:14.179 --> 00:04:18.655
Walau demikian, antipsikotik bisa
sangat manjur,

00:04:18.655 --> 00:04:21.675
terutama jika dikombinasikan dengan
perawatan lain

00:04:21.675 --> 00:04:24.259
seperti terapi perilaku kognitif.

00:04:24.259 --> 00:04:28.529
Walau efek terapi elektrokonvulsif
tidak berlangsung lama,

00:04:28.529 --> 00:04:31.381
juga bisa menjadi
perawatan yang efektif,

00:04:31.381 --> 00:04:34.129
terutama jika opsi lain tak berhasil.

00:04:34.129 --> 00:04:37.629
Perawatan dini juga sangat penting.

00:04:37.629 --> 00:04:40.689
Jika dibiarkan selama bulanan
bahkan tahunan,

00:04:40.689 --> 00:04:45.179
psikosis tertentu bisa tertanam
dalam kepribadian seseorang.

00:04:45.179 --> 00:04:49.130
Namun, stigma tidak manusiawi
yang melekat pada diagnosis ini

00:04:49.130 --> 00:04:51.869
menyebabkan orang-orang
segan mencari bantuan.

00:04:51.869 --> 00:04:55.499
Penderita skizofrenia sering kali
dianggap berbahaya,

00:04:55.499 --> 00:04:59.209
tapi sebenarnya mereka lebih cenderung
menjadi korban kekerasan

00:04:59.209 --> 00:05:01.019
daripada menjadi pelakunya.

00:05:01.019 --> 00:05:04.389
Perawatan yang baik bisa mengurangi
kemungkinan kekerasan

00:05:04.389 --> 00:05:06.719
yang berkaitan dengan skizofrenia.

NOTE Paragraph

00:05:06.719 --> 00:05:11.269
Itulah mengapa pendidikan— untuk
pasien, keluarganya, dan masyarakat—

00:05:11.269 --> 00:05:15.292
membantu mengikis stigma dan
meningkatkan akses ke perawatan.