0:00:06.330,0:00:11.269
Viele Menschen, die eine Gliedmaße[br]verloren haben, können diese noch fühlen,

0:00:11.269,0:00:16.976
nicht als Erinnerung oder Kontur,[br]sondern mit lebensechten Details.

0:00:16.976,0:00:19.438
Sie können ihre Phantomfinger beugen

0:00:19.438,0:00:22.722
und fühlen manchmal sogar das Uhrenarmband

0:00:22.722,0:00:25.948
oder das Pochen eines [br]eingewachsenen Fußnagels.

0:00:25.948,0:00:27.917
Es verblüfft, dass auch manche Menschen,

0:00:27.917,0:00:33.464
denen bei Geburt eine Gliedmaße fehlte,[br]Phantomempfindungen berichten.

0:00:33.464,0:00:36.650
Was verursacht Phantomempfindungen?

0:00:36.650,0:00:38.692
Vermutlich entstehen sie dadurch,

0:00:38.692,0:00:42.364
dass eine Körper-Landkarte [br]in unserem Gehirn existiert.

0:00:42.364,0:00:45.607
Die Tatsache, dass Menschen,[br]die ohne eine Gliedmaße geboren werden,

0:00:45.607,0:00:46.944
diese trotzdem fühlen,

0:00:46.944,0:00:51.607
deutet darauf hin, dass bei der Geburt[br]eine solche Landkarte angelegt ist.

0:00:51.607,0:00:55.172
Aber Phantomglieder unterscheiden sich

0:00:55.172,0:00:58.459
von ihren Vorgängern aus Fleisch und Blut,

0:00:58.459,0:01:01.593
da sie meist Schmerzen erzeugen.

0:01:01.593,0:01:05.447
Um Phantomglieder und [br]Phantomschmerz zu verstehen,

0:01:05.447,0:01:09.802
muss der Weg von der Extremität[br]zum Gehirn verfolgt werden.

0:01:09.802,0:01:13.624
Durch unsere Glieder laufen[br]sehr viele sensorische Neurone,

0:01:13.624,0:01:16.082
die uns Fingerspitzengefühl geben

0:01:16.082,0:01:20.048
und auch das Verständnis[br]für die Lage unseres Körpers im Raum.

0:01:20.048,0:01:24.022
Diese sensorische Information[br]wird über neuronale Bahnen

0:01:24.022,0:01:26.009
durch das Rückenmark zum Gehirn geleitet.

0:01:26.009,0:01:30.042
Eine lange Strecke bis zum Gehirn[br]liegt außerhalb der Extremität,

0:01:30.042,0:01:34.184
deshalb existiert ein großer Teil davon[br]auch noch nach der Amputation.

0:01:34.184,0:01:36.253
Jedoch verändert der Verlust eines Gliedes

0:01:36.253,0:01:40.260
die Signalübertragung zum Gehirn.

0:01:40.260,0:01:42.031
Am Amputationsort

0:01:42.031,0:01:46.264
werden durchtrennte Nervenenden [br]häufig dicker und sensibler,

0:01:46.264,0:01:50.697
wodurch sie schon bei[br]leichtem Druck Notsignale senden.

0:01:50.697,0:01:52.386
Unter normalen Umständen

0:01:52.386,0:01:56.988
würde eine Signalhemmung im Hinterhorn[br]des Rückenmarks stattfinden.

0:01:56.988,0:02:00.957
Unbekannt ist jedoch,[br]warum nach einer Amputation

0:02:00.957,0:02:05.623
die Hemmung des Hinterhorns fehlt,

0:02:05.623,0:02:08.776
was zur Signalverstärkung führen kann.

0:02:08.776,0:02:13.214
Die sensorischen Signale erreichen[br]durch das Rückenmark das Gehirn.

0:02:13.214,0:02:17.194
Dort werden sie vom somato-[br]sensorischen Cortex verarbeitet.

0:02:17.194,0:02:20.611
Der ganze Körper ist in [br]diesem Cortex abgebildet.

0:02:20.611,0:02:23.375
Die sensiblen Körperteile[br]mit vielen Nervenenden,

0:02:23.375,0:02:25.136
wie z.B. Lippen und Hände,

0:02:25.136,0:02:27.710
beanspruchen die größten Flächen.

0:02:27.710,0:02:30.994
Der Homunculus ist eine Abbildung[br]des menschlichen Körpers,

0:02:30.994,0:02:36.481
dargestellt im Größenverhältnis[br]der Inanspruchnahme des Cortex.

0:02:36.481,0:02:41.406
Der Cortex-Anteil für eine Körperregion [br]kann größer oder kleiner werden,

0:02:41.406,0:02:46.124
was vom sensorischen Input[br]aus dieser Körperregion abhängt.

0:02:46.124,0:02:51.213
Zum Beispiel ist die linke Hand[br]eines Geigenspielers größer

0:02:51.213,0:02:53.693
als bei einem Nicht-Geigenspieler.

0:02:53.693,0:02:56.377
Der Cortex-Anteil vergrößert sich auch

0:02:56.377,0:02:58.489
bei Verletzungen eines Körperteils,

0:02:58.489,0:03:02.259
um die Wachsamkeit für Gefahr zu steigern.

0:03:02.259,0:03:06.700
Dieser vergrößerte Cortex-Anteil [br]kann zu Phantom-Schmerzen führen.

0:03:06.700,0:03:09.947
Die cortikale Karte ist wahrscheinlich[br]auch dafür verantwortlich,

0:03:09.947,0:03:13.223
dass ein amputiertes Körperteil[br]immernoch gefühlt wird,

0:03:13.223,0:03:16.505
weil der betreffende [br]Cortex-Anteil noch existiert.

0:03:16.505,0:03:22.172
Später kann der Anteil schrumpfen, [br]und damit auch der Phantomschmerz.

0:03:22.172,0:03:26.744
Aber die Phantome bleiben oft bestehen.

0:03:26.757,0:03:29.632
Die Phantombehandlung[br]war bisher eine Kombination von

0:03:29.632,0:03:31.495
Physiotherapie,

0:03:31.495,0:03:33.302
Schmerzmitteln,

0:03:33.302,0:03:34.377
Prothesen

0:03:34.377,0:03:36.052
und Zeit.

0:03:36.052,0:03:38.301
Die neue Spiegelkasten-Therapie

0:03:38.301,0:03:41.368
vergrößert den Bewegungsbereich

0:03:41.368,0:03:43.967
und reduziert den Phantomschmerz.

0:03:43.967,0:03:48.076
Der Patient legt das Phantom-Glied[br]in eine Box hinter einen Spiegel

0:03:48.076,0:03:50.699
und das intakte Glied vor den Spiegel.

0:03:50.699,0:03:53.926
So wird das Hirn ausgetrickst,[br]denn jetzt sieht es auch das Phantom,

0:03:53.926,0:03:55.913
anstatt es nur zu fühlen.

0:03:55.913,0:03:59.045
Wissenschaftler entwickeln jetzt[br]Virtual-Reality-Therapien,

0:03:59.045,0:04:03.726
welche die Spiegel-Therapie[br]lebensechter darstellen.

0:04:03.726,0:04:06.550
Prothesen wirken ähnlich,

0:04:06.550,0:04:08.708
denn viele Patienten[br]berichten von Schmerzen

0:04:08.708,0:04:11.593
nach dem Entfernen der Prothese.

0:04:11.593,0:04:13.801
Phantome helfen dem Patienten dabei,

0:04:13.801,0:04:18.733
die Prothese als eigenes [br]Körperteil zu akzeptieren

0:04:18.733,0:04:21.302
und sie intuitiv zu benutzen.

0:04:21.302,0:04:24.530
Es gibt noch viele Fragen[br]bezüglich der Phantome.

0:04:24.530,0:04:26.258
Ungelöst bleiben die Fragen,

0:04:26.258,0:04:30.008
warum einige Amputationspatienten[br]keine Schmerzen fühlen,

0:04:30.008,0:04:32.790
und einige auch überhaupt keine[br]Phantomempfindungen haben.

0:04:32.790,0:04:35.149
Die weitere Forschung zu Phantomgliedern

0:04:35.149,0:04:38.527
ist nicht nur für Betroffene bedeutsam.

0:04:38.527,0:04:40.797
Ein tieferes Verständnis der Phantome

0:04:40.797,0:04:45.027
liefert Erkenntnisse über [br]unsere täglichen Hirnleistungen

0:04:45.027,0:04:47.625
und wie wir dadurch die Welt wahrnehmen.

0:04:47.625,0:04:49.272
Das erinnert uns daran,

0:04:49.272,0:04:53.408
dass unsere erlebte Wirklichkeit [br]tatsächlich subjektiv ist.