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Esta es la nueva vacuna
de Johnson & Johnson.
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A principios de marzo,
m�s de 6000 dosis
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deb�an enviarse a Detroit, Michigan.
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Pero el alcalde se neg� a aceptarlas.
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Moderna y Pfizer son las mejores.
Voy a hacer todo lo posible
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para que los residentes
de Detroit reciban lo mejor.
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Se refer�a a las tasas de eficacia
de las vacunas.
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Las de Pfizer/BioNTech y Moderna
tienen unas tasas altas de eficacia.
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Un 95 % y 94 % respectivamente.
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�Y la de Johnson & Johnson?
Solo un 66 %.
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Si solo nos centramos en las cifras,
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es normal creer que estas vacunas
son peores que estas otras.
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Pero no es cierto.
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Estas cifras no representan
lo m�s importante: su eficacia real.
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Para entender qu� representan,
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primero hay que entender
Qu� funci�n tienen las vacunas.
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La tasa de eficacia de una vacuna
se calcula en ensayos cl�nicos,
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con una muestra de miles de personas.
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Estas personas
se dividen en dos grupos.
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A una mitad se le administrar�
la vacuna y la otra mitad, placebo.
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El segundo paso ser� hacer vida normal
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mientras los cient�ficos llevan
un registro de contagio durante meses.
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Por ejemplo, en el ensayo de Pfizer,
la muestra fue de 43 000 participantes.
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Finalmente, 170 personas
se infectaron con Covid-19.
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Es el modo de encajar
a esas personas en estos dos grupos,
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la que determina
la eficacia de la vacuna.
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Un reparto equitativo en ambos grupos,
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significar�a que es igual de probable
enfermarse con y sin la vacuna.
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Por lo que la eficacia ser�a del 0�%.
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Si las 170 pertenecieran
al grupo "Placebo",
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y no hubiera ninguno enfermo
en el grupo "Vacunados",
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la vacuna tendr�a
una eficacia del 100 %.
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En este ensayo en particular,
se computaron 162 en el grupo "Placebo",
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y solo ocho en el grupo de la vacuna.
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Por lo tanto, la probabilidad
para los vacunados de contagiarse
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es un 95 % m�s baja.
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La vacuna tuvo una eficacia del 95�%.
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Pero esto no significa
que, si 100 personas se vacunan,
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solo cinco enfermar�n.
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Ese porcentaje
se aplica a cada individuo.
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Cada persona vacunada tiene un 95�%
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menos de probabilidad de contagio
que una persona sin vacunar
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cada vez que se expone a la Covid-19.
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La tasa de eficacia
de cada una de las vacunas
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se calcul� de la misma manera.
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Sin embargo, los ensayos
podr�an haberse realizado
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en circunstancias muy diferentes.
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Uno de los factores claves
a tener en cuenta, al observar las cifras,
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es el momento en el que se realizaron
estos ensayos cl�nicos.
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Este es el n�mero
de casos diarios de la COVID-19
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en EE.�UU. desde que comenz� la pandemia.
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El ensayo de Moderna se realiz�
�nicamente en EE.�UU. durante el verano.
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El ensayo de Pfizer/BioNTech
se realiz� tambi�n en EE.�UU.
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y en la misma �poca.
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Sin embargo, Johnson & Johnson
lo llev� a cabo en un momento
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en el que los participantes
ten�an m�s probabilidades de contagio.
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Adem�s, casi todo el ensayo
se llev� a cabo en otros pa�ses,
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concretamente, en Sud�frica y Brasil.
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En estos pa�ses, exist�an
tasas de casos m�s altas,
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y, adem�s, el virus en s� era diferente.
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Los ensayos se realizaron
mientras emerg�an variantes del virus
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que acabaron por ser
las dominantes en estos pa�ses.
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Variantes m�s letales
para los participantes.
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En Sud�frica,
muchos de los casos analizados
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en el ensayo de Johnson & Johnson
fueron de la variante
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y no de la cepa original
de EE. UU. en verano.
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Y, a pesar de eso,
redujo las infecciones considerablemente.
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Para poder comparar
las vacunas, es necesario estudiarlas
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en el mismo ensayo,
con los mismos criterios de inclusi�n,
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en las mismas partes del mundo
y al mismo tiempo.
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Si cogi�ramos
las vacunas de Pfizer y Moderna,
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y rehici�ramos el ensayo cl�nico
en la misma �poca que Johnson & Johnson,
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la tasa de eficacia
podr�a ser distinta en ambas.
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Dichas tasas de eficacia
muestran lo sucedido durante el ensayo,
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no lo que suceder� en el mundo real.
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Pero muchos expertos
sostienen que estas cifras
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son eficaces para valorar una vacuna,
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ya que impedir la infecci�n
no es siempre el objetivo de una vacuna.
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El fin de un programa
de vacunaci�n contra la COVID-19
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no tiene por qu� ser eliminarlo,
si no, dominarlo, desafiarlo,
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reducir el riesgo de enfermedades graves,
de hospitalizaci�n y muerte.
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La mejor manera de interpretar
los resultados de exposici�n al virus son:
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En el mejor de los casos, no enfermar�a.
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En el peor, podr�a morir.
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Entre estos dos extremos,
tendr�amos la hospitalizaci�n,
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s�ntomas graves,
moderados o ning�n s�ntoma.
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En la mejor circunstancia,
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las vacunas brindan protecci�n
hasta alcanzar la inmunidad.
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Pero, en realidad, ese no es el objetivo
de las vacunas contra la COVID-19.
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El objetivo real es darle al cuerpo
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protecci�n necesaria
para cubrir estas posibilidades.
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As�, si hay contagio, los s�ntomas
ser�an los de un resfriado,
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sin riesgo de hospitalizaci�n.
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Y en este sentido, cualquier vacuna
contra la COVID-19 es eficaz.
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En todos los ensayos,
hubo personas de los grupos Placebo
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que fueron hospitalizadas,
o que incluso, murieron por la infecci�n.
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Sin embargo, ning�n vacunado
de los diferentes ensayos
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fue hospitalizado,
o muri� a causa del COVID-19.
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Me hubiera gustado
que el alcalde de Detroit entendiera,
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que las tres son 100 % eficaces
ante el riesgo de muerte.
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El alcalde de Detroit se retract�
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y dijo que aceptar�a
las dosis de Johnson & Johnson,
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porque segu�a siendo altamente eficaz
contra lo que m�s le importaba.
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La eficacia es importante.
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Pero no es lo m�s importante.
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La pregunta no ser�a qu� vacuna
nos protege de contraer la Covid-19,
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si no, �cu�l nos mantendr� con vida?
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�O fuera del hospital?
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�Cu�l ayudar� a poner fin a la pandemia?
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La respuesta es: las tres.
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Ahora mismo, la mejor vacuna
es la que se le ofrece.
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Cada paciente vacunado,
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nos acerca m�s al final de esta pandemia.
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