WEBVTT 00:00:06.330 --> 00:00:11.269 大多数失去肢体的人们 仍能感受到它们的存在— 00:00:11.269 --> 00:00:16.976 其形式并非记忆或者模糊的形状, 而是人能感受到的种种逼真细节。 00:00:16.976 --> 00:00:19.438 他们能弯曲幻肢中的手指 00:00:19.438 --> 00:00:22.722 有时甚至可以感受到手表表带的摩擦 00:00:22.722 --> 00:00:25.948 或者嵌甲的刺痛。 00:00:25.948 --> 00:00:27.917 更惊人的是, 00:00:27.917 --> 00:00:33.464 有时那些生来就肢体残疾的人 也能感受到这种幻觉。 NOTE Paragraph 00:00:33.464 --> 00:00:36.650 所以是什么造成了 幻肢的感知呢? 00:00:36.650 --> 00:00:38.692 这些幻觉感知的精确度 00:00:38.692 --> 00:00:42.364 暗示着我们的大脑里有一张身体地图。 00:00:42.364 --> 00:00:43.747 而生来便肢体残疾的人 00:00:43.747 --> 00:00:46.944 有可能感受到幻肢的这个事实, 00:00:46.944 --> 00:00:51.607 说明了我们从出生以来 就拥有地图的起点。 00:00:51.607 --> 00:00:55.172 但是在截肢后出现的这种幻肢 00:00:55.172 --> 00:00:58.459 与原有肢体之间的区别在于: 00:00:58.459 --> 00:01:01.593 大部分幻肢都带有疼痛感。 00:01:01.593 --> 00:01:05.447 为了全面了解幻肢和幻肢痛, 00:01:05.447 --> 00:01:09.802 我们必须研究从肢体到大脑的整条通道。 NOTE Paragraph 00:01:09.802 --> 00:01:13.624 我们的肢体上布满了感觉神经元 来对外界做出反应, 00:01:13.624 --> 00:01:16.082 包括我们指尖感受到的质感 00:01:16.082 --> 00:01:20.048 和对自己身体所处空间位置的理解。 00:01:20.048 --> 00:01:24.342 神经通道把这个感官输入从脊髓 00:01:24.342 --> 00:01:26.009 运输到大脑。 00:01:26.009 --> 00:01:30.042 由于通道的大部分都独立于肢体之外, 00:01:30.042 --> 00:01:34.184 它们都会在截肢后继续存在。 00:01:34.184 --> 00:01:35.623 但是失去肢体 00:01:35.623 --> 00:01:40.260 会改变信号穿过通道中的每一步过程。 NOTE Paragraph 00:01:40.260 --> 00:01:42.031 在截肢的部位, 00:01:42.031 --> 00:01:46.264 切断的神经末梢会变厚 并且变得更为敏感, 00:01:46.264 --> 00:01:50.697 它即使在温和的刺激下 也会传递痛觉信号。 00:01:50.697 --> 00:01:52.386 在正常情况下, 00:01:52.386 --> 00:01:56.988 这些信号会在脊髓背角神经元处被截断。 00:01:56.988 --> 00:02:00.957 出于一些我们还未知的原因,在截肢后 00:02:00.957 --> 00:02:05.623 脊髓背角处的抑制作用有一定的减弱, 00:02:05.623 --> 00:02:08.776 所以痛觉信号就会被放大。 NOTE Paragraph 00:02:08.776 --> 00:02:12.619 一旦通过了脊髓这一关, 信号就会被传递至大脑。 00:02:13.102 --> 00:02:17.112 在那里,躯体感觉皮层会处理这些信号。 NOTE Paragraph 00:02:17.181 --> 00:02:19.945 人的整个身体的知觉都被 这个皮层分区处理。 00:02:20.470 --> 00:02:23.010 布满神经末梢的敏感部位, 00:02:23.346 --> 00:02:24.830 比如说嘴唇和手, NOTE Paragraph 00:02:25.000 --> 00:02:27.479 占据了最大面积。 00:02:27.706 --> 00:02:30.826 ”皮质小人“ 是一种人体模型 NOTE Paragraph 00:02:30.994 --> 00:02:36.481 他的身材比例代表了身体 各个部位在皮层中所占比重, 00:02:36.481 --> 00:02:41.406 与身体部分所关联的皮层量 受大脑所接受的感官输入影响 00:02:41.406 --> 00:02:46.124 会增多或者减少。 00:02:46.124 --> 00:02:51.213 打个比方,小提琴家的左手比非小提琴家 00:02:51.213 --> 00:02:53.693 占据更大面积的皮层。 00:02:53.693 --> 00:02:56.377 当身体的一部分受伤时, 00:02:56.377 --> 00:02:58.489 大脑也会增加这一块皮层的比例, 00:02:58.489 --> 00:03:02.259 从而放大这种感官并警告我们远离危险。 00:03:02.259 --> 00:03:06.700 增大的皮层量会造成幻肢痛。 00:03:06.700 --> 00:03:09.617 皮层地图很有可能让我们 00:03:09.617 --> 00:03:13.223 不复存在的身体部分有了感知, 00:03:13.223 --> 00:03:16.505 因为这些身体部分 还存在于大脑的地图中。 00:03:16.505 --> 00:03:22.172 久而久之,幻肢也许会因为 皮层减少而消失, NOTE Paragraph 00:03:22.172 --> 00:03:26.757 但幻肢痛却不会自己消失。 00:03:26.757 --> 00:03:29.632 想要治疗幻肢痛 00:03:29.632 --> 00:03:31.495 通常需要结合物理治疗、 00:03:31.495 --> 00:03:33.302 止痛药, 00:03:33.302 --> 00:03:34.377 义肢 00:03:34.377 --> 00:03:36.052 和时间。 00:03:36.052 --> 00:03:38.301 有一种治疗方法叫做镜箱治疗, 00:03:38.301 --> 00:03:41.368 它能帮助幻肢运动 00:03:41.368 --> 00:03:43.967 并减少疼痛感。 00:03:43.967 --> 00:03:48.076 患者把自己的幻肢放入镜子背后的箱子, 00:03:48.076 --> 00:03:50.699 把完好的手放在镜子前, 00:03:50.699 --> 00:03:53.866 这便让患者的大脑误以为 看见了真正的肢体, 00:03:53.866 --> 00:03:55.913 而不只是感觉到它。 00:03:55.913 --> 00:03:59.045 科学家们正在研发虚拟现实治疗, 00:03:59.045 --> 00:04:03.726 从而使镜箱治疗更加真实。 00:04:03.726 --> 00:04:06.700 义肢也能产生同样的效果: 00:04:06.700 --> 00:04:08.318 许多患者称 00:04:08.318 --> 00:04:11.593 他们在晚上卸掉义肢时感到了疼痛。 00:04:11.593 --> 00:04:13.801 也许幻肢会帮助这些患者, 00:04:13.801 --> 00:04:18.733 让他们将义肢视作身体的一部分, 00:04:18.733 --> 00:04:21.142 并更轻松地使用自己的义肢。 NOTE Paragraph 00:04:21.142 --> 00:04:24.530 围绕着幻肢的疑问还有很多, 00:04:24.530 --> 00:04:27.688 我们不知道为什么有些被截肢者 00:04:27.688 --> 00:04:29.008 并没有感觉到幻肢的痛, 00:04:30.008 --> 00:04:32.490 而有些人甚至完全感受不到幻肢。 00:04:32.490 --> 00:04:35.149 我们深入研究幻肢, 00:04:35.149 --> 00:04:38.527 不仅仅是为了帮助有幻肢感的人。 00:04:38.527 --> 00:04:40.797 对幻肢的深入了解 00:04:40.797 --> 00:04:45.027 还能使我们更深入理解大脑的运行方式, 00:04:45.027 --> 00:04:47.625 以及大脑怎样建立我们所认知的世界。 00:04:47.625 --> 00:04:49.272 这些认识提醒着我们, 00:04:49.272 --> 00:04:53.408 我们所经历的现实,一直都是主观上的。