1
00:00:10,947 --> 00:00:12,812
好，好像很多美國人

2
00:00:12,812 --> 00:00:17,050
我家庭和朋友們面臨心理健康挑戰。

3
00:00:17,350 --> 00:00:19,986
所以，你知道，我認為很少有家庭

4
00:00:19,986 --> 00:00:23,326
和很少有工作場所或社區不能提起這件事情。

5
00:00:23,723 --> 00:00:26,140
我想，我所看到的其中一件事就是

6
00:00:26,170 --> 00:00:30,393
即使我們在治療心理健康的能力方面取得了進展

7
00:00:30,927 --> 00:00:33,400
但實際提供的治療

8
00:00:33,600 --> 00:00:37,871
可負擔性和可及性往往落後於人。

9
00:00:37,904 --> 00:00:42,075
因此，我一直真正關註的事情之一是試圖確保

10
00:00:42,242 --> 00:00:47,367
那些保險公司，還有那些保險提供者在心理健康護理方面提供真正的服務。

11
00:00:47,367 --> 00:00:49,783
十年前我搬到奧蘭治縣時，

12
00:00:50,316 --> 00:00:55,422
整個縣裏沒有兒童心理健康病床。

13
00:00:55,719 --> 00:00:58,541
正如我所說，你可能會認為，這只是一個縣。

14
00:00:58,658 --> 00:01:02,162
奧蘭治縣比一些州的20個縣還要大。

15
00:01:02,495 --> 00:01:05,265
然而，我們卻沒有兒童精神健康病床。

16
00:01:05,335 --> 00:01:08,568
因此，盡管隨著時間的推移，我們的兒童

17
00:01:08,568 --> 00:01:12,872
醫院的領導層已經改變了這一狀況，但這真的說明了

18
00:01:13,506 --> 00:01:17,077
要找到心理健康護理並讓人負擔得起是多麽困難的事情。

19
00:01:17,310 --> 00:01:19,813
因此，當我談到人們的健康時，

20
00:01:20,013 --> 00:01:22,682
我指的是他們生活的各個方面的健康。

21
00:01:22,949 --> 00:01:25,318
無論是身體還是心理健康。

22
00:01:31,662 --> 00:01:35,228
好吧，與不同的人談論他們的經歷，作為國會議員的其中很一個偉大的事情

23
00:01:35,228 --> 00:01:39,132
就是人們與你分享他們的生活故事，

24
00:01:39,165 --> 00:01:41,034
他們和你分享他們的挫折。

25
00:01:41,034 --> 00:01:45,105
我認為，我們看到殘障人士社區所做的令人驚奇的事情之一就是

26
00:01:45,105 --> 00:01:49,609
因為我出生在ADA（美國殘疾人法案）的時代，在我的一生中，

27
00:01:49,742 --> 00:01:50,977
我在愛荷華州長大

28
00:01:50,977 --> 00:01:52,545
湯姆·哈金是我的參議員

29
00:01:52,545 --> 00:01:56,416
我還記得《美國殘疾人法案》的通過是件大事

30
00:01:56,416 --> 00:02:00,320
隨著我們看到汙名的減少，越來越多的人感到

31
00:02:00,320 --> 00:02:03,356
他們可以談論他們的挫折和挑戰。

32
00:02:03,990 --> 00:02:06,392
他們可以完成什麽，他們不能完成什麽

33
00:02:06,392 --> 00:02:10,130
在健康方面，他們能得到什麽，以及他們常常在哪些方面做得不夠好。

34
00:02:10,130 --> 00:02:12,565
因此，我開始與不同的人交談。

35
00:02:12,565 --> 00:02:14,447
我開始觀察了。

36
00:02:14,447 --> 00:02:17,871
你知道，與我們社區的精神病學家、心理學家、社會工作者、

37
00:02:17,871 --> 00:02:21,875
學校、教師交談，以及聽取他們的挑戰。

38
00:02:21,875 --> 00:02:25,805
所以我認為這確實是作為代表的一部分，是了解的一部分。

39
00:02:25,812 --> 00:02:28,081
了解你所在社區的問題是什麽

40
00:02:28,248 --> 00:02:32,452
然後把這些問題告訴其他人以創造解決這些問題的動力。

41
00:02:38,925 --> 00:02:43,129
我們可以從《美國殘疾人法案》的成功中，

42
00:02:43,163 --> 00:02:47,340
從殘障人士社區宣傳的成功中，吸取真正的教訓

43
00:02:47,340 --> 00:02:50,670
和那些支持殘障人士社區的人所做的，這就是

44
00:02:50,670 --> 00:02:55,942
允許每個美國人，不管他們的能力如何

45
00:02:55,942 --> 00:03:00,513
來實現他們的潛力，對我們的經濟來說是一件偉大的事情。

46
00:03:00,547 --> 00:03:05,852
事實上，當我們設計包容性的東西時，我們不僅創造了機會

47
00:03:05,852 --> 00:03:09,189
為殘障人士創造機會，為我們的經濟做出貢獻，

48
00:03:09,189 --> 00:03:13,159
為我們的社會貢獻他們的才能和他們對社會的熱情。

49
00:03:13,159 --> 00:03:17,163
但往往在設計事物時從一個包容性的角度

50
00:03:17,397 --> 00:03:20,333
為每個人創造一個更好的結果。

51
00:03:20,433 --> 00:03:22,902
因此，我聽到很多關於這個確切的事情

52
00:03:23,336 --> 00:03:25,505
當我在今年秋天主持聽證會的時候

53
00:03:25,939 --> 00:03:30,076
關於自然資源監督和調查小組委員會。

54
00:03:30,310 --> 00:03:34,380
我對公共土地的可及性這一話題非常感興趣，

55
00:03:34,847 --> 00:03:35,715
我指的是

56
00:03:35,715 --> 00:03:39,249
很多不同方式的可及性、 包括到達那裏的費用、

57
00:03:39,610 --> 00:03:43,540
我們在定位這些公共土地時的交通問題，

58
00:03:43,540 --> 00:03:46,027
在環境正義方面。

59
00:03:46,027 --> 00:03:47,435
但我也非常特別地意味著

60
00:03:47,435 --> 00:03:49,906
殘障人士社區的無障礙性。

61
00:03:50,330 --> 00:03:52,091
下面是我學到的東西。

62
00:03:52,091 --> 00:03:57,408
有助於殘障人士的良好步道設計

63
00:03:57,733 --> 00:04:03,443
也是防止水土流失和確保保護的正確步道設計。

64
00:04:03,843 --> 00:04:07,213
因此，除了使這些小徑更便於人們使用之外

65
00:04:07,213 --> 00:04:10,783
如使用輪椅的人，可能使用不同種類的

66
00:04:10,783 --> 00:04:13,019
助行器或者移動輔助裝置

67
00:04:13,219 --> 00:04:17,090
你也得讓那些使用嬰兒車和有孩子的人更容易走這些小路

68
00:04:17,290 --> 00:04:20,193
或可能有平衡障礙的老年人。

69
00:04:20,627 --> 00:04:24,030
因此，結果是更多的人進入我們的國家公園、

70
00:04:24,030 --> 00:04:25,832
更多的人在我們的公共土地上。

71
00:04:25,832 --> 00:04:28,935
而這對我們的靈魂，對我們的精神都有好處，

72
00:04:29,102 --> 00:04:32,739
但也（有利於）我們的經濟和公共土地周圍的那些鄉村。

73
00:04:32,739 --> 00:04:36,609
所以我認為這只是一個錯誤的想法，一個有時會群體所推崇的

74
00:04:37,143 --> 00:04:41,748
被公司或商業界推出來的錯誤觀念，即

75
00:04:41,748 --> 00:04:46,753
盡可能地滿足每個美國人的需求，是某種負擔或支出。

76
00:04:46,753 --> 00:04:50,823
恰恰相反，它是一種好處，是一種特權

77
00:04:50,823 --> 00:04:54,627
我們的國家能夠歡迎每個人進入這些機構

78
00:04:54,627 --> 00:04:56,934
和組織。作為一個母親，

79
00:04:56,934 --> 00:04:59,866
三個孩子的單親母親，

80
00:04:59,866 --> 00:05:03,403
當我有小孩子的時候試圖一個人把握一切

81
00:05:04,037 --> 00:05:07,140
你知道，很多事情，我們的人可能

82
00:05:07,640 --> 00:05:11,807
會認為在嚴格的法律意義上的很多事情是對殘障人士的便利

83
00:05:11,807 --> 00:05:14,047
也可能是那些小路，

84
00:05:14,047 --> 00:05:16,132
和這些經驗對我來說是可能的。

85
00:05:16,352 --> 00:05:20,219
因此，這裏的一個很好的例子是設計野餐桌

86
00:05:20,553 --> 00:05:22,522
適應輪椅的野餐桌。

87
00:05:22,522 --> 00:05:25,692
這些野餐桌也可以容納高腳椅

88
00:05:26,002 --> 00:05:28,728
並可容納需要不同類型座位的人

89
00:05:28,728 --> 00:05:30,850
和不同類型的需要輔助裝置來坐下的人。

90
00:05:30,850 --> 00:05:34,701
所以我認為有很多有包容性的設計原則

91
00:05:34,934 --> 00:05:37,470
我們應該把它應用到一切

92
00:05:38,237 --> 00:05:41,374
並且也意識到殘障人士社區

93
00:05:41,774 --> 00:05:44,911
以及殘障人士，這不僅僅是一種缺陷

94
00:05:45,478 --> 00:05:48,448
而且技術系統的種類

95
00:05:48,448 --> 00:05:50,416
以及人們可能將這個東西將隨著時間的推移而改變。

96
00:05:50,416 --> 00:05:54,554
因此，越是具有包容性，我們就越可以在這些設計原則中

97
00:05:54,554 --> 00:05:56,522
提供更好的服務，

98
00:05:56,522 --> 00:05:59,826
實現我們的目標並為我們的未來做好準備，

99
00:05:59,826 --> 00:06:03,326
我希望這將繼續看到更多的選擇和更多的可能性

100
00:06:03,429 --> 00:06:05,765
讓殘障人士們可以充分參與。

101
00:06:12,405 --> 00:06:16,605
我們看到的一件事是，例如，在為我們的軍隊提供住房方面，

102
00:06:16,609 --> 00:06:20,747
我的老師，沃倫參議員，正在推動以確保我們建造更多的

103
00:06:20,747 --> 00:06:24,384
軍事住房，它可以容納殘障人士。

104
00:06:24,684 --> 00:06:28,821
但如果我們在設計這些房屋時具備可視鏡頭

105
00:06:28,821 --> 00:06:31,791
就像你說的那樣，我們會全部以這種方式建造它們。

106
00:06:31,824 --> 00:06:35,928
而這意味著隨著殘障人士人口的增加和減少，

107
00:06:35,928 --> 00:06:37,597
我們不會遇到這些短缺問題

108
00:06:37,597 --> 00:06:39,722
和這些障礙，因為我們已經設計過了

109
00:06:39,722 --> 00:06:42,551
所以，它從一開始就適合每一個人

110
00:06:42,551 --> 00:06:46,259
加州橙縣，在七十年代真正繁榮起來了

111
00:06:46,259 --> 00:06:49,742
以及八十和九十年代，而現在很多人都老了

112
00:06:49,742 --> 00:06:51,644
所以我代表我所在的地區，

113
00:06:51,644 --> 00:06:54,914
加州第45區，我們有一個老齡化的人口。

114
00:06:55,081 --> 00:06:59,819
我們也是美國第二大的退休社區。

115
00:06:59,819 --> 00:07:00,987
拉古納森林

116
00:07:00,987 --> 00:07:04,657
我們中的許多人現在處於人生的不同階段，將受益於

117
00:07:04,657 --> 00:07:07,059
不同種類的住房。

118
00:07:07,059 --> 00:07:09,262
因為，這就是為什麽我認為

119
00:07:09,662 --> 00:07:12,732
設置殘障設施 ，不是我們

120
00:07:13,373 --> 00:07:16,869
只為殘障人士而做的事情，而是我們為所有人做的事情。

121
00:07:16,869 --> 00:07:19,872
我們都將受益於有殘障人士的

122
00:07:19,972 --> 00:07:24,076
地方，我們也將受益於這些通用原則的設計，

123
00:07:24,277 --> 00:07:26,846
在我們生命中不同的階段。

124
00:07:33,586 --> 00:07:37,523
殘障人士經常面臨特殊的醫護需求，

125
00:07:37,523 --> 00:07:43,262
但他們在醫療保健系統中得到的卻是明顯不公平的待遇。

126
00:07:43,262 --> 00:07:45,932
我們在很多不同的地方看到這一點，

127
00:07:45,932 --> 00:07:49,235
從拒絕器官移植

128
00:07:49,936 --> 00:07:53,706
到非常、非常困難的、艱苦的爭論關於

129
00:07:53,973 --> 00:07:57,880
什麽是和什麽不是對殘障人士的醫療必要性。

130
00:07:57,880 --> 00:08:01,113
所以我一直跨黨派工作來解決其中一些問題

131
00:08:01,113 --> 00:08:02,415
我真的很感激

132
00:08:02,415 --> 00:08:05,918
殘障人士社區幫助我了解這些挑戰

133
00:08:05,918 --> 00:08:06,919
並提出他們。

134
00:08:06,919 --> 00:08:10,490
因此，例如，與我的同事傑米-埃雷拉-巴特勒，一個代表

135
00:08:10,990 --> 00:08:14,594
來自華盛頓的共和黨人，我們已經推出了夏洛特-伍德沃德

136
00:08:14,594 --> 00:08:18,531
防止殘疾人器官移植歧視立法

137
00:08:18,531 --> 00:08:22,535
它將結束在器官捐贈方面對殘疾人的公然歧視

138
00:08:22,535 --> 00:08:26,672
通常是基於感知的生命年限、

139
00:08:26,672 --> 00:08:30,710
高質量的生命年限的方式，這真的很不公平，

140
00:08:31,210 --> 00:08:33,246
對殘疾人來說。

141
00:08:33,246 --> 00:08:36,616
我們也一直在努力確保我們保留

142
00:08:36,816 --> 00:08:40,253
對特殊醫療費用的稅收減免。

143
00:08:40,853 --> 00:08:42,215
這是一個大問題。

144
00:08:42,215 --> 00:08:45,825
殘障人士，特別是如果他們面臨任何種類的手術

145
00:08:45,825 --> 00:08:49,795
或者療程來繼續治療他們的殘障

146
00:08:49,795 --> 00:08:53,900
需要用他們的一生的时间，我们需要確保我們保留了這一稅收減免。

147
00:08:54,667 --> 00:08:57,670
然後再看保險公司正在做什麽。

148
00:08:57,670 --> 00:09:01,140
對我來說，這是從對心理健康平等的真正興趣開始的，

149
00:09:01,574 --> 00:09:02,808
保險公司的承諾

150
00:09:02,808 --> 00:09:05,611
對待心理健康的承諾，和身體健康一視同仁。

151
00:09:05,878 --> 00:09:06,746
但是他們並沒有做到。

152
00:09:06,746 --> 00:09:09,181
他們年覆一年地打破這個承諾。

153
00:09:09,482 --> 00:09:12,718
因此，我通過了一項法案來幫助打擊保險公司的行為，

154
00:09:12,718 --> 00:09:18,090
而這讓我對保險公司如何界定醫療必要性

155
00:09:18,658 --> 00:09:21,427
以及他們做這些事情的方式，如

156
00:09:22,929 --> 00:09:24,297
輪椅、輔助設備

157
00:09:24,297 --> 00:09:27,900
假肢等是非常，非常有問題的 。

158
00:09:27,900 --> 00:09:31,691
因此，它對殘障人士群體往往是非常，非常有偏見的

159
00:09:31,691 --> 00:09:34,400
並使他們無法獲得可能的健康。

160
00:09:34,400 --> 00:09:39,345
我已經寫信給拜登政府辦公室並要求他們發布更好的指導意見

161
00:09:39,679 --> 00:09:44,951
要求他們向保險公司發出更好的指導，說明他們對醫療必要性的理解，以監督保險公司。

162
00:09:44,951 --> 00:09:49,922
我們不應該把壓力放在病人和消費者身上

163
00:09:51,090 --> 00:09:55,361
迫使他們與這些大型的保險公司進行鬥爭

164
00:09:55,561 --> 00:10:00,333
這是政府的工作，公平地執行法律，看看背後情況

165
00:10:00,866 --> 00:10:05,371
那些看似空洞的醫療必需品的定義，並看看如何在

166
00:10:05,371 --> 00:10:09,508
他們在現實生活中是如何對殘疾人的進行歧視。

167
00:10:16,248 --> 00:10:21,053
是的，看，健康的空氣，幹凈的水、能夠健康地生活

168
00:10:21,053 --> 00:10:24,156
的環境這一點對所有美國人來說都很重要。

169
00:10:24,690 --> 00:10:27,027
對於那些可能正在

170
00:10:27,027 --> 00:10:31,681
與肺部疾病作鬥爭的人來說，尤其重要，也許他們有更多難以治療的疾病。

171
00:10:31,681 --> 00:10:34,700
因此我認為這是一個關於平等的問題。

172
00:10:34,700 --> 00:10:36,902
這是一個關於正義的問題。

173
00:10:36,902 --> 00:10:39,639
而且我們知道，某些社區也是如此，低收入者

174
00:10:39,639 --> 00:10:44,286
有色人種的社區比汙染的儲存地還要長久。

175
00:10:44,761 --> 00:10:48,948
因此，我認為，重要的是我們開始向綠色能源過渡，

176
00:10:48,948 --> 00:10:52,885
我們把它看作是為了我們的健康而做的事情，

177
00:10:52,885 --> 00:10:57,023
為我們的地球，但也是為了我們的經濟競爭力。

178
00:10:57,590 --> 00:11:00,226
我們的許多競爭國家，包括中國，

179
00:11:00,226 --> 00:11:02,995
在綠色能源方面的投資比我們要多得多。

180
00:11:03,229 --> 00:11:06,999
而他們這樣做的部分原因是他們了解經濟的發展

181
00:11:07,199 --> 00:11:10,836
擁有下個世紀的制造業就業機會

182
00:11:10,836 --> 00:11:14,607
的國家將是弄清楚如何以綠色方式進行生產的國家。

183
00:11:14,887 --> 00:11:18,124
在思考住房短缺方面也是如此，

184
00:11:18,644 --> 00:11:20,813
這在加州是個大問題。

185
00:11:20,813 --> 00:11:22,515
我們如何才能建造更多的住房？

186
00:11:22,515 --> 00:11:26,185
其中的一部分是思考我們如何能夠以一種非常綠色的方式建造住房

187
00:11:26,419 --> 00:11:30,056
盡量減少對環境的傷害，讓我們

188
00:11:30,056 --> 00:11:33,192
建造更密集的住房而不損害我們的環境。

189
00:11:33,659 --> 00:11:38,097
我認為其中一件事是非常重要的，作為一個民選官員

190
00:11:38,330 --> 00:11:41,200
是要對美國人民誠實。

191
00:11:41,767 --> 00:11:45,304
而這意味著要真正推動一些化石燃料公司

192
00:11:46,105 --> 00:11:50,509
推動反對我們所謂的洗綠、這就是，你知道，當他們

193
00:11:50,509 --> 00:11:53,646
當他們說，他們做的全部都是為了清潔能源轉型

194
00:11:53,879 --> 00:11:57,283
而他們卻繼續在背後花費

195
00:11:58,050 --> 00:12:02,221
數百萬美元進行遊說，反對清潔能源倡議。

196
00:12:02,521 --> 00:12:05,224
所以我認為這真的很重要，不僅僅是要問，

197
00:12:05,624 --> 00:12:07,426
你是否支持清潔能源？

198
00:12:07,426 --> 00:12:09,428
你知道，你喜歡北極熊嗎？

199
00:12:09,428 --> 00:12:11,330
每個人都會說是的。

200
00:12:11,330 --> 00:12:16,435
但真正要說的是，你會采取什麽行動來支持你的言論？

201
00:12:16,469 --> 00:12:19,939
所以如果我問了，當你回想一下

202
00:12:19,939 --> 00:12:23,342
我與CDC主任關於免費COVID測試的談話，

203
00:12:23,843 --> 00:12:27,079
如果我當時問他，你是否認為，

204
00:12:27,113 --> 00:12:31,350
是否任何人都不應該接受COVID測試，因為他們擔心費用問題？

205
00:12:31,717 --> 00:12:33,552
他肯定會說，哦，當然不會。

206
00:12:33,552 --> 00:12:36,555
我認為每個人都應該做一個COVID測試，每個人都需要一個。

207
00:12:37,123 --> 00:12:40,826
但這並不意味著每個人都能做一個（COVID測試）。

208
00:12:41,026 --> 00:12:46,163
因此，你真的要向什麽是你要能把這個連接起來的行動推進。

209
00:12:46,163 --> 00:12:50,657
所以，如果你在我面前作證，並且你說你相信

210
00:12:50,657 --> 00:12:54,037
氣候變化是真實的，而且你認為它是一種存在的威脅，

211
00:12:54,417 --> 00:12:57,419
我需要聽到，美國人民需要聽到

212
00:12:57,419 --> 00:13:00,568
這個世界上的人們都需要聽到，你在做什麽？

213
00:13:00,568 --> 00:13:02,659
你在做什麽來減少排放？

214
00:13:02,659 --> 00:13:05,289
你在做什麽來改變你的商業模式？

215
00:13:05,308 --> 00:13:07,218
你在做什麽來改變現狀？

216
00:13:07,218 --> 00:13:09,167
而且它需要有意義和真實。

217
00:13:09,167 --> 00:13:10,467
它不能是空話。