WEBVTT

00:00:06.330 --> 00:00:11.269
팔이나 다리를 잃은 사람 중 대부분은
여전히 그 부위를 느낄 수 있습니다.

00:00:11.269 --> 00:00:16.976
기억이나 대략의 모양만이 아니라
완전히 생생한 실체처럼 느낍니다.

00:00:16.976 --> 00:00:19.438
환각 손가락을 굽힐 수도 있고

00:00:19.438 --> 00:00:22.722
심지어는 시곗줄에 쓸리는 느낌이나

00:00:22.722 --> 00:00:25.948
안으로 자란 발톱 때문에
아리는 감각도 느낍니다.

00:00:25.948 --> 00:00:27.917
그리고 놀랍게도

00:00:27.917 --> 00:00:33.464
팔이나 다리가 없이 태어난
사람들도 그런 환각을 느낍니다.

NOTE Paragraph

00:00:33.464 --> 00:00:36.650
그렇다면 이런 환각지 감각을
일으키는 것은 무엇일까요?

00:00:36.650 --> 00:00:38.692
이런 환각이 확실하다는 것은

00:00:38.692 --> 00:00:42.364
우리 뇌에 몸에 대한 일종의
지도가 있음을 가리킵니다.

00:00:42.364 --> 00:00:45.757
그리고 팔다리 중 일부를 전혀
지녀본 적 없었던 사람도

00:00:45.757 --> 00:00:47.104
그 부분을 느낀다는 것은

00:00:47.104 --> 00:00:51.737
우리가 적어도 그런 지도의 초기 형태를
지니고 태어난다는 것을 시사합니다.

00:00:51.737 --> 00:00:55.262
하지만 절단 이후 나타나는 환각이

00:00:55.262 --> 00:00:58.459
이전의 정상적인 신체와 다른 점은

00:00:58.459 --> 00:01:02.013
환각의 대부분이 고통스럽다는 점입니다.

00:01:02.013 --> 00:01:05.447
환각지와 그로 인한 통증을
완전히 이해하기 위해서는

00:01:05.447 --> 00:01:09.802
팔다리로부터 뇌로 이어지는
전체 경로를 생각해봐야 합니다.

NOTE Paragraph

00:01:09.802 --> 00:01:12.304
우리의 팔다리는 감각 뉴런으로 가득해서

00:01:12.304 --> 00:01:16.212
각 뉴런은 우리가 손끝에서
느끼는 감촉은 물론이고

00:01:16.212 --> 00:01:20.258
신체 부위가 공간에서 어디에 
있는지까지 파악합니다.

00:01:20.258 --> 00:01:23.232
그 감각신호를 전달하는 
신경계 연결 경로는

00:01:23.232 --> 00:01:26.009
척수를 통하여 뇌까지 연결되어 있죠.

00:01:26.009 --> 00:01:30.042
이 전달 경로의 많은 부분이
팔다리 쪽으로 뻗어 있기 때문에

00:01:30.042 --> 00:01:34.184
신체가 절단된 이후에도 
그 대부분이 몸에 남아있게 됩니다.

00:01:34.184 --> 00:01:35.793
하지만 신체 일부를 잃으면

00:01:35.793 --> 00:01:40.260
신호가 전달 경로를 따라 이동하는
모든 단계에 변화가 일어납니다.

NOTE Paragraph

00:01:40.260 --> 00:01:42.031
절단 부위에는

00:01:42.031 --> 00:01:46.264
잘린 신경 말단이 두꺼워져서
더 민감하게 변할 수도 있고

00:01:46.264 --> 00:01:50.697
작은 압력만 가해져도 심한 고통을
신경계로 보낼 수도 있습니다.

00:01:50.697 --> 00:01:52.386
보통 상황에서라면

00:01:52.386 --> 00:01:57.058
척수 배각이라는 감각 세포가 
이 신호를 감소시킬 것입니다.

00:01:57.058 --> 00:01:59.937
하지만 우리가 아직 알지 못하는
어떤 이유로 인하여

00:01:59.937 --> 00:02:05.623
신체 절단 후에 척수 배각의 
억제 기제를 잃는 경우가 많아서

00:02:05.623 --> 00:02:08.776
신호가 더 강해질 수 있습니다.

NOTE Paragraph

00:02:08.776 --> 00:02:13.574
척수를 통과하고 나면
감각 신호가 뇌로 전달됩니다.

00:02:13.574 --> 00:02:17.194
거기서 뇌의 체지각 피질이
그 신호를 처리합니다.

00:02:17.194 --> 00:02:20.891
이 피질에 몸 전체에 대한
지도가 들어 있죠.

00:02:20.891 --> 00:02:25.135
신경 말단이 많고 민감한
입술이나 손 같은 신체 부위는

00:02:25.136 --> 00:02:28.060
큰 영역에 걸쳐 있습니다.

00:02:28.060 --> 00:02:31.254
이를 토대로 만든 인체 모형인 
"피질 호문클루스"는

00:02:31.254 --> 00:02:36.481
뇌 피질에서 각 부위가 차지하는 영역에
비례하여 크기를 달리 나타낸 것입니다.

00:02:36.481 --> 00:02:40.086
각 신체 부위가 차지하는
피질 영역의 크기는

00:02:40.086 --> 00:02:46.124
각 부위로부터 전달받는 신경 정보의 
양에 따라 크거나 작을 수 있습니다.

00:02:46.124 --> 00:02:51.213
예를 들어, 바이올린 연주자의
왼손을 나타내는 뇌 부분은

00:02:51.213 --> 00:02:53.693
다른 사람에 비해 큽니다.

00:02:53.693 --> 00:02:56.377
뇌는 또한 어떤 신체 부위가 다쳤을 때

00:02:56.377 --> 00:02:58.489
그 부위가 뇌 피질에서
차지하는 영역을 늘림으로써

00:02:58.489 --> 00:03:02.519
우리에게 위험을 알리는 
감각을 강화시킵니다.

00:03:02.519 --> 00:03:06.700
이렇게 더 많은 뇌 영역을 할당함으로써
환각지 통증을 일으킬 수 있죠.

00:03:06.700 --> 00:03:09.617
더는 존재하지 않는 신체 부위의
감각을 느끼는 원리가

00:03:09.617 --> 00:03:13.033
뇌 피질과 관계되어 있을 확률이 큰데

00:03:13.033 --> 00:03:16.505
사라진 신체 부위에 대응하는 부분이
뇌 피질에 여전히 남아 있기 때문입니다.

00:03:16.505 --> 00:03:22.492
시간이 지나면 할당된 부분이 줄어들면서
환각지 통증도 줄어들 수도 있습니다.

NOTE Paragraph

00:03:22.492 --> 00:03:27.077
하지만 환각지 통증이 항상
저절로 없어지는 것은 아닙니다.

00:03:27.077 --> 00:03:29.632
환각지 통증에 대한 치료는 대부분

00:03:29.632 --> 00:03:33.295
물리적인 치료와
고통을 줄이기 위한 약물 치료

00:03:33.302 --> 00:03:36.037
의수나 의족 그리고 
시간을 필요로 합니다.

00:03:36.052 --> 00:03:38.501
거울 상자 치료라고 하는 요법이

00:03:38.501 --> 00:03:41.378
운동 범위 발달에 도움을 주고

00:03:41.378 --> 00:03:44.227
환각지의 고통을 줄이는 데에
무척 유용할 수 있습니다.

00:03:44.227 --> 00:03:48.076
환자는 환각지를 
거울 뒤에 있는 상자에 두고

00:03:48.076 --> 00:03:51.179
온전한 쪽 팔다리를 거울 앞에 둡니다.

00:03:51.179 --> 00:03:52.696
이렇게 하면 우리 뇌를 속여서

00:03:52.696 --> 00:03:56.133
환각지를 느끼기만 하는 게 아니라
눈으로도 보고 있다고 믿게 만들죠.

00:03:56.133 --> 00:03:59.195
과학자들은 가상현실을 이용해서

00:03:59.195 --> 00:04:03.726
거울 상자 요법을 더욱 실제처럼 느끼게
하는 치료법도 개발하고 있습니다.

00:04:03.726 --> 00:04:06.700
의수나 의족도 비슷한
효과를 일으킬 수 있습니다.

00:04:06.700 --> 00:04:09.648
많은 환자들이 의수나 의족을
밤에 떼어 냈을 때

00:04:09.648 --> 00:04:12.043
주로 고통을 느낀다고 보고했습니다.

00:04:12.043 --> 00:04:14.891
환각지가 어떤 면에서는 
환자에게 도움을 줄 수도 있습니다.

00:04:14.891 --> 00:04:18.593
의수 및 의족을 신체 부위의 
확장 개념으로 이해하고

00:04:18.593 --> 00:04:21.142
직관적으로 사용하도록 할 수 있죠.

NOTE Paragraph

00:04:21.612 --> 00:04:24.920
환각지에 대해 아직 답을 알 수 없는
수많은 질문이 있습니다.

00:04:24.920 --> 00:04:29.988
어째서 어떤 사람들은 이런 환각지의
고통에서 빠져나올 수 있는지


00:04:30.008 --> 00:04:32.760
어째서 어떤 사람들은 환각지를
아예 겪지 않는지 아직 모릅니다.

00:04:32.760 --> 00:04:35.509
환각지에 대한 연구는

00:04:35.509 --> 00:04:38.527
환각지를 겪는 사람들에게만
적용되는 것은 아닙니다.

00:04:38.527 --> 00:04:41.027
이런 환각에 대해 
더 깊이 이해함으로써

00:04:41.027 --> 00:04:45.027
뇌가 매일 어떤 작용을 통해 
우리가 지각하는 세계를 받아들이는지

00:04:45.027 --> 00:04:47.985
이해할 단서를 얻을 수 있습니다.

00:04:47.985 --> 00:04:49.462
한 가지 중요한 점은


00:04:49.462 --> 00:04:53.408
우리가 현실에서 경험하는 것들이 
사실은 주관적이라는 것입니다.