[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:06.95,0:00:10.88,Default,,0000,0000,0000,,A esquizofrenia foi identificada\Npela primeira vez há mais de um século, Dialogue: 0,0:00:10.88,0:00:13.85,Default,,0000,0000,0000,,mas ainda não conhecemos\Nsuas causas exatas. Dialogue: 0,0:00:13.85,0:00:18.77,Default,,0000,0000,0000,,Continua sendo atualmente uma das doenças\Nmais mal compreendidas e estigmatizadas. Dialogue: 0,0:00:18.77,0:00:24.02,Default,,0000,0000,0000,,Portanto vamos analisar o que sabemos,\Ndesde sintomas até causas e tratamentos. Dialogue: 0,0:00:24.02,0:00:26.82,Default,,0000,0000,0000,,A esquizofrenia\Né considerada uma síndrome, Dialogue: 0,0:00:26.82,0:00:30.26,Default,,0000,0000,0000,,o que significa que pode abranger\Nvários distúrbios relacionados Dialogue: 0,0:00:30.26,0:00:33.96,Default,,0000,0000,0000,,que apresentam sintomas semelhantes,\Nmas causas variadas. Dialogue: 0,0:00:33.96,0:00:38.18,Default,,0000,0000,0000,,Toda pessoa com esquizofrenia\Ntem sintomas um pouco diferentes, Dialogue: 0,0:00:38.18,0:00:41.02,Default,,0000,0000,0000,,e pode ser fácil não notar\Nos primeiros sinais: Dialogue: 0,0:00:41.02,0:00:43.27,Default,,0000,0000,0000,,mudanças sutis de personalidade, Dialogue: 0,0:00:43.27,0:00:44.29,Default,,0000,0000,0000,,irritabilidade Dialogue: 0,0:00:44.29,0:00:47.70,Default,,0000,0000,0000,,ou uma invasão gradual\Nde pensamentos incomuns. Dialogue: 0,0:00:47.70,0:00:51.76,Default,,0000,0000,0000,,Os pacientes são geralmente\Ndiagnosticados após o início da psicose, Dialogue: 0,0:00:51.76,0:00:55.90,Default,,0000,0000,0000,,que costuma ocorrer no fim da adolescência\Nou no início dos 20 anos para os homens Dialogue: 0,0:00:55.90,0:00:59.04,Default,,0000,0000,0000,,e no final dos 20 anos\Nou no início dos 30 para as mulheres. Dialogue: 0,0:00:59.04,0:01:03.61,Default,,0000,0000,0000,,Um primeiro episódio psicótico\Npode apresentar delírios, alucinações Dialogue: 0,0:01:03.61,0:01:06.16,Default,,0000,0000,0000,,e fala e comportamento desordenados. Dialogue: 0,0:01:06.16,0:01:08.32,Default,,0000,0000,0000,,São os chamados sintomas positivos, Dialogue: 0,0:01:08.32,0:01:10.85,Default,,0000,0000,0000,,ou seja, ocorrem\Nem pessoas com esquizofrenia, Dialogue: 0,0:01:10.85,0:01:13.55,Default,,0000,0000,0000,,mas não na população em geral. Dialogue: 0,0:01:13.55,0:01:15.53,Default,,0000,0000,0000,,É uma percepção errônea comum Dialogue: 0,0:01:15.53,0:01:19.02,Default,,0000,0000,0000,,que pessoas com esquizofrenia\Ntenham múltiplas personalidades, Dialogue: 0,0:01:19.02,0:01:23.18,Default,,0000,0000,0000,,mas esses sintomas indicam uma interrupção\Ndos processos de pensamento, Dialogue: 0,0:01:23.18,0:01:26.86,Default,,0000,0000,0000,,e não a manifestação\Nde outra personalidade. Dialogue: 0,0:01:26.86,0:01:29.79,Default,,0000,0000,0000,,A esquizofrenia também apresenta\Nsintomas negativos, Dialogue: 0,0:01:29.79,0:01:33.68,Default,,0000,0000,0000,,que são qualidades reduzidas\Nem pessoas com esquizofrenia, Dialogue: 0,0:01:33.68,0:01:37.57,Default,,0000,0000,0000,,tais como motivação,\Nexpressão de emoção ou fala. Dialogue: 0,0:01:37.57,0:01:41.65,Default,,0000,0000,0000,,Também existem sintomas cognitivos,\Ncomo dificuldade de se concentrar, Dialogue: 0,0:01:41.65,0:01:45.01,Default,,0000,0000,0000,,de se lembrar de informações\Ne de tomar decisões. Dialogue: 0,0:01:45.01,0:01:48.25,Default,,0000,0000,0000,,O que causa o início da psicose? Dialogue: 0,0:01:48.25,0:01:50.40,Default,,0000,0000,0000,,Provavelmente não há uma causa única, Dialogue: 0,0:01:50.40,0:01:54.87,Default,,0000,0000,0000,,mas uma combinação de fatores de risco\Ngenéticos e ambientais que contribuem. Dialogue: 0,0:01:54.87,0:01:57.92,Default,,0000,0000,0000,,A esquizofrenia tem alguns\Ndos mais fortes vínculos genéticos Dialogue: 0,0:01:57.92,0:02:00.23,Default,,0000,0000,0000,,de qualquer doença psiquiátrica. Dialogue: 0,0:02:00.23,0:02:03.56,Default,,0000,0000,0000,,Embora cerca de 1% das pessoas\Ntenham esquizofrenia, Dialogue: 0,0:02:03.56,0:02:06.87,Default,,0000,0000,0000,,filhos ou irmãos\Nde pessoas com esquizofrenia Dialogue: 0,0:02:06.87,0:02:09.99,Default,,0000,0000,0000,,são dez vezes mais propensos\Na desenvolver a doença, Dialogue: 0,0:02:09.99,0:02:13.04,Default,,0000,0000,0000,,e um gêmeo idêntico\Nda pessoa com esquizofrenia Dialogue: 0,0:02:13.04,0:02:16.23,Default,,0000,0000,0000,,tem 40% de chance de ser afetado. Dialogue: 0,0:02:16.23,0:02:19.40,Default,,0000,0000,0000,,Muitas vezes, parentes próximos\Nde pessoas com esquizofrenia Dialogue: 0,0:02:19.40,0:02:21.00,Default,,0000,0000,0000,,exibem versões mais leves Dialogue: 0,0:02:21.00,0:02:23.25,Default,,0000,0000,0000,,de características\Nassociadas ao distúrbio, Dialogue: 0,0:02:23.25,0:02:26.50,Default,,0000,0000,0000,,mas não em um grau\Nque requeira tratamento. Dialogue: 0,0:02:26.50,0:02:29.22,Default,,0000,0000,0000,,Vários genes quase certamente\Ndesempenham um papel, Dialogue: 0,0:02:29.22,0:02:31.86,Default,,0000,0000,0000,,mas não sabemos quantos ou quais deles. Dialogue: 0,0:02:32.74,0:02:37.84,Default,,0000,0000,0000,,Fatores ambientais, como exposição\Na certos vírus no início da infância, Dialogue: 0,0:02:37.84,0:02:41.78,Default,,0000,0000,0000,,podem aumentar a chance\Nde a pessoa desenvolver esquizofrenia, Dialogue: 0,0:02:41.78,0:02:45.21,Default,,0000,0000,0000,,e o uso de algumas drogas,\Ninclusive a maconha, Dialogue: 0,0:02:45.21,0:02:49.77,Default,,0000,0000,0000,,pode desencadear o início da psicose\Nem indivíduos altamente suscetíveis. Dialogue: 0,0:02:50.16,0:02:53.16,Default,,0000,0000,0000,,Esses fatores não afetam a todos\Nda mesma maneira. Dialogue: 0,0:02:53.16,0:02:55.84,Default,,0000,0000,0000,,Para aqueles com risco\Ngenético muito baixo, Dialogue: 0,0:02:55.84,0:02:58.100,Default,,0000,0000,0000,,a exposição a fatores de risco ambientais Dialogue: 0,0:02:58.100,0:03:01.57,Default,,0000,0000,0000,,não os levará a desenvolver esquizofrenia. Dialogue: 0,0:03:01.57,0:03:03.59,Default,,0000,0000,0000,,Para aqueles com risco muito alto, Dialogue: 0,0:03:03.59,0:03:06.91,Default,,0000,0000,0000,,o risco adicional moderado pode favorecer. Dialogue: 0,0:03:07.99,0:03:11.27,Default,,0000,0000,0000,,Os medicamentos antipsicóticos\Nusados ​​para tratar a esquizofrenia Dialogue: 0,0:03:11.27,0:03:13.70,Default,,0000,0000,0000,,vêm ajudando os pesquisadores\Na trabalhar às avessas Dialogue: 0,0:03:13.70,0:03:16.95,Default,,0000,0000,0000,,para rastrear os sinais\Ndo distúrbio no cérebro. Dialogue: 0,0:03:16.95,0:03:20.89,Default,,0000,0000,0000,,Os antipsicóticos tradicionais\Nbloqueiam os receptores de dopamina. Dialogue: 0,0:03:20.89,0:03:24.40,Default,,0000,0000,0000,,Eles podem ser muito eficazes\Nna redução de sintomas positivos, Dialogue: 0,0:03:24.40,0:03:28.78,Default,,0000,0000,0000,,que estão ligados a um excesso de dopamina\Nem determinadas vias cerebrais. Dialogue: 0,0:03:28.78,0:03:32.06,Default,,0000,0000,0000,,Mas os mesmos medicamentos\Npodem piorar os sintomas negativos, Dialogue: 0,0:03:32.06,0:03:35.64,Default,,0000,0000,0000,,e descobrimos que os sintomas negativos\Nda esquizofrenia podem estar ligados Dialogue: 0,0:03:35.64,0:03:38.92,Default,,0000,0000,0000,,a muito pouca dopamina\Nem outras áreas do cérebro. Dialogue: 0,0:03:39.39,0:03:43.06,Default,,0000,0000,0000,,Algumas pessoas com esquizofrenia\Nmostram perda de tecido neural, Dialogue: 0,0:03:43.06,0:03:47.39,Default,,0000,0000,0000,,e não está claro se essa atrofia\Né resultado da própria doença Dialogue: 0,0:03:47.39,0:03:50.16,Default,,0000,0000,0000,,ou da supressão de sinalização\Ninduzida por medicamentos. Dialogue: 0,0:03:50.78,0:03:54.39,Default,,0000,0000,0000,,Felizmente, as gerações\Nmais novas de antipsicóticos Dialogue: 0,0:03:54.39,0:03:56.77,Default,,0000,0000,0000,,têm o objetivo de resolver\Nalguns desses problemas, Dialogue: 0,0:03:56.77,0:04:01.60,Default,,0000,0000,0000,,visando vários neurotransmissores,\Ncomo a serotonina, além da dopamina. Dialogue: 0,0:04:02.11,0:04:07.11,Default,,0000,0000,0000,,É claro que nenhum sistema transmissor\Né responsável por todos os sintomas Dialogue: 0,0:04:07.11,0:04:10.65,Default,,0000,0000,0000,,e, como esses medicamentos afetam\Na sinalização no cérebro e no corpo todo, Dialogue: 0,0:04:10.65,0:04:13.60,Default,,0000,0000,0000,,eles podem ter outros efeitos\Ncolaterais, como aumento de peso. Dialogue: 0,0:04:14.18,0:04:16.14,Default,,0000,0000,0000,,Apesar dessas complicações, Dialogue: 0,0:04:16.14,0:04:18.74,Default,,0000,0000,0000,,os antipsicóticos\Npodem ser muito eficazes, Dialogue: 0,0:04:18.74,0:04:21.68,Default,,0000,0000,0000,,principalmente quando combinados\Ncom outras intervenções, Dialogue: 0,0:04:21.68,0:04:23.88,Default,,0000,0000,0000,,como terapia cognitivo-comportamental. Dialogue: 0,0:04:24.26,0:04:28.53,Default,,0000,0000,0000,,A terapia eletroconvulsiva,\Nembora ofereça alívio relativamente curto, Dialogue: 0,0:04:28.53,0:04:31.38,Default,,0000,0000,0000,,também ressurge como tratamento eficaz, Dialogue: 0,0:04:31.38,0:04:34.13,Default,,0000,0000,0000,,principalmente com o fracasso\Nde outras opções. Dialogue: 0,0:04:34.13,0:04:37.63,Default,,0000,0000,0000,,A intervenção precoce\Ntambém é extremamente importante. Dialogue: 0,0:04:37.63,0:04:40.69,Default,,0000,0000,0000,,Após meses ou anos de psicose não tratada, Dialogue: 0,0:04:40.69,0:04:44.69,Default,,0000,0000,0000,,certas psicoses podem se incorporar\Nà personalidade da pessoa. Dialogue: 0,0:04:45.18,0:04:49.13,Default,,0000,0000,0000,,No entanto, o estigma desumano\Nassociado a esse diagnóstico Dialogue: 0,0:04:49.13,0:04:51.39,Default,,0000,0000,0000,,pode impedir as pessoas\Nde procurarem ajuda. Dialogue: 0,0:04:51.87,0:04:55.50,Default,,0000,0000,0000,,Pessoas com esquizofrenia\Nsão, muitas vezes, vistas como perigosas, Dialogue: 0,0:04:55.50,0:04:59.21,Default,,0000,0000,0000,,mas, na verdade, são muito mais propensas\Na serem vítimas de violência Dialogue: 0,0:04:59.21,0:05:00.47,Default,,0000,0000,0000,,do que os agressores. Dialogue: 0,0:05:01.01,0:05:04.39,Default,,0000,0000,0000,,O tratamento adequado pode ajudar\Na reduzir a probabilidade de violência Dialogue: 0,0:05:04.39,0:05:06.72,Default,,0000,0000,0000,,associada à esquizofrenia. Dialogue: 0,0:05:06.72,0:05:11.42,Default,,0000,0000,0000,,É por isso que a educação,\Npara pacientes, familiares e comunidades, Dialogue: 0,0:05:11.42,0:05:15.42,Default,,0000,0000,0000,,ajuda a diminuir o estigma\Ne melhora o acesso ao tratamento.