0:00:06.951,0:00:10.881 Schizofrenię rozpoznano[br]po raz pierwszy ponad 100 lat temu, 0:00:10.881,0:00:13.850 lecz nadal nie wiadomo, co ją wywołuje. 0:00:13.850,0:00:18.770 Pozostaje do dziś jedną z najbardziej[br]stygmatyzowanych i niezrozumianych chorób. 0:00:18.770,0:00:23.939 Prześledźmy więc to, co wiemy - począwszy[br]od objawów, przez przyczyny i leczenie. 0:00:23.939,0:00:26.819 Schizofrenia uznawana jest za syndrom, 0:00:26.819,0:00:30.260 co oznacza, że może obejmować[br]szereg powiązanych zaburzeń 0:00:30.260,0:00:33.960 o podobnych symptomach,[br]różniących się jednak przyczynami. 0:00:33.960,0:00:38.020 Każda osoba cierpiąca na schizofrenię[br]zmaga się z nieco innymi objawami, 0:00:38.020,0:00:44.101 a pierwszą oznakę łatwo przeoczyć;[br]delikatną zmianę osobowości, drażliwość, 0:00:44.101,0:00:47.701 czy stopniowe wdzieranie się[br]niecodziennych myśli. 0:00:47.701,0:00:51.760 Pacjentów zazwyczaj diagnozuje się[br]po wystąpieniu u nich psychozy, 0:00:51.760,0:00:55.861 która zwykle pojawia się u mężczyzn[br]na przełomie 20 roku życia, 0:00:55.861,0:00:59.041 a u kobiet przed i nieco po trzydziestce. 0:00:59.041,0:01:03.611 Pierwszy epizod psychotyczny może[br]cechować się urojeniami, halucynacjami 0:01:03.611,0:01:06.162 oraz zaburzeniami mowy i zachowania. 0:01:06.162,0:01:08.321 Nazywa się je objawami pozytywnymi, 0:01:08.321,0:01:10.851 co oznacza, że pojawiają się[br]u osób ze schizofrenią, 0:01:10.851,0:01:13.551 a nie w populacji ogólnej. 0:01:13.551,0:01:17.071 Błędne jest postrzeganie,[br]że osoby dotknięte schizofrenią 0:01:17.071,0:01:19.021 mają tak zwaną "osobowość mnogą". 0:01:19.021,0:01:23.181 Wymienione objawy sugerują raczej[br]zakłócenie procesu myślowego, 0:01:23.181,0:01:26.861 niż przejaw innej osobowości. 0:01:26.861,0:01:30.461 Schizofrenia charakteryzuje się[br]też objawami negatywnymi, czyli cechami, 0:01:30.461,0:01:33.681 które u osób chorych są ograniczone, 0:01:33.681,0:01:37.566 takimi jak motywacja,[br]wyrażanie emocji czy mowa. 0:01:37.566,0:01:41.646 Istnieją też objawy poznawcze,[br]takie jak kłopoty z koncentracją, 0:01:41.646,0:01:45.006 zapamiętywaniem informacji[br]czy podejmowaniem decyzji. 0:01:45.006,0:01:48.066 Co więc wywołuje psychozę? 0:01:48.066,0:01:51.756 Prawdopodobnie nie ma jednego powodu,[br]ale cała kombinacja przyczyniających się 0:01:51.756,0:01:54.966 genetycznych i środowiskowych[br]czynników ryzyka. 0:01:54.966,0:02:00.001 Schizofrenia to jedna z najsilniej[br]związanych z genetyką chorób psychicznych. 0:02:00.001,0:02:03.561 Mimo że 1% ludzkości[br]zmaga się ze schizofrenią, 0:02:03.561,0:02:08.181 dzieci oraz rodzeństwo chorych[br]są dziesięciokrotnie bardziej podatni 0:02:08.181,0:02:09.991 na wystąpienie u nich tego schorzenia, 0:02:09.991,0:02:13.042 a u identycznego bliźniaka pacjenta[br]chorego na schizofrenię 0:02:13.042,0:02:16.232 występuje 40% ryzyka zachorowania. 0:02:16.232,0:02:19.402 Często u najbliższych krewnych[br]osób cierpiących na schizofrenię 0:02:19.402,0:02:23.252 obserwuje się łagodniejsze wersje[br]cech powiązanych z owym zaburzeniem, 0:02:23.252,0:02:26.502 jednak nie do tego stopnia,[br]żeby wymagali leczenia. 0:02:26.502,0:02:29.222 Niemalże pewne jest,[br]że kilka genów odgrywa rolę, 0:02:29.222,0:02:32.742 ale nie wiadomo, ile dokładnie, ani które. 0:02:32.742,0:02:37.700 Czynniki środowiskowe, takie jak narażenie[br]na pewne wirusy we wczesnym niemowlęctwie 0:02:37.700,0:02:41.780 potrafią zwiększyć ryzyko[br]rozwinięcia schizofrenii. 0:02:41.780,0:02:45.213 Z kolei zażywanie niektórych[br]narkotyków, w tym marihuany, 0:02:45.213,0:02:47.342 może wywołać wystąpienie psychozy 0:02:47.342,0:02:50.161 u ludzi silnie podatnych. 0:02:50.161,0:02:53.163 Czynniki te nie wpływają na każdego[br]w jednakowy sposób. 0:02:53.163,0:02:55.663 U osób o bardzo małym stopniu[br]ryzyka genetycznego, 0:02:55.663,0:02:59.097 nawet największe wystawienie na działanie[br]środowiskowych czynników ryzyka 0:02:59.097,0:03:01.567 nie doprowadzi[br]do rozwinięcia schizofrenii. 0:03:01.567,0:03:07.768 U ludzi o wysokim stopniu zagrożenia,[br]dodatkowe ryzyko może przechylić szalę. 0:03:07.768,0:03:12.441 Leki przeciwpsychotyczne, wykorzystywane[br]w leczeniu schizofrenii, pomogły naukowcom 0:03:12.441,0:03:16.946 zacząć od końca w celu śledzenia[br]oznak choroby w mózgu. 0:03:16.946,0:03:20.886 Tradycyjne leki przeciwpsychotyczne[br]blokują receptory dopaminy. 0:03:20.886,0:03:24.403 Mogą być bardzo skuteczne[br]w redukowaniu objawów pozytywnych, 0:03:24.403,0:03:28.783 związanych z nadmiarem dopaminy[br]w poszczególnych ścieżkach w mózgu. 0:03:28.783,0:03:32.059 Jednak te same lekarstwa mogą[br]pogorszyć objawy negatywne. 0:03:32.059,0:03:35.637 Odkryto, że objawy negatywne[br]schizofrenii mogą być związane 0:03:35.637,0:03:39.277 ze zbyt małą ilością dopaminy[br]w pozostałych obszarach mózgu. 0:03:39.277,0:03:42.987 Niektóre osoby cierpiące na schizofrenię[br]cechują się ubytkami w tkance nerwowej 0:03:42.987,0:03:47.277 i nie wiadomo, czy atrofia to skutek[br]choroby samej w sobie, 0:03:47.277,0:03:50.581 czy polekowego zahamowania sygnalizowania. 0:03:50.581,0:03:55.092 Na szczęście nowsze generacje leków[br]przeciwpsychotycznych są ukierunkowane 0:03:55.092,0:03:59.089 na niektóre z tych kwestii[br]przez celowanie w liczne neuroprzekaźniki, 0:03:59.089,0:04:02.113 na przykład serotoninę, oprócz dopaminy. 0:04:02.113,0:04:07.112 Więcej niż jeden system przekaźników[br]odpowiada za wszystkie objawy, 0:04:07.112,0:04:10.652 a ponieważ leki wpływają[br]na przesył sygnałów przez mózg i ciało, 0:04:10.652,0:04:14.179 mogą one powodować inne skutki uboczne,[br]takie jak wzrost masy ciała. 0:04:14.179,0:04:15.745 Niezależnie od tych komplikacji, 0:04:15.745,0:04:18.655 leki przeciwpsychotyczne[br]mogą być skuteczne, 0:04:18.655,0:04:21.675 zwłaszcza, gdy połączy się je[br]z innymi działaniami, 0:04:21.675,0:04:24.259 takimi jak terapia poznawczo-behawioralna. 0:04:24.259,0:04:28.529 Terapia elektrowstrząsowa,[br]mimo że zapewnia stosunkowo krótką ulgę, 0:04:28.529,0:04:31.311 powraca jako skuteczne leczenie, 0:04:31.311,0:04:34.329 zwłaszcza, gdy inne opcje[br]nie przynoszą oczekiwanych rezultatów. 0:04:34.329,0:04:37.629 Wczesne działanie też jest[br]niezwykle ważne. 0:04:37.629,0:04:40.689 Po miesiącach czy latach nieleczenia, 0:04:40.689,0:04:45.179 określone psychozy mogą utrwalić się[br]w czyjejś osobowości. 0:04:45.179,0:04:49.061 A jednak, uwłaczające piętno[br]odciśnięte na diagnozie tej choroby 0:04:49.061,0:04:52.449 niejednokrotnie potrafi powstrzymać ludzi[br]przed skorzystaniem z pomocy. 0:04:52.449,0:04:55.499 Ludzie ze schizofrenią są często[br]postrzegani jako niebezpieczni, 0:04:55.499,0:04:59.209 jednak tak naprawdę można ich bardziej[br]porównać do ofiar przemocy, 0:04:59.209,0:05:00.949 niż do jej sprawców. 0:05:00.949,0:05:04.439 Odpowiednie leczenie może pomóc[br]zminimalizować prawdopodobieństwo agresji 0:05:04.439,0:05:06.719 związanej ze schizofrenią. 0:05:06.719,0:05:11.269 Dlatego edukacja zarówno pacjentów,[br]ich rodzin i społeczności, 0:05:11.269,0:05:15.292 przyczynia się do ograniczenia piętnowania[br]i ułatwia dostęp do leczenia.