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Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text
Dialogue: 0,0:00:06.33,0:00:11.27,Default,,0000,0000,0000,,手足を失った人々の多くが\Nなおもその存在を感じています
Dialogue: 0,0:00:11.27,0:00:16.98,Default,,0000,0000,0000,,それは記憶や曖昧な形といったものではなく\N細部まで明確で 真に迫っています
Dialogue: 0,0:00:16.98,0:00:19.44,Default,,0000,0000,0000,,実際には存在しない指を\N曲げることもできますし
Dialogue: 0,0:00:19.44,0:00:22.72,Default,,0000,0000,0000,,腕時計のバンドの擦れを\N感じることや
Dialogue: 0,0:00:22.72,0:00:25.95,Default,,0000,0000,0000,,足の爪が指に食い込み ずきずきと\N痛むことさえあります
Dialogue: 0,0:00:25.95,0:00:27.92,Default,,0000,0000,0000,,そして大変驚くべきことですが
Dialogue: 0,0:00:27.92,0:00:33.46,Default,,0000,0000,0000,,生まれつき手足のない人も\Nしばしば幻覚を感じるようです
Dialogue: 0,0:00:33.46,0:00:36.65,Default,,0000,0000,0000,,それでは何が幻肢を引き起こすのでしょうか
Dialogue: 0,0:00:36.65,0:00:38.69,Default,,0000,0000,0000,,これらの幻覚が正確であることは
Dialogue: 0,0:00:38.69,0:00:42.36,Default,,0000,0000,0000,,脳に体の地図が存在することを\N示しているのです
Dialogue: 0,0:00:42.36,0:00:43.75,Default,,0000,0000,0000,,そして生まれつき手足のない人が
Dialogue: 0,0:00:43.75,0:00:46.94,Default,,0000,0000,0000,,存在しない手足を\N感じうるということは
Dialogue: 0,0:00:46.94,0:00:51.61,Default,,0000,0000,0000,,私たちが少なくとも書き始めの地図と共に\N生まれてくることを示唆しています
Dialogue: 0,0:00:51.61,0:00:55.17,Default,,0000,0000,0000,,しかし切断された後に現れる幻肢は
Dialogue: 0,0:00:55.17,0:00:58.46,Default,,0000,0000,0000,,切断前の手足とは異なっています
Dialogue: 0,0:00:58.46,0:01:01.59,Default,,0000,0000,0000,,つまり 多くの幻肢は疼痛を伴います
Dialogue: 0,0:01:01.59,0:01:05.45,Default,,0000,0000,0000,,幻肢と幻肢痛を完全に理解するためには
Dialogue: 0,0:01:05.45,0:01:09.80,Default,,0000,0000,0000,,四肢から脳へと至る全ての神経路を\N考える必要があります
Dialogue: 0,0:01:09.80,0:01:13.62,Default,,0000,0000,0000,,四肢には多くの感覚ニューロンがあり
Dialogue: 0,0:01:13.62,0:01:16.08,Default,,0000,0000,0000,,指先で感じる触覚から
Dialogue: 0,0:01:16.08,0:01:20.05,Default,,0000,0000,0000,,体の各部位の空間的な位置を認識する\N位置覚まで あらゆる役割を担っています
Dialogue: 0,0:01:20.05,0:01:24.34,Default,,0000,0000,0000,,神経路は脊髄を通して\Nこの感覚の入力信号を
Dialogue: 0,0:01:24.34,0:01:26.01,Default,,0000,0000,0000,,脳へと伝達します
Dialogue: 0,0:01:26.01,0:01:30.04,Default,,0000,0000,0000,,これらの経路のほとんどの部分が\N四肢そのものの外に存在するために
Dialogue: 0,0:01:30.04,0:01:34.18,Default,,0000,0000,0000,,切断後もそのほとんどは\N残存します
Dialogue: 0,0:01:34.18,0:01:35.62,Default,,0000,0000,0000,,しかし四肢の喪失により
Dialogue: 0,0:01:35.62,0:01:40.26,Default,,0000,0000,0000,,その経路の全ての段階で\N信号の伝達方法が変化します
Dialogue: 0,0:01:40.26,0:01:42.03,Default,,0000,0000,0000,,手足の切断部では
Dialogue: 0,0:01:42.03,0:01:46.26,Default,,0000,0000,0000,,切断された神経終末は厚くなり\Nより感覚が鋭敏になるので
Dialogue: 0,0:01:46.26,0:01:50.70,Default,,0000,0000,0000,,ちょっとした圧に反応して\N痛みの信号を送ってしまう可能性があります
Dialogue: 0,0:01:50.70,0:01:52.39,Default,,0000,0000,0000,,正常な状況下では
Dialogue: 0,0:01:52.39,0:01:56.99,Default,,0000,0000,0000,,これらの信号は脊髄後角で\N遮られます
Dialogue: 0,0:01:56.99,0:02:00.96,Default,,0000,0000,0000,,私たちが知らない様々な理由により\N手足の切断後に
Dialogue: 0,0:02:00.96,0:02:05.62,Default,,0000,0000,0000,,脊髄後角での疼痛抑制が失われるため
Dialogue: 0,0:02:05.62,0:02:08.78,Default,,0000,0000,0000,,信号が増強されるようです
Dialogue: 0,0:02:08.78,0:02:13.21,Default,,0000,0000,0000,,いったん脊髄を通過すると\N感覚の信号は脳へ到達します
Dialogue: 0,0:02:13.21,0:02:17.19,Default,,0000,0000,0000,,到達先の体性感覚野で\N信号が処理されます
Dialogue: 0,0:02:17.19,0:02:20.61,Default,,0000,0000,0000,,体の全ての部分が\Nこの体性感覚野にマッピングされています
Dialogue: 0,0:02:20.61,0:02:23.38,Default,,0000,0000,0000,,たくさんの神経終末を持つ\N敏感な体の部位
Dialogue: 0,0:02:23.38,0:02:25.14,Default,,0000,0000,0000,,例えば唇や手などは
Dialogue: 0,0:02:25.14,0:02:27.71,Default,,0000,0000,0000,,最大の領域を占めています
Dialogue: 0,0:02:27.71,0:02:30.99,Default,,0000,0000,0000,,大脳皮質の区分を表すホムンクルスは\N人間の体の形をし
Dialogue: 0,0:02:30.99,0:02:36.48,Default,,0000,0000,0000,,体の各部位に対応する大脳皮質の\N領域の大きさに比例して描かれています
Dialogue: 0,0:02:36.48,0:02:41.41,Default,,0000,0000,0000,,体の特定の部位に関連する大脳皮質の大きさは\N個々の部位から脳へと送られる
Dialogue: 0,0:02:41.41,0:02:46.12,Default,,0000,0000,0000,,感覚信号の量によって\N大きくなったり小さくなったりします
Dialogue: 0,0:02:46.12,0:02:51.21,Default,,0000,0000,0000,,例えば バイオリン奏者の\N左手に対応する領域は
Dialogue: 0,0:02:51.21,0:02:53.69,Default,,0000,0000,0000,,バイオリンを弾かない人に比べて\N大きくなるのです
Dialogue: 0,0:02:53.69,0:02:56.38,Default,,0000,0000,0000,,また脳は\N体の一部位に障害を受けた時にも
Dialogue: 0,0:02:56.38,0:02:58.49,Default,,0000,0000,0000,,皮質表現の領域を増やします
Dialogue: 0,0:02:58.49,0:03:02.26,Default,,0000,0000,0000,,危険に対する感覚を高めるためです
Dialogue: 0,0:03:02.26,0:03:06.70,Default,,0000,0000,0000,,この皮質表現領域の増大が\N幻肢痛を起こす可能性があります
Dialogue: 0,0:03:06.70,0:03:09.62,Default,,0000,0000,0000,,また大脳皮質の地図は\Nもはや存在しない体の部位に
Dialogue: 0,0:03:09.62,0:03:13.22,Default,,0000,0000,0000,,感覚を生じさせる最大の原因と\Nなっている可能性が高いのです
Dialogue: 0,0:03:13.22,0:03:16.50,Default,,0000,0000,0000,,彼らの脳に その皮質領域が\N残されているからです
Dialogue: 0,0:03:16.50,0:03:22.17,Default,,0000,0000,0000,,時間を経るにつれて この領域は縮小し\N幻肢も消えていくかもしれません
Dialogue: 0,0:03:22.17,0:03:26.76,Default,,0000,0000,0000,,しかし 必ずしも幻肢は\N自然に消えるとは限らないのです
Dialogue: 0,0:03:26.76,0:03:29.63,Default,,0000,0000,0000,,一般に幻肢痛への治療には
Dialogue: 0,0:03:29.63,0:03:34.38,Default,,0000,0000,0000,,理学療法 疼痛管理の薬物\N義肢 切断後の時間経過
Dialogue: 0,0:03:34.38,0:03:36.05,Default,,0000,0000,0000,,これらの組み合わせが必要です
Dialogue: 0,0:03:36.05,0:03:38.30,Default,,0000,0000,0000,,ミラーセラピーという治療法は
Dialogue: 0,0:03:38.30,0:03:41.37,Default,,0000,0000,0000,,可動域を増やしたり
Dialogue: 0,0:03:41.37,0:03:43.97,Default,,0000,0000,0000,,幻肢痛を軽減するのに\Nとても役立つかもしれません
Dialogue: 0,0:03:43.97,0:03:48.08,Default,,0000,0000,0000,,患者は幻肢を\N鏡の裏側に置かれた箱の中に入れ
Dialogue: 0,0:03:48.08,0:03:50.70,Default,,0000,0000,0000,,鏡の表側に無傷の手を置きます
Dialogue: 0,0:03:50.70,0:03:53.87,Default,,0000,0000,0000,,これにより\N単に幻肢を感じているというよりも
Dialogue: 0,0:03:53.87,0:03:55.91,Default,,0000,0000,0000,,幻肢を見ていると脳は錯覚するのです
Dialogue: 0,0:03:55.91,0:03:59.04,Default,,0000,0000,0000,,科学者たちはバーチャルリアリティによる\N治療法を開発しており
Dialogue: 0,0:03:59.04,0:04:03.73,Default,,0000,0000,0000,,これによりミラーセラピーによる経験が\Nより真に迫ったものになります
Dialogue: 0,0:04:03.73,0:04:06.70,Default,,0000,0000,0000,,義肢もまた同様の効果を\N引き起こし得ます
Dialogue: 0,0:04:06.70,0:04:08.32,Default,,0000,0000,0000,,多くの患者は
Dialogue: 0,0:04:08.32,0:04:11.59,Default,,0000,0000,0000,,夜 義肢を外した時に\N痛みが起きやすいと訴えます
Dialogue: 0,0:04:11.59,0:04:13.80,Default,,0000,0000,0000,,幻肢は この場合
Dialogue: 0,0:04:13.80,0:04:18.73,Default,,0000,0000,0000,,患者が\N義肢を自分の体の一部であると認識し
Dialogue: 0,0:04:18.73,0:04:21.14,Default,,0000,0000,0000,,直感的に扱えるような\N手助けをしているのかもしれません
Dialogue: 0,0:04:21.14,0:04:24.53,Default,,0000,0000,0000,,幻肢について未だ多くの疑問があります
Dialogue: 0,0:04:24.53,0:04:27.69,Default,,0000,0000,0000,,切断を経験した人によくある
Dialogue: 0,0:04:27.69,0:04:30.01,Default,,0000,0000,0000,,幻肢を感じるものの\N痛みは伴わない人や
Dialogue: 0,0:04:30.01,0:04:32.49,Default,,0000,0000,0000,,そもそも幻肢を感じない人が\Nいる理由はわかっていません
Dialogue: 0,0:04:32.49,0:04:35.15,Default,,0000,0000,0000,,そして幻肢のさらなる研究は
Dialogue: 0,0:04:35.15,0:04:38.53,Default,,0000,0000,0000,,幻肢を経験する人への適用に\Nとどまりません
Dialogue: 0,0:04:38.53,0:04:40.80,Default,,0000,0000,0000,,幻覚を深く理解することは
Dialogue: 0,0:04:40.80,0:04:45.03,Default,,0000,0000,0000,,脳が日々どのように働き\N知覚したものから周囲の世界を
Dialogue: 0,0:04:45.03,0:04:47.62,Default,,0000,0000,0000,,構築する仕組みを\N知る手がかりとなるでしょう
Dialogue: 0,0:04:47.62,0:04:49.27,Default,,0000,0000,0000,,私たちの経験する現実は\N
Dialogue: 0,0:04:49.27,0:04:53.41,Default,,0000,0000,0000,,実際には主観的であることを\N忘れてはいけません