0:00:06.330,0:00:11.269
Grande parte das pessoas que perdeu[br]um membro ainda pode senti-lo,

0:00:11.269,0:00:16.976
não como uma memória ou forma vaga,[br]mas em detalhes completos de vida.

0:00:16.976,0:00:19.438
Elas podem flexionar seus dedos fantasmas

0:00:19.438,0:00:22.722
e, às vezes, até sentir a irritação[br]da pulseira de um relógio

0:00:22.722,0:00:25.948
ou o pulsar de uma unha encravada.

0:00:25.948,0:00:27.917
E surpreendentemente,

0:00:27.917,0:00:33.464
até mesmo pessoas nascidas sem um membro[br]podem sentir um membro fantasma.

0:00:33.464,0:00:36.650
O que causa sensações de membro fantasma?

0:00:36.650,0:00:38.692
A precisão dessas aparições

0:00:38.692,0:00:42.364
sugere que temos um mapa[br]do corpo em nosso cérebro.

0:00:42.364,0:00:43.747
E o fato de que é possível

0:00:43.747,0:00:46.944
para alguém que nunca teve[br]um membro sentir um

0:00:46.944,0:00:51.607
implica que nascemos ao menos[br]com o começo deste mapa.

0:00:51.607,0:00:55.172
Mas uma coisa define os membros fantasmas[br]que aparecem após a amputação

0:00:55.172,0:00:58.459
além de sua carne[br]e antecessores de sangue:

0:00:58.459,0:01:01.593
boa parte deles é dolorosa.

0:01:01.973,0:01:05.447
Para entender completamente[br]os membros e a dor fantasmas,

0:01:05.447,0:01:09.802
precisamos considerar todo o caminho[br]do membro ao cérebro.

0:01:09.802,0:01:13.624
Nossos membros são cheios de neurônios[br]sensoriais responsáveis por tudo,

0:01:13.624,0:01:16.082
das texturas que sentimos[br]com as pontas dos dedos

0:01:16.082,0:01:20.048
à nossa compreensão de onde[br]nosso corpo se encontra no espaço.

0:01:20.048,0:01:24.342
Caminhos neurais carregam essa entrada[br]sensorial através da medula espinhal

0:01:24.342,0:01:26.009
até o cérebro.

0:01:26.009,0:01:30.042
Já que muito desse caminho[br]encontra-se fora do próprio membro,

0:01:30.042,0:01:33.714
a maior parte permanece[br]depois de uma amputação.

0:01:34.074,0:01:35.623
Mas a perda de um membro

0:01:35.623,0:01:40.260
altera o modo como os sinais[br]viajam em cada passo do caminho.

0:01:40.260,0:01:42.031
No local de uma amputação,

0:01:42.031,0:01:46.264
terminações nervosas cortadas podem[br]engrossar e se tornar mais sensíveis,

0:01:46.264,0:01:50.697
transmitindo sinais de perigo[br]mesmo em resposta a uma leve pressão.

0:01:50.697,0:01:52.386
Sob circunstâncias normais,

0:01:52.386,0:01:56.988
estes sinais seriam reduzidos[br]no corno dorsal da medula espinhal.

0:01:56.988,0:02:00.957
Por razões que não entendemos totalmente,[br]depois de uma amputação,

0:02:00.957,0:02:05.623
há uma perda desse controle[br]inibitório no corno dorsal

0:02:05.623,0:02:08.776
e os sinais podem se intensificar.

0:02:08.776,0:02:13.214
Depois de passar pela medula espinhal,[br]sinais sensoriais atingem o cérebro.

0:02:13.214,0:02:17.194
Lá, o córtex somatosensorial os processa.

0:02:17.194,0:02:20.611
O corpo inteiro é mapeado nesse córtex.

0:02:20.611,0:02:23.375
Partes sensíveis do corpo[br]com muitas terminações nervosas,

0:02:23.375,0:02:25.136
como os lábios e as mãos,

0:02:25.136,0:02:27.710
são representadas pelas maiores áreas.

0:02:27.710,0:02:30.994
O homúnculo cortical é um modelo[br]do corpo humano

0:02:30.994,0:02:34.091
com proporções baseadas no tamanho[br]da representação de cada parte

0:02:34.091,0:02:36.331
do corpo no córtex.

0:02:36.331,0:02:40.326
A quantidade de córtex dedicada[br]a uma parte específica do corpo

0:02:40.326,0:02:41.696
pode crescer ou encolher

0:02:41.696,0:02:46.124
com base em quanta entrada sensorial[br]o cérebro recebe dessa parte do corpo.

0:02:46.124,0:02:51.213
Por exemplo, a representação[br]da mão esquerda é maior em violinistas

0:02:51.213,0:02:53.693
do que em não violinistas.

0:02:53.693,0:02:56.377
O cérebro também aumenta[br]a representação cortical

0:02:56.377,0:02:58.489
quando uma parte do corpo é ferida

0:02:58.489,0:03:02.259
para aumentar as sensações[br]que nos alertem para o perigo.

0:03:02.259,0:03:06.700
Esta crescente representação[br]pode levar à dor fantasma.

0:03:06.700,0:03:09.617
O mapa cortical também é[br]muito provavelmente responsável

0:03:09.617,0:03:13.223
pela sensação de partes do corpo[br]que não estão mais lá

0:03:13.223,0:03:16.505
porque elas ainda[br]têm representação no cérebro.

0:03:16.505,0:03:20.202
Com o tempo, essa representação[br]pode encolher e o membro fantasma

0:03:20.202,0:03:22.172
pode encolher com ele.

0:03:22.172,0:03:26.757
Mas sensações de membros fantasmas[br]não necessariamente desaparecem sozinhas.

0:03:26.757,0:03:29.632
O tratamento para a dor fantasma[br]geralmente requer

0:03:29.632,0:03:31.495
uma combinação de fisioterapia,

0:03:31.495,0:03:33.302
medicamentos para o tratamento da dor,

0:03:33.302,0:03:34.617
próteses

0:03:34.617,0:03:36.052
e tempo.

0:03:36.052,0:03:38.301
Uma técnica chamada[br]terapia de caixa de espelho

0:03:38.301,0:03:41.368
pode ser muito útil no desenvolvimento[br]da amplitude de movimento

0:03:41.368,0:03:43.967
e reduzir a dor no membro fantasma.

0:03:43.967,0:03:48.076
O paciente coloca o membro fantasma[br]numa caixa atrás de um espelho

0:03:48.076,0:03:50.699
e o membro intacto na frente do espelho.

0:03:50.699,0:03:53.866
Isso engana o cérebro[br]a ver o membro fantasma

0:03:53.866,0:03:55.913
em vez de apenas senti-lo.

0:03:55.913,0:03:59.045
Cientistas estão desenvolvendo[br]tratamentos de realidade virtual

0:03:59.045,0:04:03.726
que fazem a experiência de terapia[br]de caixa de espelho ainda mais realista.

0:04:03.726,0:04:06.700
As próteses também podem[br]criar um efeito semelhante;

0:04:06.700,0:04:08.318
muitos pacientes relatam dor

0:04:08.318,0:04:11.593
principalmente quando removem[br]sua prótese à noite.

0:04:11.593,0:04:13.801
E os membros fantasmas podem, por sua vez,

0:04:13.801,0:04:18.733
ajudar pacientes a conceituar próteses[br]como extensões do corpo deles

0:04:18.733,0:04:21.142
e manipulá-las intuitivamente.

0:04:21.142,0:04:24.530
Ainda há muitas perguntas[br]sobre membros fantasmas.

0:04:24.530,0:04:27.688
Não sabemos por que alguns[br]amputados escapam da dor

0:04:27.688,0:04:30.008
normalmente associada com essas aparições,

0:04:30.008,0:04:32.490
ou por que alguns não têm[br]membros fantasmas.

0:04:32.490,0:04:35.149
E pesquisas mais profundas[br]sobre membros fantasmas

0:04:35.149,0:04:38.527
não são aplicáveis apenas[br]às pessoas que os vivenciam.

0:04:38.527,0:04:40.797
Uma compreensão mais profunda[br]dessas aparições

0:04:40.797,0:04:45.027
nos dará uma visão sobre o trabalho[br]que nosso cérebro faz todos os dias

0:04:45.027,0:04:47.625
para construir o mundo como o percebemos.

0:04:47.625,0:04:49.272
Eles são um lembrete importante

0:04:49.272,0:04:53.408
de que as realidades que vivenciamos são,[br]na verdade, subjetivas.