1
00:00:06,330 --> 00:00:11,269
Viele Menschen, die eine Gliedmaße
verloren haben, können diese noch fühlen,

2
00:00:11,269 --> 00:00:16,976
nicht als Erinnerung oder Kontur,
sondern mit lebensechten Details.

3
00:00:16,976 --> 00:00:19,438
Sie können ihre Phantomfinger beugen

4
00:00:19,438 --> 00:00:22,722
und fühlen manchmal sogar das Uhrenarmband

5
00:00:22,722 --> 00:00:25,948
oder das Pochen eines 
eingewachsenen Fußnagels.

6
00:00:25,948 --> 00:00:27,917
Es verblüfft, dass auch manche Menschen,

7
00:00:27,917 --> 00:00:33,464
denen bei Geburt eine Gliedmaße fehlte,
Phantomempfindungen berichten.

8
00:00:33,464 --> 00:00:36,650
Was verursacht Phantomempfindungen?

9
00:00:36,650 --> 00:00:38,692
Vermutlich entstehen sie dadurch,

10
00:00:38,692 --> 00:00:42,364
dass eine Körper-Landkarte 
in unserem Gehirn existiert.

11
00:00:42,364 --> 00:00:45,607
Die Tatsache, dass Menschen,
die ohne eine Gliedmaße geboren werden,

12
00:00:45,607 --> 00:00:46,944
diese trotzdem fühlen,

13
00:00:46,944 --> 00:00:51,607
deutet darauf hin, dass bei der Geburt
eine solche Landkarte angelegt ist.

14
00:00:51,607 --> 00:00:55,172
Aber Phantomglieder unterscheiden sich

15
00:00:55,172 --> 00:00:58,459
von ihren Vorgängern aus Fleisch und Blut,

16
00:00:58,459 --> 00:01:01,593
da sie meist Schmerzen erzeugen.

17
00:01:01,593 --> 00:01:05,447
Um Phantomglieder und 
Phantomschmerz zu verstehen,

18
00:01:05,447 --> 00:01:09,802
muss der Weg von der Extremität
zum Gehirn verfolgt werden.

19
00:01:09,802 --> 00:01:13,624
Durch unsere Glieder laufen
sehr viele sensorische Neurone,

20
00:01:13,624 --> 00:01:16,082
die uns Fingerspitzengefühl geben

21
00:01:16,082 --> 00:01:20,048
und auch das Verständnis
für die Lage unseres Körpers im Raum.

22
00:01:20,048 --> 00:01:24,022
Diese sensorische Information
wird über neuronale Bahnen

23
00:01:24,022 --> 00:01:26,009
durch das Rückenmark zum Gehirn geleitet.

24
00:01:26,009 --> 00:01:30,042
Eine lange Strecke bis zum Gehirn
liegt außerhalb der Extremität,

25
00:01:30,042 --> 00:01:34,184
deshalb existiert ein großer Teil davon
auch noch nach der Amputation.

26
00:01:34,184 --> 00:01:36,253
Jedoch verändert der Verlust eines Gliedes

27
00:01:36,253 --> 00:01:40,260
die Signalübertragung zum Gehirn.

28
00:01:40,260 --> 00:01:42,031
Am Amputationsort

29
00:01:42,031 --> 00:01:46,264
werden durchtrennte Nervenenden 
häufig dicker und sensibler,

30
00:01:46,264 --> 00:01:50,697
wodurch sie schon bei
leichtem Druck Notsignale senden.

31
00:01:50,697 --> 00:01:52,386
Unter normalen Umständen

32
00:01:52,386 --> 00:01:56,988
würde eine Signalhemmung im Hinterhorn
des Rückenmarks stattfinden.

33
00:01:56,988 --> 00:02:00,957
Unbekannt ist jedoch,
warum nach einer Amputation

34
00:02:00,957 --> 00:02:05,623
die Hemmung des Hinterhorns fehlt,

35
00:02:05,623 --> 00:02:08,776
was zur Signalverstärkung führen kann.

36
00:02:08,776 --> 00:02:13,214
Die sensorischen Signale erreichen
durch das Rückenmark das Gehirn.

37
00:02:13,214 --> 00:02:17,194
Dort werden sie vom somato-
sensorischen Cortex verarbeitet.

38
00:02:17,194 --> 00:02:20,611
Der ganze Körper ist in 
diesem Cortex abgebildet.

39
00:02:20,611 --> 00:02:23,375
Die sensiblen Körperteile
mit vielen Nervenenden,

40
00:02:23,375 --> 00:02:25,136
wie z.B. Lippen und Hände,

41
00:02:25,136 --> 00:02:27,710
beanspruchen die größten Flächen.

42
00:02:27,710 --> 00:02:30,994
Der Homunculus ist eine Abbildung
des menschlichen Körpers,

43
00:02:30,994 --> 00:02:36,481
dargestellt im Größenverhältnis
der Inanspruchnahme des Cortex.

44
00:02:36,481 --> 00:02:41,406
Der Cortex-Anteil für eine Körperregion 
kann größer oder kleiner werden,

45
00:02:41,406 --> 00:02:46,124
was vom sensorischen Input
aus dieser Körperregion abhängt.

46
00:02:46,124 --> 00:02:51,213
Zum Beispiel ist die linke Hand
eines Geigenspielers größer

47
00:02:51,213 --> 00:02:53,693
als bei einem Nicht-Geigenspieler.

48
00:02:53,693 --> 00:02:56,377
Der Cortex-Anteil vergrößert sich auch

49
00:02:56,377 --> 00:02:58,489
bei Verletzungen eines Körperteils,

50
00:02:58,489 --> 00:03:02,259
um die Wachsamkeit für Gefahr zu steigern.

51
00:03:02,259 --> 00:03:06,700
Dieser vergrößerte Cortex-Anteil 
kann zu Phantom-Schmerzen führen.

52
00:03:06,700 --> 00:03:09,947
Die cortikale Karte ist wahrscheinlich
auch dafür verantwortlich,

53
00:03:09,947 --> 00:03:13,223
dass ein amputiertes Körperteil
immernoch gefühlt wird,

54
00:03:13,223 --> 00:03:16,505
weil der betreffende 
Cortex-Anteil noch existiert.

55
00:03:16,505 --> 00:03:22,172
Später kann der Anteil schrumpfen, 
und damit auch der Phantomschmerz.

56
00:03:22,172 --> 00:03:26,744
Aber die Phantome bleiben oft bestehen.

57
00:03:26,757 --> 00:03:29,632
Die Phantombehandlung
war bisher eine Kombination von

58
00:03:29,632 --> 00:03:31,495
Physiotherapie,

59
00:03:31,495 --> 00:03:33,302
Schmerzmitteln,

60
00:03:33,302 --> 00:03:34,377
Prothesen

61
00:03:34,377 --> 00:03:36,052
und Zeit.

62
00:03:36,052 --> 00:03:38,301
Die neue Spiegelkasten-Therapie

63
00:03:38,301 --> 00:03:41,368
vergrößert den Bewegungsbereich

64
00:03:41,368 --> 00:03:43,967
und reduziert den Phantomschmerz.

65
00:03:43,967 --> 00:03:48,076
Der Patient legt das Phantom-Glied
in eine Box hinter einen Spiegel

66
00:03:48,076 --> 00:03:50,699
und das intakte Glied vor den Spiegel.

67
00:03:50,699 --> 00:03:53,926
So wird das Hirn ausgetrickst,
denn jetzt sieht es auch das Phantom,

68
00:03:53,926 --> 00:03:55,913
anstatt es nur zu fühlen.

69
00:03:55,913 --> 00:03:59,045
Wissenschaftler entwickeln jetzt
Virtual-Reality-Therapien,

70
00:03:59,045 --> 00:04:03,726
welche die Spiegel-Therapie
lebensechter darstellen.

71
00:04:03,726 --> 00:04:06,550
Prothesen wirken ähnlich,

72
00:04:06,550 --> 00:04:08,708
denn viele Patienten
berichten von Schmerzen

73
00:04:08,708 --> 00:04:11,593
nach dem Entfernen der Prothese.

74
00:04:11,593 --> 00:04:13,801
Phantome helfen dem Patienten dabei,

75
00:04:13,801 --> 00:04:18,733
die Prothese als eigenes 
Körperteil zu akzeptieren

76
00:04:18,733 --> 00:04:21,302
und sie intuitiv zu benutzen.

77
00:04:21,302 --> 00:04:24,530
Es gibt noch viele Fragen
bezüglich der Phantome.

78
00:04:24,530 --> 00:04:26,258
Ungelöst bleiben die Fragen,

79
00:04:26,258 --> 00:04:30,008
warum einige Amputationspatienten
keine Schmerzen fühlen,

80
00:04:30,008 --> 00:04:32,790
und einige auch überhaupt keine
Phantomempfindungen haben.

81
00:04:32,790 --> 00:04:35,149
Die weitere Forschung zu Phantomgliedern

82
00:04:35,149 --> 00:04:38,527
ist nicht nur für Betroffene bedeutsam.

83
00:04:38,527 --> 00:04:40,797
Ein tieferes Verständnis der Phantome

84
00:04:40,797 --> 00:04:45,027
liefert Erkenntnisse über 
unsere täglichen Hirnleistungen

85
00:04:45,027 --> 00:04:47,625
und wie wir dadurch die Welt wahrnehmen.

86
00:04:47,625 --> 00:04:49,272
Das erinnert uns daran,

87
00:04:49,272 --> 00:04:53,408
dass unsere erlebte Wirklichkeit 
tatsächlich subjektiv ist.