0:00:10.947,0:00:12.812 好,好像很多美國人 0:00:12.812,0:00:17.050 我家庭和朋友們面臨心理健康挑戰。 0:00:17.350,0:00:19.986 所以,你知道,我認為很少有家庭 0:00:19.986,0:00:23.326 和很少有工作場所或社區不能提起這件事情。 0:00:23.723,0:00:26.140 我想,我所看到的其中一件事就是 0:00:26.170,0:00:30.393 即使我們在治療心理健康的能力方面取得了進展 0:00:30.927,0:00:33.400 但實際提供的治療 0:00:33.600,0:00:37.871 可負擔性和可及性往往落後於人。 0:00:37.904,0:00:42.075 因此,我一直真正關註的事情之一是試圖確保 0:00:42.242,0:00:47.367 那些保險公司,還有那些保險提供者在心理健康護理方面提供真正的服務。 0:00:47.367,0:00:49.783 十年前我搬到奧蘭治縣時, 0:00:50.316,0:00:55.422 整個縣裏沒有兒童心理健康病床。 0:00:55.719,0:00:58.541 正如我所說,你可能會認為,這只是一個縣。 0:00:58.658,0:01:02.162 奧蘭治縣比一些州的20個縣還要大。 0:01:02.495,0:01:05.265 然而,我們卻沒有兒童精神健康病床。 0:01:05.335,0:01:08.568 因此,盡管隨著時間的推移,我們的兒童 0:01:08.568,0:01:12.872 醫院的領導層已經改變了這一狀況,但這真的說明了 0:01:13.506,0:01:17.077 要找到心理健康護理並讓人負擔得起是多麽困難的事情。 0:01:17.310,0:01:19.813 因此,當我談到人們的健康時, 0:01:20.013,0:01:22.682 我指的是他們生活的各個方面的健康。 0:01:22.949,0:01:25.318 無論是身體還是心理健康。 0:01:31.662,0:01:35.228 好吧,與不同的人談論他們的經歷,作為國會議員的其中很一個偉大的事情 0:01:35.228,0:01:39.132 就是人們與你分享他們的生活故事, 0:01:39.165,0:01:41.034 他們和你分享他們的挫折。 0:01:41.034,0:01:45.105 我認為,我們看到殘障人士社區所做的令人驚奇的事情之一就是 0:01:45.105,0:01:49.609 因為我出生在ADA(美國殘疾人法案)的時代,在我的一生中, 0:01:49.742,0:01:50.977 我在愛荷華州長大 0:01:50.977,0:01:52.545 湯姆·哈金是我的參議員 0:01:52.545,0:01:56.416 我還記得《美國殘疾人法案》的通過是件大事 0:01:56.416,0:02:00.320 隨著我們看到汙名的減少,越來越多的人感到 0:02:00.320,0:02:03.356 他們可以談論他們的挫折和挑戰。 0:02:03.990,0:02:06.392 他們可以完成什麽,他們不能完成什麽 0:02:06.392,0:02:10.130 在健康方面,他們能得到什麽,以及他們常常在哪些方面做得不夠好。 0:02:10.130,0:02:12.565 因此,我開始與不同的人交談。 0:02:12.565,0:02:14.447 我開始觀察了。 0:02:14.447,0:02:17.871 你知道,與我們社區的精神病學家、心理學家、社會工作者、 0:02:17.871,0:02:21.875 學校、教師交談,以及聽取他們的挑戰。 0:02:21.875,0:02:25.805 所以我認為這確實是作為代表的一部分,是了解的一部分。 0:02:25.812,0:02:28.081 了解你所在社區的問題是什麽 0:02:28.248,0:02:32.452 然後把這些問題告訴其他人以創造解決這些問題的動力。 0:02:38.925,0:02:43.129 我們可以從《美國殘疾人法案》的成功中, 0:02:43.163,0:02:47.340 從殘障人士社區宣傳的成功中,吸取真正的教訓 0:02:47.340,0:02:50.670 和那些支持殘障人士社區的人所做的,這就是 0:02:50.670,0:02:55.942 允許每個美國人,不管他們的能力如何 0:02:55.942,0:03:00.513 來實現他們的潛力,對我們的經濟來說是一件偉大的事情。 0:03:00.547,0:03:05.852 事實上,當我們設計包容性的東西時,我們不僅創造了機會 0:03:05.852,0:03:09.189 為殘障人士創造機會,為我們的經濟做出貢獻, 0:03:09.189,0:03:13.159 為我們的社會貢獻他們的才能和他們對社會的熱情。 0:03:13.159,0:03:17.163 但往往在設計事物時從一個包容性的角度 0:03:17.397,0:03:20.333 為每個人創造一個更好的結果。 0:03:20.433,0:03:22.902 因此,我聽到很多關於這個確切的事情 0:03:23.336,0:03:25.505 當我在今年秋天主持聽證會的時候 0:03:25.939,0:03:30.076 關於自然資源監督和調查小組委員會。 0:03:30.310,0:03:34.380 我對公共土地的可及性這一話題非常感興趣, 0:03:34.847,0:03:35.715 我指的是 0:03:35.715,0:03:39.249 很多不同方式的可及性、 包括到達那裏的費用、 0:03:39.610,0:03:43.540 我們在定位這些公共土地時的交通問題, 0:03:43.540,0:03:46.027 在環境正義方面。 0:03:46.027,0:03:47.435 但我也非常特別地意味著 0:03:47.435,0:03:49.906 殘障人士社區的無障礙性。 0:03:50.330,0:03:52.091 下面是我學到的東西。 0:03:52.091,0:03:57.408 有助於殘障人士的良好步道設計 0:03:57.733,0:04:03.443 也是防止水土流失和確保保護的正確步道設計。 0:04:03.843,0:04:07.213 因此,除了使這些小徑更便於人們使用之外 0:04:07.213,0:04:10.783 如使用輪椅的人,可能使用不同種類的 0:04:10.783,0:04:13.019 助行器或者移動輔助裝置 0:04:13.219,0:04:17.090 你也得讓那些使用嬰兒車和有孩子的人更容易走這些小路 0:04:17.290,0:04:20.193 或可能有平衡障礙的老年人。 0:04:20.627,0:04:24.030 因此,結果是更多的人進入我們的國家公園、 0:04:24.030,0:04:25.832 更多的人在我們的公共土地上。 0:04:25.832,0:04:28.935 而這對我們的靈魂,對我們的精神都有好處, 0:04:29.102,0:04:32.739 但也(有利於)我們的經濟和公共土地周圍的那些鄉村。 0:04:32.739,0:04:36.609 所以我認為這只是一個錯誤的想法,一個有時會群體所推崇的 0:04:37.143,0:04:41.748 被公司或商業界推出來的錯誤觀念,即 0:04:41.748,0:04:46.753 盡可能地滿足每個美國人的需求,是某種負擔或支出。 0:04:46.753,0:04:50.823 恰恰相反,它是一種好處,是一種特權 0:04:50.823,0:04:54.627 我們的國家能夠歡迎每個人進入這些機構 0:04:54.627,0:04:56.934 和組織。作為一個母親, 0:04:56.934,0:04:59.866 三個孩子的單親母親, 0:04:59.866,0:05:03.403 當我有小孩子的時候試圖一個人把握一切 0:05:04.037,0:05:07.140 你知道,很多事情,我們的人可能 0:05:07.640,0:05:11.807 會認為在嚴格的法律意義上的很多事情是對殘障人士的便利 0:05:11.807,0:05:14.047 也可能是那些小路, 0:05:14.047,0:05:16.132 和這些經驗對我來說是可能的。 0:05:16.352,0:05:20.219 因此,這裏的一個很好的例子是設計野餐桌 0:05:20.553,0:05:22.522 適應輪椅的野餐桌。 0:05:22.522,0:05:25.692 這些野餐桌也可以容納高腳椅 0:05:26.002,0:05:28.728 並可容納需要不同類型座位的人 0:05:28.728,0:05:30.850 和不同類型的需要輔助裝置來坐下的人。 0:05:30.850,0:05:34.701 所以我認為有很多有包容性的設計原則 0:05:34.934,0:05:37.470 我們應該把它應用到一切 0:05:38.237,0:05:41.374 並且也意識到殘障人士社區 0:05:41.774,0:05:44.911 以及殘障人士,這不僅僅是一種缺陷 0:05:45.478,0:05:48.448 而且技術系統的種類 0:05:48.448,0:05:50.416 以及人們可能將這個東西將隨著時間的推移而改變。 0:05:50.416,0:05:54.554 因此,越是具有包容性,我們就越可以在這些設計原則中 0:05:54.554,0:05:56.522 提供更好的服務, 0:05:56.522,0:05:59.826 實現我們的目標並為我們的未來做好準備, 0:05:59.826,0:06:03.326 我希望這將繼續看到更多的選擇和更多的可能性 0:06:03.429,0:06:05.765 讓殘障人士們可以充分參與。 0:06:12.405,0:06:16.605 我們看到的一件事是,例如,在為我們的軍隊提供住房方面, 0:06:16.609,0:06:20.747 我的老師,沃倫參議員,正在推動以確保我們建造更多的 0:06:20.747,0:06:24.384 軍事住房,它可以容納殘障人士。 0:06:24.684,0:06:28.821 但如果我們在設計這些房屋時具備可視鏡頭 0:06:28.821,0:06:31.791 就像你說的那樣,我們會全部以這種方式建造它們。 0:06:31.824,0:06:35.928 而這意味著隨著殘障人士人口的增加和減少, 0:06:35.928,0:06:37.597 我們不會遇到這些短缺問題 0:06:37.597,0:06:39.722 和這些障礙,因為我們已經設計過了 0:06:39.722,0:06:42.551 所以,它從一開始就適合每一個人 0:06:42.551,0:06:46.259 加州橙縣,在七十年代真正繁榮起來了 0:06:46.259,0:06:49.742 以及八十和九十年代,而現在很多人都老了 0:06:49.742,0:06:51.644 所以我代表我所在的地區, 0:06:51.644,0:06:54.914 加州第45區,我們有一個老齡化的人口。 0:06:55.081,0:06:59.819 我們也是美國第二大的退休社區。 0:06:59.819,0:07:00.987 拉古納森林 0:07:00.987,0:07:04.657 我們中的許多人現在處於人生的不同階段,將受益於 0:07:04.657,0:07:07.059 不同種類的住房。 0:07:07.059,0:07:09.262 因為,這就是為什麽我認為 0:07:09.662,0:07:12.732 設置殘障設施 ,不是我們 0:07:13.373,0:07:16.869 只為殘障人士而做的事情,而是我們為所有人做的事情。 0:07:16.869,0:07:19.872 我們都將受益於有殘障人士的 0:07:19.972,0:07:24.076 地方,我們也將受益於這些通用原則的設計, 0:07:24.277,0:07:26.846 在我們生命中不同的階段。 0:07:33.586,0:07:37.523 殘障人士經常面臨特殊的醫護需求, 0:07:37.523,0:07:43.262 但他們在醫療保健系統中得到的卻是明顯不公平的待遇。 0:07:43.262,0:07:45.932 我們在很多不同的地方看到這一點, 0:07:45.932,0:07:49.235 從拒絕器官移植 0:07:49.936,0:07:53.706 到非常、非常困難的、艱苦的爭論關於 0:07:53.973,0:07:57.880 什麽是和什麽不是對殘障人士的醫療必要性。 0:07:57.880,0:08:01.113 所以我一直跨黨派工作來解決其中一些問題 0:08:01.113,0:08:02.415 我真的很感激 0:08:02.415,0:08:05.918 殘障人士社區幫助我了解這些挑戰 0:08:05.918,0:08:06.919 並提出他們。 0:08:06.919,0:08:10.490 因此,例如,與我的同事傑米-埃雷拉-巴特勒,一個代表 0:08:10.990,0:08:14.594 來自華盛頓的共和黨人,我們已經推出了夏洛特-伍德沃德 0:08:14.594,0:08:18.531 防止殘疾人器官移植歧視立法 0:08:18.531,0:08:22.535 它將結束在器官捐贈方面對殘疾人的公然歧視 0:08:22.535,0:08:26.672 通常是基於感知的生命年限、 0:08:26.672,0:08:30.710 高質量的生命年限的方式,這真的很不公平, 0:08:31.210,0:08:33.246 對殘疾人來說。 0:08:33.246,0:08:36.616 我們也一直在努力確保我們保留 0:08:36.816,0:08:40.253 對特殊醫療費用的稅收減免。 0:08:40.853,0:08:42.215 這是一個大問題。 0:08:42.215,0:08:45.825 殘障人士,特別是如果他們面臨任何種類的手術 0:08:45.825,0:08:49.795 或者療程來繼續治療他們的殘障 0:08:49.795,0:08:53.900 需要用他們的一生的时间,我们需要確保我們保留了這一稅收減免。 0:08:54.667,0:08:57.670 然後再看保險公司正在做什麽。 0:08:57.670,0:09:01.140 對我來說,這是從對心理健康平等的真正興趣開始的, 0:09:01.574,0:09:02.808 保險公司的承諾 0:09:02.808,0:09:05.611 對待心理健康的承諾,和身體健康一視同仁。 0:09:05.878,0:09:06.746 但是他們並沒有做到。 0:09:06.746,0:09:09.181 他們年覆一年地打破這個承諾。 0:09:09.482,0:09:12.718 因此,我通過了一項法案來幫助打擊保險公司的行為, 0:09:12.718,0:09:18.090 而這讓我對保險公司如何界定醫療必要性 0:09:18.658,0:09:21.427 以及他們做這些事情的方式,如 0:09:22.929,0:09:24.297 輪椅、輔助設備 0:09:24.297,0:09:27.900 假肢等是非常,非常有問題的 。 0:09:27.900,0:09:31.691 因此,它對殘障人士群體往往是非常,非常有偏見的 0:09:31.691,0:09:34.400 並使他們無法獲得可能的健康。 0:09:34.400,0:09:39.345 我已經寫信給拜登政府辦公室並要求他們發布更好的指導意見 0:09:39.679,0:09:44.951 要求他們向保險公司發出更好的指導,說明他們對醫療必要性的理解,以監督保險公司。 0:09:44.951,0:09:49.922 我們不應該把壓力放在病人和消費者身上 0:09:51.090,0:09:55.361 迫使他們與這些大型的保險公司進行鬥爭 0:09:55.561,0:10:00.333 這是政府的工作,公平地執行法律,看看背後情況 0:10:00.866,0:10:05.371 那些看似空洞的醫療必需品的定義,並看看如何在 0:10:05.371,0:10:09.508 他們在現實生活中是如何對殘疾人的進行歧視。 0:10:16.248,0:10:21.053 是的,看,健康的空氣,幹凈的水、能夠健康地生活 0:10:21.053,0:10:24.156 的環境這一點對所有美國人來說都很重要。 0:10:24.690,0:10:27.027 對於那些可能正在 0:10:27.027,0:10:31.681 與肺部疾病作鬥爭的人來說,尤其重要,也許他們有更多難以治療的疾病。 0:10:31.681,0:10:34.700 因此我認為這是一個關於平等的問題。 0:10:34.700,0:10:36.902 這是一個關於正義的問題。 0:10:36.902,0:10:39.639 而且我們知道,某些社區也是如此,低收入者 0:10:39.639,0:10:44.286 有色人種的社區比汙染的儲存地還要長久。 0:10:44.761,0:10:48.948 因此,我認為,重要的是我們開始向綠色能源過渡, 0:10:48.948,0:10:52.885 我們把它看作是為了我們的健康而做的事情, 0:10:52.885,0:10:57.023 為我們的地球,但也是為了我們的經濟競爭力。 0:10:57.590,0:11:00.226 我們的許多競爭國家,包括中國, 0:11:00.226,0:11:02.995 在綠色能源方面的投資比我們要多得多。 0:11:03.229,0:11:06.999 而他們這樣做的部分原因是他們了解經濟的發展 0:11:07.199,0:11:10.836 擁有下個世紀的制造業就業機會 0:11:10.836,0:11:14.607 的國家將是弄清楚如何以綠色方式進行生產的國家。 0:11:14.887,0:11:18.124 在思考住房短缺方面也是如此, 0:11:18.644,0:11:20.813 這在加州是個大問題。 0:11:20.813,0:11:22.515 我們如何才能建造更多的住房? 0:11:22.515,0:11:26.185 其中的一部分是思考我們如何能夠以一種非常綠色的方式建造住房 0:11:26.419,0:11:30.056 盡量減少對環境的傷害,讓我們 0:11:30.056,0:11:33.192 建造更密集的住房而不損害我們的環境。 0:11:33.659,0:11:38.097 我認為其中一件事是非常重要的,作為一個民選官員 0:11:38.330,0:11:41.200 是要對美國人民誠實。 0:11:41.767,0:11:45.304 而這意味著要真正推動一些化石燃料公司 0:11:46.105,0:11:50.509 推動反對我們所謂的洗綠、這就是,你知道,當他們 0:11:50.509,0:11:53.646 當他們說,他們做的全部都是為了清潔能源轉型 0:11:53.879,0:11:57.283 而他們卻繼續在背後花費 0:11:58.050,0:12:02.221 數百萬美元進行遊說,反對清潔能源倡議。 0:12:02.521,0:12:05.224 所以我認為這真的很重要,不僅僅是要問, 0:12:05.624,0:12:07.426 你是否支持清潔能源? 0:12:07.426,0:12:09.428 你知道,你喜歡北極熊嗎? 0:12:09.428,0:12:11.330 每個人都會說是的。 0:12:11.330,0:12:16.435 但真正要說的是,你會采取什麽行動來支持你的言論? 0:12:16.469,0:12:19.939 所以如果我問了,當你回想一下 0:12:19.939,0:12:23.342 我與CDC主任關於免費COVID測試的談話, 0:12:23.843,0:12:27.079 如果我當時問他,你是否認為, 0:12:27.113,0:12:31.350 是否任何人都不應該接受COVID測試,因為他們擔心費用問題? 0:12:31.717,0:12:33.552 他肯定會說,哦,當然不會。 0:12:33.552,0:12:36.555 我認為每個人都應該做一個COVID測試,每個人都需要一個。 0:12:37.123,0:12:40.826 但這並不意味著每個人都能做一個(COVID測試)。 0:12:41.026,0:12:46.163 因此,你真的要向什麽是你要能把這個連接起來的行動推進。 0:12:46.163,0:12:50.657 所以,如果你在我面前作證,並且你說你相信 0:12:50.657,0:12:54.037 氣候變化是真實的,而且你認為它是一種存在的威脅, 0:12:54.417,0:12:57.419 我需要聽到,美國人民需要聽到 0:12:57.419,0:13:00.568 這個世界上的人們都需要聽到,你在做什麽? 0:13:00.568,0:13:02.659 你在做什麽來減少排放? 0:13:02.659,0:13:05.289 你在做什麽來改變你的商業模式? 0:13:05.308,0:13:07.218 你在做什麽來改變現狀? 0:13:07.218,0:13:09.167 而且它需要有意義和真實。 0:13:09.167,0:13:10.467 它不能是空話。