-
To nowa jednodawkowa szczepionka
przeciw Covid-19, Johnson & Johnson.
-
Na początku marca planowano przesłać
do Detroit w Michigan
-
ponad 6000 dawek,
-
ale burmistrz powiedział: „Nie, dziękuję.”
-
„Najlepsze szczepionki
to Moderna i Pfizer,
-
a ja zrobię wszystko,
-
by mieszkańcy Detroit
dostali to, co najlepsze”.
-
Odnosił się do tych liczb:
wskaźników skuteczności szczepionek.
-
Szczepionki Pfizer/BioNTech i Moderna
-
wykazują wysoką skuteczność:
-
95% i 94%.
-
A Johnson & Johnson?
-
Tylko 66%.
-
Patrząc jedynie na te dane,
naturalnie można uważać, że te szczepionki
-
są gorsze od tych.
-
Taki wniosek jest błędny.
-
Te liczby nie są nawet najważniejszą miarą
-
skuteczności szczepionek.
-
By to zrozumieć,
-
najpierw trzeba wiedzieć,
jakie jest zadanie szczepionek.
-
Wskaźnik skuteczności obliczany jest
w dużych badaniach klinicznych,
-
w których udział biorą
dziesiątki tysięcy ludzi.
-
Ludzi tych dzieli się na dwie grupy:
-
połowa dostaje szczepionkę, druga placebo.
-
Później żyją swoim życiem,
-
a naukowcy obserwują,
czy ci ludzie zachorują na Covid-19.
-
Badania Pfizera objęły
na przykład 43 000 osób.
-
Na Covid-19 zachorowało 170.
-
To, do której grupy
należały zarażone osoby
-
wpływało na wskaźnik efektywności.
-
Gdyby ta liczba rozkładała się
równo na obie grupy,
-
to znaczyłoby, że prawdopodobieństwo
zachorowania mimo szczepienia
-
jest takie samo jak bez szczepionki.
-
Czyli 0% skuteczności.
-
Gdyby zachorowało 170 osób
z grupy placebo, a z zaszczepionych nikt,
-
szczepionka miałaby 100% skuteczności.
-
W tych badaniach
162 osoby należały do grupy placebo,
-
a do grupy zaszczepionych tylko osiem.
-
To znaczy, że zaszczepieni byli w 95%
mniej narażeni na Covid-19,
-
a skuteczność szczepionki to 95%.
-
To nie znaczy,
że na 100 zaszczepionych, 5 zachoruje.
-
95% raczej odnosi się do jednostki.
-
W porównaniu do niezaszczepionych,
-
każda zaszczepiona osoba była
o 95% mniej narażona na zachorowanie
-
przy każdym kontakcie z wirusem.
-
Wskaźnik skuteczności każdej szczepionki
oblicza się tak samo.
-
Ale każde badanie może być
przeprowadzane w innych okolicznościach.
-
Jednym z najważniejszych czynników,
-
gdy patrzymy na te liczby,
-
jest to, kiedy przeprowadzano te badania.
-
To dzienna liczba zachorowań na Covid-19
w USA od początku pandemii.
-
Badania Moderny
przeprowadzano w USA, latem.
-
Badania Pfizera
też przeprowadzano w USA
-
w tym samym czasie.
-
Ale badania skuteczności
szczepionki Johnson & Johnson w USA
-
prowadzono wtedy,
-
gdy uczestnicy byli
bardziej narażeni na infekcje.
-
Większość badań
miało miejsce w innych krajach,
-
głównie w RPA i Brazylii.
-
Tam nie dość, że było więcej zachorowań,
-
to jeszcze sam wirus był inny.
-
Badania prowadzono,
gdy pojawiły się inne warianty wirusa,
-
które zdominowały te kraje.
-
Warianty, które są bardziej zaraźliwe.
-
W RPA większość zachorowań
w badaniach Johnson & Johnson
-
była spowodowane innym wirusem niż ten,
który panował latem w USA.
-
Mimo to, szczepionka nadal
znacząco zmniejszyła liczbę zachorowań.
-
„Jeśli chce się porównać szczepionki,
-
należy to robić w tym samym badaniu
o identycznych kryteriach włączenia,
-
w tym samym miejscu na świecie
i w tym samym czasie”.
-
„Gdyby wziąć Pfizera i Modernę
-
i powtórzyć badania w tym samym czasie,
w którym badano J&J,
-
wskaźnik skuteczności
mógłby być zupełnie inny”.
-
Wskaźniki skuteczności pokazują tylko,
co stało się w każdym badaniu,
-
a nie to, co będzie w rzeczywistości.
-
Według wielu ekspertów to nie jest
najlepszy sposób, by ocenić szczepionkę.
-
Zapobieganie jakiejkolwiek infekcji
nie zawsze zależy od szczepienia.
-
„.Celem programu szczepień
nie jest wyeliminowanie Covid-19,
-
ale okiełznanie wirusa,
unieszkodliwienie go i sprawienie,
-
by nie powodował groźnej choroby,
hospitalizacji i śmierci”.
-
Pomaga to spojrzeć na różne skutki
narażenia na Covid-19 w ten sposób:
-
najlepszy scenariusz to brak choroby;
-
najgorszy to śmierć.
-
Pośrodku mamy hospitalizację,
objawy od ciężkich do łagodnych
-
lub ich brak.
-
W najlepszych okolicznościach
szczepionki chronią całkowicie.
-
Ale realnie to nie jest ich cel.
-
Celem jest dać organizmowi ochronę
przy każdej możliwości tak,
-
by zachorowanie było jak przeziębienie,
-
a nie coś, co wymaga hospitalizacji.
-
A to jest coś, z czym dobrze sobie radzi
każda z tych szczepionek.
-
Choć we wszystkich badaniach część osób
z grupy placebo była hospitalizowana
-
lub nawet zmarła na Covid-19,
-
nikt z grupy osób w pełni zaszczepionych
-
nie trafił do szpitala,
ani nie umarł z powodu Covid-19.
-
„Żałuję, że burmistrz
nie rozumiał jednej rzeczy:
-
że wszystkie trzy szczepionki
w stu procentach chronią przed śmiercią”.
-
Burmistrz Detroit wycofał się, mówiąc,
że przyjmie szczepionki Johnson & Johnson,
-
bo wciąż „skutecznie chronią przed tym,
o co najbardziej się martwimy”.
-
Skuteczność jest ważna,
ale nie najważniejsza.
-
Nie chodzi o to, która szczepionka ochroni
przed zachorowaniem na Covid,
-
tylko która utrzyma cię przy życiu.
-
Lub z dala od szpitala,
-
Która pomoże zakończyć pandemię?
-
Każda.
-
„Najlepszą szczepionką dla ciebie
jest ta, którą ci proponują ”.
-
„Każde ukłucie przybliża nas
do końca pandemii”