0:00:06.951,0:00:10.881
La schizofrenia è stata identificata[br]più di un secolo fa,

0:00:10.881,0:00:13.850
ma ancora non ne conosciamo le cause.

0:00:13.850,0:00:18.770
È una delle malattie più stigmatizzate[br]e incomprese di oggi.

0:00:18.770,0:00:23.949
Vediamo nel dettaglio cosa sappiamo:[br]dai sintomi alle cause e le cure.

0:00:23.949,0:00:26.819
La schizofrenia è una sindrome,

0:00:26.819,0:00:33.960
cioè comprende vari disturbi correlati[br]con sintomi simili ma cause diverse.

0:00:33.960,0:00:38.180
Ogni persona affetta da schizofrenia[br]ha sintomi leggermente diversi,

0:00:38.180,0:00:44.101
e i primi segni si camuffano facilmente:[br]sottili cambi di personalità, irritabilità

0:00:44.101,0:00:47.701
o graduale intrusione[br]di pensieri insoliti.

0:00:47.701,0:00:51.760
La malattia viene diagnosticata[br]dopo l'inizio della psicosi,

0:00:51.760,0:00:55.902
che generalmente si presenta negli uomini[br]poco prima o subito dopo i 20 anni

0:00:55.902,0:00:58.911
e poco prima o subito dopo i 30 anni[br]nelle donne.

0:00:58.911,0:01:03.611
Il primo episodio psicotico[br]può implicare illusioni, allucinazioni

0:01:03.611,0:01:06.162
e disturbi all'eloquio e al comportamento.

0:01:06.162,0:01:08.321
Questi sono definiti sintomi positivi,

0:01:08.321,0:01:10.851
ovvero si verificano[br]in persone schizofreniche,

0:01:10.851,0:01:13.551
ma non nella gente comune.

0:01:13.551,0:01:17.071
Si pensa erroneamente[br]che le persone con schizofrenia

0:01:17.071,0:01:19.021
abbiano personalità multiple,

0:01:19.021,0:01:23.181
ma questi sintomi indicano[br]una discontinuità nei processi mentali

0:01:23.181,0:01:26.891
piuttosto che la manifestazione[br]di un'altra personalità.

0:01:26.891,0:01:29.791
La schizofrenia ha anche sintomi negativi,

0:01:29.791,0:01:33.681
ovvero capacità che risultano attenuate[br]nelle persone affette da questa patologia,

0:01:33.681,0:01:37.546
come motivazione, espressione[br]di emozioni ed eloquio.

0:01:37.546,0:01:41.516
Ci sono poi sintomi cognitivi[br]quali difficoltà a concentrarsi,

0:01:41.516,0:01:44.976
a ricordare informazioni[br]e prendere decisioni.

0:01:44.976,0:01:48.246
Quindi, cos'è che provoca la psicosi?

0:01:48.246,0:01:50.256
Probabilmente non c'è un'unica causa,

0:01:50.256,0:01:54.946
ma una combinazione di fattori di rischio[br]genetici e ambientali.

0:01:54.946,0:01:57.801
La schizofrenia[br]è una delle malattie psichiatriche

0:01:57.801,0:02:00.151
con correlazioni genetiche più forti.

0:02:00.151,0:02:03.561
Si pensa che ne soffra[br]circa l'1% della popolazione.

0:02:03.561,0:02:08.181
Bambini o fratelli di schizofrenici[br]hanno 10 volte più probabilità

0:02:08.181,0:02:09.991
di sviluppare la malattia,

0:02:09.991,0:02:13.042
e un fratello gemello[br]di una persona con schizofrenia

0:02:13.042,0:02:16.232
ha il 40% di probabilità[br]di esserne affetto.

0:02:16.232,0:02:19.402
Spesso parenti prossimi[br]di persone con schizofrenia

0:02:19.402,0:02:23.252
mostrano versioni più leggere[br]dei tratti associati al disturbo

0:02:23.252,0:02:26.412
ma non a un livello tale[br]da richiedere cure.

0:02:26.412,0:02:29.222
Probabilmente sono molti i geni[br]responsabili della malattia,

0:02:29.222,0:02:32.742
ma al momento non sappiamo[br]né quanti né quali.

0:02:32.742,0:02:37.700
Fattori ambientali come l'esposizione[br]a certi virus nella prima infanzia

0:02:37.700,0:02:41.780
potrebbero accrescere la possibilità[br]di sviluppare la schizofrenia,

0:02:41.780,0:02:45.083
e l'uso di alcune sostanze,[br]tra cui la marijuana,

0:02:45.083,0:02:47.342
potrebbe scatenare[br]l'insorgere della psicosi

0:02:47.342,0:02:50.071
in individui altamente suscettibili.

0:02:50.071,0:02:53.163
Questi fattori non incidono[br]su tutti allo stesso modo.

0:02:53.163,0:02:55.663
Per chi ha un rischio genetico[br]molto basso,

0:02:55.663,0:02:58.997
non c'è una quantità di esposizione[br]a fattori di rischio ambientale

0:02:58.997,0:03:01.567
che possa far sviluppare la schizofrenia;

0:03:01.567,0:03:03.578
per chi ha un rischio genetico elevato,

0:03:03.578,0:03:07.878
l'esposizione ad altri fattori di rischio[br]potrebbe compromettere l'equilibrio.

0:03:07.878,0:03:13.461
I ricercatori hanno studiato antipsicotici[br]impiegati per trattare la schizofrenia

0:03:13.461,0:03:16.946
per risalire ai segni[br]del disturbo nel cervello.

0:03:16.946,0:03:20.886
Gli antipsicotici tradizionali[br]bloccano i ricettori di dopamina.

0:03:20.886,0:03:24.403
Possono essere molto efficaci[br]nella riduzione dei sintomi positivi,

0:03:24.403,0:03:28.783
collegati a un eccesso di dopamina[br]in percorsi cerebrali particolari.

0:03:28.783,0:03:32.059
Gli stessi medicinali, però,[br]possono peggiorare i sintomi negativi,

0:03:32.059,0:03:35.637
e abbiamo scoperto che questi sintomi[br]possono essere legati

0:03:35.637,0:03:39.267
a dosi troppo ridotte di dopamina[br]in altre aree del cervello.

0:03:39.267,0:03:42.947
Alcune persone con schizofrenia[br]mostrano una perdita di tessuto neurale,

0:03:42.947,0:03:47.277
e non è chiaro se questa atrofia[br]sia il risultato della malattia stessa

0:03:47.277,0:03:50.711
o una soppressione della comunicazione[br]provocata dal farmaco.

0:03:50.711,0:03:54.022
Fortunatamente,[br]le nuove generazioni di antipsicotici

0:03:54.022,0:03:56.449
cercano di risolvere[br]alcuni di questi problemi

0:03:56.449,0:03:59.089
prendendo di mira[br]molteplici neurotrasmettitori,

0:03:59.089,0:04:01.973
come la serotonina e la dopamina.

0:04:01.973,0:04:07.112
Ovviamente nessun sistema di trasmissione[br]è responsabile di tutti i sintomi

0:04:07.112,0:04:10.652
e poiché le medicine influiscono[br]sui segnali del corpo e del cervello,

0:04:10.652,0:04:14.179
possono avere altri effetti collaterali[br]quali l'aumento di peso.

0:04:14.179,0:04:18.655
Nonostante queste complicazioni,[br]gli antipsicotici sono molto efficaci,

0:04:18.655,0:04:21.675
soprattutto se combinati[br]ad altri interventi,

0:04:21.675,0:04:24.139
come la terapia cognitivo-comportamentale.

0:04:24.139,0:04:25.856
La terapia elettroconvulsivante,

0:04:25.856,0:04:28.546
anche se fornisce[br]un sollievo relativamente breve,

0:04:28.546,0:04:31.381
sta riemergendo come trattamento efficace,

0:04:31.381,0:04:34.139
specie nei casi in cui altre cure[br]non hanno avuto successo.

0:04:34.139,0:04:37.429
Altrettanto importante[br]è intervenire tempestivamente.

0:04:37.429,0:04:40.689
Se non trattata per anni o mesi,

0:04:40.689,0:04:45.179
la psicosi può diventare parte integrante[br]della personalità del malato.

0:04:45.179,0:04:49.130
Inoltre, lo stigma disumanizzante[br]legato a questa diagnosi

0:04:49.130,0:04:51.869
può spingere le persone [br]a non cercare aiuto.

0:04:51.869,0:04:55.499
Chi soffre di schizofrenia[br]è spesso considerato pericoloso,

0:04:55.499,0:04:59.209
ma in realtà è più probabile[br]che sia vittima di violenza

0:04:59.209,0:05:00.899
piuttosto che carnefice.

0:05:00.899,0:05:04.229
Terapie adeguate aiutano[br]a ridurre la probabilità

0:05:04.229,0:05:06.719
di comportamenti violenti[br]legati alla schizofrenia.

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Ecco perché l'educazione[br]di pazienti, famiglie e comunità

0:05:11.359,0:05:15.292
aiuta a erodere lo stigma[br]e migliora l'accesso alle cure.