0:00:10.947,0:00:12.812 好,好像很多美国人 0:00:12.812,0:00:17.050 我家庭和朋友们面临心理健康挑战。 0:00:17.350,0:00:19.986 所以,你知道,我认为很少有家庭 0:00:19.986,0:00:23.326 和很少有工作场所或社区不能提起这件事情。 0:00:23.723,0:00:26.140 我想,我所看到的其中一件事就是 0:00:26.170,0:00:30.393 即使我们在治疗心理健康的能力方面取得了进展 0:00:30.927,0:00:33.400 但实际提供的治疗 0:00:33.600,0:00:37.871 可负担性和可及性往往落后于人。 0:00:37.904,0:00:42.075 因此,我一直真正关注的事情之一是试图确保 0:00:42.242,0:00:47.367 那些保险公司,还那些保险提供者在心理健康护理方面提供真正的服务。 0:00:47.367,0:00:49.783 十年前我搬到奥兰治县时, 0:00:50.316,0:00:55.422 整个县里没有儿童心理健康病床。 0:00:55.719,0:00:58.541 正如我所说,你可能会认为,这只是一个县。 0:00:58.658,0:01:02.162 奥兰治县比一些州的20个县还要大。 0:01:02.495,0:01:05.265 然而,我们却没有儿童精神健康病床。 0:01:05.335,0:01:08.568 因此,尽管随着时间的推移,我们的儿童 0:01:08.568,0:01:12.872 医院的领导层已经改变了这一状况,但这真的说明了 0:01:13.506,0:01:17.077 要找到心理健康护理并让人负担得起是多么困难的事情。 0:01:17.310,0:01:19.813 因此,当我谈到人们的健康时, 0:01:20.013,0:01:22.682 我指的是他们生活的各个方面的健康。 0:01:22.949,0:01:25.318 无论是身体还是心理健康。 0:01:31.662,0:01:35.228 好吧,与不同的人谈论他们的经历,作为国会议员的其中很一个伟大的事情 0:01:35.228,0:01:39.132 就是人们与你分享他们的生活故事, 0:01:39.165,0:01:41.034 他们和你分享他们的挫折。 0:01:41.034,0:01:45.105 我认为,我们看到残障人士社区所做的令人惊奇的事情之一就是 0:01:45.105,0:01:49.609 因为我出生在ADA(美国残疾人法案)的时代,在我的一生中, 0:01:49.742,0:01:50.977 我在爱荷华州长大 0:01:50.977,0:01:52.545 汤姆·哈金是我的参议员 0:01:52.545,0:01:56.416 我还记得《美国残疾人法案》的通过是件大事 0:01:56.416,0:02:00.320 随着我们看到污名的减少,越来越多的人感到 0:02:00.320,0:02:03.356 他们可以谈论他们的挫折和挑战。 0:02:03.990,0:02:06.392 他们可以完成什么,他们不能完成什么 0:02:06.392,0:02:10.130 在健康方面,他们能得到什么,以及他们常常在哪些方面做得不够好。 0:02:10.130,0:02:12.565 因此,我开始与不同的人交谈。 0:02:12.565,0:02:14.447 我开始观察了。 0:02:14.447,0:02:17.871 你知道,与我们社区的精神病学家、心理学家、社会工作者、 0:02:17.871,0:02:21.875 学校、教师交谈,以及听取他们的挑战。 0:02:21.875,0:02:25.805 所以我认为这确实是作为代表的一部分,是了解的一部分。 0:02:25.812,0:02:28.081 了解你所在社区的问题是什么 0:02:28.248,0:02:32.452 然后把这些问题告诉其他人以创造解决这些问题的动力。 0:02:38.925,0:02:43.129 我们可以从《美国残疾人法案》的成功中, 0:02:43.163,0:02:47.340 从残障人士社区宣传的成功中,吸取真正的教训 0:02:47.340,0:02:50.670 和那些支持残障人士社区的人所做的,这就是 0:02:50.670,0:02:55.942 允许每个美国人,不管他们的能力如何 0:02:55.942,0:03:00.513 来实现他们的潜力,对我们的经济来说是一件伟大的事情。 0:03:00.547,0:03:05.852 事实上,当我们设计包容性的东西时,我们不仅创造了机会 0:03:05.852,0:03:09.189 为残障人士创造机会,为我们的经济做出贡献, 0:03:09.189,0:03:13.159 为我们的社会贡献他们的才能和他们对社会的热情。 0:03:13.159,0:03:17.163 但往往在设计事物时从一个包容性的角度 0:03:17.397,0:03:20.333 为每个人创造一个更好的结果。 0:03:20.433,0:03:22.902 因此,我听到很多关于这个确切的事情 0:03:23.336,0:03:25.505 当我在今年秋天主持听证会的时候 0:03:25.939,0:03:30.076 关于自然资源监督和调查小组委员会。 0:03:30.310,0:03:34.380 我对公共土地的可及性这一话题非常感兴趣, 0:03:34.847,0:03:35.715 我指的是 0:03:35.715,0:03:39.249 很多不同方式的可及性、 包括到达那里的费用、 0:03:39.610,0:03:43.540 我们在定位这些公共土地时的交通问题, 0:03:43.540,0:03:46.027 在环境正义方面。 0:03:46.027,0:03:47.435 但我也非常特别地意味着 0:03:47.435,0:03:49.906 残障人士社区的无障碍性。 0:03:50.330,0:03:52.091 下面是我学到的东西。 0:03:52.091,0:03:57.408 有助于残障人士的良好步道设计 0:03:57.733,0:04:03.443 也是防止水土流失和确保保护的正确步道设计。 0:04:03.843,0:04:07.213 因此,除了使这些小径更便于人们使用之外 0:04:07.213,0:04:10.783 如使用轮椅的人,可能使用不同种类的 0:04:10.783,0:04:13.019 助行器或者移动辅助装置 0:04:13.219,0:04:17.090 你也得让那些使用婴儿车和有孩子的人更容易走这些小路 0:04:17.290,0:04:20.193 或可能有平衡障碍的老年人。 0:04:20.627,0:04:24.030 因此,结果是更多的人进入我们的国家公园、 0:04:24.030,0:04:25.832 更多的人在我们的公共土地上。 0:04:25.832,0:04:28.935 而这对我们的灵魂,对我们的精神都有好处, 0:04:29.102,0:04:32.739 但也(有利于)我们的经济和公共土地周围的那些乡村。 0:04:32.739,0:04:36.609 所以我认为这只是一个错误的想法,一个有时会群体所推崇的 0:04:37.143,0:04:41.748 被公司或商业界推出来的错误观念,即 0:04:41.748,0:04:46.753 尽可能地满足每个美国人的需求,是某种负担或支出。 0:04:46.753,0:04:50.823 恰恰相反,它是一种好处,是一种特权 0:04:50.823,0:04:54.627 我们的国家能够欢迎每个人进入这些机构 0:04:54.627,0:04:56.934 和组织。作为一个母亲, 0:04:56.934,0:04:59.866 三个孩子的单亲母亲, 0:04:59.866,0:05:03.403 当我有小孩子的时候试图一个人把握一切 0:05:04.037,0:05:07.140 你知道,很多事情,我们的人可能 0:05:07.640,0:05:11.807 会认为在严格的法律意义上的很多事情是对残障人士的便利 0:05:11.807,0:05:14.047 也可能是那些小路, 0:05:14.047,0:05:16.132 和这些经验对我来说是可能的。 0:05:16.352,0:05:20.219 因此,这里的一个很好的例子是设计野餐桌 0:05:20.553,0:05:22.522 适应轮椅的野餐桌。 0:05:22.522,0:05:25.692 这些野餐桌也可以容纳高脚椅 0:05:26.002,0:05:28.728 并可容纳需要不同类型座位的人 0:05:28.728,0:05:30.850 和不同类型的需要辅助装置来坐下的人。 0:05:30.850,0:05:34.701 所以我认为有很多有包容性的设计原则 0:05:34.934,0:05:37.470 我们应该把它应用到一切 0:05:38.237,0:05:41.374 并且也意识到残障人士社区 0:05:41.774,0:05:44.911 以及残障人士,这不仅仅是一种缺陷 0:05:45.478,0:05:48.448 而且技术系统的种类 0:05:48.448,0:05:50.416 以及人们可能将这个东西将随着时间的推移而改变。 0:05:50.416,0:05:54.554 因此,越是具有包容性,我们就越可以在这些设计原则中 0:05:54.554,0:05:56.522 提供更好的服务, 0:05:56.522,0:05:59.826 实现我们的目标并为我们的未来做好准备, 0:05:59.826,0:06:03.326 我希望这将继续看到更多的选择和更多的可能性 0:06:03.429,0:06:05.765 让残障人士们可以充分参与。 0:06:12.405,0:06:16.605 我们看到的一件事是,例如,在为我们的军队提供住房方面, 0:06:16.609,0:06:20.747 我的老师,沃伦参议员,正在推动以确保我们建造更多的 0:06:20.747,0:06:24.384 军事住房,它可以容纳残障人士。 0:06:24.684,0:06:28.821 但如果我们在设计这些房屋时具备可视镜头 0:06:28.821,0:06:31.791 就像你说的那样,我们会全部以这种方式建造它们。 0:06:31.824,0:06:35.928 而这意味着随着残障人士人口的增加和减少, 0:06:35.928,0:06:37.597 我们不会遇到这些短缺问题 0:06:37.597,0:06:39.722 和这些障碍,因为我们已经设计过了 0:06:39.722,0:06:42.551 所以,它从一开始就适合每一个人 0:06:42.551,0:06:46.259 加州橙县,在七十年代真正繁荣起来了 0:06:46.259,0:06:49.742 以及八十和九十年代,而现在很多人都老了 0:06:49.742,0:06:51.644 所以我代表我所在的地区, 0:06:51.644,0:06:54.914 加州第45区,我们有一个老龄化的人口。 0:06:55.081,0:06:59.819 我们也是美国第二大的退休社区。 0:06:59.819,0:07:00.987 拉古纳森林 0:07:00.987,0:07:04.657 我们中的许多人现在处于人生的不同阶段,将受益于 0:07:04.657,0:07:07.059 不同种类的住房。 0:07:07.059,0:07:09.262 因为,这就是为什么我认为 0:07:09.662,0:07:12.732 设置残障设施 ,不是我们 0:07:13.373,0:07:16.869 只为残障人士而做的事情,而是我们为所有人做的事情。 0:07:16.869,0:07:19.872 我们都将受益于有残障人士的 0:07:19.972,0:07:24.076 地方,我们也将受益于这些通用原则的设计, 0:07:24.277,0:07:26.846 在我们生命中不同的阶段。 0:07:33.586,0:07:37.523 残障人士经常面临特殊的医护需求, 0:07:37.523,0:07:43.262 但他们在医疗保健系统中得到的却是明显不公平的待遇。 0:07:43.262,0:07:45.932 我们在很多不同的地方看到这一点, 0:07:45.932,0:07:49.235 从拒绝器官移植 0:07:49.936,0:07:53.706 到非常、非常困难的、艰苦的争论关于 0:07:53.973,0:07:57.880 什么是和什么不是对残障人士的医疗必要性。 0:07:57.880,0:08:01.113 所以我一直跨党派工作来解决其中一些问题 0:08:01.113,0:08:02.415 我真的很感激 0:08:02.415,0:08:05.918 残障人士社区帮助我了解这些挑战 0:08:05.918,0:08:06.919 并提出它们。 0:08:06.919,0:08:10.490 因此,例如,与我的同事杰米-埃雷拉-巴特勒,一个代表 0:08:10.990,0:08:14.594 来自华盛顿的共和党人,我们已经推出了夏洛特-伍德沃德 0:08:14.594,0:08:18.531 防止残疾人器官移植歧视立法 0:08:18.531,0:08:22.535 它将结束在器官捐赠方面对残疾人的公然歧视 0:08:22.535,0:08:26.672 通常是基于感知的生命年限、 0:08:26.672,0:08:30.710 高质量的生命年限的方式,这真的很不公平, 0:08:31.210,0:08:33.246 对残疾人来说。 0:08:33.246,0:08:36.616 我们也一直在努力确保我们保留 0:08:36.816,0:08:40.253 对特殊医疗费用的税收减免。 0:08:40.853,0:08:42.215 这是一个大问题。 0:08:42.215,0:08:45.825 残障人士,特别是如果他们面临任何种类的手术 0:08:45.825,0:08:49.795 或者疗程来继续治疗他们的残障 0:08:49.795,0:08:53.900 在他们的一生中,确保我们保留了这一税收减免。 0:08:54.667,0:08:57.670 然后再看保险公司正在做什么。 0:08:57.670,0:09:01.140 对我来说,这是从对心理健康平等的真正兴趣开始的, 0:09:01.574,0:09:02.808 保险公司的承诺 0:09:02.808,0:09:05.611 对待心理健康的承诺,和身体健康一视同仁。 0:09:05.878,0:09:06.746 但是他们并没有做到。 0:09:06.746,0:09:09.181 他们年复一年地打破这个承诺。 0:09:09.482,0:09:12.718 因此,我通过了一项法案来帮助打击保险公司的行为, 0:09:12.718,0:09:18.090 而这让我对保险公司如何界定医疗必要性 0:09:18.658,0:09:21.427 以及他们做这些事情的方式,如 0:09:22.929,0:09:24.297 轮椅、辅助设备 0:09:24.297,0:09:27.900 假肢等是非常,非常有问题的 。 0:09:27.900,0:09:31.691 因此,它对残障人士群体往往是非常,非常有偏见的 0:09:31.691,0:09:34.400 并使他们无法获得可能的健康。 0:09:34.400,0:09:39.345 我已经写信给拜登政府办公室并要求他们发布更好的指导意见 0:09:39.679,0:09:44.951 要求他们向保险公司发出更好的指导,说明他们对医疗必要性的理解,以监督保险公司。 0:09:44.951,0:09:49.922 我们不应该把压力放在病人和消费者身上 0:09:51.090,0:09:55.361 迫使他们与这些大型的保险公司进行斗争 0:09:55.561,0:10:00.333 这就是政府的工作,公平地执行法律,看看背后情况 0:10:00.866,0:10:05.371 那些看似空洞的医疗必需品的定义,并看看如何在 0:10:05.371,0:10:09.508 他们在现实生活中是如何对残疾人的进行歧视。 0:10:16.248,0:10:21.053 是的,看,健康的空气,干净的水、能够健康地生活 0:10:21.053,0:10:24.156 的环境这一点对所有美国人来说都很重要。 0:10:24.690,0:10:27.027 对于那些可能正在 0:10:27.027,0:10:31.681 与肺部疾病作斗争的人来说,尤其重要,也许他们有更多难以治疗的疾病。 0:10:31.681,0:10:34.700 因此我认为这是一个关于平等的问题。 0:10:34.700,0:10:36.902 这是一个关于正义的问题。 0:10:36.902,0:10:39.639 而且我们知道,某些社区也是如此,低收入者 0:10:39.639,0:10:44.286 有色人种的社区比污染的储存地还要长久。 0:10:44.761,0:10:48.948 因此,我认为,重要的是我们开始向绿色能源过渡, 0:10:48.948,0:10:52.885 我们把它看作是为了我们的健康而做的事情, 0:10:52.885,0:10:57.023 为我们的地球,但也是为了我们的经济竞争力。 0:10:57.590,0:11:00.226 我们的许多竞争国家,包括中国, 0:11:00.226,0:11:02.995 在绿色能源方面的投资比我们要多得多。 0:11:03.229,0:11:06.999 而他们这样做的部分原因是他们了解经济的发展 0:11:07.199,0:11:10.836 拥有下个世纪的制造业就业机会 0:11:10.836,0:11:14.607 的国家将是弄清楚如何以绿色方式进行生产的国家。 0:11:14.887,0:11:18.124 在思考住房短缺方面也是如此, 0:11:18.644,0:11:20.813 这在加州是个大问题。 0:11:20.813,0:11:22.515 我们如何才能建造更多的住房? 0:11:22.515,0:11:26.185 其中的一部分是思考我们如何能够以一种非常绿色的方式建造住房 0:11:26.419,0:11:30.056 尽量减少对环境的伤害,让我们 0:11:30.056,0:11:33.192 建造更密集的住房而不损害我们的环境。 0:11:33.659,0:11:38.097 我认为其中一件事是非常重要的,作为一个民选官员 0:11:38.330,0:11:41.200 是要对美国人民诚实。 0:11:41.767,0:11:45.304 而这意味着要真正推动一些化石燃料公司 0:11:46.105,0:11:50.509 推动反对我们所谓的洗绿、这就是,你知道,当他们 0:11:50.509,0:11:53.646 当他们说,他们做的全部都是为了清洁能源转型 0:11:53.879,0:11:57.283 而他们却继续在背后花费 0:11:58.050,0:12:02.221 数百万美元进行游说,反对清洁能源倡议。 0:12:02.521,0:12:05.224 所以我认为这真的很重要,[br]不仅仅是要问, 0:12:05.624,0:12:07.426 你是否支持清洁能源? 0:12:07.426,0:12:09.428 你知道,你喜欢北极熊吗? 0:12:09.428,0:12:11.330 每个人都会说是的。 0:12:11.330,0:12:16.435 但真正要说的是,你会采取什么行动来支持你的言论? 0:12:16.469,0:12:19.939 所以如果我问了,当你回想一下 0:12:19.939,0:12:23.342 我与CDC主任关于免费COVID测试的谈话, 0:12:23.843,0:12:27.079 如果我当时问他,你是否认为, 0:12:27.113,0:12:31.350 是否任何人都不应该接受COVID测试,因为他们担心费用问题? 0:12:31.717,0:12:33.552 他肯定会说,哦,当然不会。 0:12:33.552,0:12:36.555 我认为每个人都应该做一个COVID测试,每个人都需要一个。 0:12:37.123,0:12:40.826 但这并不意味着每个人都能做一个(COVID测试)。 0:12:41.026,0:12:46.163 因此,你真的要向什么是你要能把这个连接起来的行动推进。 0:12:46.163,0:12:50.657 所以,如果你在我面前作证,并且你说你相信 0:12:50.657,0:12:54.037 气候变化是真实的,而且你认为它是一种存在的威胁, 0:12:54.417,0:12:57.419 我需要听到,美国人民需要听到 0:12:57.419,0:13:00.568 这个世界上的人们都需要听到,你在做什么? 0:13:00.568,0:13:02.659 你在做什么来减少排放? 0:13:02.659,0:13:05.289 你在做什么来改变你的商业模式? 0:13:05.308,0:13:07.218 你在做什么来改变现状? 0:13:07.218,0:13:09.167 而且它需要有意义和真实。 0:13:09.167,0:13:10.467 它不能是空话。