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Introducción al Protocolo de Londres
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A continuación, se presentan las generalidades
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del Protocolo de Londres y su contribución
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para la generación de procesos seguros.
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La seguridad del paciente se ha convertido
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en una estrategia fundamental en las instituciones de salud
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y conjugan una serie de actividades y procesos
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para generar una cultura y comportamientos deseados
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en los profesionales de salud.
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Estos, unidos a la estandarización de procesos,
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procedimientos y tecnologías, pretenden reducir
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los riesgos de forma constante y sostenible, previniendo
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la ocurrencia de daños evitables,
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reduciendo la probabilidad de causarlos y mitigar
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sus efectos cuando estos se producen.
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En la búsqueda de la identificación, reducción y mitigación
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de daños a los pacientes en su proceso de atención,
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la Organización Mundial de la Salud ha identificado,
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a través de los reportes voluntarios, la frecuencia
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y las causas más frecuentes de los eventos adversos.
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Esta identificación de eventos conllevó al análisis
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de las posibles causas, encontrando en la metodología
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del Protocolo de Londres elementos que sustentan
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que estos eventos no se atribuyen a personas,
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sino a fallas en los procesos implementados para
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la atención de los pacientes.
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La Organización Mundial de la Salud considera
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que existen diversos factores implicados para
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que se produzca un evento adverso, y que, a menudo,
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estos factores están interrelacionados.
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Además, establece que cuando ocurre un evento
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que cause daño a un paciente se pueden
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ver involucrados los siguientes factores:
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Factores sistémicos y organizativos: la complejidad
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de las intervenciones médicas, los procesos
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y procedimientos incorrectos, las alteraciones
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en la coordinación del flujo de trabajo y la atención,
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las limitaciones de recursos, la dotación inadecuada
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de personal y la adquisición de competencias.
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Factores tecnológicos: cuestiones relacionadas
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con los sistemas de información sanitaria,
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como los problemas relacionados con las historias clínicas
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electrónicas o los sistemas de administración
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de medicación, y el uso indebido de la tecnología.
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Factores humanos y comportamentales:
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mala comunicación entre el personal de salud
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dentro de los equipos asistenciales y con los pacientes
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y sus familias, falta de trabajo en equipo, cansancio,
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síndrome de desgaste profesional y sesgos cognitivos.
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Factores relacionados con el paciente:
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poca cultura sanitaria, falta de implicación
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e incumplimiento terapéutico.
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Factores externos: ausencia de políticas, incoherencia
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de las normativas, presiones económicas y financieras,
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y problemas asociados al entorno natural.
