WEBVTT 00:00:06.330 --> 00:00:11.269 Velika većina ljudi koji su izgubili ud i dalje ga mogu osjetiti - 00:00:11.269 --> 00:00:16.976 ne kao sjećanje ili nejasni oblik, nego u potpunom životnom detalju. 00:00:16.976 --> 00:00:19.438 Mogu savijati svoje fantomske prste 00:00:19.438 --> 00:00:22.722 i ponekad čak osjetiti trljanje ručnog sata 00:00:22.722 --> 00:00:25.948 ili bol uraslog nokta na nožnom prstu. 00:00:25.948 --> 00:00:27.997 Ono što je iznenađujuće, 00:00:27.997 --> 00:00:33.464 ponekad čak i ljudi rođeni bez nekog uda mogu osjetiti fantomski. NOTE Paragraph 00:00:33.464 --> 00:00:36.650 Pa što uzrokuje osjet fantomskog uda? 00:00:36.650 --> 00:00:38.692 Točnost tih pojava 00:00:38.692 --> 00:00:42.364 sugerira da imamo mapu svoga tijela u mozgu. 00:00:42.364 --> 00:00:43.747 I činjenica da je moguće 00:00:43.747 --> 00:00:46.944 za nekoga tko nikad nije imao ud osjetiti ga, 00:00:46.944 --> 00:00:51.607 podrazumijeva da smo rođeni s barem začetkom te mape. 00:00:51.607 --> 00:00:55.172 Ali jedna stvar razlikuje fantome koji se pojave nakon amputacije 00:00:55.172 --> 00:00:58.459 od njihovih prethodnika od krvi i mesa: 00:00:58.459 --> 00:01:01.593 većina njih je bolna. 00:01:01.993 --> 00:01:05.447 Kako bismo potpuno razumjeli fantomske udove i fantomsku bol, 00:01:05.447 --> 00:01:09.802 moramo uzeti u obzir cijeli put od uda do mozga. NOTE Paragraph 00:01:09.802 --> 00:01:13.624 Naši udovi puni su senzornih neurona odgovornih za sve, 00:01:13.624 --> 00:01:16.082 od tekstura koje osjetimo vrhovima svojih prstiju 00:01:16.082 --> 00:01:20.048 do razumijevanja gdje se naša tijela nalaze u prostoru. 00:01:20.048 --> 00:01:24.342 Neuralni putovi nose te senzorne informacije leđnom moždinom 00:01:24.342 --> 00:01:26.009 gore do mozga. 00:01:26.009 --> 00:01:30.042 Pošto se toliki dio puta nalazi izvan samog uda, 00:01:30.042 --> 00:01:34.184 većina ostaje u tijelu nakon amputacije. 00:01:34.184 --> 00:01:35.623 Ali gubitak uda 00:01:35.623 --> 00:01:40.260 mijenja način na koji signali putuju svakim dijelom puta. NOTE Paragraph 00:01:40.260 --> 00:01:42.031 Na mjestu amputacije 00:01:42.031 --> 00:01:46.264 prekinuti krajevi živca mogu odebljati i postati osjetljiviji, 00:01:46.264 --> 00:01:50.697 prenoseći upozoravajuće signale čak i kao odgovor na lagani pritisak. 00:01:50.697 --> 00:01:52.386 U normalnim okolnostima 00:01:52.386 --> 00:01:56.988 ti signali bi se smanjili u dorzalnom rogu leđne moždine. 00:01:56.988 --> 00:02:00.957 Iz razloga koji nam nisu potpuno jasni, nakon amputacije 00:02:00.957 --> 00:02:05.623 dolazi do gubitka inibicijske kontrole u dorzalnom rogu 00:02:05.623 --> 00:02:08.996 i signali se mogu pojačati. NOTE Paragraph 00:02:08.996 --> 00:02:13.554 Jednom kada prođu kroz leđnu moždinu, senzorni signali stižu u mozak. 00:02:13.554 --> 00:02:17.194 Ondje, somatosenzorni korteks ih procesira. 00:02:17.194 --> 00:02:20.821 Cijelo tijelo mapirano je u ovom korteksu. 00:02:20.821 --> 00:02:23.375 Osjetljivi dijelovi tijela s mnogo živčanih završetaka, 00:02:23.375 --> 00:02:25.136 poput usana i ruku, 00:02:25.136 --> 00:02:27.950 obuhvaćaju veća područja. 00:02:27.950 --> 00:02:30.994 Kortikalni homunkulus model je ljudskog tijela 00:02:30.994 --> 00:02:36.481 s proporcijama baziranim prema veličini koju svaki dio tijela zauzima u korteksu. 00:02:36.481 --> 00:02:41.406 Količina korteksa posvećena specifičnom dijelu tijela može se povećati i smanjiti 00:02:41.406 --> 00:02:46.124 prema tome koliko senzornih podataka mozak prima iz tog dijela tijela. 00:02:46.124 --> 00:02:51.213 Primjerice, reprezentacija lijeve ruke veća je kod violonista, 00:02:51.213 --> 00:02:53.543 nego kod ljudi koji ne sviraju violinu. 00:02:53.543 --> 00:02:56.377 Mozak također povećava kortikalnu zastupljenost 00:02:56.377 --> 00:02:58.489 kada se dio tijela ozlijedi 00:02:58.489 --> 00:03:02.489 kako bi povisio osjete koji nas upozoravaju na opasnost. 00:03:02.489 --> 00:03:06.700 Ta povećana kortikalna zastupljenost može dovesti do fantomske boli. 00:03:06.700 --> 00:03:09.617 Kortikalna mapa također je najvjerojatnije odgovorna 00:03:09.617 --> 00:03:13.043 za osjet dijelova tijela kojih više nama 00:03:13.043 --> 00:03:16.345 jer i dalje imaju svoje područje u mozgu. 00:03:16.345 --> 00:03:22.382 S vremenom, ovo se područje može smanjiti, a fantomski ud zajedno s njim. NOTE Paragraph 00:03:22.382 --> 00:03:26.757 Ali osjećaj fantomskog uda sam po sebi ne mora nužno nestati. 00:03:26.757 --> 00:03:29.632 Tretman fantomske boli obično zahtijeva 00:03:29.632 --> 00:03:31.495 kombinaciju fizikalne terapije, 00:03:31.495 --> 00:03:33.302 lijekova za upravljanje boli, 00:03:33.302 --> 00:03:34.377 protezu 00:03:34.377 --> 00:03:36.052 i vrijeme. 00:03:36.052 --> 00:03:38.301 Tehnika zvana terapija ogledalom 00:03:38.301 --> 00:03:41.368 može biti od velike pomoći u razvitku opsega kretanja 00:03:41.368 --> 00:03:43.967 i smanjenju boli u fantomskom udu. 00:03:43.967 --> 00:03:48.076 Pacijent postavi fantomski ud u kutiju iza ogledala 00:03:48.076 --> 00:03:51.059 i netaknuti ud ispred ogledala. 00:03:51.059 --> 00:03:53.866 Ovo zavara mozak da vidi fantoma 00:03:53.866 --> 00:03:56.113 umjesto da ga samo osjeti. 00:03:56.113 --> 00:03:59.165 Znanstvenici razvijaju tretmane virtualnom realnošću 00:03:59.165 --> 00:04:03.726 koja će iskustva terapije ogledalom učiniti živopisnijom. 00:04:03.726 --> 00:04:06.650 Proteze također mogu stvoriti sličan efekt - 00:04:06.650 --> 00:04:08.358 mnogi pacijenti izvještavaju o boli 00:04:08.358 --> 00:04:11.743 naročito kad skinu protezu preko noći. 00:04:11.743 --> 00:04:13.801 I fantomski udovi mogu zauzvrat 00:04:13.801 --> 00:04:18.733 pomoći pacijentima konceptualizirati protezu kao produžetak vlastitog tijela 00:04:18.733 --> 00:04:21.542 i njima intuitivno upravljati. NOTE Paragraph 00:04:21.542 --> 00:04:24.730 I dalje postoji mnogo pitanja o fantomskim udovima. 00:04:24.730 --> 00:04:27.688 Ne znamo zašto neki ljudi s amputiranim udom ne osjećaju bol 00:04:27.688 --> 00:04:30.008 obično povezanu s ovim pojavama, 00:04:30.008 --> 00:04:32.790 niti zašto neki uopće nemaju fantome. 00:04:32.790 --> 00:04:35.359 I daljnja istraživanja o fantomskim udovima 00:04:35.359 --> 00:04:38.527 nisu samo primjenjiva na ljude koji ih doživljavaju. 00:04:38.527 --> 00:04:41.047 Dublje razumijevanje ovih pojava 00:04:41.047 --> 00:04:45.027 može nam pružiti uvid u posao koji naš mozak odradi svaki dan 00:04:45.027 --> 00:04:47.755 kako bi stvorio svijet kakvim ga percipiramo. 00:04:47.755 --> 00:04:49.272 Oni su važan podsjetnik 00:04:49.272 --> 00:04:53.408 da su realnosti koje doživljavamo, zapravo, subjektivne.