1
00:00:06,330 --> 00:00:11,269
רוב האנשים שאיבדו גפים
עדיין מרגישים אותן --

2
00:00:11,269 --> 00:00:16,976
לא כזיכרון או צורה עמומה,
אלא בפרוט דמוי חיים.

3
00:00:16,976 --> 00:00:19,438
הם יכולים לקפל את אצבעות הפאנטום שלהם

4
00:00:19,438 --> 00:00:22,722
ולפעמים אפילו להרגיש
את השפשוף של רצועות שעון

5
00:00:22,722 --> 00:00:25,948
או הכאב של ציפרון חודרנית.

6
00:00:25,948 --> 00:00:27,917
ולמרבה הפלא,

7
00:00:27,917 --> 00:00:33,464
ולפעמים אפילו אנשים שנולדים בלי גפיים
יכולים להרגיש את גפי הפנטום.

8
00:00:33,464 --> 00:00:36,650
אז מה גורם לתחושות גפי פנטום?

9
00:00:36,650 --> 00:00:38,692
הדיוק של התחושות האלו

10
00:00:38,692 --> 00:00:42,364
מרמז שיש לנו מפה של הגוף בתוך המוח.

11
00:00:42,364 --> 00:00:43,747
והעובדה שזה אפשרי

12
00:00:43,747 --> 00:00:46,944
למישהו שמעולם לה היה לו גף להרגיש אותו

13
00:00:46,944 --> 00:00:51,607
מעלה את האפשרות שאנחנו נולדים
לפחות עם ההתחלה של המפה הזו.

14
00:00:51,607 --> 00:00:55,172
אבל דבר אחד מבדיל גפי פנטום
שמופיעים אחרי כריתה

15
00:00:55,172 --> 00:00:58,459
מקודמיהם בעלי הבשר ודם:

16
00:00:58,459 --> 00:01:01,593
רובם כואבים.

17
00:01:01,593 --> 00:01:05,447
כדי להבין לגמרי גפי פנטום וכאב פנטום,

18
00:01:05,447 --> 00:01:09,802
אנחנו צריכים לשקול
את כל הדרך מהגפה למוח.

19
00:01:09,802 --> 00:01:13,624
הגפיים שלנו מלאות ניורונים תחושתיים
שאחראים להכל

20
00:01:13,624 --> 00:01:16,082
מהמרקמים שאנחנו מרגישים בקצות אצבעותינו

21
00:01:16,082 --> 00:01:20,048
עד להבנה שלנו של איפה הגוף שלנו
נמצא בחלל.

22
00:01:20,048 --> 00:01:24,342
דרכים עצביות נושאות
את הקלט התחושתי דרך חוט השדרה

23
00:01:24,342 --> 00:01:26,009
ולמעלה למוח.

24
00:01:26,009 --> 00:01:30,042
מאחר וכל כך הרבה מהדרך הזו
נמצאת מחוץ לגף עצמו,

25
00:01:30,042 --> 00:01:34,184
רובה נשארת אחרי כריתה,

26
00:01:34,184 --> 00:01:35,623
אבל אובדן גף

27
00:01:35,623 --> 00:01:40,260
משנה את הדרך בה האות עובר בכל צעד של הדרך.

28
00:01:40,260 --> 00:01:42,031
באתר הקטיעה,

29
00:01:42,031 --> 00:01:46,264
קצוות עצבים חתוכים יכולים להתעבות
ולהפוך לרגישים יותר,

30
00:01:46,264 --> 00:01:50,697
משגרים אותות לחץ אפילו בתגובה ללחץ קל.

31
00:01:50,697 --> 00:01:52,386
תחת נסיבות רגילות,

32
00:01:52,386 --> 00:01:56,988
האותות האלו מופחתים
בקרן הדורסלית בחוט השדרה.

33
00:01:56,988 --> 00:02:00,957
מסיבות שאנחנו לא לגמרי מבינים, אחרי קטיעה,

34
00:02:00,957 --> 00:02:05,623
יש אובדן של ההשתקה הזו בקרן הדורסלית,

35
00:02:05,623 --> 00:02:08,776
ואותות יכולים להתגבר.

36
00:02:08,776 --> 00:02:13,214
ברגע שהם עוברים בחוט השדרה,
האותות התחושתיים מגיעים למוח.

37
00:02:13,214 --> 00:02:17,194
שם, הקורטקס התחושתי מעבד אותם.

38
00:02:17,194 --> 00:02:20,611
כל הגוף ממופה בקורטקס הזה.

39
00:02:20,611 --> 00:02:23,375
אברי גוף רגישים עם הרבה קצוות עצבים,

40
00:02:23,375 --> 00:02:25,136
כמו השפתיים והידים,

41
00:02:25,136 --> 00:02:27,710
מיוצגים על ידי האזורים הכי גדולים.

42
00:02:27,710 --> 00:02:30,994
ההומונקולוס הקורטיקלי הוא מודל של גוף האדם

43
00:02:30,994 --> 00:02:36,481
עם פרופורציות שמבוססות על הגודל
של כל אבר בגוף כפי שהוא מיוצג בקורטקס,

44
00:02:36,481 --> 00:02:41,406
כמות הקורטקס שמוקדשת לחלק גוף מסויים
יכולה לגדול או לקטון

45
00:02:41,406 --> 00:02:46,124
בהתבסס על כמה קלט תחושתי
המוח מקבל מחלקי הגוף.

46
00:02:46,124 --> 00:02:51,213
לדוגמה, היצוג של היד השמאלית
גדולה אצל כנרים

47
00:02:51,213 --> 00:02:53,693
מאשר אצל אנשים שלא מנגנים בכינור.

48
00:02:53,693 --> 00:02:56,377
המוח גם מגדיל יצוג קורטיקלי

49
00:02:56,377 --> 00:02:58,489
כשחלק גוף נפגע

50
00:02:58,489 --> 00:03:02,259
כדי להגביר את התחושות שמתריעות על סכנה.

51
00:03:02,259 --> 00:03:06,700
היצוג המוגבר הזה יכול להביל לכאב פנטום.

52
00:03:06,700 --> 00:03:09,617
המפה הקורטיקלית כנראה גם אחראית

53
00:03:09,617 --> 00:03:13,223
לתחושה של חלקי גוף שלא נמצאים שם יותר,

54
00:03:13,223 --> 00:03:16,505
בגלל שהם עדין מיוצגות במוח.

55
00:03:16,505 --> 00:03:22,172
במשך הזמן, היצוגים האלה יכולים להתכווץ
וגף הפנטום יכול להתכווץ גם איתם.

56
00:03:22,172 --> 00:03:26,757
אבל תחושות בגפי פנטום
לא בהכרח נעלמות בעצמן.

57
00:03:26,757 --> 00:03:29,632
טיפולים לכאב פנטום בדרך כלל דורשים

58
00:03:29,632 --> 00:03:31,495
שילוב של פיזיותרפיה,

59
00:03:31,495 --> 00:03:33,302
תרופות לטיפול בכאב,

60
00:03:33,302 --> 00:03:34,377
תותבות,

61
00:03:34,377 --> 00:03:36,052
וזמן.

62
00:03:36,052 --> 00:03:38,301
שיטה שנקראת תרפיית קופסת מראה

63
00:03:38,301 --> 00:03:41,368
יכולה להיות מאוד מועילה בפיתוח טווח התנועה

64
00:03:41,368 --> 00:03:43,967
והפחתת הכאב בגפי פנטום.

65
00:03:43,967 --> 00:03:48,076
החולה שם את איבר הפנטום בקופסה מאחורי מראה

66
00:03:48,076 --> 00:03:50,699
ואת הגף השלם מול המראה.

67
00:03:50,699 --> 00:03:53,866
זה משטה במוח ללראות את הפנטום

68
00:03:53,866 --> 00:03:55,913
במקום רק להרגיש אותו.

69
00:03:55,913 --> 00:03:59,045
מדענים מפתחים טיפולי מציאות מדומה

70
00:03:59,045 --> 00:04:03,726
שהופכים את החוויה של תרפיית
קופסת המראה לאפילו יותר מציאותית.

71
00:04:03,726 --> 00:04:06,700
תותבות יכולות גם ליצור אפקט דומה --

72
00:04:06,700 --> 00:04:08,318
הרבה חולים מדווחים על כאב

73
00:04:08,318 --> 00:04:11,593
בעיקר כשהם מסירים את התותבת בלילה.

74
00:04:11,593 --> 00:04:13,801
וגפי פנטום אולי בתורם

75
00:04:13,801 --> 00:04:18,733
יעזרו לחולים לדמיין תותבות
כהרחבות של הגוף שלהם

76
00:04:18,733 --> 00:04:21,142
ולהפעיל אותן באופן אינטואיטיבי.

77
00:04:21,142 --> 00:04:24,530
יש עדיין הרבה שאלות בנוגע לגפי פנטום.

78
00:04:24,530 --> 00:04:27,688
אנחנו לא יודעים למה
כמה קטועי גפיים לא חשים כאב

79
00:04:27,688 --> 00:04:30,008
שבדרך כלל משוייך לגפי הפנטום האלה,

80
00:04:30,008 --> 00:04:32,490
או למה לכמה אין פנטומים בכלל.

81
00:04:32,490 --> 00:04:35,149
ומחקר נוסף לגפי פנטום

82
00:04:35,149 --> 00:04:38,527
אינו שימושי רק עבור אנשים שחווים אותם.

83
00:04:38,527 --> 00:04:40,797
הבנה עמוקה יותר של התופעות האלו

84
00:04:40,797 --> 00:04:45,027
תיתן לנו תובנה לעבודה
שהמוח שלנו עושה יום יום

85
00:04:45,027 --> 00:04:47,625
כדי לבנות את העולם כמו שאנחנו תופסים אותו.

86
00:04:47,625 --> 00:04:49,272
הם תזכורת חשובה

87
00:04:49,272 --> 00:04:53,408
שהמציאות שאנחנו חווים,
היא למעשה סובייקטיבית.