WEBVTT

00:00:06.330 --> 00:00:11.269
רוב האנשים שאיבדו גפים
עדיין מרגישים אותן --

00:00:11.269 --> 00:00:16.976
לא כזיכרון או צורה עמומה,
אלא בפרוט דמוי חיים.

00:00:16.976 --> 00:00:19.438
הם יכולים לקפל את אצבעות הפאנטום שלהם

00:00:19.438 --> 00:00:22.722
ולפעמים אפילו להרגיש
את השפשוף של רצועות שעון

00:00:22.722 --> 00:00:25.948
או הכאב של ציפרון חודרנית.

00:00:25.948 --> 00:00:27.917
ולמרבה הפלא,

00:00:27.917 --> 00:00:33.464
ולפעמים אפילו אנשים שנולדים בלי גפיים
יכולים להרגיש את גפי הפנטום.

NOTE Paragraph

00:00:33.464 --> 00:00:36.650
אז מה גורם לתחושות גפי פנטום?

00:00:36.650 --> 00:00:38.692
הדיוק של התחושות האלו

00:00:38.692 --> 00:00:42.364
מרמז שיש לנו מפה של הגוף בתוך המוח.

00:00:42.364 --> 00:00:43.747
והעובדה שזה אפשרי

00:00:43.747 --> 00:00:46.944
למישהו שמעולם לה היה לו גף להרגיש אותו

00:00:46.944 --> 00:00:51.607
מעלה את האפשרות שאנחנו נולדים
לפחות עם ההתחלה של המפה הזו.

00:00:51.607 --> 00:00:55.172
אבל דבר אחד מבדיל גפי פנטום
שמופיעים אחרי כריתה

00:00:55.172 --> 00:00:58.459
מקודמיהם בעלי הבשר ודם:

00:00:58.459 --> 00:01:01.593
רובם כואבים.

00:01:01.593 --> 00:01:05.447
כדי להבין לגמרי גפי פנטום וכאב פנטום,

00:01:05.447 --> 00:01:09.802
אנחנו צריכים לשקול
את כל הדרך מהגפה למוח.

NOTE Paragraph

00:01:09.802 --> 00:01:13.624
הגפיים שלנו מלאות ניורונים תחושתיים
שאחראים להכל

00:01:13.624 --> 00:01:16.082
מהמרקמים שאנחנו מרגישים בקצות אצבעותינו

00:01:16.082 --> 00:01:20.048
עד להבנה שלנו של איפה הגוף שלנו
נמצא בחלל.

00:01:20.048 --> 00:01:24.342
דרכים עצביות נושאות
את הקלט התחושתי דרך חוט השדרה

00:01:24.342 --> 00:01:26.009
ולמעלה למוח.

00:01:26.009 --> 00:01:30.042
מאחר וכל כך הרבה מהדרך הזו
נמצאת מחוץ לגף עצמו,

00:01:30.042 --> 00:01:34.184
רובה נשארת אחרי כריתה,

00:01:34.184 --> 00:01:35.623
אבל אובדן גף

00:01:35.623 --> 00:01:40.260
משנה את הדרך בה האות עובר בכל צעד של הדרך.

NOTE Paragraph

00:01:40.260 --> 00:01:42.031
באתר הקטיעה,

00:01:42.031 --> 00:01:46.264
קצוות עצבים חתוכים יכולים להתעבות
ולהפוך לרגישים יותר,

00:01:46.264 --> 00:01:50.697
משגרים אותות לחץ אפילו בתגובה ללחץ קל.

00:01:50.697 --> 00:01:52.386
תחת נסיבות רגילות,

00:01:52.386 --> 00:01:56.988
האותות האלו מופחתים
בקרן הדורסלית בחוט השדרה.

00:01:56.988 --> 00:02:00.957
מסיבות שאנחנו לא לגמרי מבינים, אחרי קטיעה,

00:02:00.957 --> 00:02:05.623
יש אובדן של ההשתקה הזו בקרן הדורסלית,

00:02:05.623 --> 00:02:08.776
ואותות יכולים להתגבר.

NOTE Paragraph

00:02:08.776 --> 00:02:13.214
ברגע שהם עוברים בחוט השדרה,
האותות התחושתיים מגיעים למוח.

00:02:13.214 --> 00:02:17.194
שם, הקורטקס התחושתי מעבד אותם.

00:02:17.194 --> 00:02:20.611
כל הגוף ממופה בקורטקס הזה.

00:02:20.611 --> 00:02:23.375
אברי גוף רגישים עם הרבה קצוות עצבים,

00:02:23.375 --> 00:02:25.136
כמו השפתיים והידים,

00:02:25.136 --> 00:02:27.710
מיוצגים על ידי האזורים הכי גדולים.

00:02:27.710 --> 00:02:30.994
ההומונקולוס הקורטיקלי הוא מודל של גוף האדם

00:02:30.994 --> 00:02:36.481
עם פרופורציות שמבוססות על הגודל
של כל אבר בגוף כפי שהוא מיוצג בקורטקס,

00:02:36.481 --> 00:02:41.406
כמות הקורטקס שמוקדשת לחלק גוף מסויים
יכולה לגדול או לקטון

00:02:41.406 --> 00:02:46.124
בהתבסס על כמה קלט תחושתי
המוח מקבל מחלקי הגוף.

00:02:46.124 --> 00:02:51.213
לדוגמה, היצוג של היד השמאלית
גדולה אצל כנרים

00:02:51.213 --> 00:02:53.693
מאשר אצל אנשים שלא מנגנים בכינור.

00:02:53.693 --> 00:02:56.377
המוח גם מגדיל יצוג קורטיקלי

00:02:56.377 --> 00:02:58.489
כשחלק גוף נפגע

00:02:58.489 --> 00:03:02.259
כדי להגביר את התחושות שמתריעות על סכנה.

00:03:02.259 --> 00:03:06.700
היצוג המוגבר הזה יכול להביל לכאב פנטום.

00:03:06.700 --> 00:03:09.617
המפה הקורטיקלית כנראה גם אחראית

00:03:09.617 --> 00:03:13.223
לתחושה של חלקי גוף שלא נמצאים שם יותר,

00:03:13.223 --> 00:03:16.505
בגלל שהם עדין מיוצגות במוח.

00:03:16.505 --> 00:03:22.172
במשך הזמן, היצוגים האלה יכולים להתכווץ
וגף הפנטום יכול להתכווץ גם איתם.

NOTE Paragraph

00:03:22.172 --> 00:03:26.757
אבל תחושות בגפי פנטום
לא בהכרח נעלמות בעצמן.

00:03:26.757 --> 00:03:29.632
טיפולים לכאב פנטום בדרך כלל דורשים

00:03:29.632 --> 00:03:31.495
שילוב של פיזיותרפיה,

00:03:31.495 --> 00:03:33.302
תרופות לטיפול בכאב,

00:03:33.302 --> 00:03:34.377
תותבות,

00:03:34.377 --> 00:03:36.052
וזמן.

00:03:36.052 --> 00:03:38.301
שיטה שנקראת תרפיית קופסת מראה

00:03:38.301 --> 00:03:41.368
יכולה להיות מאוד מועילה בפיתוח טווח התנועה

00:03:41.368 --> 00:03:43.967
והפחתת הכאב בגפי פנטום.

00:03:43.967 --> 00:03:48.076
החולה שם את איבר הפנטום בקופסה מאחורי מראה

00:03:48.076 --> 00:03:50.699
ואת הגף השלם מול המראה.

00:03:50.699 --> 00:03:53.866
זה משטה במוח ללראות את הפנטום

00:03:53.866 --> 00:03:55.913
במקום רק להרגיש אותו.

00:03:55.913 --> 00:03:59.045
מדענים מפתחים טיפולי מציאות מדומה

00:03:59.045 --> 00:04:03.726
שהופכים את החוויה של תרפיית
קופסת המראה לאפילו יותר מציאותית.

00:04:03.726 --> 00:04:06.700
תותבות יכולות גם ליצור אפקט דומה --

00:04:06.700 --> 00:04:08.318
הרבה חולים מדווחים על כאב

00:04:08.318 --> 00:04:11.593
בעיקר כשהם מסירים את התותבת בלילה.

00:04:11.593 --> 00:04:13.801
וגפי פנטום אולי בתורם

00:04:13.801 --> 00:04:18.733
יעזרו לחולים לדמיין תותבות
כהרחבות של הגוף שלהם

00:04:18.733 --> 00:04:21.142
ולהפעיל אותן באופן אינטואיטיבי.

NOTE Paragraph

00:04:21.142 --> 00:04:24.530
יש עדיין הרבה שאלות בנוגע לגפי פנטום.

00:04:24.530 --> 00:04:27.688
אנחנו לא יודעים למה
כמה קטועי גפיים לא חשים כאב

00:04:27.688 --> 00:04:30.008
שבדרך כלל משוייך לגפי הפנטום האלה,

00:04:30.008 --> 00:04:32.490
או למה לכמה אין פנטומים בכלל.

00:04:32.490 --> 00:04:35.149
ומחקר נוסף לגפי פנטום

00:04:35.149 --> 00:04:38.527
אינו שימושי רק עבור אנשים שחווים אותם.

00:04:38.527 --> 00:04:40.797
הבנה עמוקה יותר של התופעות האלו

00:04:40.797 --> 00:04:45.027
תיתן לנו תובנה לעבודה
שהמוח שלנו עושה יום יום

00:04:45.027 --> 00:04:47.625
כדי לבנות את העולם כמו שאנחנו תופסים אותו.

00:04:47.625 --> 00:04:49.272
הם תזכורת חשובה

00:04:49.272 --> 00:04:53.408
שהמציאות שאנחנו חווים,
היא למעשה סובייקטיבית.