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Benvenuti alla lezione 2 del modulo 2
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In questa lezione vedremo i fondamenti clinici della valutazione orofacciale all'inizio della vita
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Gli obiettivi sono di comprendere che osservare la valutazione iniziale di un lattante
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dal focus posturale fino allo stato di allerta riflesso
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e pertanto avremo alcuni contenuti come il principio neurobiologico
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la differenza tra bebè prematuri, sani e con alterazioni neurologiche
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e qualcosina sulla valutazione clinica
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Quando parliamo di valutazione precoce nei lattanti
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è fondamentale comprendere che la base di tutto si osserva clinicamente
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clinicamente dal momento in cui abbiamo un sostegno neurobiologico
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Dalla nascita ed anche prima, il SNC si trova in un processo attivo
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e progressivo di maturazione, come abbiamo visto in tutte le lezioni
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I primi 6 mesi di vita rappresentano una finestra potremmo dire critica di organizzazione sensomotoria
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in cui si vanno consolidando schemi che sono alla base
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per lo sviluppo posturale l'alimentazione e la comunicazione
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ed in questo periodo il cervello è particolarmente sensibile
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all'esperienza, all'ambiente alla stimolazione adeguata
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Pertanto nella valutazione dobbiamo tenere presente che l'interazione tra i 4 sistemi principali
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quelli considerati dalla teoria sinettiva, ossia il sistema motorio che regolerà il movimento e l'ambiente
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il sistema sensoriale che è connesso con l'apporto delle info dell'ambiente
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il sistema di allerta e di regolazione che permetterà a questo bebè
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di essere disponibile per interagire
con noi
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ed ovviamente il sistema di coordinazione orofacciale in cui si integra la triade
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ossia suzione- deglutizione- respirazione
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Quindi valutare precocemente non significherà solo osservare se c'è qualcosa che non va
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ma sarà anche il riconoscere questi segnali precoci di sviluppo neurofunzionale
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per supportare* con il tempo, soprattutto nel lattanti con un qualche fattore di rischio
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Quali saranno quindi questi fattori?
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Quando analizziamo l'alimentazione del neonato dobbiamo mettere in conto
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l'immaturità del sistema e ciò inìmplica che nei primi mesi, soprattutto per i bebè prematuri
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la transizione come visto nella prima lezione è una difficlotà
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e tra questi fattori incontriamo i supporti ventilatori che possono essere presenti
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l'immaturità della coordinazione motoria, i riflessi orali che potrebbero essere inibiti
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o incluso non esistere