-
Hei alle sammen
-
og velkommen til dagens første webinar om
å snakke sammen.
-
Jeg heter Torunn Vatne og jeg er
psykologspesialist og forsker på Frambu.
-
Jeg synes jo dette temaet her er
kjempeviktig og også ganske utfordrende.
-
Og jeg må jo si at bare det
-
siste året så
har jeg og mine kollegaer på
-
Frambu fått ganske så
mange henvendelser i forhold til ja, det
-
å snakke med et barn om sin diagnose
eller sin livssituasjon.
-
Og de som tar kontakt er både nære
tjenesteytere og ikke minst pårørende.
-
Og jeg
tenker at dere som tar dette studiet.
-
Jeg håper at dere gjennom denne
forelesningen blir litt mere rustet både
-
til å kanskje møte barnet og for å snakke
litt med barn dere jobber med selv,
-
men også det å støtte foreldrene eller
-
andre nære voksenpersoner
i det å både fange opp og
-
kunne ta i mot det barn har behov
for å snakke om på en god måte.
-
Jeg må jo si at noe av det første jeg vil
snakke om, det har jeg blitt mer og mer
-
bevisst på at foredragene mine eller
innleggene er om å snakke sammen,
-
men veldig mange voksne er kanskje aller
mest opptatt av hva skal jeg si.
-
Så det blir mer et liksom fokus på
å kommunisere til og gi informasjon
-
til et barn.
-
Men det å kommunisere, det
-
er noe som skjer mellom flere parter
-
og her nå så vil jeg fokusere på det
som foregår mellom ett barn og en voksen.
-
Og det er sånn at vi kommuniserer alltid.
-
Så selv om dere ikke på en måte
i respons på det dere
-
gjør eller opplever, eller sammen
med barnet,
-
selv om dere ikke sier en
tøddel, så kommuniserer dere.
-
Fravær av verbal
tale er også å kommunisere.
-
Vi sender veldig viktige signaler, og
vi mennesker, vi kommuniserer alltid.
-
Vi kommuniserer med ansiktet vårt.
-
Så når jeg står og snakker
her, hvis jeg hadde klart å på en måte
-
fokusere på dere, nå som jeg ser dere på
skjermen, så ville jeg sittet eller
-
stått og sett på om dere ser
interesserte ut.
-
Ser det ut som dere kjeder
dere.
-
Responderer dere, reagerer dere
ved å heve øyenbryn eller gjøre ting
-
når jeg snakker.
-
Så vi kommuniserer
-
alltid med ansiktet vårt, og vi
kommuniserer med kroppen.
-
Jeg pleier alltid
når jeg møter barn, og liksom
-
spesielt hvis jeg skal snakke
om følelser, spørre hvordan man ser ut
-
når man har ulike følelser, ber dem
om å tolke kroppen min
-
så jeg kan stå her som en
potetsekk og stå sånn og se inn i kamera.
-
Mulig dere hadde tenkt at jeg
hadde det litt stusslig i dag.
-
Jeg må passe på mikrofonen her, men
jeg kunne stått og
-
prøvd å holde litt rundt meg selv.
-
Da ville det sett ut som jeg
beskyttet meg som om jeg
-
hadde noen følelser eller var litt
engstelig for det, eller jeg kunne vært
-
veldig fremoverlent og aggressiv, og dere
ville sett at det er
-
en følelse koblet på dette, så
-
vi kommuniserer alltid med
kroppen vår i mer eller mindre grad.
-
Men det er klart det at diagnoser kan jo
medføre at man har utfordringer
-
med å få
kommunisert gjennom kroppslige signaler
-
på den måten som man ellers ville gjort
hvis man har en normal utviklet.
-
Og så kommuniserer vi
-
med handlinger eller fravær
av handlinger, ikke sant?
-
Hva vi gjør og hvordan vi responderer
til situasjoner vi havner i er en
-
utrolig sterk måte å kommunisere på.
-
Og det må vi også være bevisst fordi
det er veldig viktig, tenker jeg
-
for oss som jobber
med barn å forstå hva er det de forteller
-
oss gjennom hva de gjør eller
hva de ikke gjør i ulike situasjoner
-
de møter, og kanskje da også spesifikt
situasjoner som utfordrer dem på grunn av
-
en funksjonsnedsettelse eller
sjelden diagnose.
-
Og så kommuniserer vi da
med språk og språket vårt
-
det kan være så mangt.
-
Noen har ikke et verbalt språk, men
har et et annet type språk,
-
et tegnspråk og kommuniserer ved
hjelp av symboler og konkreter,
-
og dette språket vårt
gjør oss mer eller mindre rustet
-
til å formidle ulike aspekter av vårt liv.
-
Og jeg tenker jo at det
heldigvis har vært
-
en utvikling da i alle de årene
-
som jeg har jobbet i feltet i forhold
til bevisstheten rundt hva slags type
-
begreper
barn trenger, uavhengig om de
-
har verbalt språk
eller bruker andre typer språk.
-
Fordi at vi ikke bare skal kunne formidle
-
på en måte behov eller
objekter og handlinger.
-
Vi skal også kunne formidle tilstander,
hvordan vi har det, hvordan vi
-
føler det, hvordan vi har det fysisk.
-
Så det er vel egentlig de
-
hovedpunktene mine
helt sånn i begynnelsen,
-
at jeg vil at dere skal tenke på dette
når vi snakker om å snakke sammen
-
med barn, at å kommunisere og
-
formidle er noe vi gjør med hele
oss og hele tiden, uansett.
-
Jeg skal være littegranne
streng med dere, og det er
-
både fordi jeg ønsker at dere skal få mest
mulig ut av
-
dette webinaret, men også fordi jeg føler
meg så ille klein når jeg står her alene
-
og ikke får med respons.
-
Det har med kommunikasjon å gjøre.
-
Hvis ikke dere kommuniserer til meg,
-
så føler jeg meg
veldig dum som foredragsholder,
-
så jeg vil bare si at under
dette webinaret så forventer
-
jeg at dere skriver
i chatten, om det så er
-
bare en liten kort kommentar
-
når jeg legger frem spørsmål, og så
vil vi følge med på chatten og
-
se både hvem som kommenterer, men jeg
vil prøve å registrere
-
noen litt sånn overordnede
tema som dere er opptatt av.
-
Så det første spørsmålet
jeg vil stille til dere, og
-
jeg vil at dere skal åpne chatten og
være klar for å svare nå er.
-
Hva er hovedgrunnen
til at vi skal snakke med barn?
-
Hvorfor skal vi snakke med barn?
-
Hva skal vi få ut av det?
-
Bare skriv noen korte stikkord.
-
Kanskje synes dere det et er dumt
spørsmål, men svar nå allikevel.
-
Nå skal jeg følge med på hva dere sier.
-
Hvorfor skal vi snakke med barn om ting
som har med
-
diagnosen å gjøre, for eksempel?
-
Kjempebra dere!
-
Tusen hjertelig takk!
-
Og da kommer sosiale samspill, Bra!
-
Superbra!
-
Torunn sin raske oppsummering
-
av det dere nå har skrevet er
at vi skal snakke med barn
-
for å være rollemodeller
for dem, og både vise at det
-
går an og hvordan vi kan snakke med barn.
-
Fordi barn har rett til og behov for
å forstå sin situasjon og det de opplever.
-
Og det er helt sant.
-
Det er forankret i lov
og FNs barnekonvensjon
-
fordi barn skal tas på alvor
med det de opplever.
-
Ja, og det dreier seg om
å bygge også det noen andre
-
snakket om både for selvinnsikt
og selvbilde at de skal tas på alvor.
-
De skal skjønne at de er
en viktig bidragsyter,
-
at de har autonomi og påvirkningskraft
på eget liv.
-
Barn skal bli hørt.
-
Barn er nysgjerrige,
og hvis ikke vi hjelper dem
-
å forstå de tingene de opplever, så
lager de seg forklaringer selv,
-
og de kan bli riv
ruskende gale noen ganger.
-
Vi skal snakke med dem
for å bygge relasjon, og det er jo så
-
viktig i forhold til både posisjonen
vi har i forhold til å bistå dem og
-
hjelpe dem til best mulig utvikling
og livskvalitet, og fordi at det
-
er viktig for oss å snakke med dem
for å finne ut av hva de har behov for
-
for at de skal få god livskvalitet eller
ha det bra.
-
Fordi det er et sosialt samspill
som er viktig,
-
og her også er jo både rollemodeller
og utviklere i forhold til at de også
-
skal kunne samspille sosialt med andre
-
og igjen fordi de trenger selvinnsikt.
-
Kjempebra!
Fortsett sånn.
-
Det er nesten så jeg ikke
trenger å fortsette forelesningen min,
-
men okei, da går vi videre.
-
Hvorfor vil vi voksne prate?
-
Jo, alle de voksne som jeg møter både
-
i jobben min og
og rundt ellers også vil snakke med barn
-
fordi de ønsker å forstå hvordan barn
har det.
-
De ønsker virkelig å få innsikt i
hva det er som foregår oppi hodene deres,
-
og kanskje spesielt hvis det er et barn
som man vet
-
lever i en situasjon
som kan være spesielt utfordrende
-
og sette dem på prøve.
-
Så kjenner vi på at
hvordan er dette for deg?
-
Enten om man er mamma og pappa,
hvordan er dette for for deg,
-
vennen min eller om man er
på en måte rundt i tjenesteapparatet,
-
hvordan er dette her?
Så vi ønsker å forstå.
-
Vi vil kanskje hjelpe
barna til å bearbeide utfordringer
-
de står i eller har vært igjennom.
-
Om det er mer sosiale, emosjonelle eller
om de er medisinske eller
-
skremmende episoder,
så vet vi voksne, eller
-
i hvert fall i verden, så er det veldig
sånn at vi skal prate om det.
-
Og mye av den grunnen til at vi skal prate
om ting vi opplever er
-
for å få en meningsskaping, at verden skal
henge sammen, at vi skal skjønne
-
hvorfor B skjedde etter
A og hva som kom hvor i rekkefølgen.
-
Og det vet
vi jo med barn kan være utfordrende,
-
og spesielt når man har kognitive
utfordringer.
-
Det at det blir en meningsskapende
sammenheng i det man opplever.
-
Hvorfor skjedde dette?
-
Hva er en del av opplevelsen?
-
Hvordan reagerte jeg i sammenheng med det?
-
Hva gjorde de andre?
-
Alt dette her
gjør verden mye mer forståelig, og mening
-
er noe av det man vet er
aller, aller, aller viktigst for mennesker
-
i forhold til å kunne
-
være motstandsdyktige
i møte med utfordringer i livet.
-
Det er en opplevelse av en
an sammenheng og mening.
-
Så er jo vi voksne veldig gira på
å forklare og gi råd
-
også, og det er kjempefint og det er
en veldig, veldig viktig funksjon.
-
Vi er barnas guid i livet, ikke sant?
-
Vi går rundt og skal på en måte
hele tiden
-
forstå, hvor er du for så å trekke dem
litt videre, sånn at de
-
får en forståelse og forklaring
av både livet sitt og det de opplever.
-
Og vi ønsker å gi råd, ikke sant?
-
Vi ønsker å gi styrke til dem sånn at de
står sterkere i møte med utfordringer.
-
Jeg tror kanskje en av de
største utfordringene vi voksne har er at
-
vi er litt vel gira på
akkurat dette her.
-
At vi hopper bukk over det å forstå
-
hvor barnet er fordi vi blir så
gira på å gi forklaringer og råd.
-
Og så ender vi kanskje opp med
å gi forklaringer og råd som ikke
-
passer helt, fordi
vi hoppet over et ledd da.
-
Men dette er likevel
veldig, veldig viktig for både forelder
-
og tjeneste yters oppgave
å forklare og gi råd.
-
Så har vi dette
med å støtte og trøste, og også her er
-
vi voksne veldig, veldig bevisst og klar
over vår rolle.
-
Vi ønsker å støtte og trøste,
-
Og igjen
så er jo vi mennesker som har levd et liv.
-
Vi vet hva vi trenger, vi vet hva
-
som er godt for oss, og det er
littegranne lett for oss voksenpersoner
-
å tenke at man skal gjøre det som man selv
ville ha tenkt.
-
og igjen så er det så viktig å være
ordentlig god detektiv for de barna man
-
jobber med og finne ut av
-
hva som er god støtte og trøst
for akkurat det barnet?
-
Barn som på en måte har et
okay verbalt språk,
-
kan kanskje mer tydelig formidle det,
for andre barn så er det kanskje mer
-
et detektivarbeid som må gjøres sammen
med foreldre og med tjenesteapparatet.
-
Hva er godt og hjelper et barn
videre i vanskelige situasjoner?
-
Men utfordringen er jo at barn ikke alltid
vil prate eller formidle, eller at det er
-
vanskelig for dem på grunn av på
en måte forutsetningene deres.
-
Så hvorfor vil ikke barna alltid
snakke med oss?
-
Hvorfor kan vi føle oss avvist?
-
Hvorfor på en måte
-
funker ikke alltid våre forsøk da?
-
Jo, fordi at de tingene vi vil snakke
om ofte er
-
vondt eller vanskelig for ungene.
-
Og her vet vi jo selv som voksne at det er
veldig mange som ikke tenker
-
at jeg har så veldig lyst til prate
om det som er vanskelig for meg,
-
som stenger igjen hvis partneren
-
eller en venn eller noe
sånn har lyst til å høre med
-
hvordan dette er for deg?
-
Nei, det går fint, det går fint,
ikke sant?
-
Så det er jo noe med det at å gå inn i
utfordringen og snakke om det.
-
Det kan gjøre vondt.
-
Å få barn både på grunn av livserfaring,
men også på grunn av sånn som de
-
fungerer, så er det jo sånn man prøver
å unngå det som er vondt, ikke sant?
-
Kort tids på en måte gavn for lang
lang tids
-
på en måte konsekvenser.
Det er sånn det funker.
-
Så det å skjønne det at det å snakke om
noe som er utfordrende faktisk kan
-
oppleves godt, det er noe som
man på en eller annen måte må erfare,
-
og det kan være okay å åpne opp.
-
Og da trenger man litt hjelp til å komme
dit at man åpner opp og får oppleve det
-
at det blir faktisk ikke verre av
å sette ord på ting.
-
Ikke verre eller vanskeligere eller
mer skremmende.
-
Det husker jeg når jeg intervjuet en
haug med barn med hjertefeil,
-
så var det noen av de som sa at de
valgte å ikke spørre
-
og få svar på sine spørsmål
fordi de var så redd for hva svarene var
-
og tenkte at det bare ville bli verre
hvis de stilte spørsmål.
-
Så er det jo
veldig mange barn som ikke vil fokusere på
-
de temaene som vi kanskje har lyst til å
forholde oss til eller snakke med dem om.
-
Fordi barn og alle mennesker og
-
spesielt barn og unge intense ønske, er
å bare være akkurat som alle andre.
-
I hvert fall
hvis man har en kognitiv funksjon
-
som gjør at man på en måte både
ser og er bevisst at man ikke er
-
sånn som alle, eller
ikke får til det samme som alle,
-
Og da vil de jo bare være normale.
-
Og jeg tenker
at det her dreier seg om en
-
tendens hos oss mennesker
som dreier seg om
-
å prøve å presentere seg sånn som andre,
vil at den skal være.
-
Sånn at vi får ikke helt napp fordi
hvis vi spør er det vanskelig
-
for deg, så bare nei,
nei, det går helt fint.
-
Og så er det mer fordi at man ønsker
å presentere seg sånn som man tenker
-
er bra og normalt.
-
Og man ser faktisk det
-
at dette fenomenet som på engelsk
kalles sosial desirability, det
-
er enda hyppigere forekommende hos barn
med funksjonsnedsettelser, blant annet.
-
De er bevisst at det er noe som skiller
dem fra gjengen, og så prøver
-
de alt de kan og fremstå som om ikke ting
er en utfordring.
-
Og da er spørsmålet
hvordan kan vi få hull på den ballongen?
-
Og da er mitt tips til dere nå
som jeg egentlig ikke
-
hadde tenkt å komme
med tips på dette punktet i foredraget.
-
Men likevel, det er
å tenke på at de er normale i sin gjeng,
-
altså et barn
med hjertefeil for eksempel, er
-
en helt vanlig unge med hjertefeil, og da
kan man åpne opp for å si
-
mange barn som har den
diagnosen som du har, eller mange barn
-
som har den vanskelige som du har opplever
at, ikke sant?
-
Da er man en av en gjeng og det er mange
som opplever, så da er det litt mindre
-
utfordrende å åpne opp for at
ja, men det er faktisk
-
litt vanskelig for meg
også da man ikke står alene om det.
-
Så kan barn være usikre på
-
konsekvensen av å dele det de deler.
-
Voksne og barn lever
-
jo forskjellige liv, ikke sant, og er
opptatt av ulike ting.
-
Og det er jo ganske mange barn
-
med sykdommer eller
funksjonsnedsettelser som er klar over at
-
hvis jeg sier det, så blir foreldre
eller tjenesteapparat stressa, og så
-
kan de på en måte begrense meg eller
sette eller begynne å styre rundt det.
-
Eller sånn som jeg sa at jeg kan få
vite om ting som er vanskelig for meg,
-
det som er dumt eller skremmende,
sånn at det å faktisk snakke med barna
-
om hvorfor de eventuelt ikke har lyst til
å prate kan være et ganske
-
viktig startpunkt.
Hva kan være bra og hva kan ikke være bra,
-
om å snakke om hvordan du har det
eller denne diagnosen du har.
-
Så er det også sånn at ganske mange barn
ønsker å skåne de voksne rundt seg,
-
og her tenker jeg kanskje spesielt
i forhold til mammaer og pappaer.
-
Det er jo veldig ulikt, ikke sant
hvordan familier snakker sammen om en
-
diagnose, og jeg møter
mange mammaer og pappaer som er
-
kjempegode på å fange opp og
-
snakke med og å utfordre eller utforske.
-
Men jeg møter også mange mammaer og
pappaer som tenker
-
at det å snakke med barnet gjør at
-
man får fokus på noe som kanskje ikke er
utfordrende, og at man ikke har lyst
-
å plante utfordringer i ungen eller
problematisere ting som er bra.
-
Og så lar man være å touche temaer
fordi man er redd for det.
-
Eller så er man så
opptatt at det skal gå bra
-
at man på en måte bruker
alle kreftene sine på å bare
-
utforske at, det går vel bra vennen min?
-
Og så møter
man mulige samtalesituasjoner
-
med, for det er vel ikke noe problem
for deg?
-
Nei, for du klarer jo det, og det blir
så tydelig for barna at
-
de voksne ønsker så inderlig og
forventer eller
-
håper så sterkt at ting ikke er
utfordrende for dem.
-
Da blir det veldig vanskelig å si
ja, men det er faktisk veldig dumt,
-
eller det er veldig vanskelig
-
eller jeg får ikke helt til dette her.
-
Vi må huske på det at vi igjennom
igjen at handlingene våre,
-
kommunikasjonsatferden vår sender
ganske i sterke signaler da til barna.
-
Og hvis vi er avslappede og
rolige og liksom sånn
-
kan det være, og da
må man deale med det
-
og det er normalt innafor
-
mennesker som opplever det du
opplever, så kan det hende at vi
-
senker litt skuldrene, at
de ikke tenker at de må prise oss eller ta
-
vare på de voksne og dermed skjule
-
utfordringene de har.
-
Så er jo kanskje en av de aller
største utfordringene at barn
-
ikke har ord eller begreper
for det de trenger å uttrykke.
-
Er helt sikker på at dere jeg jobber
med eller er pårørende til barn
-
som har ulike muligheter
for å uttrykke de tingene de opplever.
-
Og jeg tenker
at det er så viktig at de er bevisste det.
-
Fordi det er jo også sånn at
i det man står i vanskelige situasjoner,
-
i det sterke følelser kobles på et
tema, så
-
mister vi også
de begge begrepene vi allerede har.
-
Normale, utviklede mennesker, så
sånn språklig sett
-
vil oppleve utfordringer med å snakke
-
og formidle når man er
sterkt emosjonelt aktivert.
-
Det vil si at vi, hvis vi
tenker at et barn har større muligheter
-
for å møte utfordringer i livet, så må
vi også tenke hvordan styrke og rustet
-
i forhold
til å få hjelpe dem til å få uttrykket Det
-
jeg må ikke hektar ord
er utfordrende, og jeg tenker at
-
det som er viktig å huske på er
-
at vi uansett rolle er barnas lærere.
-
Når det gjelder å sette ord på ting,
-
at det å hjelpe dem med å fange opp hva de
opplever og sette ord og begreper på det
-
er å styrke
deres begrepsapparat og mulighet
-
for å kommunisere og utvikle seg
videre på det området.
-
Så det er så viktig at vi tar den
jobben på alvor da, og det er helt sikker
-
på at dere gjør, men er enda mer
bevisste på og kanskje også løfter det
-
i apparatet rundt barna?
-
Er de
sikre på at barna i alle gitte situasjoner
-
har mulighet til å uttrykke seg,
uttrykke både sin gleder, sine
-
frustrasjoner, sin redsel, sin opplevelse
om det de holder på med der og da.
-
Men når skal man snakke sammen?
-
Når skal man snakke?
-
Jeg har
-
ofte lurt på
når eller mange spør man Når er
-
det man skal snakke sammen, og når er det
naturlig å snakke sammen?
-
Jeg har gjort en studie av en gruppe
-
hvor vi har intervjuet en
gruppe med foreldre som har barn med en
-
en raskt eller
en progredierende sykdom som heter og.
-
Og det ble vanskelig å si jevnal nei.
-
Det Verona OL steroid lipofusinose
om nettopp det
-
å snakke med barn om diagnosen
-
og der ser vi at foreldre de kan.
-
Det skille seg veldig da i hvert fall
foreldre som lever i den situasjonen
-
hvor barna er normale, utvikle det og så
mister de ferdigheter
-
m at foreldregruppa
kan skille seg litt med hensyn til om de
-
tenker at man skal vente på at
barnet reagerer eller spør,
-
ikke sant?
-
Og man skal vente på at det kommer
signaler om at nå har jeg behov for
-
å snakke om eller faktisk vente på et
konkret spørsmål om
-
noen, eller om man tar initiativ og tenker
at dette er noe som jeg
-
som forelder
eller voksenperson gjør på forhånd.
-
Så spørsmålet er
når skal man på en måte snakke?
-
Og jeg vil absolutt si at dersom man
-
ikke allerede
har snakket med barn om om opplevelser
-
eller diagnosemessig aspekter
som de kan oppleve,
-
så skal man hvertfall gjøre det når barn
reagerer, når man ser at de reagerer
-
på noe, at de kanskje trenger å få satt
ord på noe, at de trenger ny informasjon.
-
Og nå, da er det hvert fall viktig at vi
voksne er parat og på plass
-
så er det en del foreldre og
-
også nære tjenesteytere som beskriver
at situasjoner f.
-
Altså gode kommunikasjons øyeblikk.
-
Det oppstår spontant
i samværet med barna, ikke sant?
-
At de oppstår i
-
sånne små øyeblikk hvor man kanskje ikke
har den direkte øyekontakten
-
eller er på vei fra A til B.
-
Bilen er et sånt typisk sted
som mange nevner, og da problematiseres
-
det ofte det at man kanskje ikke er
helt klar, at man kanskje liksom Hohoho.
-
Der kom det noe som er viktig å ta tak
i, og da tenker jeg det at da er det så
-
viktig at man som tjenesteyter eller
forelder er forberedt på mulige spørsmål
-
man kan få, eller mulige temaer
som kan man kan være nødt til å snakke om.
-
Nå er
-
Man kan ikke forberede seg på alt, men at
man tar de tingene som hvert fall er oppe
-
i hodet ens, og kanskje også de som
man tenker er spesielt utfordrende å møte
-
sånn at man er
parat når situasjonene oppstår.
-
Og igjen
så tenker at dette er så nyttige temaer
-
for en ansvarsgruppe eller
111 grunnen Folk som jobber rundt ett barn
-
og snakke sammen om hva slags type ting
tenker vi at barnet kan trenge informasjon
-
om hva slags type
spørsmål eller situasjoner kan oppstå
-
som vi trenger å enten snakke
om eller benevne?
-
Og hvordan er familien komfortable?
-
L Hvordan skal vi møte de situasjonene da?
-
Man forbredt Foreldre beskriver jo at
kanskje barna er
-
ekstra åpne for å snakke om ting som er
utfordrende i livet på sengekanten.
-
Er sikker på at det er
-
flere av dere som følger med som har barn
og vet at man av og til lurer på
-
at er dette et ekstremt emosjonelt behov
du har vennen min?
-
Eller er det bare
det at du har lyst å tøye leggetiden
-
sånn at det
kan ofte komme ting på sengekanten?
-
Og så er det en del foreldre som sier
at de opplever at det er gode situasjoner.
-
Så er det andre foreldre som sier at det
blir vanskelige situasjoner fordi barnet
-
blir så oppkavet på et tidspunkt
hvor de egentlig skal roe seg ned. Da?
-
Så det å finne ut av
-
hvilke naturlige situasjoner
er barnet litt nært, litt sliten?
-
Ofte så dreier det seg om
å være sliten, fordi da har man ikke så
-
mye forsvar oppe, ikke sant?
-
Så da er det litt
lettere å havne ut på det.
-
Og det tenker jeg sånn
i deres samvær med barn
-
så vet kanskje dere også når i løpet
av det samværet er
-
det de er mest tilgjengelige nærme
på en måte
-
hvor disse gode samtalesituasjoner
kanskje kan oppstå, og kanskje man faktisk
-
kan bruke det fordi barnet er
litt ekstra tilgjengelig. Da.
-
Så spørsmålet er
-
også hvorvidt man skal lage en kjetting,
ikke sant?
-
Mange tjenesteytere snakker om
at nå har vi i ansvarsgruppe funnet ut
-
at nå har det kommet så mange signaler, så
mye spørsmål, så mye ting som tyder på
-
at nå trenger barnet og få en litt mer
grundig samtale om dette.
-
Og så avklarer man kanskje en samtale på
habiliteringstjenesten eller
-
i en annen
setting, da som som er naturlig.
-
Og så tenker man at nå
skal vi få en god prat med barnet om
-
noe, så det er jo også en
veldig viktig fin måte å snakke sammen på.
-
Men det aller viktigste er at vi
kanskje senke krava til oss selv
-
i forhold til hva er en god samtale?
-
Fordi jeg tror ganske mange
-
dyktige, omsorgsfulle tjenesteytere
-
ikke alltid går ut av samtalesituasjoner
med barn og føler seg flinke.
-
Vi har utrolig høye forventninger
til både oss selv og til barnet
-
i forhold til hva som skal formidles.
-
En samt god
samtale kan være uendelig kort.
-
En god samtale kan være et barn som sa
-
Jeg får ikke til å ta på skoen, og en
voksen som sier nei.
-
Det er vanskelig for deg
å ta på deg skoene, og det er
-
fordi hendene dine ikke helt klarer
sånne små ting, ikke sant?
-
Det er 111 samboer fem.
-
Tallet kan være så
kort og inneholder en voksen som tar imot
-
det barnet uttrykker,
enten verbalt eller gjennom adferd, eller
-
på en god måte, og setter ord på det
og trekker det litt videre.
-
Det betyr ikke at vi
-
skal sitte å stirre hverandre inn
i øynene i 45 minutter å prate.
-
Det funker ikke så, så det er så
viktig at man klapper seg
-
på skulderen og tenker at få verdt samt
gode kommunikasjons øyeblikk så styrker
-
man kanskje både relasjonen og mulighetene
-
for fremtidige sånne øyeblikk.
-
Men jeg vil før vi tar en
-
liten pause, har svar på et spørsmål
-
i chatten i møter med barn som lever med
-
en funksjonsnedsettelse eller
sjeldne diagnoser.
-
Hva er det du er redd for at det skal gå
galt i samtalesituasjoner
-
med, eller hvis spørsmål kommer?
-
For hva er det? Var du redd for?
-
Hva bekymrer deg?
-
Skriv i chatten
-
og så tar vi en
pause når alle har skrevet inn et stikkord
-
i forhold til hva man bekymrer seg for.
-
Det er utrolig viktig ting dere skrev
i chatten, og også veldig for meg
-
veldig gjenkjennbare ting etter å hatt
den både dette webinaret og
-
andre innlegg
om dette temaet flere ganger.
-
Dere beskriver
å være redd for å gjøre skade.
-
Dere er redd mange beskriver at
-
dere er redd for at barnet skal bli mer
usikker om fremtiden sin mer
-
forvirret, få mer ubehag, at man er
redd for å rett og slett si noe galt.
-
Noe som ikke stemmer.
-
At barnet skal få
mer info enn det det egentlig trenger
-
for å leve godt i hverdagen sin, og at
det kan være misforståelser.
-
At det kan være utfordrende det der
med å samkjøre
-
seg med foreldrene i forhold til hva
som skal sies eller hva som skal gjøres.
-
Og utfordrende å legge seg på riktig nivå
i forhold til barnet.
-
At man kan være redd for å påvirke
den relasjonen man har til barnet, eller
-
kanskje også til foreldrene, og at
man kan være usikker på om man har den
-
riktige relasjonen eller er
den rette til å skulle ta en prat.
-
Og om man ordlegger seg godt
-
nok da igjen opp mot det
om man legger seg på riktig nivå.
-
Veldig, veldig viktige ting.
-
Men jeg vil bare kaste tilbake.
-
Hva er verst?
-
At dere sier noe som man er
nødt til å oppklare og snakke mer
-
om, eller at barnet ikke
får snakket om det de opplever.
-
Jeg har
-
lyst å
gi dere noen tips for samtaler, og så
-
vil jeg at dere skal tenke på samtale
som et veldig, veldig bredt begrep
-
som at samtale
er alt fra å bare benevne og anerkjenne og
-
være i en opplevelse
med barnet, til å skulle gi informasjon,
-
ikke sant?
-
Det er ikke sikkert som dere selv
skrev, at det er dere som har den
-
rollen som gjør at dere
skal oppklare ting eller gi mer påfyll.
-
Kanskje er dere inn i en rolle som gjør at
det er dere som kan fange
-
opp øyeblikkene hvor
det er sterke signaler om hva
-
man trenger, At det er viktig at dere tar
imot det som kommer på en god måte,
-
for så å bringe det videre for å kunne få
-
drøftet, snakket og finne ut av
hva man skal gjøre med det.
-
Så det å avklare
-
hva, hva slags rolle dere er i og hva
-
slags forventning
det er til dere, er veldig, veldig viktig?
-
Det aller beste tipset, eller altså best
-
i sitt aller første tipset jeg vil gi dere
i forhold til å forbedre samtaler eller
-
kommunikasjonsøyeblikk med barn, er
-
å legge merke til sånt.
-
Hint Det kan være verbale, det
-
kan være med ansikt, det kan være adferd.
-
Det er ting som tyder på at barn har en
opplevelse,
-
en viktig opplevelse eller en
ubehagelig opplevelse
-
som det kan være viktig å snakke
sammen om på en annen måte eller benevne.
-
Og et eksempel her er
for eksempel en som kommenterte at et barn
-
man jobbet med ble helt ufordragelig på
-
skøytebanen, oppførte seg,
var frekk, ikke hyggelig i det hele tatt.
-
Plutselig ut av det blå.
-
Men når denne fagpersonen tenkte seg
han som da hadde vært
-
assistent i en skoleaktivitet som
-
kanskje ikke var den letteste for barnet,
-
så kom man jo på at dette kanskje var en
reaksjon på og har kommet i en situasjon
-
hvor man ikke klarte det
som de andre klarte like godt.
-
Og hvilken mulighet det der
med at man merket at nå
-
er det noe som ikke er
helt som det skal, kan gi igjen off.
-
Det virker ikke
som dette her er noe ålreit for deg,
-
ikke sant?
-
Æsj, Liker du ikke å stå på skøyter du
eller
-
hva som er dumt
med å stå på skøyter, ikke sant?
-
Og i stedenfor å prøve å lette humøret
ved å
-
spøke eller tulle eller ikke sant,
rette oppmerksomheten mot noe annet,
-
sånn at disse små kommunikative
hintene som barn kommer med må tas i mot.
-
For det er her det er her på en måte maten
-
til videre informasjon og samtaler
kan ligge.
-
Et eksempel Et annet eksempel
-
som da faktisk fra en skole.
-
Da var det en skole for
hvor det var en del unger med
-
nevromuskulære tilstander
som satt i rullestol,
-
hvor det var en som kommenterte at det
-
hadde oppstått en så
forferdelig vondt situasjon hvor
-
en av gutta ikke hadde klart å skjære
opp maten sin under lunsjen.
-
Om hvordan da
-
den tjenesteyteren som
-
hadde vært i nærheten
hadde fortet seg bort for å hjelpe til,
-
sånn at situasjonen skulle gå over så
godt som så raskt som overhodet mulig.
-
På en måte at det ikke skulle bli
noe mere, at det ikke skulle vare lenger
-
og at det ikke skal bli en oppmerksomhet
på det.
-
Når jeg spurte hvordan så denne gutten ut
når dette skjedde, så kunne hun beskrive
-
at han hadde sukket, vært lei seg,
så sett lei seg og oppgitt ut.
-
Og igjen så er dette
her et sånt gyllent øyeblikk hvor
-
man på en måte kan and
på en måte bekrefte det man ser at oi,
-
nå var. Dette har blitt vanskelig for deg.
-
Æsj, la meg hjelpe deg
-
bare i denne lille kommunikasjonsekvensen
så får man sagt jeg ser det.
-
Jeg ser at du har fått økte utfordringer,
-
men man trenger ikke si, og det er
fordi sykdommen din jo har utviklet
-
seg blablabla, ikke sant?
-
Det er ikke en infomasjonssituasjon,
men det er et samtalesituasjon hvor
-
man har mulighet til å la et barn
slippe å stå alene i utfordringen sin,
-
anerkjenne den, benevne
kanskje kort årsaken til det.
-
Nå har det blitt vanskelig.
-
Nå er det vanskelig for deg
med denne finmotorikken og så heller spare
-
på det til senere og foreslå det som et
tema man kan ta opp på habilitering igjen.
-
Nevne det for mamma og pappa, si noe at nå
ser vi at
-
det preger han eller henne, reagerer
på det og opplever det.
-
Dette kan være noe viktig å snakke om, og.
-
Så det er dette med hintene er tror
-
jeg er første punkt for alle.
-
Det er også en mamma som sa til meg at hun
-
hadde også en liten gutt som han slet
plutselig med å knyte skolissene sine.
-
Han hadde klart det, og så
hadde han mistet den evnen,
-
og hun sa at hun hadde overhørt at han
-
snakket til seg selv og sa
når han satt i gangen på vei ut døra.
-
Dumme meg dumme, dumme meg!
-
Så også når man hører barna snakker om
seg selv
-
i møte med utfordringer på
en måte som man tenker er
-
kanskje tyder på
at man henger det på feil knagg
-
da, at barnet tenker
at dette burde jeg kunne.
-
Men men, jeg er dum, Jeg er
klønete, jeg er teit, så jeg får ikke til.
-
Så er jo også det et hint om å snakke
-
med barna og
kanskje skille mellom diagnose og evne.
-
Og si at jo, men du vil, og du kan
kanskje skjønne hvordan, men du får det
-
ikke til med fingrene dine, og det er
sykdommens skyld eller diagnosen skyld,
-
så man henger ting på riktig knagg.
-
Det neste
er jo for å få til gode samtaler.
-
Situasjoner med barn er å være nysgjerrig
-
og ikke tro at man forstår.
-
Vi voksne.
-
Vi tror vi forstår, og jeg
forstår og på si.
-
Jo eldre jeg blir, jo lite
jeg egentlig forstår av mine barns verden.
-
Så det å tillate seg
å være nysgjerrige på
-
hva er det barna faktisk har opplevd at de
kan, har opplevd
-
noe helt annet enn det du har observert
-
og la dem eie sin opplevelse, ikke sant?
-
Om barnet uttrykker det
ved hjelp av konkreter eller ved hjelp av
-
av, altså ved å bruke verbalspråk,
så er det så viktig.
-
Hva skjedde nå, eller
hvordan er dette for deg
-
å anerkjenne
og si sånn er det for deg? Ja,
-
det er sånn det er for deg.
-
At man er nysgjerrig på hva
-
slags tanker barn har på
hvorfor ting er som det er.
-
Men hvorfor skjedde dette da?
-
Hvorfor fikk ikke det
-
og ta det
i mot uten å korrigere, ikke sant?
-
Å være nysgjerrig er jo å
være helt åpen for det, uten å korrigere.
-
Og hvordan var det for deg da?
-
Hvordan fikk dere da?
-
Hvordan har det med nå? Oss?
-
Hvordan kan jeg hjelpe deg med dette?
-
Hvordan kan vi få til dette sammen?
-
Hvordan kan vi få gjort dette lettere
for deg?
-
Så det å være nysgjerrig og tillate seg
-
å være lenge i den situasjonen uten
å være den
-
ivrige voksne som vi ofte blir til å
skulle forklare barnet hva de har opplevd,
-
sette ord på hvilke følelser vi tenker
-
barnet har nå, for det er
hun ikke flink på.
-
Nå ble du bare lei deg.
-
Huff, nå ble det vel sint, ikke sant?
-
Men la det komme fra barnet, la dem
eie sine egne opplevelser,
-
ta det imot og bare si at sånn er det
for deg.
-
Og hvis det er vanskelige opplevelser.
-
Det hørtes ikke noe ålreit ut for deg.
-
Ikke rart du ble sint når du opplevde det
sånn, mens vi vil gjerne korrigere igjen,
-
men det var ikke det som skjedde.
-
Du må ikke bli sint?
-
Nei, nei, nei.
-
Det er ikke noe å være redd for.
-
Alt dette.
-
Den måten vi er så
vant til å snakke med barn på,
-
underminerer på
en måte deres opplevelser og følelser.
-
Og så kommer vi helt sikkert til å
fortsette med det der da.
-
Vi kommer helt sikkert å fortsette å gå
i den fella mange ganger,
-
Men men, bare vi er bevisste og gjør
litt mer av den.
-
Lære, være nysgjerrige,
anerkjennende biten.
-
Så tenker jeg vi kommer et langt stykke.
-
Det å
-
vise respekt og empati for det barnet
opplever er også kjempe kjempeviktig.
-
Og nå har jeg allerede vært
litt inne på det, men
-
vi har sett mange foreldre
og veldig mange voksenpersoner som ser
-
at et barn synes at
noe er utfordrende eller vanskelig.
-
Tenker at vi må fjerne den følelsen.
-
Nå må vi fjerne den.
-
Vi vil ikke at barn skal hektar den.
-
La oss bare si noe så de blir kvitt den.
-
Men alle voksne mennesker som har hatt
det litt tøft selv,
-
vet at å møte en venn eller kollega eller
partner som sier at det er.
-
Men ikke tenk sånn, det skal ikke være
redd, Det hjelper ingenting.
-
Så vi må begynne å
-
leve som vi har på si, lærer eller
leve som vi selv tenker at vi vil bli møtt
-
og tenke at når barn
har forklaringsmodeller som
-
kanskje ikke stemmer, da gi dem litt
annerkjennelse for hvordan de forstår det.
-
Ser som du har tenkt og tror.
-
Virkelig tenkt hardt og
ikke noe dumme tanker det her.
-
Jeg merker at du begynner å bli eldre,
så og koble ting
-
det går an å ta i mot ting som er
riv ruskende galt også,
-
og anerkjenne barnets innsats i å prøve å
-
forstå vanskelige sosiale situasjoner
eller ikke sant?
-
Det går an å vise respekt for det.
-
Likevel.
-
Det var en lur
tanke det har du tenkt på, og følelser.
-
Hvis vi tenker at det er noe
-
Gud vil land og reagerer
sånn på, det er jo bare helt merkelig.
-
Så er det vår forståelse.
-
Vi trenger ikke på en måte
reagere og tenke
-
at ut ifra den situasjonen så
er det ikke naturlig å reagere sånn.
-
Vi må tenke på hvordan er det barnet
har opplevd det, og hvilke følelser
-
har det fått på grunn av sin opplevelse?
-
Og da kan vi si sånn Og da
ble du sinna. Det må har vært vanskelig
-
for deg eller?
-
Ikke rart at du ble sinna når du
opplevde noe sånn, ikke sant?
-
Så vi kan respektere de følelsene
barnet har, selv om vi ikke er enig.
-
Enig i på papiret hva det er, hva slags
situasjon de har vært i.
-
Og respekt og empati dreier seg også
-
om å hektar en viss grad av respekt for
-
barns vilje eller ønske om
å på en måte gå
-
inn i de vanskelige tingene at det er
noe som må skje gradvis.
-
Jeg har et eksempel
her fra min kjære kollega Krister.
-
Fjernes da han og jeg har hatt
veldig mange barnegrupper
-
opp gjennom tidene, og noen ganger
når vi sitter og da har vi ofte
-
samtalegrupper for søsken til barn
med med ulike diagnoser.
-
Og så skal vi snakke om, ikke sant?
-
Opplevelser de har på godt og vondt.
-
Og noen ganger så kan man bli litt
-
ivrig i å få frem det
man tenker at de sitter med innerst inne.
-
Og han var i en sånn situasjon
hvor han satt med en gruppe han
-
følte han fikk ikke helt napp med
at liksom liksom hva er det de sliter med
-
som søsken? Og til slutt så
-
var det en av ungene som sier Du
vil at jeg skal har det vanskelig.
-
Fordi det var hadde det
-
dette barnet opplevde genuint
at dette ikke var noe utfordrende,
-
og i veldig mange situasjoner
så er jo vårt viktigste budskap at
-
dersom noe er vanskelig for deg,
så er jeg her så vil jeg snakke med deg.
-
Men å prøve å respektere når man møter den
intense motstanden
-
og faktisk respektere.
-
Si og si også at nei, men vet
hva jeg hører
-
at du sier at dette her er ikke nå det.
-
Det er ikke noe spesielt dumt.
-
Eller jeg merker at du
-
har ikke så lyst å prate om det
akkurat nå, og det er helt greit.
-
Men jeg vil at de skal vite at hvis det er
nå, så kan du prate med meg med
-
det her.
-
Så at vi ikke blir
sånne problemmakere ut av
-
ingenting, eller at vi ikke respekterer
barns behov for å skyve ting vekk.
-
For vi vet at når barna er små,
-
så deler
de ofte med veldig mange vanskelige ting
-
ved og distraherer seg ved
-
å bruke tankestopp
teknikker som gjør at ikke tankene kommer
-
og gradvis, etter hvert som barn utvikler
seg og bli eldre, så bruker de
-
andre strategier og
kanskje evner også å gå ut og inn av det
-
mer, altså at de kan velge selv å gå ut
og inn av det, at de trenger
-
ikke å lukke det helt vekk.
-
Så det er litt sånn viktig også, at vi
har respekt for de grensene barna setter.
-
Okay, når vi snakket om å legge merke til
hint.
-
Vi har snakket om å være nysgjerrig
på det barna opplever,
-
om å vise respekt og empati.
-
For da det som kommer ut hvis de setter et
par ord på det, eller viser
-
ved hjelp av det av tegn eller begreper et
land som de synes var dumt og vanskelig.
-
Men så var da
-
neste skritt er
jo det der med å tenke basert på
-
det jeg hørte nå og det jeg
var nysgjerrig på å fikk ut av barnet.
-
Hva trengs å gi av informasjon og
-
der tenker jeg at deres er spot on når det
-
gjelder at dette her må skje i samarbeid
med foreldrene.
-
Hvis det er ting barn opplever
som er knyttet til diagnosen, som krever
-
kanskje at dere gir informasjon eller
svarer på nå eller
-
kobler noe til barnets diagnose, og at det
ikke er sånn generelt
-
allmenngyldig barneliv ting da, så
står det
-
noen av dere er helsepersonell, og i
helsepersonelloven så står det
-
at informasjon til barn skal gis
i samarbeid med foreldrene.
-
Og det er klart det at
-
det kan være utfordrende det for foreldre
er på forskjellig sted i forhold til hva
-
man tenker er riktig for et barn
i en gitt situasjon.
-
En gitt alder å få vite.
-
Og derfor så tenker jeg at det aller
første man bør gjøre
-
og en veldig, veldig viktig tema for
-
samtale en er for ansvarsgrupper, er
nettopp hva ønsker foreldrene?
-
Hva tenker foreldrene er
ålreit og riktig for sitt barn,
-
så kan det godt hende at dere
ser at det barn foreldrene tenker er
-
riktig er noe dere faglig tenker at er
for lite eller for tildekket.
-
Og så er spørsmålet da Hva er grunnen til
at foreldrene tenker det de tenker
-
ta? Hvilke komponenter tar foreldrene?
-
Trekker foreldrene inn
i bildet når de tenker at dette er bra
-
for noen foreldre så er det en
-
grundig vurdering
av pro som kons som ligger inne i bildet.
-
Hos andre foreldre så er det
kanskje at temaene som man lurer på om
-
barnet kan har behov for å få på en måte
satt ord på eller berørt, vekker så
-
sterke følelser i foreldrene eller de
samme engstelsene som dere har sagt
-
at man er redd for å gjøre barn mer
forvirra, mer redde og mer bekymret.
-
Og det er derfor man er et team, og det er
-
derfor man må
-
finne ut for hvert enkelt barn
hva som er riktig og at man ikke trenger
-
å ta alt på en gang.
-
Man kan bevege seg sammen med familien og
sammen med barnets utvikling.
-
Hvilke forutsetninger har barnet?
-
Hva slags diagnose er dette?
-
Hvilke forutsetninger
har foreldrene for å stå i de temaene man
-
eventuelt åpner opp for?
-
Hvilke forutsetning, altså hvilke tanker?
-
Eller har de nok kunnskap?
-
Det er så
mange ting som man må ta i betraktning.
-
Når man skal gi informasjon
til et barn, så
-
er det også så viktig at det er
knyttet til barnets opplevelser.
-
Veldig, veldig mye informasjon
som gis eller samtaler
-
som foregår i helsevesenet er veldig over
hodet på barna.
-
Man snakker om
veldig abstrakte konsepter, og det er kun
-
på en måte de beste klinikerne som klarer
å koble det ordentlig opp
-
til det barnet opplever
i sin kropp eller i sin hverdag.
-
Så det å tenke at alt man formidler
til et barn
-
skal være koblet til noe de selv
kan kjenne igjen, er veldig viktig
-
og og også at man skiller mellom
-
det som er koblet til diagnosen og det
som er klin normalt.
-
For det er så mange barn jeg møter
med sjeldne diagnoser som har hengt de
-
rareste ting på diagnose
knaggen personligheten sin.
-
Møtte 111 liten gutt med hjertefeil.
-
Jeg løp rundt der.
-
Jeg løp ikke rundt, men reiste rundt og
intervjuet barmhjertfeil.
-
Jeg studerte og det var en liten gutt
som sa det at han spurte meg
-
Du er barn med hjertefeil, late
-
og hans egne er
jeg, tenker jeg ikke at de er late?
-
Nei, for han hadde hver dag
han kom hjem fra skolen,
-
så pleide han å jogge x antall ganger
-
rundt huset fordi at han ønsket ikke
å være en soldat person.
-
Så oppdaget vi at denne og dette barnet så
jo på sitt manglende energi inn
-
i fysisk aktivitet
som et personlighetstrekk som
-
at han var lat og at det var veldig behov
for informasjon om å forklare
-
hva det var med hans hjertefeil som gjorde
at han bare orket.
-
Ikke bli med på det som de samme som
vennene hans ble med på i skolegården og
-
og i sosiale sammenhenger.
-
Så det å finne ut av det
-
eller den gjengen jeg hadde med søsken
til barn med nevrofibromatose
-
eller en gang på Frambu som sa
det at nei, barn med nevrofibrom those.
-
De liker ikke grønne epler.
-
De er en del av den diagnosen og hvor jeg
tenkte jeg.
-
Jaja da, ikke verdens mest skremmende
misforståelse, men det er noe likevel.
-
En misforståelse og et tegn på
hvordan man kan ende opp
-
med å henge feil ting på feil knagg. Da
-
så er det ikke alt som det er
så lett å nøste i.
-
Mange foreldre også som lurer på
er dette her på grunn av på
-
en måte din kognitive funksjon,
-
eller er dette på grunn av
vår oppdragelse?
-
Eller er dette ikke sant?
-
Så det er jo mange som liksom av og
til lurer på hva er på en måte den
-
atferden vi ser et resultat av.
-
Informasjon.
-
Den skal være ærlig og den
skal være sensitiv.
-
Det som er viktig er at
man det man sier er sant,
-
men graden av sannhet kan variere.
-
Den kan avklares med foreldre.
-
Så så hvor detaljert
-
og hvor inngående og hvor på en måte er
åpen på den måten at det kan variere.
-
Men det er veldig, veldig viktig at den er
-
ærlig, fordi informasjon er
en prosess og det man sier
-
ved en gang skal kunne bygges på og gå
tilbake til en annen gang.
-
Hvilken tillit får du
til et apparat som er av avfeid deg med?
-
Er det sånn at jeg ikke kommer til å gå
når jeg blir stor?
-
Nei, det det det, det er det vel det.
-
Det tror jeg du
kommer til å kunne, og også kommer
-
man litt ut
i lære leksa så kan man ikke det lenger.
-
Og så blir det plutselig et mistro
til til hele apparatet.
-
Så du må være ærlig og sensitiv.
-
Men det betyr ikke at den som får et
eventuelt spørsmål skal svare.
-
Der og da.
-
Kanskje ikke den personen eller?
-
Noen tenker at
-
i det at barn kommer
med et spørsmål, et viktig spørsmål, et
-
stort spørsmål eller kommentar,
så må man ta tak i det med en gang.
-
Men det å ta tak i
det med en gang er faktisk
-
kan ofte være å si sånn som har du
tenkt på det?
-
Vet du hva det der?
-
Det der er litt viktig at du
får vite litt mer om og
-
få ordentlig god informasjon om.
-
Er det greit for deg at jeg sier
fra til mamma pappa at du tenker mye på
-
det, så kan dere
-
kanskje be fysioterapeuten om
å forklare det litt ordentlig for deg
-
neste gang du er der, ikke sant?
-
Altså at du Man tenker seg
selv som en del av et system,
-
eller så har dere kanskje fått snakket
godt eller er en posisjon?
-
Eller
er den fysioterapeuten sånn at dere vet
-
at hvis det spørsmålet kommer, så
har jeg avklart med mamma pappa at
-
sånn og sånn tenker vi at
vi skal svare på det,
-
for det
er helt greit å ikke gi umiddelbare svar
-
eller umiddelbar informasjon.
-
Og det er å vise respekt også, og si det
at vet du hva dette er er
-
ikke noe som jeg klarer å bare å forklare
deg nå eller svare på akkurat nå.
-
Dette her skal jeg sørge for at du
får vite med
-
og så gjøre det,
-
og den informasjonen som gis er som sagt
noe som man må bygge videre på
-
en annen gang.
-
Og derfor så er det jo sånn når dere sier
at jeg redd for å si for mye, er
-
redd for det sånn og sånn og tenke på
at man kan starte et sted.
-
Og så
kan man se av hva det utløser av samtaler
-
eller kommentarer, og så
kan man gå videre.
-
At informasjon er en prosess som er
kontinuerlig så
-
og som kan gå i rykk og napp fordi barn
utvikler seg av og til i rykk
-
og napp, eller fordi
man kommer i nye situasjoner som utfordrer
-
og eksponerer dem for ting som gjør
at det oppstår et annet informasjonsbehov.
-
Men å huske på at det her
er ikke en en gang samtale som skjer inne
-
på et kontor på
Habiliteringstjenesten, for eksempel.
-
Dette er noe som skjer hele tiden
i alle møter barna har med hjelpere.
-
Men Guri land så mange
-
abstrakte temaer som barn kan ende opp med
å måtte forholde seg til.
-
Ikke sant?
-
Så mange ting som man ikke kan se
eller ta på som man kan komme til å måtte
-
snakke om.
-
Når det gjelder en sjelden diagnose.
-
Hvis dere skal snakke med barn om ting de
opplever,
-
så kan det være veldig god nytte å
hektar bilder av barnet
-
i ulike situasjoner som det
kan være nyttig å hektar og få snakket om
-
og se bilder av seg selv
når man gjør ulike aktiviteter,
-
hvor man har opplevd mestring eller
hvor man har opplevd utfordringer.
-
Se bildet av seg selv på vei inn
til habiliteringen eller til et sykehus
-
kontroll eller til hvor det nå enn er
for å snakke om Hvorfor var du der igjen?
-
Hva var det de undersøkte der?
-
Altså alt som kan hjelpe barnet til å
sette seg tilbake i en situasjon, eller
-
som de kan forholde seg til når de snakker
om noe, hjelpe barn og kommunisere.
-
Og dette er
jo teknikker som som blir brukt
-
i vitnepsykologi blant annet, ikke sant?
-
Man vet jo at hvis du skal huske hvordan
det var å være med på noe, så bør du være
-
i en situasjon som minner deg om det.
-
Men så er det ikke alle som
-
synes det er som dere skal synes det er
truende å forholde seg til seg selv.
-
Og da er spørsmålet om man kan få tak
i bøker eller filmer
-
om den type tema
man tenker barnet trenger å berøre,
-
som gjør at man kan forholde seg
til det på litt avstand.
-
I den perioden vi hadde den, Sånn er
jeg, og sånn var det.
-
Jeg gikk så mye på tv, så var det så
mange barn som snakket om det, ikke sant?
-
Og nå
-
kan det hende at det er Team Pølsa som
kan få frem masse samtale rundt omkring
-
i de norske hjelmhjem og på de på
norske skoler rundt omkring, ikke sant?
-
Så det å tenke litt på
har vi det vi trenger for å få
-
snakket med barnet om
den type situasjoner eller utfordringer
-
som kan oppstå for små barn, så
vil jeg tipse dere om Merete Holmsen.
-
Hun er en spesialpedagog som er
laget samtalebilder.
-
Det er bilder av en
liten mus som er i ulike situasjoner
-
hvor man enten kan bruke
både hverdagslige og sykdomsrelaterte og
-
følelsesmessige situasjoner,
-
og hvor
man Hun har formulert forslag til spørsmål
-
man kan stille, men hvor jeg når
jeg bruker det ofte lager mine egne
-
spørsmål som jeg vet er liksom tettere
koblet opp på akkurat dette.
-
Barn eller den barnegruppa situasjon
de selges i bokhandelen som retter
-
Holmsen etter hun og det er en egen
perm full av sånne samtaler bilder.
-
Men vi har jo samtalekort hvis
vi skal snakke om følelser, ikke sant?
-
At det er et så
ekstremt stort felt, og det finnes så mye
-
så det også å sparre med kollegaer og
finne ut av Hva har vi og hva trenger vi?
-
Man har filmer på nett, ikke sant?
-
Om barn med
ulike diagnoser eller ulike utfordringer.
-
Det vet jo
at i forhold til autismespektertilstander
-
så er det utviklet filmer av barn
i samspill, situasjoner
-
og ting som oppstår
og som for som grunnlag for samtale.
-
Men det der må hektar ting på
litt annen avstand og få snakke om andre.
-
Det kan være
-
veldig hjelpsomt, slippe å snakke
om seg selv, og sånn har jeg det.
-
Men han gutten der som gjorde det.
-
Hva er det som skjedde med han? Hvordan?
-
Hvordan var det han tenkte?
-
Hvordan var det han forstod Det?
-
Jeg også.
-
Når jeg snakker med barn, så har jeg ofte
sånne figurer og jeg også vært med
-
å besøkte.
-
Husk, jeg besøkte et team som jobbet
med veldig alvorlig traumatiserte barn som
-
hadde vært vitne til vold, og de brukte
sånne små Sylvain i en feministfigur.
-
Man kan jo bruke
-
hva som helst, man kan bruke duplo,
man kan bruke bare sånn figurer da,
-
og så stilte de opp situasjoner de
visste barna hadde vært i, og
-
så fikk de gjennom dem med
dukkene for å forstå.
-
Og så skjedde det og så gjorde
sånn som, og så brukte de der
-
for å nærmest lage et sånt lite spill
som foregikk foran barnet igjen.
-
Så en fin måte å konkretisere ting på.
-
Så har vi jo
-
selvfølgelig konkreter og illustrasjoner
-
på. På Frambu så bruker spesialpedagog
-
ungene noen ganger
tolking nett for å hjelpe barn og ryddig
-
i tanker og få formidlet
hvordan de opplever ulike situasjoner.
-
Der tror jeg vi har noe liggende ute på
nettet og kan eventuelt ta kontakt
-
med Frambu.
-
Det er spesielt Heidi Nag ved Frambu som
har gjort prosjekter for å teste ut, eller
-
for å liksom med seg forskningsprosjekter
for å se hvordan barn og unge med
-
sjeldne diagnoser som innebærer
kognitive vansker og utviklingshemming
-
kan uttrykke sine opplevelser om
situasjoner de står i gjennom bruk av det.
-
Så så.
-
Her er det også å huske på Frambu som en
ressurs i forhold til metodikk for
-
å få snakket med barn.
-
Med dere.
-
La oss gå litt inn på en ting
-
Hvordan kan foreldre gjøre det
vanskelig for dere å få snakket med barn?
-
Kan dere skrive litt inn
i chatten om kanskje bare noen stikkord om
-
hva dere kan oppleve?
-
Om hvordan foreldre
kan på en måte utfordre
-
situasjonen.
-
Jeg gir dere et par minutter fra nå.
-
Veldig bra dere!
-
Det går igjen veldig mye.
-
Foreldre som ikke selv forstår.
-
Foreldre som ønsker å skjerme barnet sitt.
-
Foreldre som på grunn
av eget følelsesliv og sorg ikke orker
-
å forholde seg til temaene.
-
Foreldre som ikke aksepterer diagnosen,
-
som benekter
at den barna i det hele tatt har diagnose.
-
Foreldre som undergraver
eller motsetter seg på en måte dere,
-
deres profesjonelle opplevelser og
faglige råd.
-
Foreldre
som ikke ønsker at informasjon skal
-
overføres mellom instanser,
for eksempel fra barnehage til skole.
-
Foreldre som ikke stoler på systemet
-
og foreldre som har språkvansker.
-
Og så kan man har utfordringer med å
formidle ting eller snakke om det selv.
-
Det er så veldig viktig at dere er
bevisst dette her og tenker gjennom.
-
Hva er grunnen til den
motstanden dere opplever, eller
-
til at det ikke blir mulig å lage de
kommunikasjons på en måte Settingene?
-
Her kommer en til foreldre
som har diagnosen selv,
-
og mener det er likt som det de opplever.
-
Jeg møter så mange foreldre,
-
og til felles har alle foreldrene at
de ønsker det beste for sitt barn.
-
Så jeg tenker
at vi kan stå i veldig mye motstand, og
-
vi kan stå i til dels sterk
følelsesmessig motstand.
-
Men det vi alltid må minne oss og
kollegaene våre
-
om, er at foreldre vil stort sett alltid.
-
Eller jeg har ikke møtt
noen som ikke vil det beste for sitt barn,
-
men det
kan være grunner til hva de tenker.
-
Er det beste
-
å. Jeg må bare si
-
at den gruppen
jeg opplever for aller dårligst
-
hjelp og støtte
-
i det systemet jeg jobber
-
i, det er mamma pappa for sine egne ting.
-
De mammaen og pappaen jeg møter
har vært gjennom noe av det
-
vanskeligste en mamma og pappa
kan være gjennom, nemlig fått beskjed om
-
at det er
noe som ikke er som det skal med det
-
de har aller, aller kjært kjærest
-
at fremtiden ikke er
sånn som de har sett for seg for et barn,
-
og uavhengig av hvor
få på si alvorlig eller omfattende,
-
objektivt sett, da vi tenker at det er,
-
så kan dette være et
kjempestort sjokk og traume
-
og krise for en mamma og
pappa som de bærer med seg.
-
Og dere er veldig, veldig
spot on i deres kommentarer.
-
Jeg tenker at
-
det er alt.
-
Starter med mamma og pappa.
-
Man kan ikke hoppe bukk
over mamma og pappa.
-
Man må på en av måte
hvis man kjenner at her butter.
-
Det er. Vi får ikke
hjulpet dette barnet sånn som vi tenker.
-
Vi får ikke en gang
beveget det litte grann på veien.
-
Så må vi tenke Har mamma og pappa den
hjelpen de trenger?
-
Har de fått gode nok forklaringer?
-
Har de fått god nok veiledning?
-
Har de fått veiledning på Frambu?
-
Har de vært på et kurs? Har de lest på
nettet?
-
Har de mottatt genetisk veiledning?
-
Har de som har prøvd å formidle
det formidlet det på en måte som gjør
-
at foreldre forstår og
også forstår liksom spektret av vansker.
-
Barn kan hektar
når de har en gitt diagnose.
-
For å sette ord på
-
likheter og forskjeller,
for eksempel mellom en mamma eller
-
pappa som selv
har diagnosen, og et barn som har det.
-
Har foreldrene
fått forklarte på tilrettelagte måter
-
for når jeg
-
Jeg studerte kommunikasjon i pediatri inn
i på barnehjerteseksjonen og på på på
-
onkologisk avdeling
og hvordan leger og helsen
-
altså og sykepleiere snakket med barn
med alvorlig sykdom om
-
og om deres diagnose,
om hvordan de ga informasjon.
-
Og da brukte de etter hvert sånne modeller
av ting som foregikk inne i kroppen.
-
Da var det så mange mammaer
-
og pappaer som sa Og herregud, dette her
er så nyttig for oss også.
-
Her er det der den tingen sitter
inn i hjertet, ikke sant?
-
Det er så det er så komplisert.
-
Og når vi på Frambu har hatt
samtalegrupper med barn og funnet ut
-
hva de lurer på om diagnosen sin eller
søskens diagnose, og lager enkle svar
-
på deres spørsmål, så jeg blitt møtt av så
mange mammaer og pappaer
-
at og dette var et godt
å lese selv. Dette trengte jeg også.
-
Så er vi gode
nok med å gi informasjon til foreldre.
-
Gjør vi dem?
-
Helsekompetente foreldre er på forskjellig
nivå og
-
trenger også å få tilpasset informasjon,
sånn som barn er på forskjellige nivå.
-
Trenger det.
-
Og hva er foreldrene redd for
-
hvis dere spør dem om grunnen
til deres valg av åpenhet eller ikke?
-
Åpenhet i kommunikasjonen?
-
Hva er grunner det er på?
-
Hva er de redd for?
-
Er de redd for at barn skal bli redde?
-
Er de redd for misforståelser?
-
Er de redd for stigmatisering?
-
Hva er det som gjør at de vil stoppe?
-
Og veldig ofte så, eller i hvert fall
har jeg møtt foreldre som får en litt sånn
-
tanke om at det er alt eller
-
ingenting, og ofte dreier det seg
om å bevege seg litt på veien.
-
Vi ser vi opplever at barnet de
tar opp har behov for litt mer.
-
Er det noen skritt vi kan ta? Er det
noe vi kan åpne for?
-
Er det
noe mer vi kan sette ord og uttrykk på om
-
denne diagnosen som dere vil
være komfortable med her og nå?
-
Og så er det kanskje det lille skrittet
som gjør at man åpner seg videre.
-
Hva tenker foreldrene
-
er gode forklaringer og ord på det barnet
opplever, eller den diagnosen?
-
Hva tenker de ikke er
gode forklaringene ord Hva vil de unngå?
-
Den respekten som vi kan vise dem
ved at vi
-
sammen diskuterer og finner løsninger, da
-
hvor vi møtes på midten, kan gjøre dem
tryggere på systemet, få
-
større tillit til at man ikke bare følger
gjennom sånn akademisk eller sånn faglig
-
sånn det er
-
riktig for alle barn, men at man faktisk
virkelig tar inn over seg hva de ønsker.
-
For dere må huske at mange av de mammaen
og pappaen med dere møter har hatt en kamp
-
i systemet.
-
Vi har et godt helsevesen og
godt helse, sosialt og tilbud.
-
Men det er mye rart som skjer som ikke er
ålreit.
-
Og det er mange foreldre som har kjempet.
-
Det er mange foreldre som opplever
å ikke føle seg hørt.
-
Reaksjonene på dere dreier seg
ikke alltid for dere.
-
Om dere,
-
så husk det
-
hører dem.
-
Og tenk også på
om foreldrene tåler den praten.
-
Tåler de temaene som dere tenker
at det er riktig å åpne for?
-
Kanskje trenger mamma og pappa psykologisk
støtte et Kanskje trenger de
-
hjelp til å få noen å prate med
for å bearbeide sine utfordringer, sine
-
vansker
knyttet til at barnet har denne diagnosen.
-
Og loven sier at informasjon skal gis
i samarbeid med foreldre.
-
Og da er spørsmålet Hvem er dere inn
i dette?
-
Her er dere de som oppdager ting som
det kan være viktig for barn
-
å snakke om, og tar de i mot på en
god måte?
-
Eller er dere de
som dere foreldrene kan sparre med?
-
Hvis foreldre
skal snakke med barnet sitt om
-
aspekter ved diagnosen,
kan dere være en sparringspartner
-
eller er dere i en posisjon eller har en
-
fagbakgrunn som gjør at dere
bør gi konkrete råd?
-
Ønsker foreldrene at dere skal være med
i en samtale når dere får snakket
-
om noen av disse aspektene, eller ønsker
de at dere leder en samtale?
-
Her er det så mange ulike løsninger,
-
men det er noe med å finne ut
og ikke minst synliggjøre foreldrene
-
hva dere kan være eller ikke være
i møte med dette.
-
Disse temaene.
-
Jeg kommer ikke til å ta og spørre dere
-
om dette, og jeg tror på en måte jeg
vet litt om hva dere vil si.
-
Vanskelige tema å snakke med barn
om dreier seg veldig, veldig ofte
-
om prognose og fremtid.
-
Tap av ferdigheter, tap av muligheter.
-
Kan jeg få kjæreste? Kan jeg få barn?
-
Kommer jeg til å miste evnen til å gå?
-
Kommer jeg til å kunne gå?
-
Kommer jeg til å bli
blind? Kommer jeg til å dø.
-
Dette her er et stort tema,
-
men husk igjen at hva som er et
vanskelig tema
-
varierer fra familie til familie
og fra fagperson til fagperson.
-
Hva synes du er vanskelige tema?
-
Hva aktiverer din angst i møte med et gitt
barn med en gitt diagnose?
-
Hvordan?
-
Hva slags forhold har du til det tema?
-
Det krever samarbeid og å finne ut
-
av hvordan vi skal møte de vanskelige BM
temaene.
-
Og vi må respektere mamma og pappa.
-
Hvis ikke du kan påvise at barnet
får ekstremt dårlig livskvalitet,
-
at det nærmest grenser
til omsorgssvikt, så har vi.
-
Vi har ingenting
vi egentlig skulle har sagt.
-
Mamma og pappa er mamma og pappa,
-
og samtaler om de vanskelige tema
kan til kreve trening.
-
Det kan kreve at du
-
setter deg ned med en kollega og rolle,
spiller hele situasjonen og trener på.
-
Hva skal jeg gjøre hvis Dersom det
-
Dersom betenk kommentaren kommer
-
sånn som den lille gutten som satt på
vei fra A til B og og på
-
en måte assistenten kjørte bilen han satt
bak og han satt og sa Når kommer jeg
-
til å begynne å se igjen og mistet syn, og
kom aldri til å se igjen.
-
Hva skulle denne personen svare og si?
-
Det krever at man tenker seg
-
gjennom, og det krever kollegastøtte.
-
Fordi vi kan ikke bare regne med at det
skal være litt for oss å snakke
-
om disse temaene.
-
Jeg jobber for Kreftforeningen med barn
som har terminal og sykdommen sin.
-
Jeg var livredd.
-
Jeg måtte forberede meg, jeg måtte puste.
-
Jeg måtte tenke.
-
Det var ikke noe morsomt. Det var ikke
noe jeg, hoho.
-
Men det var viktig og det.
-
Men men, vi må klappe oss selv på
skulderen.
-
Det er noe som rett og slett er
kjempevanskelig jobben vår.
-
Ønsker dere mer informasjon om
-
alle disse temaene så
vil jeg minne dere på noen ting.
-
På Frambu s nettsider så
ligger det en del
-
om å snakke med barn på fra
-
Stiftelsen Frambu s egne grupper
-
er egne prosjekt om barnepalliasjon
og få leve nå.
-
Enhet for barnepalliasjon.
-
Så legges det hele tiden ut webinarer.
-
Og der ligger det tidligere webinarer
som dreier seg om å snakke med barn
-
om vanskelige temaer.
-
Jeg kommer til å hektar et
webinar i april som dreier seg
-
om å samtale med barn, og det
er myntet på foreldre.
-
Så hvis dere jobber
med familier hvor dere tenker at dette her
-
kan være et viktig tema, og at
foreldrene begynner å tenke og åpne opp
-
og få litt påfyll om så informere dem
-
om det webinaret fordi det jeg tenker
-
at det er så viktig at vi starter
med foreldrene
-
og booster dem og anerkjenner at det er
jammen meg ikke bare lette ting.
-
De kan komme til å måtte snakke
med barna sine om opp gjennom livet.
-
Så med det så tenker jeg
-
at jeg sier at jeg er ferdig med mitt
innlegg, men spørsmål og kommentarer.
-
Kan dere komme med i chatten skal vi se?
-
Ja. Informasjon Ja.
-
Søsken og informasjon.
-
Det er en som kommenterer på det
at man har vært søsken selv og
-
aldri har vært med på et informasjonsmøte.
-
Da kommer min sterke oppfordring
til dere søsken har behov for informasjon.
-
Søsken har behov
for å levere fra seg informasjon.
-
Søsken som pårørende er en uvurderlig
kilde til informasjon om hvordan man
-
kan legge til rette og ivareta et barn
med en diagnose fordi den kjenner barnet.
-
De har vokst opp med det, og de
vet hvordan det er å være barn. Selv.
-
Når jeg spør søsken om de har vært med på
ansvarsgruppemøter eller i noen settinger
-
hvor man har fått eller fått gi
informasjon, så er svaret ofte nei.
-
Så meld inn til apparatet rundt barna.
-
Sørg for å kartlegge om søsken
-
har vært i en situasjon
hvor de har fått god nok informasjon.
-
Tenk på de akkurat som det de temaene.
-
Vi snakket om det her nå, og spør
også om det er muligheter for at barn
-
kan delta etter hvert når de blir eldre,
i ansvarsgruppemøter
-
eller i settinger hvor de
får gitt fra seg sin kunnskap og sine råd
-
og sine tips om hvordan man kan legge
til rette for deres søsken.
-
Så om det har endret seg, du
-
det skulle ønske at jeg hadde
hadde svar på absolutt,
-
men jeg føler at det har blitt et økt
fokus på søsken som pårørende og i det.
-
I den sammenheng så
håper jeg også det betyr at de
-
har økt info til søsken.
-
Husk at jeg er bare en epost
-
unna, så dersom det er spørsmål eller
-
kommentarer som dere ikke vil ta her
i plenum,
-
så send meg en e-post.
-
Telefonnummeret har jeg skrevet opp,
men jeg er ikke så veldig ofte på
-
kontoret, så det er litt som å vinne
i lotto.
-
Eller jeg skal ikke se
på meg som en lottogevinst, men altså
-
allikvel er litt vanskelig, men sender
e-post fordi da er det lettere å møtes.
-
Hei tvi
tvi i det viktige arbeidet deres fremover.