Why you can't compare Covid-19 vaccines

이건 존슨 앤 존슨에서 새로 개발한
1회용 코로나 백신입니다.

3월 초에, 6000개 이상의 이 백신이

미시간 주의 디트로이트로
배송될 예정이었습니다.

하지만 시장은 말했습니다
"필요 없습니다."

"모더나와 화이자의 백신이 가장 좋습니다.

그리고 저는 디트로이트의 시민들이

'최고의' 백신만 맞을 수 있게 하기 위해서
어떤 일이든 할 것입니다."

그는 이 백신들의 "효율"에 대해
얘기했습니다.

화이자/바이온텍과 모더나의 백신은

매우 높은 효율을 가지고 있습니다:

각각 95%, 94%였죠.

하지만 존슨앤존슨은 어떨까요?

66%밖에 안됩니다.

만약 당신이 오직 이 숫자들만 보았다면,
아래쪽의 백신들이 위쪽의 백신들보다

안 좋다고 생각하는 건
자연스러운 일입니다.

하지만 이 가정은 틀렸습니다.

이 숫자들은 백신의 효율이
얼마나 높은지를 알려주는

가장 중요한 척도가 아닙니다.

이 말을 이해하려면,

먼저 백신이 어떤 역할을 하는지부터
이해해야 합니다.

백신의 효율은 수만명의 사람들을
대상으로 하는 백신을 테스트하는

대규모 임상 시험을 통해
측정합니다.

이 많은 사람들을 두 그룹으로 나누는데:

이 중 반은 백신을 투여하고,
나머지 반은 위약을 투여합니다.

그런 뒤, 이들을 집으로
돌려 보낸 후,

과학자들은 이들이 코로나19에 걸리는지
아닌지, 몇 개월 동안 감시합니다.

예를 들어, 화이자/바이온텍 임상시험에서는
4만 3천명의 참가자가 있었는데,

170명만 코로나19에 감염되었습니다.

그런 다음 이 사람들이 어떤 그룹에
속해 있었는지를 확인해

백신의 효율을 측정합니다.

만약에 170명이 두 그룹에 고르게
나뉘었다면,

그 말은. 당신이 이 백신을 맞든, 맞지 않든
코로나19에

걸릴 거라는 뜻입니다.

즉, 그 백신의 효율은 0%라는 거죠.

만약 170명이 모두 위약 그룹에 속하고,
백신을 맞은 사람들은 모두 정상이라면,

그 백신의 효율은 100%에 해당합니다.

이 임상시험에서는,
162명이 위약 투여 그룹에 속했고,

8명만이 백신 투여 그룹에 속했습니다.

그 말은 백신을 투여받은 사람들이
코로나에 걸릴 확률이 95% 낮다는 겁니다.

이 백신의 효율이 95%라는 거죠.

지금은, 이 말이 백신을 맞은 100명 중
5명이 병에 걸린다는 의미가 아닙니다.

대신에, 95%를 각각
개인에게 적용해야 합니다.

즉, 백신을 맞은 사람은

코로나 19에 노출될 때마다
백신을 맞지 않은 사람에 비해,

병에 걸릴 확률이 95%나 낮다는 의미입니다.

그리고 모든 백신의 효율은
이 방식을 이용해 계산합니다.

하지만 백신 별로 임상 시험을 수행하는
환경은 매우 다를 수 있습니다.

그래서, 우리가 이 효율을 볼 때,

가장 중요하게 생각해야 하는 건,

이 임상시험이 어느 시기에
진행되었는지 입니다.

이 자료는 대유행이 시작되었을 때부터의
미국 일일 코로나 확진자 수 그래프입니다.

모더나 임상시험은 여름에,
이 곳, 미국에서만 진행되었습니다.

화이자/바이온텍도 미국에서
임상 시험을 시작했으며,

같은 시기에 진행했습니다.

하지만 존슨&존슨은 이 시기에 미국에서
임상 시험을 진행했으며,

이 시기는 참가자들이 감염될 확률이

더욱 높았던 시기였습니다.

그리고 그들은 주로 다른 나라에서
임상시험을 진행했는데,

주로 남아프리카와 브라질에서 진행했습니다.

그리고 이들 국가들은,
발병률이 높을 뿐만 아니라,

바이러스도 달랐습니다.

존슨앤존슨의 경우 다양한 변종이
발생할 때 임상시험을 진행했으며

그 변종들이 이들 국가에서
주로 퍼지고 있는 상황이었습니다:

이 변종들은 참가자들을 병들게 할
확률이 더 높았습니다.

남아프리카에선, 대부분의 사례가
여름동안 미국에서 확산된 바이러스가 아니라

변종 바이러스에 걸린 경우였습니다.

그럼에도 불구하고, 이 백신은 감염률을
매우 낮추었습니다.

"만약 당신이 백신을 1대1로
비교하고 싶다면,

동일한 기준, 같은 시간대,
같은 지역에서 수행한

똑같은 임상 시험을 통해 연구되어야 합니다."

"만약 우리가 모더나 또는
화이자 백신을 맞았고,

존슨&존슨의 임상시험과 똑같은 시기에
이 백신들의 임상시험을 진행했다면,

원래 나왔던 효율과는 꽤 다른 숫자들이
나왔을겁니다."

이 효율들은 단지 백신을 테스트했을 때
어떤 일이 있었는지 말해줄 뿐이지,

실제로 어떤 일이 일어날지
알려주는 수치가 아닙니다.

하지만 많은 전문가들은 이 수치가
백신을 판단하는데 쓰기에는

가장 좋은 숫자가 아니라고 주장합니다.

왜냐하면 백신의 목표가 항상
어떤 감염이든 막는 것이 아니기 때문입니다.

"코로나19 백신의 목표는 "코로나 제로"에
도달하는 것이 아니라,

이 바이러스를 길들이고,
무해하게 만들기 위해서 입니다,

심각한 질병의 원인이 되거나, 입원 시키거나,
사망을 시키는 능력을 제거하는 거죠.

코로나19 감염 시 나타나는 결과들을 보는 건
도움이 됩니다:

가장 좋은 건,
당신이 병에 걸리지 않는 거죠.

가장 최악은 사망이고요.

그 사이에는, 입원과, 중증~경증,
그리고 무증상이 있습니다.

가장 최상의 경우는, 백신이 당신을 완벽히
보호해 감염되지 않는거죠.

하지만 실제로는, 방금 얘기한 것이
코로나 백신의 주 목표는 아닙니다.

진짜 목적은 이러한 경우에 걸리지
않을 정도로만 몸을 보호하는 것입니다,

그래서 만약 당신이 감염되더라도,
병원에 입원할 정도가 아니라

단순히 감기에 걸린 정도로만
느껴지게 하는거죠.

그리고 모든 코로나 백신들이
잘하는 것이 있는데요.

모든 임상 시험에서, 위약을 투여받은
일부 사람들은 입원하거나,

코로나로 인해 사망했지만,

어떤 임상 시험에서든,
백신을 맞은 사람 중 누구도,

코로나로 인해 입원하거나 사망하지 않았습니다.

"시장님이 이해하길 바라는
한 가지가 있다면,

모든 백신들은 우리를 사망으로부터
100% 보호한다는 겁니다."

디트로이트의 시장은 주장을 철회하고,
존슨&존슨의 백신을 사용할 거라고 했습니다.

왜냐하면 그 백신은 "우리가 중요하게 생각하는
부분에서는 매우 효율적이기 때문입니다."

효율도 중요하지만,
그것이 가장 중요한 수치는 아닙니다.

중요한건 어떤 백신이 코로나 감염을
막는지가 아니라,

어떤 백신이 당신을 살려줄 것인가?

또는 입원하지 않게 해줄 것인가?

어떤 것이 이 대유행을
끝내게 도와줄 것인가?

이들 중 하나겠죠.

"지금 가장 당신에게 좋은 백신은
당신에게 제공되는 백신입니다."

"백신이 누군가에게 투여될 때마다,
이 대유행의 끝을 향해 나아가는 겁니다."