0:00:00.000,0:00:06.406 Como a muchos estadounidenses, 0:00:06.406,0:00:12.812 mi familia y amigos han sufrido[br]problemas de salud mental. 0:00:12.812,0:00:17.050 Existen muy pocas familias, 0:00:17.350,0:00:19.986 trabajos y comunidades[br]que puedan decir lo contrario. 0:00:19.986,0:00:23.423 Una de las cosas que he visto,[br]incluso habiéndose desarrollado 0:00:23.723,0:00:27.060 avances en los métodos [br]de tratamiento de la salud mental, 0:00:27.460,0:00:30.263 es que, a menudo, [br]hay un desfasaje 0:00:30.997,0:00:33.400 entre el tratamiento en concreto,[br]sus costes y su accesibilidad. 0:00:33.600,0:00:37.871 Por ello, me he enfocado mucho[br]en intentar garantizar 0:00:37.904,0:00:42.075 que las aseguradoras cumplan[br]con los cuidados de salud mental. 0:00:42.242,0:00:47.313 Cuando me mudé al condado de Orange[br]hace diez años, 0:00:47.347,0:00:49.783 no habían camas[br]en salud mental de pediatría. 0:00:50.316,0:00:55.422 Como dije, uno piensa[br]que es solo un condado. 0:00:55.889,0:00:58.391 Pero es más grande que [br]otros 20 condados. 0:00:58.658,0:01:02.162 Aún así, no habían camas[br]en el área de salud mental de pediatría. 0:01:02.495,0:01:05.265 Si bien esto cambió[br]con la dirección de nuestro 0:01:05.565,0:01:08.568 hospital de niños, es una muestra[br]de lo difícil que es encontrar 0:01:08.568,0:01:12.872 atención médica mental[br]y poder acceder a ella. 0:01:13.506,0:01:17.077 De modo que cuando [br]hablo de la salud de la gente, 0:01:17.310,0:01:19.813 me refiero a la salud[br]en cada aspecto de sus vidas. 0:01:20.013,0:01:22.682 Tanto física como mental. 0:01:22.949,0:01:25.318 Una de las mejores cosas de ser diputada 0:01:32.092,0:01:35.228 es que al hablar con la gente,[br]te comparten sus historias de vida. 0:01:35.228,0:01:39.132 Te cuentan sus decepciones. 0:01:39.165,0:01:41.034 Una de las mejores cosas[br]que he visto hacer 0:01:41.034,0:01:45.105 a las personas con discapacidades.[br]Nací en la era de la ley ADA. 0:01:45.105,0:01:49.609 Crecí en Iowa. 0:01:49.742,0:01:50.977 Tom Harkin[br]fue mi senador 0:01:50.977,0:01:52.545 y recuerdo lo difícil que fue[br]aprobar la ley ADA. 0:01:52.545,0:01:56.416 Vimos cómo fue desapareciendo[br]el estigma poco a poco 0:01:56.416,0:02:00.320 y la gente empezó a contar[br]sus decepciones y problemas, 0:02:00.320,0:02:03.356 lo que podían o no lograr 0:02:03.990,0:02:06.392 según su bienestar,[br]y lo que a menudo les falta. 0:02:06.392,0:02:10.130 Así que, empecé a conversar[br]con distintas personas. 0:02:10.130,0:02:12.565 A mirar a mi alrededor. 0:02:12.565,0:02:14.567 A hablar con psiquiatras de la comunidad,[br]psicólogos, 0:02:14.567,0:02:17.871 trabajadores sociales, maestros.[br]Y a escuchar sus problemas. 0:02:17.871,0:02:21.975 Aprender es paret de ser diputada. 0:02:21.975,0:02:25.345 Saber cuáles son los problemas[br]de tu comunidad 0:02:25.812,0:02:28.081 y contárselos a otros[br]para que nos impulsen y solucionarlos. 0:02:28.248,0:02:32.452 La implementación de la ley ADA[br]nos deja muchas enseñanzas, 0:02:38.925,0:02:43.129 desde el apoyo[br]a la comunidad con discapacidad, 0:02:43.163,0:02:47.400 y lo que hicieron[br]quienes apoyaron a esta comunidad 0:02:47.400,0:02:50.470 y permitieron que cada ciudadano,[br]sin importar sus capacidades 0:02:50.670,0:02:55.942 alcanzara su potencial.[br]Es algo increíble para nuestra economía. 0:02:55.942,0:03:00.513 De hecho, al diseñar inclusivamente[br]no solo les damos la oportunidad 0:03:00.547,0:03:05.852 a aquellos con discapacidades[br]de contribuir a la economía, 0:03:05.852,0:03:09.189 de contribuir con sus talentos[br]y pasiones a la sociedad. 0:03:09.189,0:03:13.159 El diseño desde una perspectiva inclusiva 0:03:13.159,0:03:17.163 da mejores resultados para todos. 0:03:17.397,0:03:20.333 Escuché mucho sobre esto 0:03:20.433,0:03:22.902 cuando presidí la sesión este otoño 0:03:23.336,0:03:25.505 en el Subcomité de Control[br]e Investigaciones de Recursos Naturales 0:03:25.939,0:03:30.076 Me interesaba mucho el acceso[br]a los espacios públicos, 0:03:30.310,0:03:34.380 es decir, 0:03:34.847,0:03:35.715 teniendo en cuenta[br]el costo de transporte 0:03:35.715,0:03:39.452 los problemas de transporte[br]de los espacios públicos 0:03:39.619,0:03:43.890 en cuanto a justicia ambiental. 0:03:44.891,0:03:46.025 Pero especialmente 0:03:46.025,0:03:47.894 la accesibilidad para[br]la comunidad de personas con discapacidad. 0:03:47.894,0:03:49.896 Y aquí es lo que he aprendido. 0:03:50.330,0:03:51.931 Un buen diseño del ensayo clínico 0:03:51.931,0:03:55.235 que ayude a las personas [br]con discapacidades físicas 0:03:55.235,0:03:59.038 es el tipo de diseño clínico que previene[br]la erosión y asegura la conservación. 0:03:59.038,0:04:03.443 Y además de facilitar la accesibilidad [br]para las personas que, por ejemplo, 0:04:03.843,0:04:17.090 utilicen silla de ruedas, [br]pueden usar diferentes 0:04:17.290,0:04:20.193 tipos de asistencia mobiliaria, [br]y a la vez, 0:04:20.627,0:04:24.030 aliviar a las personas que usen carriolas[br]y que tengan hijos o personas 0:04:24.030,0:04:25.832 que son de la tercera edad[br]que tengan problemas de equilibrio. 0:04:25.832,0:04:28.935 Y el resultado viene siendo en ver a más [br]personas en nuestros parques nacionales, 0:04:29.102,0:04:32.739 más personas en nuestros terrenos públicos. 0:04:32.739,0:04:36.609 Y eso es bueno, para nuestra salud,[br]para nuestros ánimos, pero también para 0:04:37.143,0:04:41.748 la economía y las comunidades rurales[br]situadas cerca de terrenos públicos. 0:04:41.748,0:04:46.753 Así que creo que es una idea errada que[br]a veces difunde las coorporaciones 0:04:46.753,0:04:50.823 o la comunidad de negocios que el acomodar[br]lo más posible a cada estadounidense 0:04:51.057,0:04:54.627 es de alguna forma un cargo [br]o un gasto. 0:04:54.627,0:04:56.095 Al contrario, es un beneficio 0:04:57.764,0:04:59.866 y un privilegio que podamos acoger a todos[br]a estas instituciones y organizaciones. 0:04:59.866,0:05:03.403 0:05:04.037,0:05:07.140 Como madre soltera de tres hijos que anda 0:05:07.640,0:05:10.843 navegando a través del sistema legal y lo 0:05:11.077,0:05:14.047 que algunos podrían llamar acomodaciones 0:05:14.047,0:05:15.782 para la comunidad de discapacitados 0:05:15.782,0:05:20.219 y quizás esos desafíos y experiencias [br]posibles para mí. 0:05:20.553,0:05:22.522 0:05:22.522,0:05:25.692 Un buen ejemplo es el diseñar [br]mesas de acampadas 0:05:26.292,0:05:28.728 que acomodan personas en silla de ruedas. 0:05:28.728,0:05:30.730 Esas mismas mesas de acampada también[br]acomodan sillas altas 0:05:30.730,0:05:34.701 y acomodan a personas que[br]requieren diferentes tipos de asientos 0:05:34.934,0:05:37.470 y diferentes tipos de soporte al sentarse. 0:05:38.237,0:05:41.374 Así que pienso que hay un principio[br]de diseño de inclusividad 0:05:41.774,0:05:44.911 que deberíamos incorporar a todo 0:05:45.478,0:05:48.448 y reconocer asimismo,[br]que la comunidad de discapacitados 0:05:48.681,0:05:50.416 y las personas con discapacidades, [br]no representan un tipo de discapacidad 0:05:50.416,0:05:54.554 y los tipos de sistemas tecnológicos[br]y lo que es posible 0:05:54.721,0:05:56.122 para personas cambiará[br]conforme pase el tiempo. 0:05:56.122,0:05:59.826 Así que cuanto más inclusivo seamos [br]en esos principios de diseños que 0:05:59.992,0:06:03.162 ofrecemos, estaremos más cerca en 0:06:03.429,0:06:05.765 alcanzar nuestras metas y [br]crear un mundo mejor, 0:06:12.505,0:06:15.975 en el cual espero que se continuará [br]creando más opciones y más posibilidades 0:06:16.609,0:06:20.747 para personas con discapacidades para[br]que puedan participar. 0:06:20.747,0:06:24.384 Por ejemplo, al crear vivienda militar, [br]mi maestra, la Senadora Warren, 0:06:24.684,0:06:28.821 estaba presionando para asegurarnos [br]de que estemos construyendo viviendas 0:06:28.821,0:06:31.791 militares que acomoden a personas [br]con discapacidades. 0:06:31.824,0:06:35.928 Sin embargo, si estuviéramos diseñando [br]estas casas con visibilidad, 0:06:36.162,0:06:37.597 como has dicho, los estuviéramos[br]construyendo todos así. 0:06:37.597,0:06:39.432 Y esto significa que conforme crece[br]o disminuye la población 0:06:39.432,0:06:41.701 de personas con discapacidades, [br]no nos topamos con escaseces 0:06:42.101,0:06:46.339 y estragos porque los hemos diseñado [br]para que sean apropiados para todos 0:06:46.339,0:06:49.742 desde el inicio. 0:06:50.009,0:06:51.644 El condado de Orange, California[br]tuvo un boom en los setentas 0:06:51.644,0:06:54.914 y los ochentas y los noventa[br]y muchos ya están envejeciendo. 0:06:55.081,0:06:59.819 Así que en el distrito que represento, [br]el distrito 45 de California, 0:06:59.819,0:07:00.987 tenemos una población[br]que está envejeciendo. 0:07:00.987,0:07:04.657 También tenemos la segunda comunidad que tiene[br]los más jubilados en este país. 0:07:04.657,0:07:07.059 Laguna Woods. 0:07:07.059,0:07:09.262 Muchos de nosotros, ahora en diferentes[br]etapas de nuestras vidas, 0:07:09.662,0:07:12.732 nos beneficiaremos de diferentes tipos[br]de acomodaciones. 0:07:13.533,0:07:16.869 Entonces, esto es lo que opino sobre[br]la acomodación para los discapacitados, 0:07:16.869,0:07:19.872 no es solo algo que hacemos para quienes[br]están discapacitados, 0:07:19.972,0:07:24.076 pero también es algo que hacemos[br]para todos. 0:07:24.277,0:07:26.846 Todos nos beneficiamos de tener a gente[br]con discapacidades 0:07:33.586,0:07:37.523 entre nosotros, y también todos nos [br]beneficiamos de esos principios de diseño 0:07:37.523,0:07:43.262 universales en diferentes etapas[br]de nuestras vidas. 0:07:43.262,0:07:45.932 Las personas con discapacidades suelen [br]enfrentar necesidades especiales para la salud, 0:07:45.932,0:07:49.235 pero lo que reciben en el sistema de salud [br]es tratamiento injusto. 0:07:49.936,0:07:53.706 Y lo vemos en varios casos. 0:07:53.973,0:07:57.910 Desde denegar un trasplante de órganos 0:07:57.910,0:08:01.113 a discusiones muy arduas sobre lo que es [br]y no es médicamente 0:08:01.113,0:08:02.415 necesario para personas[br]con discapacidades. 0:08:02.415,0:08:05.918 Así que he estado trabajando duro [br]para abordar algunos de estos problemas 0:08:05.918,0:08:06.919 y estoy muy agradecida 0:08:06.919,0:08:10.490 a la comunidad de discapacitados [br]por ayudarme a comprender estos desafíos 0:08:10.990,0:08:14.594 y crear más visibilidad. 0:08:14.594,0:08:18.531 Por ejemplo, con mi colega, Jamie Herrera[br]Butler, un representante republicano 0:08:18.531,0:08:22.535 de Washington, hemos introducido la ley[br]Charlotte Woodward Organ Transplant 0:08:22.535,0:08:26.672 Discrimination Prevention Act, 0:08:26.672,0:08:30.710 la cual acabaría con la discriminación [br]de la donación de órganos 0:08:31.210,0:08:33.246 por parte de personas con discapacidades, [br]lo cual se suele basar en la percepción 0:08:33.246,0:08:36.616 de la edad, la calidad de vida, y en otras[br]medidas que son totalmente 0:08:36.816,0:08:40.253 injustas contra personas con discapacidades. 0:08:40.853,0:08:42.555 También hemos estado trabajando[br]en preservar 0:08:42.555,0:08:45.825 la deducción de impuestos para gastos[br]médicos extraordinarios. 0:08:45.825,0:08:49.795 Este es un gran problema. 0:08:49.795,0:08:53.900 Las personas con discapacidades, [br]especialmente si requieren alguna cirugía 0:08:54.667,0:08:57.670 o procedimiento para tratar su [br]discapacidad a lo largo 0:08:57.670,0:09:01.140 de sus vidas, asegurándonos de que [br]preservemos la deducción impositiva. 0:09:01.574,0:09:02.808 Y asimismo, observar lo [br]que los aseguradores hagan. 0:09:02.808,0:09:05.611 Y para mí, esto empezó con un interés[br]en la paridad de la salud mental, 0:09:05.878,0:09:06.746 una promesa que los aseguradores 0:09:06.746,0:09:09.181 le den la misma importancia a la salud[br]mental y física. 0:09:09.482,0:09:12.718 Pero no lo hacen. 0:09:12.718,0:09:18.090 Rompen esa promesa año tras año. 0:09:18.658,0:09:21.427 Así que pasé una ley para ponernos más[br]estrictos con los aseguradores 0:09:22.929,0:09:24.297 y eso me interesó en cómo los aseguradores[br]definen la necesidad médica 0:09:24.297,0:09:27.900 y la manera en lo que lo hacen[br]en relación con sillas de ruedas 0:09:27.900,0:09:31.871 o dispositivos de asistencia, prótesis;[br]es muy problemático. 0:09:31.871,0:09:34.240 Entonces, a menudo es muy, muy perjudicial[br]en contra de la comunidad de discapacitados 0:09:34.240,0:09:39.345 y les preve de estar lo más sano posible. 0:09:39.679,0:09:44.951 Le he escrito a la Administración Biden [br]y le he pedido que emita 0:09:44.951,0:09:49.922 una orientación normativa a[br]los aseguradores y que clarifiquen 0:09:51.090,0:09:55.361 lo que quieren decir con necesidad médica[br]para controlar a los aseguradores. 0:09:55.561,0:10:00.333 No debemos hacer que los pacientes[br]y los consumidores 0:10:00.866,0:10:05.371 luchen en contra de los aseguradores. 0:10:05.371,0:10:09.508 0:10:16.248,0:10:21.053 0:10:21.053,0:10:24.156 0:10:24.690,0:10:28.027 0:10:28.027,0:10:31.931 0:10:31.931,0:10:34.700 0:10:34.700,0:10:36.902 0:10:36.902,0:10:39.639 0:10:39.639,0:10:44.176 0:10:45.111,0:10:48.948 0:10:49.148,0:10:52.284 0:10:52.885,0:10:57.023 0:10:57.590,0:11:00.226 0:11:00.226,0:11:02.995 0:11:03.229,0:11:06.999 0:11:07.199,0:11:10.836 0:11:11.037,0:11:14.607 0:11:15.007,0:11:18.044 0:11:18.644,0:11:20.813 0:11:20.813,0:11:22.515 0:11:22.515,0:11:26.185 0:11:26.419,0:11:30.056 0:11:30.056,0:11:33.192 0:11:33.659,0:11:38.097 0:11:38.330,0:11:41.200 0:11:41.767,0:11:45.304 0:11:46.105,0:11:50.509 0:11:50.509,0:11:53.646 0:11:53.879,0:11:57.283 0:11:58.050,0:12:02.221 0:12:02.521,0:12:05.224 0:12:05.624,0:12:07.426 0:12:07.426,0:12:09.428 0:12:09.428,0:12:11.330 0:12:11.330,0:12:16.435 0:12:16.469,0:12:19.939 0:12:19.939,0:12:23.342 0:12:23.843,0:12:27.079 0:12:27.113,0:12:31.350 0:12:31.717,0:12:33.552 0:12:33.552,0:12:36.555 0:12:37.123,0:12:40.826 0:12:41.026,0:12:44.163 0:12:44.163,0:12:46.265 0:12:46.265,0:12:50.703 0:12:50.703,0:12:53.873 0:12:54.306,0:12:57.176 0:12:57.176,0:13:00.579 0:13:00.946,0:13:02.782 0:13:02.782,0:13:04.950 0:13:05.217,0:13:07.052 0:13:07.052,0:13:08.921 0:13:08.921,0:13:10.689