1
00:00:10,947 --> 00:00:12,812
好，好像很多美国人

2
00:00:12,812 --> 00:00:17,050
我家庭和朋友们面临心理健康挑战。

3
00:00:17,350 --> 00:00:19,986
所以，你知道，我认为很少有家庭

4
00:00:19,986 --> 00:00:23,326
和很少有工作场所或社区不能提起这件事情。

5
00:00:23,723 --> 00:00:26,140
我想，我所看到的其中一件事就是

6
00:00:26,170 --> 00:00:30,393
即使我们在治疗心理健康的能力方面取得了进展

7
00:00:30,927 --> 00:00:33,400
但实际提供的治疗

8
00:00:33,600 --> 00:00:37,871
可负担性和可及性往往落后于人。

9
00:00:37,904 --> 00:00:42,075
因此，我一直真正关注的事情之一是试图确保

10
00:00:42,242 --> 00:00:47,367
那些保险公司，还那些保险提供者在心理健康护理方面提供真正的服务。

11
00:00:47,367 --> 00:00:49,783
十年前我搬到奥兰治县时，

12
00:00:50,316 --> 00:00:55,422
整个县里没有儿童心理健康病床。

13
00:00:55,719 --> 00:00:58,541
正如我所说，你可能会认为，这只是一个县。

14
00:00:58,658 --> 00:01:02,162
奥兰治县比一些州的20个县还要大。

15
00:01:02,495 --> 00:01:05,265
然而，我们却没有儿童精神健康病床。

16
00:01:05,335 --> 00:01:08,568
因此，尽管随着时间的推移，我们的儿童

17
00:01:08,568 --> 00:01:12,872
医院的领导层已经改变了这一状况，但这真的说明了

18
00:01:13,506 --> 00:01:17,077
要找到心理健康护理并让人负担得起是多么困难的事情。

19
00:01:17,310 --> 00:01:19,813
因此，当我谈到人们的健康时，

20
00:01:20,013 --> 00:01:22,682
我指的是他们生活的各个方面的健康。

21
00:01:22,949 --> 00:01:25,318
无论是身体还是心理健康。

22
00:01:31,662 --> 00:01:35,228
好吧，与不同的人谈论他们的经历，作为国会议员的其中很一个伟大的事情

23
00:01:35,228 --> 00:01:39,132
就是人们与你分享他们的生活故事，

24
00:01:39,165 --> 00:01:41,034
他们和你分享他们的挫折。

25
00:01:41,034 --> 00:01:45,105
我认为，我们看到残障人士社区所做的令人惊奇的事情之一就是

26
00:01:45,105 --> 00:01:49,609
因为我出生在ADA（美国残疾人法案）的时代，在我的一生中，

27
00:01:49,742 --> 00:01:50,977
我在爱荷华州长大

28
00:01:50,977 --> 00:01:52,545
汤姆·哈金是我的参议员

29
00:01:52,545 --> 00:01:56,416
我还记得《美国残疾人法案》的通过是件大事

30
00:01:56,416 --> 00:02:00,320
随着我们看到污名的减少，越来越多的人感到

31
00:02:00,320 --> 00:02:03,356
他们可以谈论他们的挫折和挑战。

32
00:02:03,990 --> 00:02:06,392
他们可以完成什么，他们不能完成什么

33
00:02:06,392 --> 00:02:10,130
在健康方面，他们能得到什么，以及他们常常在哪些方面做得不够好。

34
00:02:10,130 --> 00:02:12,565
因此，我开始与不同的人交谈。

35
00:02:12,565 --> 00:02:14,447
我开始观察了。

36
00:02:14,447 --> 00:02:17,871
你知道，与我们社区的精神病学家、心理学家、社会工作者、

37
00:02:17,871 --> 00:02:21,875
学校、教师交谈，以及听取他们的挑战。

38
00:02:21,875 --> 00:02:25,805
所以我认为这确实是作为代表的一部分，是了解的一部分。

39
00:02:25,812 --> 00:02:28,081
了解你所在社区的问题是什么

40
00:02:28,248 --> 00:02:32,452
然后把这些问题告诉其他人以创造解决这些问题的动力。

41
00:02:38,925 --> 00:02:43,129
我们可以从《美国残疾人法案》的成功中，

42
00:02:43,163 --> 00:02:47,340
从残障人士社区宣传的成功中，吸取真正的教训

43
00:02:47,340 --> 00:02:50,670
和那些支持残障人士社区的人所做的，这就是

44
00:02:50,670 --> 00:02:55,942
允许每个美国人，不管他们的能力如何

45
00:02:55,942 --> 00:03:00,513
来实现他们的潜力，对我们的经济来说是一件伟大的事情。

46
00:03:00,547 --> 00:03:05,852
事实上，当我们设计包容性的东西时，我们不仅创造了机会

47
00:03:05,852 --> 00:03:09,189
为残障人士创造机会，为我们的经济做出贡献，

48
00:03:09,189 --> 00:03:13,159
为我们的社会贡献他们的才能和他们对社会的热情。

49
00:03:13,159 --> 00:03:17,163
但往往在设计事物时从一个包容性的角度

50
00:03:17,397 --> 00:03:20,333
为每个人创造一个更好的结果。

51
00:03:20,433 --> 00:03:22,902
因此，我听到很多关于这个确切的事情

52
00:03:23,336 --> 00:03:25,505
当我在今年秋天主持听证会的时候

53
00:03:25,939 --> 00:03:30,076
关于自然资源监督和调查小组委员会。

54
00:03:30,310 --> 00:03:34,380
我对公共土地的可及性这一话题非常感兴趣，

55
00:03:34,847 --> 00:03:35,715
我指的是

56
00:03:35,715 --> 00:03:39,249
很多不同方式的可及性、 包括到达那里的费用、

57
00:03:39,610 --> 00:03:43,540
我们在定位这些公共土地时的交通问题，

58
00:03:43,540 --> 00:03:46,027
在环境正义方面。

59
00:03:46,027 --> 00:03:47,435
但我也非常特别地意味着

60
00:03:47,435 --> 00:03:49,906
残障人士社区的无障碍性。

61
00:03:50,330 --> 00:03:52,091
下面是我学到的东西。

62
00:03:52,091 --> 00:03:57,408
有助于残障人士的良好步道设计

63
00:03:57,733 --> 00:04:03,443
也是防止水土流失和确保保护的正确步道设计。

64
00:04:03,843 --> 00:04:07,213
因此，除了使这些小径更便于人们使用之外

65
00:04:07,213 --> 00:04:10,783
如使用轮椅的人，可能使用不同种类的

66
00:04:10,783 --> 00:04:13,019
助行器或者移动辅助装置

67
00:04:13,219 --> 00:04:17,090
你也得让那些使用婴儿车和有孩子的人更容易走这些小路

68
00:04:17,290 --> 00:04:20,193
或可能有平衡障碍的老年人。

69
00:04:20,627 --> 00:04:24,030
因此，结果是更多的人进入我们的国家公园、

70
00:04:24,030 --> 00:04:25,832
更多的人在我们的公共土地上。

71
00:04:25,832 --> 00:04:28,935
而这对我们的灵魂，对我们的精神都有好处，

72
00:04:29,102 --> 00:04:32,739
但也（有利于）我们的经济和公共土地周围的那些乡村。

73
00:04:32,739 --> 00:04:36,609
所以我认为这只是一个错误的想法，一个有时会群体所推崇的

74
00:04:37,143 --> 00:04:41,748
被公司或商业界推出来的错误观念，即

75
00:04:41,748 --> 00:04:46,753
尽可能地满足每个美国人的需求，是某种负担或支出。

76
00:04:46,753 --> 00:04:50,823
恰恰相反，它是一种好处，是一种特权

77
00:04:50,823 --> 00:04:54,627
我们的国家能够欢迎每个人进入这些机构

78
00:04:54,627 --> 00:04:56,934
和组织。作为一个母亲，

79
00:04:56,934 --> 00:04:59,866
三个孩子的单亲母亲，

80
00:04:59,866 --> 00:05:03,403
当我有小孩子的时候试图一个人把握一切

81
00:05:04,037 --> 00:05:07,140
你知道，很多事情，我们的人可能

82
00:05:07,640 --> 00:05:11,807
会认为在严格的法律意义上的很多事情是对残障人士的便利

83
00:05:11,807 --> 00:05:14,047
也可能是那些小路，

84
00:05:14,047 --> 00:05:16,132
和这些经验对我来说是可能的。

85
00:05:16,352 --> 00:05:20,219
因此，这里的一个很好的例子是设计野餐桌

86
00:05:20,553 --> 00:05:22,522
适应轮椅的野餐桌。

87
00:05:22,522 --> 00:05:25,692
这些野餐桌也可以容纳高脚椅

88
00:05:26,002 --> 00:05:28,728
并可容纳需要不同类型座位的人

89
00:05:28,728 --> 00:05:30,850
和不同类型的需要辅助装置来坐下的人。

90
00:05:30,850 --> 00:05:34,701
所以我认为有很多有包容性的设计原则

91
00:05:34,934 --> 00:05:37,470
我们应该把它应用到一切

92
00:05:38,237 --> 00:05:41,374
并且也意识到残障人士社区

93
00:05:41,774 --> 00:05:44,911
以及残障人士，这不仅仅是一种缺陷

94
00:05:45,478 --> 00:05:48,448
而且技术系统的种类

95
00:05:48,448 --> 00:05:50,416
以及人们可能将这个东西将随着时间的推移而改变。

96
00:05:50,416 --> 00:05:54,554
因此，越是具有包容性，我们就越可以在这些设计原则中

97
00:05:54,554 --> 00:05:56,522
提供更好的服务，

98
00:05:56,522 --> 00:05:59,826
实现我们的目标并为我们的未来做好准备，

99
00:05:59,826 --> 00:06:03,326
我希望这将继续看到更多的选择和更多的可能性

100
00:06:03,429 --> 00:06:05,765
让残障人士们可以充分参与。

101
00:06:12,405 --> 00:06:16,605
我们看到的一件事是，例如，在为我们的军队提供住房方面，

102
00:06:16,609 --> 00:06:20,747
我的老师，沃伦参议员，正在推动以确保我们建造更多的

103
00:06:20,747 --> 00:06:24,384
军事住房，它可以容纳残障人士。

104
00:06:24,684 --> 00:06:28,821
但如果我们在设计这些房屋时具备可视镜头

105
00:06:28,821 --> 00:06:31,791
就像你说的那样，我们会全部以这种方式建造它们。

106
00:06:31,824 --> 00:06:35,928
而这意味着随着残障人士人口的增加和减少，

107
00:06:35,928 --> 00:06:37,597
我们不会遇到这些短缺问题

108
00:06:37,597 --> 00:06:39,722
和这些障碍，因为我们已经设计过了

109
00:06:39,722 --> 00:06:42,551
所以，它从一开始就适合每一个人

110
00:06:42,551 --> 00:06:46,259
加州橙县，在七十年代真正繁荣起来了

111
00:06:46,259 --> 00:06:49,742
以及八十和九十年代，而现在很多人都老了

112
00:06:49,742 --> 00:06:51,644
所以我代表我所在的地区，

113
00:06:51,644 --> 00:06:54,914
加州第45区，我们有一个老龄化的人口。

114
00:06:55,081 --> 00:06:59,819
我们也是美国第二大的退休社区。

115
00:06:59,819 --> 00:07:00,987
拉古纳森林

116
00:07:00,987 --> 00:07:04,657
我们中的许多人现在处于人生的不同阶段，将受益于

117
00:07:04,657 --> 00:07:07,059
不同种类的住房。

118
00:07:07,059 --> 00:07:09,262
因为，这就是为什么我认为

119
00:07:09,662 --> 00:07:12,732
设置残障设施 ，不是我们

120
00:07:13,373 --> 00:07:16,869
只为残障人士而做的事情，而是我们为所有人做的事情。

121
00:07:16,869 --> 00:07:19,872
我们都将受益于有残障人士的

122
00:07:19,972 --> 00:07:24,076
地方，我们也将受益于这些通用原则的设计，

123
00:07:24,277 --> 00:07:26,846
在我们生命中不同的阶段。

124
00:07:33,586 --> 00:07:37,523
残障人士经常面临特殊的医护需求，

125
00:07:37,523 --> 00:07:43,262
但他们在医疗保健系统中得到的却是明显不公平的待遇。

126
00:07:43,262 --> 00:07:45,932
我们在很多不同的地方看到这一点，

127
00:07:45,932 --> 00:07:49,235
从拒绝器官移植

128
00:07:49,936 --> 00:07:53,706
到非常、非常困难的、艰苦的争论关于

129
00:07:53,973 --> 00:07:57,880
什么是和什么不是对残障人士的医疗必要性。

130
00:07:57,880 --> 00:08:01,113
所以我一直跨党派工作来解决其中一些问题

131
00:08:01,113 --> 00:08:02,415
我真的很感激

132
00:08:02,415 --> 00:08:05,918
残障人士社区帮助我了解这些挑战

133
00:08:05,918 --> 00:08:06,919
并提出它们。

134
00:08:06,919 --> 00:08:10,490
因此，例如，与我的同事杰米-埃雷拉-巴特勒，一个代表

135
00:08:10,990 --> 00:08:14,594
来自华盛顿的共和党人，我们已经推出了夏洛特-伍德沃德

136
00:08:14,594 --> 00:08:18,531
防止残疾人器官移植歧视立法

137
00:08:18,531 --> 00:08:22,535
它将结束在器官捐赠方面对残疾人的公然歧视

138
00:08:22,535 --> 00:08:26,672
通常是基于感知的生命年限、

139
00:08:26,672 --> 00:08:30,710
高质量的生命年限的方式，这真的很不公平，

140
00:08:31,210 --> 00:08:33,246
对残疾人来说。

141
00:08:33,246 --> 00:08:36,616
我们也一直在努力确保我们保留

142
00:08:36,816 --> 00:08:40,253
对特殊医疗费用的税收减免。

143
00:08:40,853 --> 00:08:42,215
这是一个大问题。

144
00:08:42,215 --> 00:08:45,825
残障人士，特别是如果他们面临任何种类的手术

145
00:08:45,825 --> 00:08:49,795
或者疗程来继续治疗他们的残障

146
00:08:49,795 --> 00:08:53,900
在他们的一生中，确保我们保留了这一税收减免。

147
00:08:54,667 --> 00:08:57,670
然后再看保险公司正在做什么。

148
00:08:57,670 --> 00:09:01,140
对我来说，这是从对心理健康平等的真正兴趣开始的，

149
00:09:01,574 --> 00:09:02,808
保险公司的承诺

150
00:09:02,808 --> 00:09:05,611
对待心理健康的承诺，和身体健康一视同仁。

151
00:09:05,878 --> 00:09:06,746
但是他们并没有做到。

152
00:09:06,746 --> 00:09:09,181
他们年复一年地打破这个承诺。

153
00:09:09,482 --> 00:09:12,718
因此，我通过了一项法案来帮助打击保险公司的行为，

154
00:09:12,718 --> 00:09:18,090
而这让我对保险公司如何界定医疗必要性

155
00:09:18,658 --> 00:09:21,427
以及他们做这些事情的方式，如

156
00:09:22,929 --> 00:09:24,297
轮椅、辅助设备

157
00:09:24,297 --> 00:09:27,900
假肢等是非常，非常有问题的 。

158
00:09:27,900 --> 00:09:31,691
因此，它对残障人士群体往往是非常，非常有偏见的

159
00:09:31,691 --> 00:09:34,400
并使他们无法获得可能的健康。

160
00:09:34,400 --> 00:09:39,345
我已经写信给拜登政府办公室并要求他们发布更好的指导意见

161
00:09:39,679 --> 00:09:44,951
要求他们向保险公司发出更好的指导，说明他们对医疗必要性的理解，以监督保险公司。

162
00:09:44,951 --> 00:09:49,922
我们不应该把压力放在病人和消费者身上

163
00:09:51,090 --> 00:09:55,361
迫使他们与这些大型的保险公司进行斗争

164
00:09:55,561 --> 00:10:00,333
这就是政府的工作，公平地执行法律，看看背后情况

165
00:10:00,866 --> 00:10:05,371
那些看似空洞的医疗必需品的定义，并看看如何在

166
00:10:05,371 --> 00:10:09,508
他们在现实生活中是如何对残疾人的进行歧视。

167
00:10:16,248 --> 00:10:21,053
是的，看，健康的空气，干净的水、能够健康地生活

168
00:10:21,053 --> 00:10:24,156
的环境这一点对所有美国人来说都很重要。

169
00:10:24,690 --> 00:10:27,027
对于那些可能正在

170
00:10:27,027 --> 00:10:31,681
与肺部疾病作斗争的人来说，尤其重要，也许他们有更多难以治疗的疾病。

171
00:10:31,681 --> 00:10:34,700
因此我认为这是一个关于平等的问题。

172
00:10:34,700 --> 00:10:36,902
这是一个关于正义的问题。

173
00:10:36,902 --> 00:10:39,639
而且我们知道，某些社区也是如此，低收入者

174
00:10:39,639 --> 00:10:44,286
有色人种的社区比污染的储存地还要长久。

175
00:10:44,761 --> 00:10:48,948
因此，我认为，重要的是我们开始向绿色能源过渡，

176
00:10:48,948 --> 00:10:52,885
我们把它看作是为了我们的健康而做的事情，

177
00:10:52,885 --> 00:10:57,023
为我们的地球，但也是为了我们的经济竞争力。

178
00:10:57,590 --> 00:11:00,226
我们的许多竞争国家，包括中国，

179
00:11:00,226 --> 00:11:02,995
在绿色能源方面的投资比我们要多得多。

180
00:11:03,229 --> 00:11:06,999
而他们这样做的部分原因是他们了解经济的发展

181
00:11:07,199 --> 00:11:10,836
拥有下个世纪的制造业就业机会

182
00:11:10,836 --> 00:11:14,607
的国家将是弄清楚如何以绿色方式进行生产的国家。

183
00:11:14,887 --> 00:11:18,124
在思考住房短缺方面也是如此，

184
00:11:18,644 --> 00:11:20,813
这在加州是个大问题。

185
00:11:20,813 --> 00:11:22,515
我们如何才能建造更多的住房？

186
00:11:22,515 --> 00:11:26,185
其中的一部分是思考我们如何能够以一种非常绿色的方式建造住房

187
00:11:26,419 --> 00:11:30,056
尽量减少对环境的伤害，让我们

188
00:11:30,056 --> 00:11:33,192
建造更密集的住房而不损害我们的环境。

189
00:11:33,659 --> 00:11:38,097
我认为其中一件事是非常重要的，作为一个民选官员

190
00:11:38,330 --> 00:11:41,200
是要对美国人民诚实。

191
00:11:41,767 --> 00:11:45,304
而这意味着要真正推动一些化石燃料公司

192
00:11:46,105 --> 00:11:50,509
推动反对我们所谓的洗绿、这就是，你知道，当他们

193
00:11:50,509 --> 00:11:53,646
当他们说，他们做的全部都是为了清洁能源转型

194
00:11:53,879 --> 00:11:57,283
而他们却继续在背后花费

195
00:11:58,050 --> 00:12:02,221
数百万美元进行游说，反对清洁能源倡议。

196
00:12:02,521 --> 00:12:05,224
所以我认为这真的很重要，
不仅仅是要问，

197
00:12:05,624 --> 00:12:07,426
你是否支持清洁能源？

198
00:12:07,426 --> 00:12:09,428
你知道，你喜欢北极熊吗？

199
00:12:09,428 --> 00:12:11,330
每个人都会说是的。

200
00:12:11,330 --> 00:12:16,435
但真正要说的是，你会采取什么行动来支持你的言论？

201
00:12:16,469 --> 00:12:19,939
所以如果我问了，当你回想一下

202
00:12:19,939 --> 00:12:23,342
我与CDC主任关于免费COVID测试的谈话，

203
00:12:23,843 --> 00:12:27,079
如果我当时问他，你是否认为，

204
00:12:27,113 --> 00:12:31,350
是否任何人都不应该接受COVID测试，因为他们担心费用问题？

205
00:12:31,717 --> 00:12:33,552
他肯定会说，哦，当然不会。

206
00:12:33,552 --> 00:12:36,555
我认为每个人都应该做一个COVID测试，每个人都需要一个。

207
00:12:37,123 --> 00:12:40,826
但这并不意味着每个人都能做一个（COVID测试）。

208
00:12:41,026 --> 00:12:46,163
因此，你真的要向什么是你要能把这个连接起来的行动推进。

209
00:12:46,163 --> 00:12:50,657
所以，如果你在我面前作证，并且你说你相信

210
00:12:50,657 --> 00:12:54,037
气候变化是真实的，而且你认为它是一种存在的威胁，

211
00:12:54,417 --> 00:12:57,419
我需要听到，美国人民需要听到

212
00:12:57,419 --> 00:13:00,568
这个世界上的人们都需要听到，你在做什么？

213
00:13:00,568 --> 00:13:02,659
你在做什么来减少排放？

214
00:13:02,659 --> 00:13:05,289
你在做什么来改变你的商业模式？

215
00:13:05,308 --> 00:13:07,218
你在做什么来改变现状？

216
00:13:07,218 --> 00:13:09,167
而且它需要有意义和真实。

217
00:13:09,167 --> 00:13:10,467
它不能是空话。