[Script Info]
Title: 
[Events]
Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text
Dialogue: 0,0:00:06.95,0:00:10.88,Default,,0000,0000,0000,,[1887년 에밀 크레펠린 박사의 상담실]\N조현병은 한 세기 전 처음 발견됐지만
Dialogue: 0,0:00:10.88,0:00:13.85,Default,,0000,0000,0000,,[조현병]\N아직 정확한 원인이 밝혀지지 않았어요.
Dialogue: 0,0:00:13.85,0:00:18.77,Default,,0000,0000,0000,,오늘날 가장 많은 오해를 받고 \N낙인이 찍힌 질환 중 하나입니다.
Dialogue: 0,0:00:18.77,0:00:23.94,Default,,0000,0000,0000,,그럼 우리가 알고 있는 것을 살펴보죠.\N증상부터 원인, 치료까지요.
Dialogue: 0,0:00:23.94,0:00:26.82,Default,,0000,0000,0000,,조현병은 증후군으로 간주되는데,
Dialogue: 0,0:00:26.82,0:00:30.26,Default,,0000,0000,0000,,증상이 비슷하지만 다양한 원인이 있는
Dialogue: 0,0:00:30.26,0:00:33.96,Default,,0000,0000,0000,,여러가지 관련 질환의\N조합을 의미합니다.
Dialogue: 0,0:00:33.96,0:00:38.06,Default,,0000,0000,0000,,조현병 환자마다\N증상은 조금씩 다릅니다.
Dialogue: 0,0:00:38.06,0:00:44.10,Default,,0000,0000,0000,,초기 징후는 놓치기가 쉬운데,\N미묘한 성격 변화, 과민성,
Dialogue: 0,0:00:44.10,0:00:47.70,Default,,0000,0000,0000,,혹은 특이한 생각들로\N점점 잠식되는 징후입니다.
Dialogue: 0,0:00:47.70,0:00:51.76,Default,,0000,0000,0000,,환자들은 보통 정신병이 \N시작된 후에 진단을 받게 되는데,
Dialogue: 0,0:00:51.76,0:00:55.90,Default,,0000,0000,0000,,주로 10대 후반 혹은\N20대 초반 남자와
Dialogue: 0,0:00:55.90,0:00:59.04,Default,,0000,0000,0000,,20대 후반 혹은 30대 초반\N여자에게서 발생합니다.
Dialogue: 0,0:00:59.04,0:01:03.61,Default,,0000,0000,0000,,첫 번째 정신이상적 경험은 망상, 환각,
Dialogue: 0,0:01:03.61,0:01:06.16,Default,,0000,0000,0000,,그리고 언어와 행동이 \N무질서해지는 것이 특징입니다.
Dialogue: 0,0:01:06.16,0:01:08.32,Default,,0000,0000,0000,,이것을 양성 증후라고 부릅니다.
Dialogue: 0,0:01:08.32,0:01:10.85,Default,,0000,0000,0000,,정상인에게는 나타나지 않는 특징들이
Dialogue: 0,0:01:10.85,0:01:13.55,Default,,0000,0000,0000,,조현병 환자들에게선\N나타나는 것을 의미합니다.
Dialogue: 0,0:01:13.55,0:01:17.07,Default,,0000,0000,0000,,조현병에 대한 흔한 오해 중 하나는
Dialogue: 0,0:01:17.07,0:01:19.02,Default,,0000,0000,0000,,조현병 환자는 다중인격일 것이라는\N오해입니다.
Dialogue: 0,0:01:19.02,0:01:23.18,Default,,0000,0000,0000,,하지만 이런 징후들은\N또 다른 인격의 발현이라기 보다는
Dialogue: 0,0:01:23.18,0:01:26.86,Default,,0000,0000,0000,,사고 과정의 혼란을 겪는 것입니다.
Dialogue: 0,0:01:26.86,0:01:29.79,Default,,0000,0000,0000,,조현병에는 음성 증후도 있는데요.
Dialogue: 0,0:01:29.79,0:01:33.68,Default,,0000,0000,0000,,조현병 환자들에게서 감소되는\N특성들 중에는
Dialogue: 0,0:01:33.68,0:01:37.57,Default,,0000,0000,0000,,동기 부여, 감정 표현,\N언어 표현 등이 있습니다.
Dialogue: 0,0:01:37.57,0:01:41.65,Default,,0000,0000,0000,,집중하고 정보를 기억하고 \N결정을 내리는 것이 어려운
Dialogue: 0,0:01:41.65,0:01:45.01,Default,,0000,0000,0000,,[계속하려면 생년월일을 입력하세요]\N인지적 증상도 있습니다.
Dialogue: 0,0:01:45.01,0:01:48.25,Default,,0000,0000,0000,,그렇다면 무엇이 정신병의 시작을 \N유발하는걸까요?
Dialogue: 0,0:01:48.25,0:01:50.23,Default,,0000,0000,0000,,단순히 하나의 원인으로 \N시작되는 것이 아닙니다.
Dialogue: 0,0:01:50.23,0:01:55.02,Default,,0000,0000,0000,,유전적, 환경적 위험 요인이 결합된 \N복합적인 원인으로 작용합니다.
Dialogue: 0,0:01:55.02,0:02:00.00,Default,,0000,0000,0000,,조현병은 어떤 정신질환보다 \N유전적 연관성이 아주 높습니다.
Dialogue: 0,0:02:00.00,0:02:03.56,Default,,0000,0000,0000,,약 1% 사람들만이\N조현병을 앓고 있지만
Dialogue: 0,0:02:03.56,0:02:06.90,Default,,0000,0000,0000,,조현병 환자의 자녀나 형제자매가
Dialogue: 0,0:02:06.90,0:02:09.99,Default,,0000,0000,0000,,발병할 가능성은 10배 이상 높고,
Dialogue: 0,0:02:09.99,0:02:13.04,Default,,0000,0000,0000,,조현병 환자의 일란성 쌍둥이는
Dialogue: 0,0:02:13.04,0:02:16.23,Default,,0000,0000,0000,,발병 확률이 40%에 달합니다.
Dialogue: 0,0:02:16.23,0:02:19.40,Default,,0000,0000,0000,,종종, 조현병 환자들의 직계 가족들은
Dialogue: 0,0:02:19.40,0:02:23.25,Default,,0000,0000,0000,,이러한 질환과 관련하여\N경미한 증상을 보이지만
Dialogue: 0,0:02:23.25,0:02:26.50,Default,,0000,0000,0000,,치료가 필요한 정도는 아닙니다.
Dialogue: 0,0:02:26.50,0:02:29.22,Default,,0000,0000,0000,,틀림없이 여러 유전자가 역할을 하지만
Dialogue: 0,0:02:29.22,0:02:32.74,Default,,0000,0000,0000,,어떤 유전자가 얼마나 \N영향을 주는지 알지 못합니다.
Dialogue: 0,0:02:32.74,0:02:37.70,Default,,0000,0000,0000,,유아기에 특정 바이러스에 \N노출되는 것과 같은 환경적 요인은
Dialogue: 0,0:02:37.70,0:02:41.78,Default,,0000,0000,0000,,조현병이 발병할 가능성을 높이고,
Dialogue: 0,0:02:41.78,0:02:45.21,Default,,0000,0000,0000,,마리화나를 포함한 마약 복용은
Dialogue: 0,0:02:45.21,0:02:47.34,Default,,0000,0000,0000,,매우 취약한 개인들에게
Dialogue: 0,0:02:47.34,0:02:50.16,Default,,0000,0000,0000,,정신병의 시작을 촉발시킬 수 있습니다.
Dialogue: 0,0:02:50.16,0:02:53.16,Default,,0000,0000,0000,,이런 요인들은 모든 사람에게 \N같은 방식으로 영향을 미치지 않아요.
Dialogue: 0,0:02:53.16,0:02:55.66,Default,,0000,0000,0000,,유전적 위험이 매우 낮은 사람들의 경우
Dialogue: 0,0:02:55.66,0:02:58.100,Default,,0000,0000,0000,,환경적 위험 요인에 노출이 많든 적든
Dialogue: 0,0:02:58.100,0:03:01.57,Default,,0000,0000,0000,,조현병은 발병하지 않습니다.
Dialogue: 0,0:03:01.57,0:03:07.77,Default,,0000,0000,0000,,유전적 위험이 높은 사람들의 경우,\N적은 추가 위험 요인만으로도 위험하죠.
Dialogue: 0,0:03:07.77,0:03:11.38,Default,,0000,0000,0000,,조현병을 치료하는 데에\N사용되는 항정신병 약은
Dialogue: 0,0:03:11.38,0:03:16.95,Default,,0000,0000,0000,,연구자들이 뇌의 장애 징후를\N추적하는 데 도움이 되었습니다.
Dialogue: 0,0:03:16.95,0:03:20.89,Default,,0000,0000,0000,,전통적인 항정신성 약물은\N도파민 수용체를 막습니다.
Dialogue: 0,0:03:20.89,0:03:24.40,Default,,0000,0000,0000,,특정한 뇌 경로에서\N과다한 도파민 분비와 관련된
Dialogue: 0,0:03:24.40,0:03:28.78,Default,,0000,0000,0000,,양성 징후를 줄이는 데에\N매우 효과적일 수 있지만,
Dialogue: 0,0:03:28.78,0:03:32.06,Default,,0000,0000,0000,,음성 징후를 악화시킬 수도 있습니다.
Dialogue: 0,0:03:32.06,0:03:35.64,Default,,0000,0000,0000,,그리고 조현병의 음성 징후들은\N다른 뇌의 영역에서
Dialogue: 0,0:03:35.64,0:03:39.39,Default,,0000,0000,0000,,도파민이 너무 적게 분비되는 것과\N연관이 있다는 것이 발견됐습니다.
Dialogue: 0,0:03:39.39,0:03:43.17,Default,,0000,0000,0000,,일부 조현병 환자는 \N신경 조직의 손상을 보이는데,
Dialogue: 0,0:03:43.17,0:03:47.28,Default,,0000,0000,0000,,질병 자체로 생긴 결과인지
Dialogue: 0,0:03:47.28,0:03:50.58,Default,,0000,0000,0000,,혹은 약물에 의한 신호 전달 억제의 \N결과인지는 확실하지 않습니다.
Dialogue: 0,0:03:50.58,0:03:54.37,Default,,0000,0000,0000,,다행히도 새로운 항정신성 약물들은
Dialogue: 0,0:03:54.37,0:03:59.09,Default,,0000,0000,0000,,도파민 외에도 세로토닌과 같은\N여러 신경전달 물질을 차단함으로써
Dialogue: 0,0:03:59.09,0:04:02.11,Default,,0000,0000,0000,,그러한 문제들을 해결하고자 합니다.
Dialogue: 0,0:04:02.11,0:04:07.11,Default,,0000,0000,0000,,하나의 신경전달 시스템이 모든 증상의\N원인이 아닌 것은 분명하지만
Dialogue: 0,0:04:07.11,0:04:10.65,Default,,0000,0000,0000,,항정신성 약물은 뇌와 몸에 \N전반적으로 영향을 미치기 때문에
Dialogue: 0,0:04:10.65,0:04:14.12,Default,,0000,0000,0000,,체중 증가와 같은 부작용이\N발생할 수 있습니다.
Dialogue: 0,0:04:14.12,0:04:18.66,Default,,0000,0000,0000,,이러한 합병증에도 불구하고\N항정신성 약물은 매우 효과적입니다.
Dialogue: 0,0:04:18.66,0:04:21.68,Default,,0000,0000,0000,,특히 인지행동치료와 같은
Dialogue: 0,0:04:21.68,0:04:24.26,Default,,0000,0000,0000,,다른 치료들과 결합했을 때\N아주 효과적이죠.
Dialogue: 0,0:04:24.26,0:04:28.53,Default,,0000,0000,0000,,상대적으로 정신적 안정 기간이 \N짧은 치료법인 전기경련요법은
Dialogue: 0,0:04:28.53,0:04:31.38,Default,,0000,0000,0000,,다른 치료법이 실패한 경우에
Dialogue: 0,0:04:31.38,0:04:34.13,Default,,0000,0000,0000,,특히 효과적인 치료법으로 \N다시 관심을 받고 있습니다.
Dialogue: 0,0:04:34.13,0:04:37.63,Default,,0000,0000,0000,,조기 치료 또한 아주 중요합니다.
Dialogue: 0,0:04:37.63,0:04:40.69,Default,,0000,0000,0000,,몇 달 혹은 몇 년 동안 \N정신병을 방치한다면
Dialogue: 0,0:04:40.69,0:04:45.18,Default,,0000,0000,0000,,어떤 환자들은 다른 인격이 \N내재될 수 있습니다.
Dialogue: 0,0:04:45.18,0:04:49.13,Default,,0000,0000,0000,,그럼에도 불구하고 이러한\N진단에 찍힌 비인간적인 낙인은
Dialogue: 0,0:04:49.13,0:04:51.87,Default,,0000,0000,0000,,환자들이 도움을 구하는 것을 \N저해할 수 있습니다.
Dialogue: 0,0:04:51.87,0:04:55.50,Default,,0000,0000,0000,,조현병 환자들은 종종\N위험한 사람들이라고 인식되지만
Dialogue: 0,0:04:55.50,0:04:58.33,Default,,0000,0000,0000,,실제로 가해자보다는
Dialogue: 0,0:04:58.33,0:05:01.02,Default,,0000,0000,0000,,폭력의 피해자가 될 가능성이 \N훨씬 더 높습니다.
Dialogue: 0,0:05:01.02,0:05:04.39,Default,,0000,0000,0000,,그리고 적절한 치료는 조현병과 관련된
Dialogue: 0,0:05:04.39,0:05:06.72,Default,,0000,0000,0000,,폭력의 가능성을 줄이는 데\N많은 도움이 됩니다.
Dialogue: 0,0:05:06.72,0:05:11.27,Default,,0000,0000,0000,,그렇기에 환자, 가족 및\N지역사회를 위한 교육만이
Dialogue: 0,0:05:11.27,0:05:15.29,Default,,0000,0000,0000,,이러한 낙인을 없애고 치료 접근성을 \N높이는 데에 도움을 줄 수 있습니다.