0:00:06.330,0:00:11.269
大部分斷肢的人還可以[br]感覺到斷肢的存在——

0:00:11.269,0:00:13.882
並不是記憶或是模糊的形狀，

0:00:13.882,0:00:16.696
而是有很完整很逼真的細節。

0:00:16.976,0:00:19.438
他們能夠彎曲他們的幻指，

0:00:19.438,0:00:22.722
有時甚至能感覺到錶帶的磨擦，

0:00:22.722,0:00:25.858
或是腳趾甲向內生長帶來的刺痛。

0:00:25.948,0:00:27.917
很驚人的是，

0:00:27.917,0:00:31.300
偶爾，即使出生時就沒有肢體的人

0:00:31.300,0:00:33.304
也能感覺到幻肢。

0:00:33.494,0:00:36.440
所以，是什麼造成幻肢的感覺？

0:00:36.650,0:00:38.692
這些幻覺的精準度

0:00:38.692,0:00:42.364
意味著我們的大腦中[br]有一張身體地圖。

0:00:42.464,0:00:45.067
因為連從來沒有肢體的人

0:00:45.067,0:00:46.944
也能感受到幻肢，

0:00:46.944,0:00:51.607
就表示我們在出生時至少[br]就有一張初版的身體地圖了。

0:00:51.607,0:00:54.492
但截肢之後出現的幻肢

0:00:54.492,0:00:58.459
和原本的血肉肢體有一個差別：

0:00:58.459,0:01:01.423
大部分關於幻肢的感覺是痛苦的。

0:01:02.013,0:01:05.447
若要完全了解幻肢和幻痛，

0:01:05.447,0:01:09.592
我們必須要思考從肢體[br]到大腦的整條路徑。

0:01:09.802,0:01:12.634
我們的肢體佈滿很多感覺神經元，

0:01:12.634,0:01:16.082
負責的功能很多，[br]從指尖感受到的質地，

0:01:16.082,0:01:19.798
到我們對於身體在空間中[br]相對位置的理解。

0:01:20.218,0:01:24.342
神經傳導路徑會把這些[br]感覺輸入訊號透過脊髓

0:01:24.342,0:01:25.879
向上傳到大腦。

0:01:26.009,0:01:30.042
因為這路徑有很大部分在四肢之外，

0:01:30.042,0:01:33.714
大部分路徑在截肢之後還存留著。

0:01:34.344,0:01:36.313
但失去了肢體就會改變

0:01:36.313,0:01:40.050
訊號在路徑中每一步的傳導方式。

0:01:40.460,0:01:42.031
在截肢處，

0:01:42.111,0:01:46.264
被切斷的神經末稍可能會[br]變粗，變得更敏感，

0:01:46.264,0:01:50.697
輕微的壓力，就會讓它[br]傳送出痛苦的訊號。

0:01:50.697,0:01:52.386
在正常情況下，

0:01:52.386,0:01:56.918
這些訊號會被脊髓背角給削減掉。

0:01:57.048,0:02:01.157
但由於某些我們還不全然[br]了解的理由，在截肢後，

0:02:01.157,0:02:05.623
背角中的這種抑制[br]控制功能會消失，

0:02:05.623,0:02:08.076
訊號可能會變強。

0:02:08.866,0:02:13.104
一旦感覺訊號通過了脊髓，[br]就會抵達大腦。

0:02:13.434,0:02:17.194
在大腦中，感覺皮質[br]會負責處理這些訊號。

0:02:17.214,0:02:20.611
這個皮質區有整個身體的地圖。

0:02:20.911,0:02:23.495
因為有許多神經末稍[br]所以很敏感的身體部位，

0:02:23.495,0:02:25.136
像是嘴脣和手，

0:02:25.136,0:02:27.710
是由最大塊的區域來代表。

0:02:28.020,0:02:30.994
皮質小人是一種人體模型，

0:02:30.994,0:02:33.727
身體部位的比例是根據它們

0:02:33.727,0:02:36.281
在皮質區中對應的大小。

0:02:36.481,0:02:39.863
每個身體部位對應的皮質代表區

0:02:39.863,0:02:41.636
可能會長大或縮小，

0:02:41.636,0:02:46.124
依據是看大腦接收的感覺輸入訊號[br]有多少是來自那個身體部位。

0:02:46.124,0:02:49.203
以左手對應的皮質代表區為例，

0:02:49.203,0:02:52.983
小提琴家的這個區域[br]就會比一般人還大。

0:02:53.693,0:02:55.707
當一個身體部位受傷時，

0:02:55.707,0:02:58.389
大腦也會增加對應的皮質代表區，

0:02:58.389,0:03:02.149
以強化該部位的感覺，[br]來警告我們可能的危險。

0:03:02.449,0:03:06.490
代表區的增加，就可能造成幻痛。

0:03:06.700,0:03:09.937
會感覺到已經不存在的身體部位，

0:03:09.937,0:03:13.003
也很有可能是皮質地圖造成的，

0:03:13.003,0:03:16.255
因為在大腦中還是有[br]那些部位對應的代表區。

0:03:16.345,0:03:18.918
隨時間過去，代表區可能會縮小，

0:03:18.918,0:03:21.722
幻肢的狀況也可能隨之減輕。

0:03:22.422,0:03:26.757
但幻覺的感覺[br]不見得都會自己消失。

0:03:26.847,0:03:29.632
若要治療幻痛，通常會需要

0:03:29.635,0:03:33.302
結合物理治療、止痛藥物、

0:03:33.557,0:03:35.542
假肢，和時間。

0:03:35.922,0:03:38.301
有一種叫做鏡箱治療的技術，

0:03:38.301,0:03:40.468
對於發展動作範圍

0:03:40.468,0:03:43.897
及減輕幻肢痛楚都很有幫助。

0:03:44.017,0:03:48.076
病人要把幻肢放入[br]鏡子後面的箱子內，

0:03:48.076,0:03:50.699
好的肢體放在鏡子前面。

0:03:50.999,0:03:53.866
這能欺騙大腦，[br]讓大腦以為看見了幻肢，

0:03:53.866,0:03:55.913
而不只是感覺到幻肢。

0:03:56.063,0:03:59.045
科學家正在開發虛擬境的治療法，

0:03:59.175,0:04:03.536
讓鏡箱治療的體驗能變得更真實。

0:04:03.726,0:04:06.700
假肢也能產生類似的效果——

0:04:06.700,0:04:08.948
許多病人說自己主要是在晚上

0:04:08.948,0:04:11.363
把假肢拿掉之後才會感到痛楚。

0:04:11.803,0:04:13.801
幻肢有可能會反過來

0:04:13.801,0:04:16.587
協助病人將假肢給概念化，

0:04:16.587,0:04:18.513
視為是身體的延伸部分，

0:04:18.513,0:04:20.942
並以直覺的方式來操控假肢。

0:04:21.602,0:04:24.530
關於幻肢，還有許多沒解開的謎。

0:04:24.630,0:04:26.718
我們不知道為什麼有些被截肢者

0:04:26.718,0:04:30.008
沒有通常伴隨著幻肢的痛楚，

0:04:30.008,0:04:32.490
也不知道為什麼有些人[br]根本不會有幻覺。

0:04:32.800,0:04:35.149
關於幻肢的進一步研究

0:04:35.349,0:04:38.527
不僅僅是針對感受到幻肢的人。

0:04:38.527,0:04:40.797
若能對這類幻覺有更深的了解，

0:04:40.927,0:04:45.027
我們就能更清楚大腦[br]每天會做些什麼工作

0:04:45.027,0:04:47.625
來建立出我們所感知到的世界。

0:04:47.855,0:04:49.432
它們是個重要的提醒，

0:04:49.432,0:04:51.545
提醒我們，我們所體驗到的現實，

0:04:51.545,0:04:53.658
其實都是主觀的。